Location via proxy:   [ UP ]  
[Report a bug]   [Manage cookies]                
Scribd Logo
Cargar

¡Te damos la bienvenida a Scribd!

  • 311 vistas

    Otosclerosis

    Cargado por

    Daniel Fuente
    La otosclerosis es una enfermedad ósea del oído medio que causa hipoacusia. Generalmente afecta al estribo y la cápsula ótica, reduciendo la movilidad del estribo. Es la causa más común de sordera en adultos jóvenes, especialmente mujeres. Tiene una herencia autosómica dominante. El diagnóstico se realiza mediante exámenes audiológicos e imagenología. El tratamiento puede ser quirúrgico mediante estapedotomía o estapedectomía, o conservador con

    Copyright:

    Attribution Non-Commercial (BY-NC)
    Descargue como PPTX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    Otosclerosis

    Cargado por

    Daniel Fuente
    311 vistas19 páginas
    La otosclerosis es una enfermedad ósea del oído medio que causa hipoacusia. Generalmente afecta al estribo y la cápsula ótica, reduciendo la movilidad del estribo. Es la causa más común de sordera en adultos jóvenes, especialmente mujeres. Tiene una herencia autosómica dominante. El diagnóstico se realiza mediante exámenes audiológicos e imagenología. El tratamiento puede ser quirúrgico mediante estapedotomía o estapedectomía, o conservador con

    Descripción original:

    ppt

    Derechos de autor

    © Attribution Non-Commercial (BY-NC)

    Formatos disponibles

    PPTX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    ¿Le pareció útil este documento?

    ¿Este contenido es inapropiado?

    La otosclerosis es una enfermedad ósea del oído medio que causa hipoacusia. Generalmente afecta al estribo y la cápsula ótica, reduciendo la movilidad del estribo. Es la causa más común de sordera en adultos jóvenes, especialmente mujeres. Tiene una herencia autosómica dominante. El diagnóstico se realiza mediante exámenes audiológicos e imagenología. El tratamiento puede ser quirúrgico mediante estapedotomía o estapedectomía, o conservador con

    Copyright:

    Attribution Non-Commercial (BY-NC)
    Descargue como PPTX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como pptx, pdf o txt
    311 vistas19 páginas

    Otosclerosis

    Cargado por

    Daniel Fuente
    La otosclerosis es una enfermedad ósea del oído medio que causa hipoacusia. Generalmente afecta al estribo y la cápsula ótica, reduciendo la movilidad del estribo. Es la causa más común de sordera en adultos jóvenes, especialmente mujeres. Tiene una herencia autosómica dominante. El diagnóstico se realiza mediante exámenes audiológicos e imagenología. El tratamiento puede ser quirúrgico mediante estapedotomía o estapedectomía, o conservador con

    Copyright:

    Attribution Non-Commercial (BY-NC)
    Descargue como PPTX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como pptx, pdf o txt
    de 19

    Otosclerosis

    DANIEL FUENTE HERNNDEZ

    Introduccin
    La otosclerosis es una distrofia sea del estribo y la cpsula tica cuyo proceso inicial generalmente consiste en una disminucin progresiva de la movilidad del estribo que afecta al 10% de la poblacin, asociando manifestacin clnica solamente el siendo la primera causa de sordera en adultos jvenes, especialmente en mujeres.

    Epidemiologa
    Raza % de incidencia de otosclerosis

    Genero Hallazgos histolgicos- Radio 1:1

    Presentacin clnica 2:1 (M:H)


    Caucsicos Asiticos 10% 5%

    *Mas comn de presencia bilateral 89% vs 65% *Aumento de probabilidades de presentarse durante el embarazo 10%-17%

    Afroamericanos

    1%

    Etiologia
    Se trata de una enfermedad gentica con herencia autosmica dominante penetrantica incompleta y expresin variable. Se asocia con la variacin en el gen RELN.

    Fisiopatologia
    Los cambios que se identifican a nivel seo pueden enmarcarse en dos grandes estadios: 1. Fase osteoespongitica inicial en la cual se desarrolla una apariencia esponjosa debido a la a la dilatacin vascular secundaria a la reabsorcin sea que producen los osteocitos alrededor de los vasos sanguneos 2. Fase esclertica tarda en la que se forma huesos esclertico denso en las reas previas de reabsorcin.

    Clasificacin
    Otosclerosis fenestral Corresponde al 85 % de los casos presentados Otosclerosis coclear Se da en el 15 % restante de los casos y se asocia a la Otosclerosis fenestral

    Presentacin clnica
    La presentacin mas comn : Paciente femenino en su tercera o cuarta dcada de la vida

    Presenta hipoacusia
    Carcter progresivo Bilateral (80%) Asimetrico Tinnitus (75%) Sintomatologia vestibular (25 %)

    Hipoacusia de transmisin pura


    Estribo fijo Cclea conservada

    Descenso de la va area en tonos graves


    Va sea conservada Acufeno en tonos graves

    Hipoacusia mixta
    Estribo fijo Lesin coclear

    Descenso de va area en tonos graves y va sea en tonos agudos simultneamente


    Acufeno de tonos agudos

    Hipoacusia perceptiva pura


    Estribo fijo Cclea conservada

    Descenso de va area en tonos graves


    Va sea conservada Acufeno de tono grave

    Diagnostico
    El cuadro clnico y el examen otoscpico son en la mayora de los casos bastante caractersticos para establecer el diagnstico.

    Otoscopia
    *Signo de Schwartze Pruebas de Weber y Rinne

    256 Hz pruebas negativas indican por lo menos 20 db ABG


    512 pruebas negativas indican por lo menos 25 db ABG

    Diagnostico
    Estudios audiolgicos : Audiometria

    Logoaudiometria
    Impedanciometria

    Imagenologa
    La prueba de imagen de eleccin es la tomografa de peasco sin contraste. La clasificacin de Symons y Fanning es la que usaremos para evaluar el grado de afectacin

    Grado 0 : Unicamente fenestral, lesiones espongiticas o esclerticas. Platina engrosada y/o descalcificada: ventanas redonda u oval reducidas o ampliadas
    Grado 1 : Enfermedad coclear localizada e irregular Grado 2a: Afectacin de la vuelta basal Grado 2b: Afectacin de las vueltas media apical Grado 2c: Afectadas vuelta basal y vueltas medial/apical Grado 3: Participacin confluente y difusa coclear ( c/s participacin fenestral)

    Tratamiento quirurgico
    Stapediotomia
    Menor trauma a la ventana oval Menos probabilidad de lesion al oido interno Si se necesita otra cirugia, es mas facil preserver la anatomia.

    stapedectomia

    Tratamiento conservador
    Floruro de sodio
    Dosis habitual de 20-120mg al da La eficacia del tratamiento se debe evaluar despues de 2 aos Una vez que el padecimiento se estabiliza se mantienen al paciente en una odis de sosten de 25 mg da 50% de los pacientes tiene estabilizacin de su padecimiento, 30% mejora, y el resto continua su progreso

    Diagnostico diferencial
    Patologa del odo externo: Tapn de cera, atresia del cae, otitis externa.

    Patologia del odo media: Otopatia serosa, OMA,OMC, timpanoesclerosis, necrosis/luxacin del yunque, disgenesia de ventana.

    Otras: Enfermedad de Paget, enfermedad de Lobstein,

    Bibliografia
    Martnez Gmez C., Snchez Pieiro I.(2012) Sordera en el adulto joven: Otosclerosis, manifestaciones radiolgicas y recuerdo anatmico del odo medio. Recuperado el 5 de octubre de 2013 de http://pdf.posterng.netkey.at/download/index.php?module=get_pdf_by_id&poster_id=111637. Navarro Meza C. (2012) Correlacin audiolgica, tomografica e histopatolgica de la otosclerosis. Recuperado el 5 de octubre de 2013 de http://prezi.com/7wrn0sbj41mu/correlacion-audiologica-tomografica-e-histopatologica-de-laotoesclerosis/ Antonelli P. (2013) Otosclerosis. Recuperado el 5 de octubre de 2013 de https://coment.sites.medinfo.ufl.edu/files/2013/04/Otosclerosis-2013.pdf

    Caro Letelier J. (2013) Patologa del odo medio. Recuperado el 5 de octubre de 2013 de http://escuela.med.puc.cl/paginas/publicaciones/Otorrino/apuntes-2013/Patologia-OidoMedio.pdf

    También podría gustarte