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2.humidificacion 1

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Hortensia Nieto

Rodrguez
HUMIDIFICACION
VIAS AEREAS
SUPERIORES
FOSAS
NASALES
GLOTIS
CONDUCCION
REGULA
TEMPERATURA
LIMPIEZA
HUMIDIFICA
Anatoma Descriptiva del Sistema
Respiratorio
Vas Areas Vas Areas Superiores
Funciones de las vas Aereas
Superiores
Fosa Nasal:
Olfacin
Calentamiento
del aire
Filtracin
Humidificacin

Fonacin:
Pliegues vocales
CORNETES
ENLENTECE
FLUJO
DEPOSITO DE
PARTICULAS EN LA
MUCOSA
FLUJO EN CONTRA
CORRIENTE
VIAS AREAS
SUPERIORES
TEMPERATURA Y
HUMIDIFICACION
AIRE
FRIO SE
CALIENT
A
ENFRIA EL
AIRE
CALIENTE
CONTRA
CORRIENT
E
IGUALAN
TEMPERA
TURA
TEMPERATURA EN VIAS
AEREAS SUPERIORES 32
GRADOS CENTIGRADOS
100% HUMEDAD
RELATIVA
HUMEDAD RELATIVA proporcin de
contenido de agua presente en el gas
y la capacidad de retencin por ese
gas a una temperatura dada.
%HR = Contenido actual/ Capacidad
X 100
HUMEDAD ABSOLUTA
Capacidad de un gas
para contener vapor
de agua a una
temperatura dada .
LIMITE DE SATURACION
ISOTERMICA
punto en el que el aire inspirado
alcanza una temperatura de 37
C y 100% de HR. Ubicado
normalmente entre la segunda y
quinta generacin bronquial.
FILTRACION
Integridad
de la
membrana
Tamao de
la partcula
VIAS AEREAS
Una importante parte del epitelio del rbol
respiratorio presenta cilios y la posibilidad de
secretar moco.
Esta caracterstica del epitelio lo convierte en un
importante componente del sistema inmune
especifico.
SECRECION
La produccin es de 100 ml diarios
aproximadamente
Las partculas son atrapadas por el moco , y en forma gradual ,
desplazadas por las cilios que permiten su eliminacin
SECRECION
Su eliminacin se produce de forma
inconsciente por la deglucin
La manifestacin consciente la tos
La eliminacin de secreciones
requiere de un escalador ciliar
indemne y que el moco tenga
ciertas caractersticas
SECRECIONES
La importancia de esta funcin
quede en evidencia en aquellas
patologas que presentan dficit
en la movilidad de las cilios o en
la consistencia del moco.
SECRECIONES
SECRECION
BRONQUIAL
Constituida 95%
agua , 5% protenas,
carbohidratos ,
lpidos, cido
desoxirribonucleico y
nitroderivados
Otros componentes
lquido tisular y
productos de
desecho.
Distribuido
en una capa
de 5 micras
Hay como mximo 2
ml de secrecin en
todo el aparato
respiratorio en cada
momento.
Recubre el rbol
traqueo bronquial.
Facilita la adherencia
de las partculas
inhaladas pegadas
en las paredes.
Posee propiedades
que desempean un
papel fundamental en
la depuracin de las
vas respiratorias .
PROPIEDADES REOLOGICAS DEL MOCO
VISCOSIDAD
ELASTICIDAD
ADHESIVIDAD
FILANCIA
MUCINA
S
FOSFOLI
PIDOS
H20
ELECTR
OLITOS
ADN
enzimas
ACIDAS
NEUTRA
S
PROTEINAS
VISCOSIDAD es lquido ,
tiene propiedades de fluido .
La relacin entre la presin
aplicada y la velocidad de
flujo permite definir un
coeficiente de viscosidad.
ELASTICIDAD : El moco es un
liquido y a la vez capaz de fluir
este comportamiento se
denomina elasticidad
Las propiedades de
viscoelasticidad disminuyen en
funcin del aumento de la
amplitud y de la duracin de la
excitacin a la que esta sometida
el moco.
FILANCIA .
Capaces de
formar filamentos
bajo el efecto de
una traccin.
PROPIEDADES DE
SUPERFICIE
ADHESIVIDAD. Los lquidos
bronquiales se adhieren
espontneamente al epitelio de
superficie y captan las partculas
inhaladas
LA HUMECTACION. Est
determinada por la medida de
ngulo de contacto formado por la
secrecin y el soporte sobre el que
esta depositado.

SECRECION
BRONQUIAL
La secrecin que
posee una viscosidad
baja y una elasticidad
elevada es la ideal
para el transporte
mucociliar
Secrecin con
viscosidad demasiado
alta o baja no se
transporta.
SECRECION
BRONQUIAL
Las caractersticas del
moco deben ser
especificas para que
puedan ser eliminadas
Debe recordarse que
el moco muy viscoso
es de difcil transporte
as como un moco
muy fluido es poco
movilizable.
DEPURACION DE LA VIA
AEREA
La estructura involucrada en
el aclaramiento de la va
area incluye:
1 cilios
2 gel viscoso
3 solucin basal acuosa
MACROMOLECUL
AS DE LAS
SECRECIONES
MUCINAS
ACIDAS
SIALOMUCINAS
SULFOMUCINAS
NEUTRAS
FUCOMUCINAS
CAPA FROFUNDA
AGITACION CILIAR
95% H2O
HIDRATACION ORAL MEJORA
FUNCIONAMIENTO
TODA MODIFICACION INHIBE LA
ACTIVIDAD CILIAR
TRANSPORTE
FASE DE SOL
FASE DE GEL
Compuesta bsicamente de una
estructura fibrilar que encierra
mucinas neutras y cidas e
inmunoglobulina A .
Electrolitos inorgnicos y clulas .
Puentes sulfurados hidrogenados y
inicos.
Estructura geliforme imparte las
propiedades viscosas y elsticas de
las secreciones.
Capa superficial
No soluble
Fija contaminantes
Actividad ciliar
Hay de 1500 a 2000 millones
de cilios por cm cuadrado
La clula ciliada tiene
alrededor de 275 cilios en
su polo apical
Actividad Ciliar
Cada cilio tiene una longitud de
6 a 7 micras y dimetro de 0.2
micras
La curvatura esta asegurada
por el deslizamiento de las
subfibrillas a con relacin a
las subfibrillas b este
movimiento causa 1000
agitaciones ciliares por minuto
ACTIVIDAD
CILIAR
AGITACION
CILIAR
MOVIMIENTO
POLARIZADO
ASIMETRICO
COORDI
NADO
METACRONICO
OLA
METACRONICA
SE
DESENCADENA
EN EL MISMO
LUGAR
AUTONOMO :
La contraccin de protenas
ordenadas.
Una perturbacin de la agitacin ciliar
principalmente vas medias o dstales
supone una acumulacin de
secreciones .
Cuando las secreciones se acumulan
se produce una proliferacin
microbiana que determina la infeccin.
La disminucin de la actividad
mucociliar puede estar
provocada por una afeccin
ciliar primaria , patologa
bronquial o por la infecciones
respiratorias .
PROTEJE DE AGENTES
AGRESIVOS
POSICION DE
DRENAJE
VIBRACION
TOS MECANISMO
DE DEFENSA
DRENA 10 ml
LA VELOCIDAD
DEPENDE DE LA
AGITACION
PROPIEDADES
VISCO-ELASTICAS

VEL 1 A 1.5 CC/ min
La velocidad disminuye
con la edad y el sueo
La tos se estimula con el
ejercicio

DRENAJE MUCOCILIAR
PELIGROS POR UNA INADECUADA HUMIDIFICACION
ESTRUCTURA
LES
FISIOLOGIC
OS
CLINICOS
DEFICIT EXCESO
ESTRUCTURALES


DEFICIT
PERDIDA FUNCION
CILIAR
DESTRUCCION DE
LOS CILIOS
DAO GLANDULAS
MUCOSAS.
DESOGANIZACIN
EPITELIO.
REDUCCION EN
VOLUMEN
CITOPLASMATICO.
ULCERACIN
MUCOSA.
PERDIDA
SURFACTANTE
.CAMBIOS CITOLOGIA

EXCESO
ALTERACION
FUNCION
CILIAR
PERDIDA DE
SURFACTANT
E

FISIOLOGI
CAS


DEFICIT
DESTRUCCIO
N ESCALADOR
INCREMENTO
VISCOSIDAD
ESPUTO-
DISMINUCION
DISTENSIBILID
AD.
INCREMENTO
RESISTENCIA.
DISMINUCION
CFR.
INCREMENTO
SHUNT

EXCESO
INCREMENTO
RESISTENCIA.
INCREMENTO
EN EL
BALANCE DE
AGUA

CLINICAS


DEFICIT
RETENCION DE
SECRECIONES.
OBSTRUCCION
POR MOCO.
ATELECTASIA
INCREMENTO
WR
INCREMENTO
SHUNT
HIPOTERMIA

EXCESO
ATELECTASIA.
INCREMENTORI
ESGO DE
INFECCION
HIPERTERMIA

GRACIAS

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