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    Administracion Vaginal y Rectal

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    ValentinMurilloTorres
    Este documento describe diferentes formas farmacéuticas para la administración rectal y vaginal de medicamentos, incluyendo supositorios, óvulos, comprimidos y geles. Explica que la vía rectal permite una absorción rápida sin pasar por el hígado, mientras que la vía vaginal ofrece buena absorción sistémica. También enumera varios fitofármacos como la caléndula, tomillo y centella asiática que se usan comúnmente por vía vaginal para tratar infecciones y problemas inflamatorios.

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    Administracion Vaginal y Rectal

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    ValentinMurilloTorres
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    Este documento describe diferentes formas farmacéuticas para la administración rectal y vaginal de medicamentos, incluyendo supositorios, óvulos, comprimidos y geles. Explica que la vía rectal permite una absorción rápida sin pasar por el hígado, mientras que la vía vaginal ofrece buena absorción sistémica. También enumera varios fitofármacos como la caléndula, tomillo y centella asiática que se usan comúnmente por vía vaginal para tratar infecciones y problemas inflamatorios.

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    Administracion Vaginal y Rectal

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    Este documento describe diferentes formas farmacéuticas para la administración rectal y vaginal de medicamentos, incluyendo supositorios, óvulos, comprimidos y geles. Explica que la vía rectal permite una absorción rápida sin pasar por el hígado, mientras que la vía vaginal ofrece buena absorción sistémica. También enumera varios fitofármacos como la caléndula, tomillo y centella asiática que se usan comúnmente por vía vaginal para tratar infecciones y problemas inflamatorios.

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    Administracion Vaginal y Rectal

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    Este documento describe diferentes formas farmacéuticas para la administración rectal y vaginal de medicamentos, incluyendo supositorios, óvulos, comprimidos y geles. Explica que la vía rectal permite una absorción rápida sin pasar por el hígado, mientras que la vía vaginal ofrece buena absorción sistémica. También enumera varios fitofármacos como la caléndula, tomillo y centella asiática que se usan comúnmente por vía vaginal para tratar infecciones y problemas inflamatorios.

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    Presentaciones Vaginal

    y
    Rectal
    Mgter. Valentn Murillo Torres
    Reg 1418

    ACCION

    Destinados a provocar la evacuacin en


    casos de estreimiento.
    MECANICA
    Se formula con excipientes hidroficos del tipo
    de la glicero-gelatina.
    La glicerina por su accin hidrodeshidratada
    la mucosa rectal y provoca su exudacin. Lo
    que favorece el peristaltismo.

    SUPOSITORIOS

    EFECTOS
    LOCALES

    Efecto astringente y sedante a nivel de la


    mucosa rectal y de los esfintires para
    aliviar los sintomas del prurito y dolor que
    acompaan las hemorroides.
    Se formula con exipientes grasos y los
    farmacos
    empleados
    pueden
    ser
    astringentes,
    anestesicos
    locales,
    vasoconstrictores
    y,
    en
    ocaciones
    antisepticos y antiinflamatorios.
    Principios activos se cedan lentamente
    para lograr efectos duraderos.

    Los supositorios que tienen este fin estan


    concebidos para la absorcion del farmaco
    que contienen, con paso de este la
    EFECTOScirculacion general y obtencion de efecos
    sistemicos generales o similares a los que
    LOCALESseOobtienen por administracion oral o
    parenteral.
    SISTEMICOS

    EXIPIENTES DE LOS SUPOSITORIOS


    PROPIEDADES
    Deben ser inocuos y bien tolerados por la mucosa rectal
    Deben ser inertes frente a los frmacos que se les incorpora y, al mismo
    tiempo, estables frente a la accin de agentes externos.
    Presentan una consistencia conveniente y deben solidificarse en un
    intervalo de temperatura bastante reducido para que se asegure la
    homogeneidad del supositorio.
    Presentan poder de retraccion al enfriarse para facilitar el vaciado del
    molde.
    Permiten la liberacion rapida y completa del principio activo en el recto

    CLASIFICACION DE LOS EXCIPIENTES


    Manteca de cacao
    LIPOFILOS Aceites hidrogenados
    Aceites hidrogenados dispersables en agua.
    Exipientes a base de glicerina
    HIDROFICOS
    Polietilenglicoles

    ENSAYO DE LOS EXCIPIENTES PARA LOS SUPOSITORIOS


    ENSAYOS FISICOS
    TOLERANCIA
    Zona de fusion
    Zona de solidificacion
    Dureza
    Densidad

    ENSAYOS QUIMICOS
    Indice de acido
    Indice de iodo
    Indice de hidroxilo
    Indice de agua

    ENSAYOS DE

    PREPARACION DE LOS SUPOSITORIOS

    A) preparacin de supositorios por


    fusion
    Tratamiento del exipiente
    Incorporacion del principio activo
    Homogenizacion de la masa
    Enfriamiento de la masa

    ENSAYO DE LOS SUPOSITORIOS


    A) CONTROL ORGANOLEPTICO
    B) ENSAYOS FISICOS
    Unidad de masa
    Control de dureza
    Tiempo de desintegracion
    Ensayos de control de nuevas formulas

    ACONDICIONAMIENTO Y CONSERVACION
    Los supositorios deben envasarse de forma individualizada para que no entren
    en contacto entre si y evitar, de este modo, fusiones parciales.
    OTRAS FORMAS DE ADMINISTRACION RECTAL
    Capsulas
    Enemas
    Pomadas
    Espumas
    Envasado

    OVULOS

    FORMAS
    DE
    ADMINISTRACION
    VAGINAL

    Consistencia semisolida
    Puede contener una o varias sustancias medicamentosas
    Se administra en dosis unitarias
    Masa del ovulo es de 1 a 15 g.
    Su forma, volumen y consistencia deben ser adecuads
    para facilitar su administracion por via vaginal

    COMPRIMIDOS
    VAGINALES

    Formas farmacuticas solidas obtenidas por


    compresion.
    Formas variadas, para facilitar su aplicacin:ovoide
    eliptica, esferica o barrita biconvexa
    Su masa es de 0.5 a 3 g, por lo que el farmaco
    tiene una mayor duracion de su efecto.

    Las capsulas vaginales, u ovulos con cubierta, son


    similares a las capsulas con cubierta blanda.
    CAPSULAS
    VAGINALES

    Son de formas variables, generalmente ovoide, lisas


    y de aspecto.
    Deben cumplir los ensayos de disgregacion y
    uniformidad de masas.

    ELEGIR UNA VA DE
    ADMINISTRACIN:
    Las propiedades fsico-qumicas del
    preparado
    La indicacin y el objetivo teraputico
    La fisiopatologa del problema a tratar
    Las caractersticas del paciente
    Facilidad de manejo
    Factores econmicos

    VA DE ADMINISTRACIN VAGINAL: LA VAGINA


    Vascularizacin abundante y distribuida uniformemente,
    los vasos venosos desembocan en la vena ilaca.

    BUENA ABSORCION SISTMICA SIN 1 PASO HEPTICO

    VA DE ADMINISTRACIN VAGINAL: LA VAGINA


    Es un epitelio escamoso poliestratificado sensible a
    estrgenos y distribuido en pliegues: es una gran
    superficie de absorcin de 60 cm2
    El colgeno y la elastina de la propia lmina otorga a la
    pared vaginal una gran extensibilidad

    ABSORCIN MUY RPIDA Y CONSTANTE

    VA DE ADMINISTRACIN VAGINAL: LA
    VAGINA
    Bacilos de Dodderlein o lactobacilo vaginal
    - El LB compite por los nutrientes con microbios
    exgenos
    - El LB establece y mantiene un pH bajo (3.8-7.2)
    - Genera bactericidas, antimicrobianos, perxidos y
    cidos orgnicos
    Inmunologa:
    - Clulas de Langerhans que producen
    anticuerpos, especialmente IgA que se segregan
    dentro de la vagina
    TIENE UN SISTEMA DE DEFENSA
    ANTIINFECCIOSO QUE PERMITE SU
    MANIPULACION

    LA VAGINA: VIA DE TRATAMIENTO SISTEMICO Y


    LOCAL

    El fitofrmaco administrado en la vagina puede ejercer


    una accin local o una accin sistmica
    Tratamiento Sistmico: Una correcta formulacin
    permitira una absorcin rpida y uniforme a
    circulacin general sin primer paso heptico
    Tratamiento local: Para tratar patologa vaginal como
    sequedad, irritaciones, infecciones, atrofia. Su
    formulacin se dirigira a evitar la absorcin sistmica.

    LA VAGINA: VIA DE TRATAMIENTO SISTEMICO Y


    LOCAL
    Preparados de administracin vaginal
    Pomadas
    Pastas
    Cremas
    Geles
    Irrigaciones
    vulos
    Comprimidos vaginales

    Castillo Garca E. Vas de administracin de las plantas medicinales. Manual de Fitoterapia 2007. Elsevier
    Cap 6

    LA VAGINA: VIA DE TRATAMIENTO SISTEMICO Y


    LOCAL

    Mecanismo de absorcin: Difusin pasiva


    La absorcin depender
    Lipofilia (a menos lipofilia menos absorcin)
    Ionizacin (a ms ionizacin a ph vaginal menos
    absorcin)
    Rpidez de liberacin del frmaco (a ms lenta menos
    absorcin)

    FITOFARMACOS UTILIZADOS VIA


    VAGINAL
    SOLO TRATAMIENTOS LOCALES
    Isoflavonas, rnica, nogal, calndula, centella asitica,
    manzanilla, helicriso, bardana, hiprico, salvia, tomillo,
    poleo, hammamelis, te verde, milenrama, encina,
    salicaria, castao de indias, ajo

    FITOFARMACOS
    UTILIZADOS
    VIA VAGINAL:
    FITOFARMACOS
    UTILIZADOS
    VIA VAGINAL:
    ISOFLAVONAS
    ISOFLAVONAS

    Fitoestrgenos: compuestos de estructura no esteroide,


    procedentes de distintas especies vegetales y/o de las
    conversiones metablicas intestinales de sus precursores,
    dotados de actividad estrognica, derivada de su
    capacidad de interactuar con los receptores del 17 beta
    estradiol

    Navarro Moll MC, Beltrn Montalbn E. Menopausia. Leucorrea. Colpitis. Postgrado en FT de la UBV M9

    FITOFARMACOS UTILIZADOS VIA VAGINAL:


    ISOFLAVONAS

    Otros mec.de accin: inhibicin enzimtica,


    antioxidante

    FITOFARMACOS UTILIZADOS VIA VAGINAL:


    ISOFLAVONAS

    Las isoflavonas (agliconas), a travs de la estimulacin


    del receptor beta estrognico, parecen aumentar la
    elasticidad y flexibilidad de la mucosa vaginal

    FITOFARMACOS UTILIZADOS VIA


    VAGINAL

    Melaleuca alternifolia:
    aceite esencial del rbol del t a < 0,5%.
    Antibacteriano y antimictico
    Calndula officinalis L:
    Antisptico, cicatrizante, antibacteriano, antimicotico,
    antiviral, antiinflamatorio
    Bardana (Actium lappa L):
    Antiinflamatoria, antiseptica, antifungica

    FITOFARMACOS UTILIZADOS VIA


    VAGINAL
    Thymus vulgaris (tomillo)
    Antiinflamatoria, antiseptica antifungica
    antioxidante (timol y
    carvacrol)
    Salvia officinalis:
    Antiinflamatoria, antibacteriana, antifngica y
    antiviral (carnosol o picrosalvina)
    Asociaciones de ambos
    Nogal (Juglans regia L)
    uso

    Antiinflamatorio, astringente. Decoccin de hojas,


    tradicional en VV

    FITOFARMACOS UTILIZADOS VIA


    VAGINAL
    Centella asitica (Centella asitica L)
    Cicatrizante y reepitelizante, venotnica,
    antivrica e inmunomoduladora
    Manzanilla (Matricaria recutita L)
    Antiinflamatoria, antimicotica, cicatrizante
    Helicriso (Helichrysum italicum G. Don)
    Antimicrobianas, antifungicas, antioxidantes

    ).

    FITOFARMACOS UTILIZADOS VIA


    VAGINAL
    Poleo (Menta pulegium)
    Antisptica
    Otros antiinflamatorios:
    Hammamelis, te verde, milenrama, encina,
    salicaria,
    castao de indias, rnica
    Ajo (Allium sativum)
    Antisptico, antifngico

    VA RECTAL
    DEFINICIN
    La administracin de medicamentos a travs del recto
    supone una va segura y es una prctica frecuente en
    determinadas situaciones, consiguiendo un efecto local y/o
    sistmico.
    La administracin por esta va no suele tener problemas.
    La rapidez de absorcin que se consigue es una de las
    caractersticas de esta va, adems de evitar, debido a la
    anatoma venosa de la zona, pasar por el filtro heptico.

    VA RECTAL
    INDICACIONES
    Indicada cuando se quiere evitar un tracto digestivo
    superior por unas determinadas causas , patologa,
    sabor desagradable o agresividad del medicamento.

    PRECAUCIONES:
    Evitar utilizar esta va principalmente cuando el
    paciente tenga hemorragia rectal o haya sido
    intervenido de esta zona.

    Su pH oscila entre 6 y 8 (con una media


    aproximada de 7.3), pero fcilmente
    modificable
    debido
    a
    su
    escasa
    capacidad reguladora.
    En el recto se distingue:
    La muscularis externa: capa continua que
    cubre toda la zona.
    La submucosa: profusamente irrigada e
    infiltrada de clulas como fibroblastos
    y
    linfocitos.
    La mucosa.

    La mucosa est constituida por:


    La muscularis mucosae: capa de msculo laxo
    clulas de espesor.
    Lamina propia: sirve de soporte estructural
    contiene vasos sanguneos y linfticos.
    El epitelio: mono capa de clulas columnares.

    de unas 10
    al epitelio,

    ORMAS FARMACETICAS
    Los supositorios son formas
    farmacuticas slidas cuya
    forma, superficie, volumen y
    consistencia
    favorecen
    su
    administracin por va rectal.

    Accin mecnica.

    Para provocar la
    evacuacin
    en
    casos
    de
    estreimiento.

    Accin local

    Para
    efectuar
    accin astringente
    y sedante
    sobre la mucosa
    rectal
    y
    los
    esfnteres.

    Accin sistmica

    Se formulan para
    favorecer
    la
    absorcin
    del
    principio activo y
    su
    paso
    a
    la
    circulacin
    general

    posible la Va Oral
    ( vmitos intensos ,
    inconsciencia ,etc.).
    Evita la destruccin
    del medicamento por
    las VENTAJASenzimas
    digestivas.
    La
    absorcin
    es
    rpida.
    No es dolorosa ni
    traumtica.

    VIA RECTAL

    DESVENTAJAS

    Es una va incomoda
    para
    muchas
    personas.
    Riesgo de irritacin
    rectal.
    La presencia de heces
    en la ampolla rectal
    dificulta la absorcin.
    No es til en caso de
    diarreas.

    DIFERENCIACION ENTRE LA
    VIA RECTAL Y VIA VAGINAL

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