Anestésicos Generales

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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGA
FARMACOLOGA
TEMA:
ANESTSICOS GENERALES
Docente:
Dr. Vctor Mieles
Garzn
Integrantes:
Lozano Leiva
Andrs
Pardo Gabriela
Prez Ivn Xavier
Regalado ricka
Salom
La anestesia general es la
prdida
de
conciencia
y
reactividad
a
estmulos
dolorosos intensos.
EFECTOS A CONSEGUIR
Insensibilidad al dolor.
Prdida de los reflejos.
Amnesia completa.
Relajacin de a musculatura
esqueltica.
Prdida de conciencia.
ANESTESIA GENERAL
La anestesia general o narcosis
es un estado reversible de
depresin del sistema nervioso
central.
CARACTERSTICAS:
Prdida de la sensibilidad y la
conciencia.
COMPONENTES DE LA ANESTESIA GENERAL

EFECTOS A CONSEGUIR
Bloqueo
Bloqueo
Bloqueo
Bloqueo
sensitivo.
mental.
motor.
de los reflejos.
PERIODOS DE LA ANESTESIA GENERAL

CUATRO PERIODOS
Analgesia.
Excitacin o delirio.
Anestesia quirrgica.
Parlisis bulbar.
1. ANALGESIA
Comienza desde la primera inhalacin del anestsico y termina
cuando el paciente pierde la conciencia.
- Sntomas Subjetivos: Paciente an consciente, y
experimentando sensaciones.
- Signos Objetivos: La respiracin puede ser irregular,
pupila reacciona bien a la luz, presin arterial puede
aumentar algo.
2. EXCITACIN O DELIRIO
Comienza con la prdida de la consciencia y termina
en la anestesia quirrgica, evidenciada por una
respiracin regular y rtmica. No existen sntomas
subjetivos.
- Signos Objetivos: Respiracin rpida e irregular,
pupila dilatada, reflejos conservados, tono muscular
aumentado, pulso acelerado, presin arterial elevada.
3. ANESTESIA QUIRRGICA
Corresponde a la depresin de los centros del tallo
cerebral y de la mdula espinal.
Comienza con la regularizacin de la respiracin y la
prdida del reflejo palpebral.
En este periodo el paciente se tranquiliza, los reflejos
desaparecen, se pierde la sensibilidad, y la
temperatura corporal desciende.
4. PARLISIS BULBAR
Corresponde a una accin depresora definida de los
anestsicos generales sobre los centros bulbares, lo
que pone en peligro la vida del paciente. Comienza
con la detencin de la respiracin y termina con el
paro cardaco, o sea la muerte.
Signos:
- La respiracin cesa antes del paro cardaco.
- Pupila ampliamente dilatada y paralizada.
- Globos oculares fijos.
- Flacidez extrema en el tono muscular.
- La presin arterial cae.
El agente anestsico, una vez en el organismo, llega al
sistema nervioso central ejerciendo su efecto
depresor.
Ejemplos de sustancias:
- Gases: xido nitroso y el Ciclopropano.
- Lquidos voltiles: Halotano, Enflurano.
- Agentes
intravenosos:
Barbituratos
Benzodiacepinas.
CLASIFICACIN DE LOS ANESTSICOS GENERALES
- Anestesia inhalatoria: Base de la anestesiologa.

Ejemplos: xido nitroso, Ciclopropano.
- Lquidos voltiles: Halotano, Enflurano.
ENFLURANO
incoloro, no inflamable, de olor
Es un lquido claro,
suave y dulce
Este agente produce mejor relajacin que el
halotano, debido a su baja potencia se utiliza con
relajantes muscular para mejorar la calidad de la
anestesia.
ANESTESIA
INTRAVENOSA
Los frmacos intravenosos se han utilizado
muy ampliamente en anestesiologa

los frmacos que se administran por va
intravenosa se emplea para provocar
sedacin y analgesia.
La accin breve de la mayor parte de estos
frmacos, junto con la ligera depresin del
sistema nervioso central hacen que su uso
sea en especial adecuado para sedacin
consciente en odontologa.
Las principales drogas que se utilizan

en la anestesia endovenosa
BARBITURATOS
BENZODIACEPI
NAS
Es un frmaco anestsico
potente. Su uso es
limitado por su dbil
efecto analgsico
tienen propiedades
semejantes como
ansiolticos, sedantes,
tienen un grado variable
de relajacin. muscular
se utiliza en una inyeccin

intravenosa lenta o en una
solucin diluida para
producir una sedacin en el
que el paciente es capaz de
mantener contacto parcial
con el ambiente
El diazepan se va
administrar para producir
sedacin en los pacientes
TEORIAS DE LA ANESTESIA GENERAL

Teora De Los Lpidos
TEORA Del Potencial Qumico O Termodinmico
Teora De Los Microcristales O Clatratos
TEORIA DE LOS LIPIDOS
Establecida por MEYER y OVERTON postula la existencia de

los anestsicos por su liposolubilidad, se fijan en las
membranas celulares de las estructuras nerviosas muy rica
en lpidos y penetran fcilmente
TEORIA DEL POTENCIAL QUIMICO O

TERMODINAMICO
Postulada por FERGUSON, lo cual baso su teora en que los
anestsicos cuyo nivel actan por un mecanismo
fisicoqumico de acuerdo con su potencial termodinmico
TEORIA DE LOS MICROCRISTALES O

CLATRATOS
Se la debe a PULING se basa en la propiedad que
poseen los anestsicos generalmente, gases (xido

nitroso, ciclopropano, liquidos voltiles,
microcritalinas)
modificaciones elctricas a nivel de la sinapsis y
alteraciones enzimticas
ABSORCION Y EXCRESION DE
ANESTESICOS GENERALES
ABSORCION:
Los anestsicos generales voltiles se absorben

fcilmente en los pulmones
El aire aspirado va a depender de dos factores como
son: la ventilacin pulmonar y la solubilidad de la
droga en la sangre.
VENTILACION PULMONAR: El vapor o gas anestsico entra

por los pulmones en cada inspiracin y llega al aire alveolar
para desalojar los gases normales que existen.
EXCRECION
VIA PULMONAR: Es la principal va de eliminacin de
los vapores y gases anestsicos

dicha excrecin se realiza desde la sangre hacia los
alveolos pulmonares por difusin.
El gas anestsico pasa de donde su tensin es mayor,
o se la sangre venosa, a donde es menor, sea el
alveolo, hasta su excrecin completa.
OTRAS VIAS DE EXCRECION: Los anestsicos
generales se excretan en pequeas cantidades de

orina, en el sudor, la leche materna
ANESTSICO GENERAL IDEAL

Debe producir una induccin rpida y
placentera, y un restablecimiento rpido y
libre de molestias.
No ha de ser irritante para las mucosas, ni
debe tener olor desagradable.
Ha de producir una buena relajacin

muscular
Debe ser completamente estable en las

condiciones de uso clnico
No ha de ser txico para el hgado ni para el

rin
No debe producir nuseas ni vmitos
Debe ser econmico y poder utilizarse con

aparatos poco complicado
Puede inferirse que el

anestsico ideal no existe.
Sedacin
Se consigue con pequeas dosis de
barbitricos en los casos de ansiedad,

tensin, excitacin psquica en individuos
normales o neurticos, calmndose
rpidamente en el paciente.
Esta sedacin implica siempre un grado de
cierta disminucin de la atencin, memoria
y juicio; as lo demuestran las pruebas
psicolgicas
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PERIODOS DE LA ANESTESIA GENERAL

CLASIFICACIN DE LOS ANESTSICOS GENERALES

- Anestesia inhalatoria: Base de la anestesiologa.

muy ampliamente en anestesiologa

Las principales drogas que se utilizan

se utiliza en una inyeccin

TEORIAS DE LA ANESTESIA GENERAL

TEORIA DE LOS LIPIDOS

Establecida por MEYER y OVERTON postula la existencia de

TEORIA DEL POTENCIAL QUIMICO O

TEORIA DE LOS MICROCRISTALES O

Se la debe a PULING se basa en la propiedad que

poseen los anestsicos generalmente, gases (xido

Los anestsicos generales voltiles se absorben

VENTILACION PULMONAR: El vapor o gas anestsico entra

los vapores y gases anestsicos

OTRAS VIAS DE EXCRECION: Los anestsicos

generales se excretan en pequeas cantidades de

ANESTSICO GENERAL IDEAL

Ha de producir una buena relajacin

Debe ser completamente estable en las

No ha de ser txico para el hgado ni para el

No debe producir nuseas ni vmitos

Debe ser econmico y poder utilizarse con

Puede inferirse que el

barbitricos en los casos de ansiedad,

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