Acupuntura
Acupuntura
Acupuntura
HOSPITAL II AYACUCHO
Dra. Martha Cruzado Tineo
2017
HISTORIA DE LA MEDICINA CHINA
中医历史
Emperador amarillo
Hua Tuo.
Año ?- 208.
El agua que corre nunca se
pudre.
Zhong Zang Jing. (中藏经)
Wu Qin Xi. (五禽戏) (la
gimnasia de 5 animales)
Pleno desarrollo de la ciencia
médica ( Año 265 - 960 )
Liu Wan Su
Liu He Jian.
Año 1120-1200
San Xiao Lun. (三消论)
El fuego y el calor constituyen la
causa principal de las diversas
patologías febriles.
Escuela del tratamiento por el
Frío.
Zhang Zi He 张子和
Zhang Zi He
Zhang Cong Zheng.
Año 1156-1228
RuMenShiQin. (儒门事
亲)
Escuela de la purgación.
Li Gao 李杲
Li Gao
Li Dong Yüan.
Año 1180-1251
PiWeiLun.
(脾胃论)
Escuela de tonificación del
Bazo y Estómago.
Zhu Zhen Heng 朱震亨
Zhu Zhen Heng
Zhu Dan Xi.
Año 1281-1358
Ge Zhi Yü Lun. (格致余论)
Yang siempre exceso.
Yin siempre insuficiente.
Escuela de tonificación del Yin.
ACUPUNTURA
DEFINICION: Proviene de la palabra latina:
Acus: aguja.
Pungere: punción.
Es una técnica de Medicina Tradicional China que trata de la
inserción y manipulación de agujas en el cuerpo con el objetivo
de restaurar la salud y el bienestar del paciente.
ORIGEN E HISTORIA: Desde el origen de los
tiempos, el hombre ha intentado combatir la
enfermedad y el dolor con diversos medios. Uno
de ellos es la Medicina Tradicional China y
dentro de ella la más importante es la
ACUPUNTURA descubierto hace miles de años
(aprox. 5000 a.d.C) y no sólo ha subsistido hasta
nuestros días, sino que, además, manifiesta una
sorprendente vitalidad, por sus dos grandes
fortalezas:
Importantes investigaciones en el campo
neurofisiológico aportan hipótesis al mecanismo
de la acción acupuntural.
Cada vez es más creciente la desconfianza del
público portador de enfermedades crónicas, por
los efectos colaterales de los fármacos: AINES,
analgésicos, psicofármacos entre otros.
TEORIA DEL YIN YAN Y LOS CINCO ELEMENTOS
se siente mejor
ACUPUNTURA TEMPRANA
ACUPUNTURA
Técnica y Procedimientos.
La teoría de la “puerta de entrada” se basa en la normal limitación del cerebro para procesar
mas de una determinada cantidad de información o estimulo (sea o no doloroso) en forma
simultánea.
La teoría de la “puerta de entrada” se basa en la normal limitación del cerebro para procesar
mas de una determinada cantidad de información o estimulo (sea o no doloroso) en forma
simultánea.
Nivel de Recomendacion: B.
PUBMED
Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2013 Feb 7. PII: S0165-5876
(13) 00017-7. doi: 10.1016/j.ijporl.2013.01.006. [Epub ahead
of print]
Estudio comparativo en el tratamiento de la rinitis
alérgica en niños con fototerapia LED y
láser acupuntura .
Unidad de Otorrinolaringología, Departamento de Aplicaciones
del Láser Médica, Instituto Nacional de Ciencias Enhanced Laser,
Universidad de El Cairo, Egipto.
NIVEL DE RECOMENDACIÓN: B
COCHRANE
ACUPUNTURA PARA LA DEPRESIÓN
Caroline Smith A, Hay Phillipa PJ, Hugh MacPherson
REVISION – METANALISIS
NIVEL DE RECOMENDACIÓN: B
BASE DE DATOS DE COCHRANE
REVISIONN DE ENSAYOS CLINICOS
ACUPUNTURA PARA LA PROFILAXIS DE LA
MIGRAÑA
NIVEL DE RECOMENDACIÓN: C.
BASE DE DATOS DE COCHRANE
REVISION DE ENSAYOS CLINICOS
TERAPIAS COMPLEMENTARIAS Y ALTERNATIVAS
PARA EL MANEJO DEL DOLOR DURANTE EL
TRABAJO
NIVEL DE RECOMENDACIÓN: C
PUBMED
Acupunct Electrother Res. 2012; 37 (4) :277-93.
Somática acupuntura oreja frente a la acupuntura para
la migraña tratamiento : un estudio aleatorizado,
controlado, ciego.
NIVEL DE RECOMENDACIÓN: B.
BASE DE DATOS DE COCHRANE
Meta-análisis: la acupuntura para el dolor lumbar
(resumen estructurado)
NIVEL DE RECOMENDACIÓN: C.
BASE DE DATOS DE COCHRANE
¿Es la acupuntura eficaz para el tratamiento del dolor
crónico: una revisión sistemática (resumen
estructurado)
NIVEL DE RECOMENDACIÓN : C
BASE DE DATOS COCHRANE
Puede la acupuntura tiene efectos específicos sobre la
salud: una revisión sistemática de los ensayos de
acupuntura Antiemesis (resumen estructurado)
NIVEL DE RECOMENDACIÓN: C.
BASE DE DATOS DE COCHRANE
Efectos de la terapia de la acupuntura sobre el insomnio
(resumen estructurado)
Soks R, ErlenJ A, B KimK,. Efectos de la terapia de la acupuntura
sobre el insomnio. Journal of Advanced Nursing 2003; 44 (4)
:375-384.
NIVEL DE RECOMENDACIÓN: C.
LOS
MICROSISTEM
AS DEL
ORGANISMO
ANTECEDENTES
• En MChT existe desde un concepto, un
término:
• Wei Zhen Xi Tong,
• donde Wei es un prefino que se
relaciona con lo pequeño, con lo
miniaturizado;
• Zhen alude a Zhenjiu, acupuntura;
• y Xi Tong alude a lo que hoy
deniminamos sistema.
• Así el concepto es algo asi como
“Sistema de Acupuntura en Miniatura”.
• Este concepto no es fortuito ni casual.
• Parte del fundamento filosófico chino según el cual una parte
del cuerpo
• es capaz de representar y expresar las condiciones del resto
del organismo.
• Así, un estímulo aplicado a una parte del todo repercute en
las condiciones del todo;
• y las condiciones de una parte puede expresar cualidades del
todo,
• conceptos presentes en toda la MChT.
• Sin Embargo, la historia del auge de
los microsistemas se inicia en la
década de los años 50,
• con el descubrimiento pr el Dr. Paul
Nogier del primer microsistema
auricular.
• El Dr. Nogier afirmaba que solo en la
oreja se presentaba un sistema de
relación
• entre la macroanatomía y su
representación holográfica.
• En 1972, Ralph Alan Dale postuló una
premisa completamente diferente.
• Luego de estudiar 16 sistemas
desarrollados por diferentes autores,
en diferentes lugares y en épocas
diversas,
• afirmó que en cualquier parte del
cuerpo se puede expresar un sistema
reflejo del organismo como totalidad.
• El mérito del Profesor Ralph Alan Dale
es extraordinario.
• Director de orquesta y compositor,
desvinculado de la medicina y de la
medicina holistica,
• al recibir los beneficios de un
tratamiento con acupuntura,
• se dedicó a estudiar esta milenaria
medicina,
• y se convirtió en uno de los mejores y
mayores conocedores de los
microsistemas del organismo.
OBJETIVO
S
• Este material no pretende agotar el
tema, sino simplemente contribuir a
abrir una puerta;
• señalar un camino que para muchos
está por recorrer,
• propiciar que se amplie la cultura
médica de los que practicamos esta
medicina,
• llamar la atención sobre la diversidad y
complejidad de los microsistemas,
ofrecer una panorámica general del
• tratar de motivar a algunos a que
profundicen en el tema
• y a que se empeñen en contribuir a
desarrollarlo y perfecionarlo,
• e insistir y detallar dos de ellos,
• los dos que se han considerado más
útiles para la práctica
• y para la sistematización del
conocimiento médico clásico chino.
GENERALIDADE
S
•En la superficie del cuerpo
humano se han descrito
diversos microsistemas.
•Entre los más conocidos y
empleados se encuentran
los de:
•Oreja
•Cráneo
•Mano
•Pié
•Cara
•Nariz
•Ojos
•Muñeca y tobillo
•Abdomen
•Dientes
• Estudiosos del tema también
consideran como
microsistemas:
• Las representacióes del pulso
radial.
• Las representaciones de la
lengua.
• La representación del
organismo en el iris.
UN DETALLE
INTERESANTE:
•En una recopilación de
trabajos sobre microsistemas
•llevada a cabo por Xiao Shu
Chun y Wang Zhen Kun de
1987 a 1990
•se reporta un trabajo
realizado sobre acupuntura
de la lengua.
UNA CURIOSIDAD
En ninguna estructura o
región del organismo, se
organiza una sola
representación:
SIEMPRE SON VARIAS
• En todos estos territorios, en los que se describe más de un
microsistema,
• diferentes autores les atribuyen, a cada uno,
• diversos grados de eficacia.
ES REALIDAD
PERO NO ES
VIRTUAL
• Algunos autores consideran que diferentes
representaciones
• deben encontrarse en diferentes niveles
espaciales cada uno,
• pero esta no es una condición
indispensable de este tipo de fenómenos.
• Si pensamos en una imagen holográfica,
• de hecho este problema deja de tener
importancia:
• todas pueden encontrarse en un
mismo plano.
• ¿Cómo se expresan todos, si todos están en
un mismo plano?
• Pues como lo hacen los hologramas
policromos,
•por resonancia.
• Si cada uno, por ejemplo, tuviera un
estado de resonancia específico,
• cada uno se expresaría con plena
nitidez
• en circunstancias tan precisas como
específicas.
• En la medida que las condiciones del
organismo
• se alejen del espectro específico de
resonancia de un holograma,
• éste se haría cada vez menos nítido,
• reflejaría peor sus cualidades
• y se haría menos eficaz,
• a la vez que en otro u otros
• estaría ocurriendo un efecto inverso.
• ¿Por qué hablar de resonancia?
• ¿Con qué fundamento se habla de
resonancia?
• Para no extendernos, mencionemos solo dos
muy conocido: Las imágenes de la RMN y el
Efecto Kirlian.
• El llamado “Efecto Kirlian” pone de
manifiesto un fenómeno de resonancia,
• que varía según la frecuencia a que se someta
el organismo vivo
• o según varían las condiciones del organismo
observado en presencia de una frecuencia
constante.
HOY SE HA LOGRADO
CONOCER QUE EL
EFECTO KIRLIAN ES LA
CONSECUENCIA DE UNA
CIERTA CANTIDAD DE
MATERIA EN ESTADO DE
PLASMA QUE SE
ACUMULA EN TORNO AL
ORGANISMO VIVO.
• En estado de la salud del ser humano
intervienen condiciones internas del
organismo,
• e influencias de amplia diversidad que nos
llegan desde el medio circundante.
• De ambas, las que llevan el peso mayor en
el determinismo
• son las de carácter endógeno.
• Una de las “condiciones externas” es, en el
caso del paciente bajo tratamiento,
•el terapeuta.
• Los hologramas del organismo pueden dividirse, según su utilidad
prevaleciente, en tres tipos:
• a) Aquellos que solo tienen utilidad para el diagnóstico,
• como los que se localizan en la lengua, el pulso radial y el iris.
• b) Los que solo se emplean con fines terapéuticos,
• como los descritos en el cráneo.
los sistemas
de
micromeridianos
• Pero quien no tenga una
formación adecuada en M.T.Ch.
• no podrá comprender con
propiedad, la relación coherente y
consistente
• entre sustancia y energía,
• la expresión del todo en la parte
• ni la repercusión de la parte en la
totalidad.
•No podrá interpretar con
solidez sus expresiones
•ni percatarse de sus
limitaciones,
•por lo que sus tratamientos
estarán más cerca
•de los efectos sintomáticos
•que del alcance etiológico.
LOS MICROSISTEMAS
SOLO SON PLENAMENTE
ÚTILES
Muñeca Muñeca
Cara
Codo
Palmar
Codo
Mamas Tobillo
Pulmón
Hombro
Hombro Rodilla
Cadera
Corazón Hígado Estómago
Riñón
Tobillo
Bazo
V. Biliar
Rodilla
Páncreas
I.Grueso
Ombligo I.Delgado
Cadera
Ovario o
Vejiga Testículo
Genitales
Ano Externos
Cara
Occipital
Dorsal Vértebras
Cervicales
Vértebras
Dorsales
Sacro
Vértebras
Lumbares
MICROMERIDIAN
OS DE LA MANO
Du Mai
Ren Mai
I. Grueso
Pulmón
Bazo
Estómago
I. Delgado
Corazón
Vejiga
Riñón
San Jiao
Pericardio
Hígado
Vesícula Biliar
MICROSISTE
MA CHINO
DE LA MANO
Cara Dorsal
Cara Palmar
HOLOGRAMA
DE
LA MANO DE
W.H.
FITZGERALD
• En 1917. Fitzgerald y el Dr. Edwin
F. Bowers publicaron el hallazgo
• de lo que llamaron “terapia zonal”,
• sistema de tratamiento reflejo
principalmente de manos, pies y
cabeza.
• El Dr. Fitzgerald era jefe de ORL
del Hospital St.Francis en
Hartford, Conneticut, Estados
Unidos.
MICROSISTEM
A DE LA
MANO DE
TAIWAN
•Este microsistema
fue descubierto
•por el Dr. Ching
Chang Tung
•de Taipei en 1980.
MICROSISTEMA
DE LA MANO
COREANO
SU JOK
MICROSISTEM
AS DEL PIE
• La historia de los microsistemas del pié
se ha desarrollado con un considerable
grado de independencia en diversas
partes del mundo.
• El primero que desarrolló uno de éstos
fue William H. Fitzgerald en 1917.
• La representación esquemática sigue
criterios de sistematicidad similares a
los de la mano.
• Dos de ellos son los que a continuación
se exponen.
MICROSISTE
MA DEL PIÉ
DE W.H.
FITZGERALD
Pie Derecho Pie Izquierdo
MICROISTEM
A DEL PIÉ
SEGÚN R.A.
DALE
MICROMERID
IANOS DEL
PIÉ
•Fue Ralph Alan Dale quien
demostró la existencia de
micromeridianos en el pié.
•A continuación mostramos
el recorrido del
micromeridiano de Pulmón.
Micromeridiano
de Pulmón
Micromeridiano de Vesícula Biliar
Micromeridiano de San Jiao
Micromeridiano de Estómago
Micromeridiano de Intestino Delgado
Micromeridiano de Intestino Grueso
Micromeridiano de Vejiga
Micromeridianos de Corazón y Pericardio
Micromeridiano de Bazo
REPRESENTACIÓN
PLANTAR DE LA
INERVACIÓN
SOMÁTICA Y
VISCERAL SEGÚN
J. BOSSY
Leyenda
LV:
cadena simpática
lateroverteral
PC:
plexo celíaco
PCP:
plexo cardiopulmonar
PH:
plexo hipogástrico
PM:
plexo mesentérico
PV:
cadena previsceral
SS:
segmentos vertebrales
MICROSISTEMA
DE EUNICE
INGHAM
STOPFEL
MICROSISTEMA
DEL INSTITUTO
DE MEDICINA
TRADICIONAL
DE SHANGHAI
1.- Trastornos mentales, insomn
hipotensión, histeria.
2.- Insomnio, trastornos mentale
histeria.
3.- Ciática, cruralgias, lumbalgia
4.- Insomnio, hepstopatías con
ictericia, tos y asma, trastornos
funcionales cerebrales.
5 y 6.- Disentería, diarreas.
7.- Patología gastrointestinal,
dolores abdominales, dismenor
8.- (No precisada.)
9.- Ciática, escapualgia, urticari
10.- Odontalgia.
11.- Enuresis, cistitis.
12.- Odontalgia.
13.- Gripe, cefalea, patología
rinosinusal.
14.- Neuralgia del trigémino.
15.- Algias y patología torácica.
• 16.- Lumbalgias, calambres de la pantorrilla.
• 17.- Angor, tos, asma, gripe.
• 18.- Gripe, úlcera gástrica, patología gastrointestinal.
• 19.- Ciática, otitis, amigdalitis.
• 20.- Tortícolis.
• 21.- Ciáticas de origen lumbosacro.
• 22.- Amigdaitis, otitis.
• 23.- Alergia, eccema, urticaria.
• 24, 25, 26.- Cefaleas.
• 27.- Hipertensión, amigdalitis, patología auricular.
• 28.- Dismenorreas, anexitis, metrorragia funcional.
• 29.- Metrorragia funcional.
• 30.- Trastornos mentales, histeria.
• 31.- Ciática, cefaleas, dolores abdominales.
MICROSISTEM
AS DE LA
NARIZ
• En la nariz se han descrito dos
microsistema muy similares.
• Solo se diferencian en la
distribución de los puntos en la
línea central o medial de la nariz.
• Uno aparece citado porel Dr.
Nuyen Van Nghi, y el otro
aparece en el texto Zong Hua Yi
Xue Za Zhi.
Distribución de
los puntos de
la línea media
propuesta por
Nguyen Van Nghi
Distribución de
los puntos de
la línea media
propuesta por el
Zong Hua
Yi Xue
Za Zhi
RESTO DE LOS PUNTOS
DEL MICROSISTEMA
DEL
ZONG HUA YI XUE ZA
ZHI
Representación de
la Inervación
Somática y Visceral
MICROSISTEM
AS DEL OJO
•En el ojo se describen por lo
menos tres microsistemas.
•Uno señala que los cantos
interno y externo reflejan las
condiciones del Corazón,
•la esclerótica las del Pulmón,
el iris las del Riñón y los
párpados las del Bazo.
•Un segundo microsistema
es, sin dudas, el descrito
por el Dr. Bernard Jensen,
•médico quiropráctico y
naturista norteamericano,
•conocido por los nombres
de Iridología e
Iridodiagnóstico.
Holograma del Iris descrito
por el Dr. Bernard Jensen
• El famoso médico Huang Fu Mi
• se refirió al tratamiento de
algunas afecciones mediante la
inserción de agujas alrededor del
ojo.
• Durante la Dinastía Ming,
• se recogen en un texto las
relaciones que estableció Hua
Tuo entre el ojo y el Zang-fu.
• Basado en este antecedente y en el
estudio de los textos clásicos,
• en 1982, el Profesor Peng Jing Shan
de la R.P. China,
• realiza un minucioso estudio acerca
de la relación entre la región de la
órbita ocular y los Zang-fu.
• Como consecuencia, descubrió el
microsistema orbital que a
continuación se expone.
Zonas de Tratamiento de la Órbita
Ángulo y zona de inserción de la aguja
MICROSISTEM
AS DE LA
CARA
•La cara es la región del
organismo en la que se han
descrito microsistemas
desde tiempos más
remotos.
•En el Su Wen, Ling Shu y en
el Zhen Jiu Da Cheng,
aparecen descritos
microsistemas de la cara.
Microsistema
descrito
en el
Su Wen
Microsistema
descrito
en el
Ling Shu
Microsistema
descrito
en el
Zhen Jiu
Da Cheng
MICROSISTE
MA CHINO
MODERNO DE
LA CARA
•Partiendo de los textos
clásicos, que solo tenían
utilidad diagnóstica,
•autores chinos modernos
han desarrollado un
microsistema
•que incluye los fines
terapéuticos.
MICROSISTE
MA DE BUI
QUOC CHAU
Templo a Quetzalcoalt Teotihuacán
FIN
DEL
TEMA
Bibliografía