Este documento proporciona información sobre la carbamazepina, un fármaco antiepiléptico y estabilizador del estado de ánimo. Se descubrió en 1953 y se usa para tratar la epilepsia, el trastorno bipolar y la neuralgia del trigémino. Tiene una biodisponibilidad alta y se metaboliza principalmente en el hígado. Puede interactuar con otros medicamentos alterando sus niveles en sangre. Sus efectos secundarios incluyen trastornos hematológicos, endocrinos y gastrointestinales.
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Este documento proporciona información sobre la carbamazepina, un fármaco antiepiléptico y estabilizador del estado de ánimo. Se descubrió en 1953 y se usa para tratar la epilepsia, el trastorno bipolar y la neuralgia del trigémino. Tiene una biodisponibilidad alta y se metaboliza principalmente en el hígado. Puede interactuar con otros medicamentos alterando sus niveles en sangre. Sus efectos secundarios incluyen trastornos hematológicos, endocrinos y gastrointestinales.
Este documento proporciona información sobre la carbamazepina, un fármaco antiepiléptico y estabilizador del estado de ánimo. Se descubrió en 1953 y se usa para tratar la epilepsia, el trastorno bipolar y la neuralgia del trigémino. Tiene una biodisponibilidad alta y se metaboliza principalmente en el hígado. Puede interactuar con otros medicamentos alterando sus niveles en sangre. Sus efectos secundarios incluyen trastornos hematológicos, endocrinos y gastrointestinales.
Este documento proporciona información sobre la carbamazepina, un fármaco antiepiléptico y estabilizador del estado de ánimo. Se descubrió en 1953 y se usa para tratar la epilepsia, el trastorno bipolar y la neuralgia del trigémino. Tiene una biodisponibilidad alta y se metaboliza principalmente en el hígado. Puede interactuar con otros medicamentos alterando sus niveles en sangre. Sus efectos secundarios incluyen trastornos hematológicos, endocrinos y gastrointestinales.
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INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR
TECNOLÓGICO PRIVADO “DANIEL ALCIDES CARRIÓN”
CARBAMAZEPINA
SUSAN Palomino Chacón HISTORIA Walter Schindler de J.R. de lab. Geigy, actualmente parte de Novartis, de Basilea Suiza, 1953. Desde 1960 se sintetizó el fármaco. Se comercializó para tratar la neuralgía del trigémino en 1962.
Se utilizó como antiepiléptico en 1965 en Reino Unido y en USA en 1972 CARBAMAZEPINA
Farmacocinética:
Biodisponibilidad: 80%
Unión a proteínas : 76%
Biodistribucion: hepática
Vida media: 25 -65 horas
Excreción: ?
Agente anti convulsiones de la 2da
generación después del fenobarbital USOS
Neuralgia Desórdenes Trastorno bipolar Epilepsia glosofaríngea psicóticos Mecanismo de acción
Como antineurálgico, actúa
Bloqueador de los canales de sobre el sistema nervioso central, sodio dependientes del disminuyendo la trasmisión potencial, interactúa con su sináptica, la cual da lugar a la forma inactivada, de aquí que descarga neuronal. sea selectivo sobre las neuronas que sufren descargas epilépticas, Como antimaníaco su efecto se en las cuales aumenta el número relaciona con la disminución del de canales inactivos. AMPc, ya que en la enfermedad este aumenta.
Como anticonvulsivo realiza
una depresión del núcleo ventral anterior del tálamo. De acuerdo a su estructura es farmacología parecido a fármacos psicoactivos: Imipramina, clorpromazina, y Fármaco antiepiléptico mapotrilina, con ciertas psicótropico, constituido características de la fenitoína, Absorción: clonazepam lenta y varia en y el fenobarbital. del grupo funcional urea función de la variabilidad o carbamida. biológica, se absorbe en gran parte en el tracto gastrointestinal. Utilizado para el tratamiento de epilepsia Unión a proteínas: 55-59% o transtorno bipolar y en niños. Adultos: 76%.
para la crisis maníaca
aguda, esquizofrenia y Eliminación: Se elimina por neuralgia del trigémino vía renal (72%).
Interacciones: Varias, con
la simeticona puede dar lugar a cuadros tóxicos. Carbamazepina EFECTO CARBAMAZEPINA SOBRE OTROS FARMACOS Anticoagulantes orales Anticonceptivos Antidepresivos (tricíclicos, ISRS) Antiepilépticos: fenitoína, valproico, Carbamazepina induce el metabolismo de topiramato, etosuximida, lamotrigina estos fármacos disminuyen niveles Benzodiazepinas: alprazolam, midazolam, posible disminución del efecto de dichos clonazepam fármacos Inmunosupresores: ciclosporina, sirolimus, tacrolimus Itraconazol Nimodipino, nifedipino Tramadol (Ojo: además tramadol por si mismo aumenta el riesgo de convulsiones) Voriconazol (Ficha técnica: contraindicado uso con carbamazepina) EFECTO DE OTROS FARMACOS SOBRE CARBAMAZEPINA Antagonistas calcio: Diltiazem, verapamilo Antifúngicos: Ketoconazol, fluconazol Inhibición del metabolismo de Isoniazida carbamazepina aumenta su nivel Macrólidos: eritromicina, claritromicina aumenta acción y toxicidad Metronidazol Carbamazepina
Omeprazol Rifampicina Gemfibrozilo Disminuye aclaramiento carbamazepina potenciación de su acción y/o toxicidad Hidroclorotiazida Mayor riesgo hiponatremia Litio Mayor riesgo neurotoxicidad Antiepilépticos: fenobarbital, primidona Inducción metabolismo de carbamazepina posible disminución efecto carbamazepina Isotretinoina Aumento aclaramiento carbamazepina disminución efecto carbamazepina EFECTOS CONTRAINDICACIONES SECUNDARIOS
Alteraciones de la conducción Trastornos de la sangre y
atrioventricular. del sistema linfático:
No se debe administrar a personas Trastornos endocrinos
que hayan tenido antecedente de depresión de la médula ósea Trastornos del Sistema nervioso
Trastornos gastrointestinales
Trastornos hepatobiliares:
Trastornos de la piel y del
tejido subcutáneo: CARBAMEZEPINA Y POSOLOGIA
ADULTOS Y ADOLESCENTES: inicialmente ,200mg dos veces al día
la dosis de 3 a 4 dosis hasta alcázar
una concentraciones plasmática de 8-12 ug/ml. las dosis usuales oscilan entre 600- 1600 mg al día en dosis divididas CONCLUSIONES
En la atención primaria de salud existen especialistas capacitados
para tratar gran parte de las enfermedades que requieren este medicamento, no obstante, algunos casos, requieren atención en otro nivel es decir por especialistas en Neurología y Psiquiatría, debido a que gran parte de afecciones que demandan carbamazepina para su tratamiento son de base neurológica o psiquiátrica.
A pesar de las regulaciones en el uso de la carbamazepina, lejos de
producirse una disminución se ha producido un incremento. RECOMENDACIONES
• Realizar nuevas investigaciones ampliando el rango de fármacos
genéricos y comerciales ya que para la presente investigación se utilizaron aquellos que son más usados en el país y de mayor comercialización
• Que el farmacéutico encargado del servicio de farmacia realice siempre la interpretación científica de la prescripción en el proceso de la dispensación con el fin de mejorar la calidad de la prescripción médica. IA S A C G R
