06 Anatomía y Fisiología de Nariz y Senos Paranasales

Universidad de Sonora
División de las Ciencias Biológicas y de

la Salud
Otorrinolaringología
Dr. Jesús Reynoso
Anatomía y Fisiología de la Nariz y

Senos Paranasales
Equipo #7
Anatomía Histología Fisiología Senos Paranasales
“Órgano complejo que constituye la porción superior de la

vía aérea”
Vida fetal primitiva
6ta semana
Atresia de coanas o
Paladar hendido
Senos paranasales
Crecimiento lateral de
evaginaciones epiteliales
Senos etmoidales
Presentes en el nacimiento
• Estructura mas prominente y

parte del esqueleto del
cráneo.
• 1/3  Hueso
2/3  Cartílago
• Hueso nasal: hueso frontal y

rama ascendente maxilar
superior.
• Cartílagos laterales: ala y

punta de la nariz.
Septum nasal
• Desde columnela hasta

esfenoides
• Septum membranoso: piel

hasta el c. cuadrangular.
• Septum cartilaginoso:
cartílago cuadrangular.
• Pared medial de las

coanas  vómer + lámina
perpendicular del etmoides.
IRRIGACION
Carótida interna Carótida externa
• Solo tiene ramas endo-

craneales
• Una de las mas importantes es
la arteria maxilar interna
• Da origen a la arteria
oftalmica  etmoidal anterior
• Una de sus ramas es la arteria
y posterior
esfenopalatina
• Ramas etmoidales + ramas
• Da origen a ramas hacia los
esfenopalatina  plexo de
cornetes y al septum
Kisselbach
• Conformado por los cornetes y por debajo

PARED LATERAL NASAL
de estos se encuentran los meatos
• Meato inferior  desembocadura

del conducto lacrimal
• Meato medio  complejo

ostiomeatal, drenaje del s. maxilar,
las celdillas etmoidales anteriores y
el s. frontal
• Meato superior  drenaje de los

senos esfenoidal y etmoidales
posteriores
• Complejo ostiomeatal: constituido

por la apófisis unciforme hasta la
bula etmoidal
• El epitelio respiratorio está constituido

principalmente por epitelio cilíndrico
pseudoestratificado ciliado
• Existe también epitelio olfatorio, de
transición y escamoso
• Función primordial: celulas ciliadas
• Los cilios se movilizan a una

frecuencia de 1000 ipm y
transportan moco hacia la
nasofaringe o al ostium
• Moco  dos capas: sol y gel
• En 25-30 minutos (V= 5mm/m) se

eliminan partículas
Ventilación: muy importante para la mayoría de las especies
Ausencia
Falta de acondicionamiento del aire

respirado → ausencia de reflejos
nasopulmonares
Distribución del
aire en toda en
Zona valvular
toda la mucosa
de la superficie
respiratoria
El tejido eréctil de los

cornetes se acciona
En condiciones normales
atreves del SNA en ciclos
este ciclo es alternativo. con duración entre 2 a 6
horas.
• Preparar el aire para el tracto respiratorio inferior
FILTRACION HUMIDIFICACION CALENTAMIENTO
• Gracias a el gran flujo

• Alcanza una humedad arterial existente en
relativa de 98% y cornetes y septum
temperatura de 36.5ᴼ C • Aporte de liquido
• Calentamiento de aire abundante de glándulas
inspirado es rápido. serosas, seromucosas y
caliciformes.
Mantiene la capa de moco

en condiciones constantes
• Pares, mas grandes, vol. 10 ml.

Senos Maxilares • Cuerpo del hueso maxilar
• Piso: 3 a 5 mm abajo del nivel del piso de

la fosa nasal. (niños sobre el nivel)
• Pared media: delgada, forma la pared
lateral de las fosas nasales
• Ostium: se localiza en el meato medio, en
el infundíbulo por detrás del proceso
uncinado. (ostium accesorio detrás del
primario)
• Techo: cara orbital del maxilar (piso de la
orbita)
• Pared anterior: en relación con la mejilla
• Pared posterior: fosa pterigoidea maxilar
Drenaje en contra de la gravedad:

gasto importante de energía
celular
Senos Frontales • Forma Irregular (triangulo invertido), no

constantes.
• Separados por pared central que
individualiza su funcionamiento
• Relación anterior: músculos de la

frente
• Relación posterior: fosa craneal
anterior drena hacia el vértice en
infundíbulo etmoidal (meato medio)
• Drena por gravedad: MOCO circula
varias ocasiones por el seno antes
de abandonarlo.
Senos esfenoidal
• Dentro del cuerpo del esfenoides
• Irregular un tabique separa ambos senos
esfenoidales
• Por debajo de la silla turca
• Relación intima con la carótida

interna y canal óptico.
• Drena en contra de la gravedad:

ambos hacia el meato superior.
Senos o celdillas
etmoidales • Múltiples
• Entre el seno esfenoidal, seno frontal y
la orbita
• Se dividen en anteriores y posteriores
• Celdillas anteriores drenan en el

meato medio
• Celdillas posteriores drenan en el
meato superior
• Capacidad de 9ml
Funciones
A pesar de los avances en la fisiología nasosinusal aun no se
conocen las funciones de los senos paranasales
Humidificación del aire inspirado
Regulación de la presión intranasal

Muchos autores concuerdan
Incremento de la superficie olfatoria “restos filogenéticos”
Balance del cráneo
Secreción de moco
Resonancia de la voz
Importante tener presente:
Los senos etmoidales y maxilares

son importantes en la infancia Funciones normales son el
calentamiento, humidificación y
filtración del aire.
Los senos maxilares, etmoidales

anteriores y frontal drenan en el
meato medio
Las celdillas etmoidales posteriores y
el seno esfenoidal drenan en el
meato superior
Eficiencia tal que el aire esta a 30 C,

humedad 95% y estéril
La arquitectura nasal permite una gran área de

contacto
La secreción mucosa contiene propiedades

inmunológicas y bactericidas
El trabajo nasal es intenso y depende de la

actividad de la submucosa.
La submucosa es un tejido dinámico con

inervación compleja
La acción coordinada del simpático y

parasimpático se traducen en el ciclo nasal

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Universidad de Sonora

División de las Ciencias Biológicas y de

Anatomía y Fisiología de la Nariz y

“Órgano complejo que constituye la porción superior de la

• Estructura mas prominente y

• Hueso nasal: hueso frontal y

• Cartílagos laterales: ala y

• Desde columnela hasta

• Septum membranoso: piel

• Pared medial de las

Carótida interna Carótida externa

• Solo tiene ramas endo-

• Conformado por los cornetes y por debajo

• Meato inferior  desembocadura

• Meato medio  complejo

• Meato superior  drenaje de los

• Complejo ostiomeatal: constituido

• El epitelio respiratorio está constituido

• Función primordial: celulas ciliadas

• Los cilios se movilizan a una

• Moco  dos capas: sol y gel

• En 25-30 minutos (V= 5mm/m) se

Ventilación: muy importante para la mayoría de las especies

Falta de acondicionamiento del aire

El tejido eréctil de los

• Preparar el aire para el tracto respiratorio inferior

FILTRACION HUMIDIFICACION CALENTAMIENTO

• Gracias a el gran flujo

Mantiene la capa de moco

• Pares, mas grandes, vol. 10 ml.

• Piso: 3 a 5 mm abajo del nivel del piso de

Drenaje en contra de la gravedad:

Senos Frontales • Forma Irregular (triangulo invertido), no

• Relación anterior: músculos de la

• Relación intima con la carótida

• Drena en contra de la gravedad:

• Celdillas anteriores drenan en el

Humidificación del aire inspirado

Regulación de la presión intranasal

Balance del cráneo

Importante tener presente:

Los senos etmoidales y maxilares

Los senos maxilares, etmoidales

Eficiencia tal que el aire esta a 30 C,

La arquitectura nasal permite una gran área de

La secreción mucosa contiene propiedades

El trabajo nasal es intenso y depende de la

La submucosa es un tejido dinámico con

La acción coordinada del simpático y

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