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Salud Gingival

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SALUD GINGIVAL Y

ENFERMEDADES GINGIVALES
INDUCIDAS POR PLACA
BACTERIANA

MARIA FERNANDA TIERRADENTRO


COLORADO
2020
TABLA DE CONTENIDO
9. Gingivitis
1 Clasificación 2017        9.1 Signos
2 Clasificación de 1998        9.2 Encía en salud y gingivitis
3 Diferencias e inclusión de nuevos términos        9.3 Cambios histológicos
4 Examén periodontal        9.4 Caracteristicas moleculares
4.1 Tipos de sonda periodontal       9.5 Clasificación
4.2 Desarrollo del examen       9.6 Diagnostico
4.3 Sondaje       9.7 Extensión
4.4 Factores que influyen en el examén periodontal       9.8 Objetivos de tratamiento
5 Diagnósticos periodontales 
10. Gingivitis inducida por biófilm mediada por  factores
6. Salud prístina ​
de riesgo
7. Salud gingival ​
     10.1 Modificadores
7.1 Evidencia de salud gingival en animales
7.2 Evidencia de salud gingival en humanos    10.2 Asociado a hormonas esteroideas
7.3 Determinantes de la salud periodontal            10.2.1Pubertad
7,4 Determinantes clínicos            10.2.2 Ciclo menstrual
7.5 Clasificación            10.2.3 Embarazo
8. Enfermedades gingivales asociadas a placa            10.2.4 Granuloma Piógeno
    10.3 Asociado a hiperglicemia
    10.4 Asociado a leucemia
    10.5 Asociado a tabaquismo
    10.6 Asociado a factores locales
    10.7 Agrandamiento gingival mediada por fármacos  
           10.7.1 Medicamentos
11. Sitio de gingivitis vs caso de gingivitis
     11.1 Investigaciones
     11.2 Parámetros clínicos
     11.3 Métodos para evaluar el sangrado gingival
     11.4 El uso de BoP para definir y calificar un GC
   
CLASIFICACIÓN
 
PERIODONTAL
1999
(ARMITAGE)

Caton, J , Armitage, G , Berglundh, T y col. Un nuevo esquema de clasificación para enfermedades y afecciones periodontales y periimplantarias: Introducción y cambios clave de la clasificación de 1999 . J Clin Periodontol . 2018 ; 45 ( Supl. 20 ): S1 - S8 . https://doi.org/10.1111/jcpe.12935
CLASIFICACIÓ
N
PERIODONTAL
2017

Caton, J, Armitage, G, Berglundh, T, et al. A new classification scheme for periodontal and peri‐implant diseases and conditions – Introduction and key changes from the 1999 classification. J Clin Periodontol. 2018; 45( Suppl
20): S1– S8. https://doi.org/10.1111/jcpe.12935
DIFERENCIAS 1999 / 2017

Clasificacion 1999
• 1. Gingivitis asociada únicamente a placa bacteriana.
• 2. Patologías gingivales modificadas por factores sistémicos. 
• 3. Patologías gingivales modificadas por fármacos.
• 4. Patologías gingivales modificadas por malnutrición.

1999

2018

Clasificacion 2017
• 1. Gingivitis asociada únicamente al biofilm. 
• 2. Gingivitis mediada por factores de riesgo sistémicos o locales. 
• 3. Hipertrofia gingival inducida por fármacos.

Caton, J, Armitage, G, Berglundh, T, et al. A new classification scheme for periodontal and peri‐implant diseases and conditions – Introduction and key changes from the 1999 classification. J Clin Periodontol. 2018; 45( Suppl
20): S1– S8. https://doi.org/10.1111/jcpe.12935
Definir caso de SANGRADO
Encía prístina
gingivitis (Parámetro principal)

Parámetros específicos
Incluir en el
Regresión de la para pacientes con
diagnóstico el
enfermedad tratamiento
periodonto reducido
periodontal exitoso

Caton, J, Armitage, G, Berglundh, T, et al. A new classification scheme for periodontal and peri ‐implant diseases and conditions – Introduction and key changes from the 1999 classification. J Clin Periodontol. 2018; 45( Suppl 20): S1– S8. https://doi.org/10.1111/jcpe.12935
EXÁMEN PERIODONTAL

PRIMERA SEGUNDA TERCERA


GENERACIÓ GENERACIÓ GENERACIÓ
N N N
SONDAS
PERIODONTALES
Manuales Manuales Computarizadas

Combinan la
Variedad en el Sondas con aplicación de
diámetro de la aplicación de fuerza
punta y marcas fuerza controlada y
milimétrica controlada medición
automática

https://www.tdx.cat/bitstream/handle/10803/689/ARR_TESIS.pdf?sequence=1&isAllowed=y

Van der Weijden GA, Timmerman MF, Saxton CA, Russell JI, Huntington E, Van der Velden U. Intra-/inter-examiner reproducibility study of gingival bleeding. J Periodontal Res. 1994;29(4):236-241. doi:10.1111/j.1600-0765.1994.tb01217.x 
Margen gingival

Profundidad al sondaje

Nivel de inserción

Línea mucogingival
https://www.tdx.cat/bitstream/handle/10803/689/ARR_TESIS.pdf?sequence=1&isAllowed=y
https://www.tdx.cat/bitstream/handle/10803/689/ARR_TESIS.pdf?sequence=1&isAllowed=y

Van der Weijden GA, Timmerman MF, Saxton CA, Russell JI, Huntington E, Van der Velden U. Intra-/inter-examiner reproducibility study of gingival bleeding. J Periodontal Res. 1994;29(4):236-
241. doi:10.1111/j.1600-0765.1994.tb01217.x 
FACTORES QUE http://saber.ucv.ve/bitstream/123456789/6207/1/Tesis%20Uso%20de%20la%20Sonda%20y%20su%20impacto.pd
f

INFLUYEN EN EL
EXAMEN
PERIODONTAL
http://saber.ucv.ve/bitstream/123456789/6207/1/Tesis%
20Uso%20de%20la%20Sonda%20y%20su%20impacto
.pdf

http://saber.ucv.ve/bitstream/123456789/6207/1/Tesis%20Uso
%20de%20la%20Sonda%20y%20su%20impacto.pdf

Chapple ILC, Mealey BL, Van Dyke TE, Bartold PM, Dommisch H, Eickholz P, et al. Periodontal health and gingival diseases and conditions on an intact and a reduced periodontium: Consensus report of workgroup 1 of the 2017 World
Workshop on the Classification of Periodontal and Peri‐Implant Diseases and Conditions. Journal of Clinical Periodontology [Internet]. 2018 Jun 3 [cited 2020 Aug 17];45:S68–77.
Chapple ILC, Mealey BL, Van Dyke TE, Bartold PM, Dommisch H, Eickholz P, et al. Periodontal health and gingival diseases and conditions on an intact and a reduced periodontium: Consensus report of workgroup 1 of the 2017 World
Workshop on the Classification of Periodontal and Peri‐Implant Diseases and Conditions. Journal of Clinical Periodontology [Internet]. 2018 Jun 3 [cited 2020 Aug 17];45:S68–77
PERIODONT
O REDUCIDO

Paciente sin Paciente con


periodontitis periodontitis

Remisión
Estable
/control

Periodontitis Resolución No hay control


tratada parcial de la de los factores
exitosamente enfermedad  de riesgo

Chapple ILC, Mealey BL, Van Dyke TE, Bartold PM, Dommisch H, Eickholz P, et al. Periodontal health and gingival diseases and conditions on an intact and a reduced periodontium: Consensus report of workgroup 1 of the 2017 World
Workshop on the Classification of Periodontal and Peri‐Implant Diseases and Conditions. Journal of Clinical Periodontology [Internet]. 2018 Jun 3 [cited 2020 Aug 17];45:S68–77. 
SALUD PRISTINA

https://www.tdx.cat/bitstream/handle/10803/689/ARR_TESIS.pdf?sequence=1&isAllo
wed=y
https://www.tdx.cat/bitstream/handle/10803/689/ARR_TESIS.pdf?sequence=1&isAllo
wed=y
• Estado de completo bienestar físico, mental y
SALUD social y no simplemente la ausencia de dolencia
OMS

• Estado libre de enfermedad periodontal


inflamatoria que permite a un individuo funcionar
Salud normalmente y evitar consecuencias mentales o
físicas por una enfermedad actual o pasada
periodontal
Murakami S, Mealey BL, Mariotti A, Chapple ILC. Dental plaque-induced gingival conditions. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 17];45 Suppl 20:S17–27.
Murakami S, Mealey BL, Mariotti A, Chapple ILC. Dental plaque-induced gingival conditions. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 17];45 Suppl 20:S17–27.
SALUD GINGIVAL

https://www.tdx.cat/bitstream/handle/10803/689/ARR_TESIS.pdf?sequence=1&isAllowed=y
https://www.tdx.cat/bitstream/handle/10803/689/ARR_TESIS.pdf?sequence=1&isAllowed=y

Lang NP, Bartold PM. Periodontal health. Journal of periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 17];89 Suppl 1:S9–16.
EVIDENCIA DE SALUD GINGIVAL EN ANIMALES

DÍA 4:
DÍA 28:
DÍA 0: Presencia de
DÍA 4-7: Presencia de
Ausencia de leucocitos en el
Neutrofilos son células
células tejido
el 60-70%  plásmaticas + 
inflamatorias conectivo bajo
neutrofilos
el EU

https://www.tdx.cat/bitstream/handle/10803/689/ARR_TESIS.pdf?sequen
ce=1&isAllowed=y

Murakami S, Mealey BL, Mariotti A, Chapple ILC. Dental plaque-induced gingival conditions. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 17];45 Suppl 20:S17–27.
EVIDENCIA DE SALUD GINGIVAL EN HUMANOS

Linfoctios 17.0-29.9%

21 días ausencia
Fibroblastos 48.1-34.9%
de H.O

PMN leucocitos 20.8-22.6%

Lang Murakami S, Mealey BL, Mariotti A, Chapple ILC. Dental plaque-induced gingival conditions. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 17];45 Suppl 20:S17–27.
Linfoctios  18.4-5.6%
5
higienistas Fibroblastos 57,7-71,0%
orales
PMN
20,6-17,7%
leucocitos
Incluso en salud se presenta
un leve infiltrado
inflamatorio = respuesta del
hospedero para mantener la
HOMEOSTASIS

http://www.scielo.org.co/pdf/reus/v20n1/0124-7107-reus-20-01-00089.pdf

Murakami S, Mealey BL, Mariotti A, Chapple ILC. Dental plaque-induced gingival conditions. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 17];45 Suppl 20:S17–27.
DETERMINANTES DE LA SALUD PERIODONTAL

20% DE
RIESGO

80% DE
RIESGO

Lang NP, Bartold PM. Periodontal health. Journal of periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 17];89 Suppl 1:S9–16.
INDICADORES CLÍNICOS

RADIOGRAFÍAS HIGIENE ORAL


MOVILIDAD DENTAL https://www.tdx.cat/bitstream/handle/10803/689/ARR_TESIS.pdf?sequence=1&isAllowed=y
https://www.tdx.cat/bitstream/handle/10803/689/ARR_TESIS.pdf?sequence=1&isAllowed=y https://www.tdx.cat/bitstream/handle/10803/689/ARR_TESIS.pdf?sequence=1&isAllowed=y

Lang NP, Bartold PM. Periodontal health. Journal of periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 17];89 Suppl 1:S9–16.
INDICADOR 
SANGRADO AL SONDAJE (BOP)  Estimulada por una
sonda periodontal 

Presencia de bolsas Signo temprano de


saludables gingivitis

https://www.sepa.es/web_update/wp-content/uploads/2019/08/01_PeriodontalHealth_Gingivitis_Castellano.pdf

Me indica extensión Todos los dientes


y severidad de la presentes en boca-6
enfermedad localizaciones

Van der Weijden GA, Timmerman MF, Saxton CA, Russell JI, Huntington E, Van der Velden U. Intra-/inter-examiner reproducibility study of gingival bleeding. J Periodontal Res. 1994;29(4):236-241. doi:10.1111/j.1600-0765.1994.tb01217.x 
https://www.sepa.es/web_update/wp-content/uploads/2019/08/01_PeriodontalHealth_Gingivitis_Castellano.pdf

https://www.sepa.es/web_update/wp-content/uploads/2019/08/01_PeriodontalHealth_Gingivitis_Castellano.pdf

https://www.sepa.es/web_update/wp-content/uploads/2019/08/01_PeriodontalHealth_Gingivitis_Castellano.pdf
Murakami S, Mealey BL, Mariotti A, Chapple ILC. Dental plaque-induced gingival conditions. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 17];45 Suppl 20:S17–27.
ENFERMEDADES GINGIVALES ASOCIADAS A PLACA
BACTERIANA

Mariotti A. Dental plaque-induced gingival diseases. Annals of periodontology [Internet]. 1999 Dec [cited 2020 Aug 17];4(1):7–19.
Mariotti A. Dental plaque-induced gingival diseases. Annals of periodontology [Internet]. 1999 Dec [cited 2020 Aug 17];4(1):7–19.
GINGIVITIS
Condición inflamatoria ocasionad
a por el acumulo de PB

https://www.sepa.es/web_update/wp-content/uploads/2019/08/01_Pe
riodontalHealth_Gingivitis_Castellano.pdf

Puede estar influenciada por


BoP >10%
factores liocales

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/gingiv
itis/symptoms-causes/syc-20354453

Lang Murakami S, Mealey BL, Mariotti A, Chapple ILC. Dental plaque-induced gingival conditions. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 17];45 Suppl 20:S17–27.
SIGNOS

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/gingivitis/symptoms-causes/syc-20354453
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/gingivitis/symptoms-causes/syc-20354453

Trombelli L, Farina R, Silva CO, Tatakis DN. Plaque-induced gingivitis: Case definition and diagnostic considerations. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 22]
CAMBIOS HISTOPATOLÓGICOS

Trombelli L, Farina R, Silva CO, Tatakis DN. Plaque-induced gingivitis: Case definition and diagnostic considerations. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 22]
CARACTERÍSTICAS
MOLECULARES/GENÉTICAS

https://www.gildentalclinic.com https://www.sepa.es/web_update/wp-content/uploads/2019/08/01_PeriodontalHealth_Ging
/por-que-me-sangran-las-encias-y-como-puedo-tratar-este-problema/ ivitis_Castellano.pdf

https://www.sepa.es/web_update/wp-content/uploads/2019/08/01_PeriodontalHealth_Gingivitis
_Castellano.pdf
https://www.elsevier.es/es-revista-revista-odontologica-mexicana-90-articulo-diagnostico-
tratamiento-del-granuloma-piogeno-S1870199X18300065
https://www.gildentalclinic.com
/por-que-me-sangran-las-encias-y-como-puedo-tratar-este-problema/

Trombelli L, Farina R, Silva CO, Tatakis DN. Plaque-induced gingivitis: Case definition and diagnostic considerations. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 22]
ESTUDIOS EPIDEMIOLÓGICOS DE GINGIVITIS

Murakami S, Mealey BL, Mariotti A, Chapple ILC. Dental plaque-induced gingival conditions. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 22]
Lang Murakami S, Mealey BL, Mariotti A, Chapple ILC. Dental plaque-induced gingival conditions. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 17];45 Suppl 20:S17–27.
OBJETIVOS https://www.gildentalclinic.com

DEL
/por-que-me-sangran-las-encias-y-como-puedo-tratar-este-problema/

TRATAMIENTO

https://www.gildentalclinic.com
/por-que-me-sangran-las-encias-y-como-puedo-tratar-este-problema/
https://www.gildentalclinic.com
/por-que-me-sangran-las-encias-y-como-puedo-tratar-este-problema/

Trombelli L, Farina R, Silva CO, Tatakis DN. Plaque-induced gingivitis: Case definition and diagnostic considerations. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 22]
GINGIVITIS
INDUCIDA POR
BIOFILM
MEDIADA POR
FACTORES DE
RIESGO
HIPERTROFIA
FACTORES FACTORES GINGIVAL
DE RIESGO DE RIESGO INDUCIDA
ME
SITEMICOS  DETERMINA LA TASA DE DESARROLLO
LOCALES DE LA POR
FÁRMACOS
GINGIVITIS SU GRAVEDAD Y EXTENSIÓN

PREDISPONENTE MEDICAMENTOS
MODIFICADORES
S

Murakami S, Mealey BL, Mariotti A, Chapple ILC. Dental plaque-induced gingival conditions. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 17];45 Suppl 20:S17–27.
Murakami S, Mealey BL, Mariotti A, Chapple ILC. Dental plaque-induced gingival conditions. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 17];45 Suppl 20:S17–27.
GINGIVITIS INDUCIDA POR
BIOFILM DENTAL MODIFICA
DA POR FACTORES DE
RIESGO SISTEMICO TIPO
HORMONAS ESTEROIDEAS

Murakami S, Mealey BL, Mariotti A, Chapple ILC. Dental plaque-induced gingival conditions. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 17];45 Suppl 20:S17–27.
https://www.redalyc.org/pdf/4215/421539372006.pdf

Murakami S, Mealey BL, Mariotti A, Chapple ILC. Dental plaque-induced gingival conditions. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 17];45 Suppl 20:S17–27.
https://www.redalyc.org/pdf/4215/421539372006.pdf

https://www.redalyc.org/pdf/4215/421539372006.pdf

Murakami S, Mealey BL, Mariotti A, Chapple ILC. Dental plaque-induced gingival conditions. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 17];45 Suppl 20:S17–27.
https://www.elsevier.es/es-revista-revista-odontologica-mexicana-90-articulo-diagnostico- https://www.elsevier.es/es-revista-revista-odontologica-mexicana-90-articulo-diagnostico-
tratamiento-del-granuloma-piogeno-S1870199X18300065 tratamiento-del-granuloma-piogeno-S1870199X18300065

Murakami S, Mealey BL, Mariotti A, Chapple ILC. Dental plaque-induced gingival conditions. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 17];45 Suppl 20:S17–27.
https://www.redalyc.org/pdf/4215/421539372006.pdf

Murakami S, Mealey BL, Mariotti A, Chapple ILC. Dental plaque-induced gingival conditions. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 17];45 Suppl 20:S17–27.
GINGIVITIS INDUCIDA POR
BIOFILM DENTAL MODIFICA
DA POR FACTORES DE
RIESGO SISTEMICO TIPO
HIPERGLICEMIA

Murakami S, Mealey BL, Mariotti A, Chapple ILC. Dental plaque-induced gingival conditions. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 17];45 Suppl 20:S17–27.
file:///C:/Users/k/Downloads/15909-21921931947-1-SM.pdf

Murakami S, Mealey BL, Mariotti A, Chapple ILC. Dental plaque-induced gingival conditions. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 17];45 Suppl 20:S17–27.
GINGIVITIS INDUCIDA POR
BIOFILM DENTAL MODIFICA
DA POR FACTORES DE
RIESGO SISTEMICO TIPO
TABAQUISMO

Murakami S, Mealey BL, Mariotti A, Chapple ILC. Dental plaque-induced gingival conditions. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 17];45 Suppl 20:S17–27.
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-
75072009000300005

Murakami S, Mealey BL, Mariotti A, Chapple ILC. Dental plaque-induced gingival conditions. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 17];45 Suppl 20:S17–27.
GINGIVITIS INDUCIDA POR
BIOFILM DENTAL MODIFICA
DA POR FACTORES DE
RIESGO LOCALES

Murakami S, Mealey BL, Mariotti A, Chapple ILC. Dental plaque-induced gingival conditions. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 17];45 Suppl 20:S17–27.
FACTORES
ORALES

Margenes
prominentes en
Hiposalivación
restaruraciones
gingivales  file:///C:/Users/k/Downloads/15909-21921931947-1-SM.p
df

file:///C:/Users/k/Downloads/15909-21921931947-1-SM.pdf

Síndrome de Diabetes mal


Sjorgen Malnutrición controlada 

Trombelli L, Farina R, Silva CO, Tatakis DN. Plaque-induced gingivitis: Case definition and diagnostic considerations. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 22]
AGRANDAMIENTO
GINGIVAL MEDIADO POR
FARMACOS

Lang Murakami S, Mealey BL, Mariotti A, Chapple ILC. Dental plaque-induced gingival conditions. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 17];45 Suppl 20:S17–27.
Agrandamiento
gingival en Fenitoina
papila
vestibular
despúes de 3
meses de uso
Nifedipino

Ciclosporina A https://www.elsevier.es/es-revista-revista-odontologica-mexicana-90-articulo-diagnostico-
tratamiento-del-granuloma-piogeno-S1870199X18300065

Lang Murakami S, Mealey BL, Mariotti A, Chapple ILC. Dental plaque-induced gingival conditions. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 17];45 Suppl
20:S17–27.
Chapple ILC, Mealey BL, Van Dyke TE, Bartold PM, Dommisch H, Eickholz P, et al. Periodontal health and gingival diseases and conditions on an intact and a reduced periodontium: Consensus report of workgroup 1 of the 2017 World
Workshop on the Classification of Periodontal and Peri‐Implant Diseases and Conditions. Journal of Clinical Periodontology [Internet]. 2018 Jun 3 [cited 2020 Aug 17];45:S68–77.
SITIO DE CASO DE
GINGIVITI GINGIVITI Condición
S   condición S inflamatoria + BoP +
inflamatoria gingival
Riesgo individual
localizada por 
(Factores
acumulo de
predisponentes y/o
biopelícula
modificantes)

Trombelli L, Farina R, Silva CO, Tatakis DN. Plaque-induced gingivitis: Case definition and diagnostic considerations. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 22];
Trombelli L, Farina R, Silva CO, Tatakis DN. Plaque-induced gingivitis: Case definition and diagnostic considerations. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 22]
Trombelli L, Farina R, Silva CO, Tatakis DN. Plaque-induced gingivitis: Case definition and diagnostic considerations. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 22];
PARAMETROS CLINICOS

Hinchazón
Edema
Sangrado
Enrojecimiento https://www.salagaray.com/gingivitis/

Trombelli L, Farina R, Silva CO, Tatakis DN. Plaque-induced gingivitis: Case definition and diagnostic considerations. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 22];
Trombelli L, Farina R, Silva CO, Tatakis DN. Plaque-induced gingivitis: Case definition and diagnostic considerations. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 22]
Trombelli L, Farina R, Silva CO, Tatakis DN. Plaque-induced gingivitis: Case definition and diagnostic considerations. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 22]
Trombelli L, Farina R, Silva CO, Tatakis DN. Plaque-induced gingivitis: Case definition and diagnostic considerations. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 22];
CLASIFICACIÓN EXTENSIÓN

Trombelli L, Farina R, Silva CO, Tatakis DN. Plaque-induced gingivitis: Case definition and diagnostic considerations. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 22]
CLASIFICACIÓN SEVERIDAD

MODERAD SEVERA
LEVE <10%
A 10-30% >30%

Trombelli L, Farina R, Silva CO, Tatakis DN. Plaque-induced gingivitis: Case definition and diagnostic considerations. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 22]
Trombelli L, Farina R, Silva CO, Tatakis DN. Plaque-induced gingivitis: Case definition and diagnostic considerations. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 22]
https://www.bbvaopenmind.com/ciencia/grandes-personajes/kary-mullis-genio-cientifico-l
https://www.researchgate.net/figure/Figura-1-Los-marcadores-geneticos-puede centricidad-una-celebrity/
https://www.diva-portal.org/smash/get/diva2:815557/FULLTEXT01.pdf n-consistir-en-cambios-puntuales-del-genoma-SNP_fig1_256422214

Biomarcadores de Marcadores
GCF
fluidos orales  microbiologicos 

Trombelli L, Farina R, Silva CO, Tatakis DN. Plaque-induced gingivitis: Case definition and diagnostic considerations. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 22]
O
P H
R
C Q
o
R L
https://www.salagaray.com/gingivitis/ https://www.diva-portal.org/smash/get/diva2:815557/
FULLTEXT01.pdf

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S https://www.researchgate.net/figure/Figura-1-Los-marcadores-geneticos-puede
T https://www.bbvaopenmind.com/ciencia/grandes-personajes/kary-mullis-genio-cientifico-la-ex
n-consistir-en-cambios-puntuales-del-genoma-SNP_fig1_256422214
E centricidad-una-celebrity/
Se examinan todas las superficies

En 6 dientes (Dientes de Ramfjord)

INDICE
GINGIVAL (GI) Primer molar superior derecho-Incisivo lateral

Primer premolar izquierdo superior- Primer


premolar derecho inferior

Primer molar inferior izquierdo- incisivo


lateral

Trombelli L, Farina R, Silva CO, Tatakis DN. Plaque-induced gingivitis: Case definition and diagnostic considerations. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 22
file:///C:/Users/k/Downloads/10.3109@00016356309011240.pdf

Trombelli L, Farina R, Silva CO, Tatakis DN. Plaque-induced gingivitis: Case definition and diagnostic considerations. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 22]
SANGRADO GINGIVAL

*Signo clínico obvio


* Relación directa con la
gravedad

https://www.elsevier.es/es-revista-revista-odontologica-mexicana-90-articulo-diagnostico-tratamiento-del-granuloma-piogeno-S1870199X18300065

Trombelli L, Farina R, Silva CO, Tatakis DN. Plaque-induced gingivitis: Case definition and diagnostic considerations. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 22]
MÉTODOS PARA EVALUAR SANGRADO GINGIVAL

Estimulaci Evaluación Exámen


ón gingival dicotómica  periodontal

Proporción Tendencia
al sangrado OJO: TIPO
BoP  de sitios de DE SONDA/
BoP EXTENSIÓN DEL
Profundida EXÁMEN
d al sondaje

IG 2-3 SI/NO Nivel de


inserción 

Trombelli L, Farina R, Silva CO, Tatakis DN. Plaque-induced gingivitis: Case definition and diagnostic considerations. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 22]
EL USO DE BOP PARA DEFINIR Y CALIFICAR UN GC

  BoP Sencilla- Informar y Evaluar control


Signo clínico
relacionado con Economica-uso motivar al de la
objetivo
salud ginival general paciente  enfermedad

Trombelli L, Farina R, Silva CO, Tatakis DN. Plaque-induced gingivitis: Case definition and diagnostic considerations. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 22]
Trombelli L, Farina R, Silva CO, Tatakis DN. Plaque-induced gingivitis: Case definition and diagnostic considerations. Journal of clinical periodontology [Internet]. 2018 Jun [cited 2020 Aug 22]

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