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    Dengue e Ira

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    11-MH-HU-XIOMY BRIGITH VILCHEZ HIDALGO
    Este documento describe las manifestaciones renales del dengue como la injuria renal aguda, proteinuria y hematuria. Los mayores de 50 años tienen una mayor probabilidad de desarrollar injuria renal aguda por dengue. La biopsia renal en pacientes con dengue hemorrágico muestra evidencia de nefropatía por depósitos inmunológicos que pueden causar falla renal aguda o afectar la función del túbulo renal.

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    Este documento describe las manifestaciones renales del dengue como la injuria renal aguda, proteinuria y hematuria. Los mayores de 50 años tienen una mayor probabilidad de desarrollar injuria renal aguda por dengue. La biopsia renal en pacientes con dengue hemorrágico muestra evidencia de nefropatía por depósitos inmunológicos que pueden causar falla renal aguda o afectar la función del túbulo renal.

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    DENGUE E IRA

    Título original

    DENGUE E IRA

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    Este documento describe las manifestaciones renales del dengue como la injuria renal aguda, proteinuria y hematuria. Los mayores de 50 años tienen una mayor probabilidad de desarrollar injuria renal aguda por dengue. La biopsia renal en pacientes con dengue hemorrágico muestra evidencia de nefropatía por depósitos inmunológicos que pueden causar falla renal aguda o afectar la función del túbulo renal.

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    DENGUE Y FALLA RENAL

    DENGUE Y AFECTACIÓN RENAL

    INJURIA RENAL AGUDA

    PROTEINURIA

    HEMATURIA

    GLOMERULONEFRITIS

    Mayores de 50 años presentaron mayor


    probabilidad de presentar IRA dengue.

    Correa Recalde Daiana María, Real Raúl. Manifestaciones del dengue a nivel renal. Rev. Nac. (Itauguá) [Internet]. Junio ​de 2015 [consultado el 24 de octubre de 2020]; 7 (1): 08-
    16. Disponible en: http://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2072-81742015000100002&lng=en.  http://dx.doi.org/10.18004/rdn2015.0007.01.008-016.
    • Elevación del hematocrito
    • 28,4% presentaron leucopenia (< 4000 mm3),
    • 28,4% Nitrógeno Ureico elevado (>20)
    • 84% pacientes presentaron trombocitopenia

    Se encontró que la Proteinuria en IRA dengue fue de 2,7 veces


    mayor que en el grupo no-IRA dengue

    INJURIA RENAL AGUDA (IRA) EN PACIENTES CON FIEBRE DENGUE (FD) EN EL HOSPITAL UNIVERSITARIO HERNANDO
    MONCALEANO PERDOMO. NEIVA COLOMBIA 01-01-2007 AL 31-08-2010
    GLOMERULONEFRITIS

    La biopsia renal en pacientes con dengue ENFERMEDAD POR INMUNOCOMPLEJOS CON


    hemorrágico incluso mostró presencia de DEPÓSITOS EN EL TEJIDO GLOMERULAR
    nefropatía por depósitos

    Estudios con linfocitos B humanos demostró la


    presencia de inmunocomplejos contra
    antígeno dengue preformado.

    vasculitis
    COMPLEJO INMUNE PRESENCIA DE PROTEINURIA
    CREATININA
    depositarse en el tejido vascular y glomerular
    glomerulonefritis

    causa falla renal agudo o puede afectar


    Así la nefritis o nefropatía selectivamente a la función de reabsorción propia
    del túbulo renal distal

    contribuir al aumento de líquido del espacio extravascular


    En Colombia se ha reportado una tasa de injuria renal aguda de1.6% entre 617 pacientes pediátricos con dengue
    FISIOPATOLOGIA hemorrágico

    Lesión directa a nivel renal debido a


    mecanismos autoinmunes mediados
    que están involucrados en la
    patogénesis del dengue hemorrágico.

    • Proteinuria
    DIAGNÓSTICOS

    • Hematuria
    EXÁMENES

    • Edema generalizado
    • Hipertensión asociada a unos
    niveles bajos de C3 y C4

    • Hipertrofia e hiperplasia de las células mesangiales y endoteliales


    • Monocitos-como las células en la luz del capilar glomerular
    • Engrosamiento focal de la membrana basal glomerular
    • Inmunocomplejos (IgG, IgM o ambos) localizados en los glomérulos y
    arteriolas de la pared

    LESIÓN INMUNE GLOMERULAR AGUDA.


    DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO

    TRATAMIENTO

    https://www.cdc.gov/dengue/resources/14_243318-B_Seda-DENGUE-Flyers_508.pdf

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