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    Medicamento Quirofano

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    Maria Isabel Ojeda Agudelo
    Este documento resume las propiedades y usos de dos medicamentos: la succinilcolina y el bromuro de rocuronio. La succinilcolina es un bloqueador neuromuscular despolarizante que se usa como relajante muscular en anestesia general. El bromuro de rocuronio es un bloqueante neuromuscular que compite por los receptores colinérgicos y se usa como coadyuvante de la anestesia general y en la UCI. Ambos se administran por vía intravenosa y requieren monitorización durante su uso.

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    Medicamento Quirofano

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    Este documento resume las propiedades y usos de dos medicamentos: la succinilcolina y el bromuro de rocuronio. La succinilcolina es un bloqueador neuromuscular despolarizante que se usa como relajante muscular en anestesia general. El bromuro de rocuronio es un bloqueante neuromuscular que compite por los receptores colinérgicos y se usa como coadyuvante de la anestesia general y en la UCI. Ambos se administran por vía intravenosa y requieren monitorización durante su uso.

    Título original

    medicamento quirofano

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    Este documento resume las propiedades y usos de dos medicamentos: la succinilcolina y el bromuro de rocuronio. La succinilcolina es un bloqueador neuromuscular despolarizante que se usa como relajante muscular en anestesia general. El bromuro de rocuronio es un bloqueante neuromuscular que compite por los receptores colinérgicos y se usa como coadyuvante de la anestesia general y en la UCI. Ambos se administran por vía intravenosa y requieren monitorización durante su uso.

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    de 21

    M

    C
    MARIA ISABEL OJEDA
    A ROTACION QUIROFANO
    NOMBRE GENÉRICO: Succinilcolina
    NOMBRE COMERCIAL: Anectine

    CLASIFICACION FARMACOLOGICA

    Bloqueador neuromuscular despolarizante


    MECANISMO DE ACCIÓN
    • Inhibe la transmisión neuromuscular despolarizando las
    placas motoras terminales en el músculo esquelético.

    INDICACIÓN / USO
    PRESENTACION
    Vías de administración, IV, IM.

    DOSIS

    -Adultos: IV: 1-1,5 mg/kg. IM profunda: 2,5-4 mg/kg (máximo 150


    mg)
    - Niños: IV: 1-3 mg/kg IM profunda: 4-6 mg/kg
    DILUCIÓN
    • Administrado por vía IV, IM, dilución con agua destilada.

    COMPATIBILIDAD

    Glucosa 5% o sol. salina estéril 0,9%

    INCOMPATIBILIDAD

    No se debe mezclar con ninguna otra sustancia antes


    de su administración, excepto las soluciones
    indicadas para la administración IV
    REACCIONES ADVERSAS
    • Trastornos del sistema inmunológico
    • Trastornos oculares
    • Trastornos cardíacos
    CUIDADOS DE ENFERMERÍA
    • Monitorizar la respuesta con neuroestimulador
    para minimizar el riesgo de sobredosificación.
    • Usar con precaución en pacientes asmáticos o con
    antecedentes de reacciones anafilactoides.
    • Usar con precaución en situaciones que pueden
    asociar hiperpotasemia
    • Usar con precaución en pacientes con glaucoma
    de ángulo estrecho.
    NOMBRE GENÉRICO: bromuro de rocuronio.

    NOMBRE COMERCIAL: Esmeron

    CLASIFICACIÓN Bloqueante neuromuscular


    FARMACOLÓGICA
    MECANISMO DE ACCIÓN
    Compite por los receptores colinérgicos nicotínicos
    de la placa motora terminal. Acción intermedia,
    comienzo de acción rápida.
      coadyuvante de la anestesia general
    INDICACIÓN / USO coadyuvante en la unidad de cuidados intensivos (UCI)

      Vía IV, tanto mediante inyección en bolo


    PRESENTACIONES Y VIAS como mediante perfusión continúa.
    DE ADMINISTRACIÓN  
     
    DILUCIÓN Y administra por vía intravenosa
    ADMINISTRACIÓN Dilución con soluciones para perfusión
      Tiopenthal sódico o soluciones que lo contengan
    INCOMPATIBILIDAD
      Dolor
    REACCIONES ADVERSAS cambios en constantes vitales
    bloqueo neuromuscular prolongado
    reacciones anafilácticas y anafilactoides.

      Monitoreo hemodinámico
    CUIDADOS PROPIOS DE Vigilar signos vitales
    ENFERMERIA Informar al paciente que sentirá dolor
    Educación sanitaria al paciente por parte de enfermería
    MIDAZOLAN
      NOMBRE GENÉRICO:MIDAZOLAN
    MEDICAMENTO
    NOMBRE COMERCIAL:MIDASEDAN,DORMIPROM,DORMICUM

    BENZODIAZEPINA
    CLASIFICACIÓN
    FARMACOLÓGICA
    MECANISMO DE sedación consciente
    ACCIÓN ansiolisis y amnesia
    dinductor anestésico o adyuvante a la anestesia general
      Sedación.
    INDICACIÓN / USO
    Premedicación anestésica.
    Inducción anestésica.
    Anticonvulsivante.
    Insomnio
     
    V.O:Comprimidos
    PRESENTACIONES Y VIAS DE
    V.I-IM: Ampollas  
    ADMINISTRACIÓN
      Premedicación
    DOSIS VO. Adultos: 20-40 mg (0.25-1 mg/kg). Niños: 0,25-0,5 mg/kg, máx 20 mg
    IM: 2,5-10 mg (0,05-0,2 mg/kg)
    Sedación consciente
    IV: 0,5-5 mg (0,025-0,1 mg/kg).
    Sedación profunda
    IV: infusión continua a 2-15 mg/h (40-300 µg/kg/h)
    Inducción anestésica
    IV: 50-350 µg/kg
    Anticonvulsivante
    IV: bolo 2-5 mg (0,025-0,15 mg/kg), infusión continua a 1-15 µg/kg/min
    IM: 5-10 mg (0,2 mg/kg)
    Insomnio
    VO: 7,5 mg
     
       
      puede diluirse con:
    DILUCIÓN Y
    ADMINISTRACIÓN
         Cloruro sódico al 0,9%
    COMPATIBILIDAD -               glucosa al 5%
    -               glucosa al 10%
    -              levulosa al 5%
    -               solución de Ringer
    -               solución de Hartmann
     

    solución inyectable con Macrodex al 6% en glucosa.


    INCOMPATIBILIDAD
      Trastornos de la piel y los anejos
     
      Trastornos del sistema nervioso central y periférico y psiquiátricos
    REACCIONES
    ADVERSAS Trastornos del aparato digestivo
    Trastornos cardiorrespiratorios
     
      Vigilar ECG, FR, TA y Sat O2.
     
    Disminuir dosis en mayores de 60 años y pacientes con insuficiencia hepática y renal.
    CUIDADOS PROPIOS DE
    ENFERMERIA La máxima sedación se manifiesta a los 2-5 minutos.
    Vida media 30 – 60 min.
    monitorizar al paciente y tener preparado material para IOT y Ventilación Mecánica
    Educar al paciente y familia

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