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Historia de John Snow

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UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRION

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


ESCUELA DE FORMACION PROFESIONAL DE ENFERMERÌA
PROGRAMA ACADEMICO – SEDE PASCO

HISTORIA DEL PADRE DE LA EPIDEMIOLOGIA


JOHN SNOW
Presentado en el Curso de:
EPIDEMIOLOGIA
Estudiantes:
 ATENCIO COTRINA, Rocio Chanthal OSCANOA DEUDOR, Diana Fiorella
 HUAMAN LOPEZ, Kerly Jazmin  OSORIO DÍAZ ,Gina
 ISIDRO VALLE, Karla Mireya  PINTO CARRERA, Jharly
 MARCELO CAMPOS, Sharon Angie  RAPRI FLORES, Rebeca
 MENDOZA BRAVO, Milagros  SOLORZANO LLANA, kevin

Docente:Elsa Ruth MONTERO JARA


1

BIOGRAFIA
JOHN SNOW
01 Nació en York, Inglaterra en 1813.

02 A los 17 años, el joven snow tuvo contacto con la primera


de una serie de epidemias.

03 En 1836 se trasladó a Londres y se matriculó en el


Hunterian School of Medicine.

04 Snow diseñó una serie de experimentos que demostraron la toxicidad


producida por la inhalación de vapor de arsénico.

05 Brillante anestesiólogo.

06 Entre sus pacientes más importantes figuró la Reina


Victoria.

07 En 1836 se trasladó a Londres y se matriculó en el


Hunterian School of Medicine.
LAS EPIDEMIAS DE CÓLERA Y EL SURGIMIENTO DE SU
HIPÓTESIS

Durante el otoño de 1848, se produjo una segunda epidemia de cólera


en Inglaterra, causando gran mortalidad.

Dos corrientes teóricas:

01LOS CONTAGIONISTAS quienes sostenían que el cólera se adquiría por el contacto con el
enfermo o con sus vestidos y pertenencias.

02Teoria "miasmatica"
esta teoría postulaba que ciertas condiciones atmosféricas, en
especial los vientos, transmitían de un lugar a otro los “miasmas”
hipotesis

En 1849 postuló una innovadora hipótesis, sosteniendo que: El cólera se transmitía mediante
la ingestión de una “materia mórbida” invisible al ojo humano .
01

Esta “materia mórbida” había de reproducirse y eliminarse a través de las deposiciones .


02

Snow publicó su hipótesis en un artículo titulado “On the Mode of Communication of Cholera” (1849). Sin
embargo, no tuvo aceptación, aún prevalecía la teoría miasmática.
03
04
Un experimento natural a gran escala

En los años 1853 y 1854, Londres enfrentó una tercera epidemia


de cólera.

Habitantes al sur de la ciudad obtenía el agua por medio de 2


compañías distribuidoras o la sacaban directamente del río Tamesis:
Southwark and Vauxhall Water Company y Lambeth Water Company

Realizó una investigación (publicada en 1855), en la cual demostró


que la tasa de mortalidad por cólera en hogares abastecidos por
Southwark and Vauxhall Water Company era 8,5 veces mayor a la de
hogares abastecidos por Lambeth Water Company.
LA BOMBA DE AGUA DE BROAD
STREET
• Setiembre de 1854, un pequeño sector de
Your Picture Here
Londres llamado Golden Square fue
escenario de un brote epidémico de cólera de
inusual intensidad.
• Como vecino del área, Snow sabía que la
mayoría de los residentes del sector extraían
el agua a partir de una bomba de uso público
ubicada en Broad Street.
• Tomó muestras de agua de la bomba de
Broad Street y de otras cuatro bombas
aledañas.
• Registró los nombres y direcciones de 83
personas fallecidas en el área a causa del
cólera.
• Confirmó que la mayoría de los moradores se
abastecían de agua extraída de la bomba de
Broad Street.
LA BOMBA DE AGUA DE BROAD
STREET
• Calculó la distancia entre la residencia de cada
difunto y la bomba de agua más cercana,
observando que en 73 de 83 casos era la bomba
de Broad Street y que 61 de 83 difuntos bebían de
sus aguas contaminadas en forma constante u
ocasional
• Presentó los resultados ante la autoridad sanitaria
local, quien decidió inhabilitar la bomba de Broad
Street mediante la remoción de su palanca.
• Se observó una reducción en la incidencia y
mortalidad por cólera, sin embargo, esto no fue
suficiente para controlar el brote epidémico.
• Lamentablemente, la incredulidad de las
autoridades sanitarias –quienes apoyaban la teoría
miasmática- y la presión popular fue más fuerte,
habilitándose nuevamente su uso.
MAPA 01
LA BOMBA DE AGUA DE BROAD

STREET
Su teoría debió esperar la cuarta epidemia de cólera de
Londres, ocurrida en 1866, para ser finalmente aceptada. Al
poco tiempo, experimentos realizados por Louis Pasteur
demostraron que son microorganismos presentes en el
ambiente (y no “miasmas”) los causantes de las enfermedades
transmisibles.

• Casi tres décadas después de la muerte de Snow Robert Koch


aisló y cultivó el Vibrio cholerae, la “materia mórbida” a la
cual recurrentemente se refería Snow, dándole total crédito a
su hipótesis
• Sin disponer de un cuerpo de conocimientos microbiológicos y
epidemiológicos como el existente hoy en día, Snow apeló a
sus mejores virtudes para caracterizar un problema de salud,
desafiando a la comunidad médica y a la autoridad sanitaria,
pensando únicamente en el bienestar de la comunidad.

• Con justa razón John Snow es considerado el padre de la


epidemiología moderna, ejemplo del espíritu que todo médico
investigador debe poseer.
EL EXPERIMENTO NATURAL

El investigador no
interviene en la
Ese agente exógeno
Este diseño o creación de los
no es el investigador,
modelo grupos de tratamiento
Es un estudio más generalmente
metodológico es un y control. Este rol
Observacional puede ser un
tipo de "cuasi- asignador de los
Analítico fenómeno natural,
experimento" sujetos de
una ley o un cambio
(Trochim, 2001) investigación es
de ley
efectuado por un
agente exógeno.
En que consiste EL EXPERIMENTO NATURAL
El investigador aprovecha para fines de estudio la creación de esos grupos cuasi-aleatorios
de comparación:

1. Uno de intervención, tratamiento o


2. El otro de control o de comparación.
exposición.

Realizando una comparación de resultados encontrados en esos grupos permitiendo


predecir los efectos de la ley, política sectorial o fenómeno natural casi tan eficientemente
como en la creación de grupos aleatorios de tratamiento y control.
Como resultados de JOHN SNOW

Snow descubrió una fuerte asociación entre el uso del agua y las muertes y enfermedades debidas al cólera.

Snow encontró que la Southwark y Vauxhall Waterworks Company, que suministra agua a los distritos con altas tasas de enfermedad,
obtienen el agua del Támesis río abajo de donde las aguas residuales se descargan en el río.

Por el contrario, los distritos que se abastecían de agua por el Waterworks Company Lambeth, que obtenía agua de aguas arriba de los
puntos de descarga de aguas residuales, tenían bajas tasas de ataque. Dado el desarrollo patchwork (mantenimiento, reparación) casi
fortuita del suministro de agua a mediados del siglo XIX Londres, Snow ve la evolución como "un experimento... a la mayor escala".

Por supuesto, la exposición a la contaminación del agua no estaba bajo el control de cualquier científico. Por lo tanto, esta exposición es
reconocida como un experimento natural.
GRACIAS POR SU ATENCION

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