Síndrome de Guillain-Barré
Síndrome de Guillain-Barré
Síndrome de Guillain-Barré
GUILLAIN-BARRÉ
El síndrome de Guillain-Barré es un
trastorno poco frecuente en el cual el
sistema inmunitario del organismo ataca
los nervios. Los primeros síntomas
suelen ser debilidad y hormigueo en las
extremidades.
Estas sensaciones pueden propagarse
rápidamente y, con el tiempo, paralizar
todo el cuerpo. La forma más grave del
síndrome de Guillain-Barré se considera
una emergencia médica. La mayoría de
las personas con esta afección deben ser
hospitalizadas para recibir tratamiento.
La causa exacta del síndrome de Guillain-Barré se desconoce.
Sin embargo, dos tercios de los pacientes aseguran haber
tenido síntomas de infección en las seis semanas anteriores.
Estas pueden ser infecciones respiratorias o gastrointestinales,
o el virus de Zika.
Hasta el momento, no hay una cura para el síndrome de
Guillain-Barré, pero varios tratamientos pueden aliviar los
síntomas y reducir la duración de la enfermedad. Aunque la
mayoría de las personas con el síndrome de Guillain-Barré se
recuperan, la tasa de mortalidad es del 4 % al 7 %. Entre el
60 % y el 80 % de las personas pueden caminar a los seis
meses. Los pacientes podrían experimentar efectos que
persisten, como debilidad, entumecimiento o fatiga.
SÍNTOMAS
El síndrome de Guillain-Barré suele empezar con un
hormigueo y debilidad que comienza en los pies y las
piernas, y luego se extiende a la parte superior del cuerpo
y los brazos. En aproximadamente el 10 % de las
personas con el trastorno, los síntomas comienzan en los
brazos o la cara. A medida que el síndrome de Guillain-
Barré avanza, la debilidad muscular puede transformarse
en una parálisis.
LOS SIGNOS Y SÍNTOMAS DEL
SÍNDROME DE GUILLAIN-
BARRÉ PUEDEN SER:
1. Sensaciones de hormigueo y pinchazos en los dedos de las manos, los pies, los tobillos o las muñecas
2. Debilidad en las piernas que se extiende a la parte superior del cuerpo
3. Marcha inestable o incapacidad para caminar o subir escaleras
4. Dificultad para realizar movimientos faciales, que incluye hablar, masticar o tragar
5. Visión doble o incapacidad de mover los ojos
6. Dolor intenso, que puede ser punzante o con calambres, y empeorar durante la noche
7. Dificultad para controlar la vejiga o la función intestinal
8. Frecuencia cardíaca acelerada
9. Presión arterial alta o baja
10. Dificultad para respirar
TIPOS
1. Polirradiculoneuropatía desmielinizante inflamatoria aguda, la forma más común en
América del Norte y Europa. El signo más común de la polirradiculoneuropatía
desmielinizante inflamatoria aguda es la debilidad muscular que comienza en la parte
inferior del cuerpo y se extiende hacia arriba.
2. Síndrome de Miller Fisher, en el cual la parálisis comienza en los ojos. El síndrome de
Miller Fisher también se asocia con una marcha inestable. El síndrome de Miller
Fisher es menos común en los Estados Unidos pero más común en Asia.
3. La neuropatía axonal motora aguda y la neuropatía axonal sensorial motora
aguda son menos comunes en los EE. UU., pero son más frecuentes en China, Japón y
México.
DIAGNÓSTICO
El síndrome de Guillain-Barré puede ser difícil de diagnosticar en las primeras
etapas. Sus signos y síntomas son similares a los de otros trastornos neurológicos y
pueden variar de persona a persona.
Es probable que tu médico comience con los antecedentes médicos y una
exploración física completa.
PUEDE RECOMENDAR LO
SIGUIENTE:
Punción lumbar. Se extrae una pequeña cantidad de líquido del canal espinal en la
espalda lumbar. Ese líquido se analiza para detectar un tipo de cambio que con
frecuencia ocurre en las personas que tienen síndrome de Guillain-Barré.
Electromiografía. Los electrodos de aguja delgada se insertan en los músculos que
el médico desea analizar. Los electrodos miden la actividad nerviosa en los
músculos.
Estudios de conducción nerviosa. Los electrodos se adhieren a la piel por encima
de los nervios. Se pasa un pequeño choque a través del nervio para medir la
velocidad de las señales nerviosas.
TRATAMIENTO
El síndrome de Guillain-Barré no tiene cura. Pero dos tipos de tratamientos pueden acelerar la recuperación y reducir la
gravedad de la enfermedad:
1. Intercambio de plasma (plasmaféresis). La porción líquida de parte de la sangre (plasma) se extrae y se separa de
las células sanguíneas. Luego, las células sanguíneas se vuelven a colocar en el cuerpo, el cual produce más plasma
para compensar lo que se extrajo. La plasmaféresis puede funcionar liberando al plasma de ciertos anticuerpos que
contribuyen al ataque del sistema inmunitario a los nervios periféricos.
2. Terapia de inmunoglobulina. La inmunoglobulina que contiene anticuerpos sanos de donantes de sangre se
administra a través de una vena (por vía endovenosa). Las dosis altas de inmunoglobulina pueden bloquear los
anticuerpos perjudiciales que podrían contribuir al síndrome de Guillain-Barré.
Estos tratamientos son igualmente eficaces. Combinarlos o administrar un tratamiento tras otro no es más eficaz que usar
cualquiera de los dos métodos por separado.
También es probable que te administren medicamentos para lo siguiente:
1. Aliviar el dolor, que puede ser intenso
2. Prevenir los coágulos sanguíneos, que se pueden desarrollar mientras estás inmóvil
Las personas con el síndrome de Guillain-Barré necesitan ayuda física y fisioterapia
antes y durante la recuperación. Tu cuidado puede incluir lo siguiente:
1. Movimiento de los brazos y las piernas por parte de las personas encargadas del
cuidado antes de la recuperación, para ayudar a mantener los músculos flexibles y
fuertes
2. Fisioterapia durante la recuperación para ayudarte a lidiar con la fatiga y
recuperar la fuerza y el movimiento adecuado
3. Entrenamiento con dispositivos de adaptación, como una silla de ruedas o
aparatos ortopédicos, para brindarte movilidad y habilidades de cuidado personal
RECUPERACIÓN
Si bien a muchas personas les llevan meses e incluso años recuperarse, la mayor
parte de las personas con síndrome de Guillain-Barré siguen esta cronología general:
1. Después de los primeros signos y síntomas, la afección tiende a empeorar
progresivamente durante aproximadamente dos semanas
2. Los síntomas llegan a una meseta en cuatro semanas
3. Comienza la recuperación, que suele durar de seis a 12 meses, aunque para
algunas personas puede durar hasta tres años
Los niños, que rara vez presentan el síndrome de Guillain-Barré, por lo general se
recuperan más completamente que los adultos.
GRACI
AS!