Activadores de

Klammt
Geraldine Molina Higuera
Residente de Ortodoncia
 Contenido

1. Objetivos
2. Introducción
3. Tipos de activador de
Klammt
4. Funcionamiento
5. Artículos
6. Conclusiones
 Objetivos

• Identificar Los tipos de activadores de klammt

• Conocer las indicaciones para poder brindar un adecuado

tratamiento.
 Introducción

El activador abierto elástico de Klammt es un aparato funcional que permite la

corrección de las anomalías de posición mandibular al aprovechar la fuerza
generada por la musculatura.

El tratamiento de las maloclusiones en edades tempranas es cada día más

frecuente en la odontología actual. La ortopedia funcional de los maxilares
proporciona diferentes terapias que facilitan la corrección de las maloclusiones
para permitir que nuestros pacientes encuentren una óptima función en los
estadios de desarrollo y evitar que las alteraciones estructurales y funcionales
se perpetúen.
 Historia

• Viggor
• Karl haupl  • George Klammt
Andresen
• 1908 • 1953
• 1908

Klammt, G. Die Arbeit mit dem Elastischen Offenen Aktivator. Fortschritte der Kieferorthopädie 30, 305–310 (1969). https://doi.org/10.1007/BF02286281
 Filosofía

Lograr el cierre labial y llevar al dorso de la lengua en contacto con el paladar blando.

Normalizar relaciones sagitales intermaxilares.

Corregir la retrusión mandibular

Corregir la retrusión mandibular.

Corregir protrusión de los incisivos superiores y el overjet.

Establecer los arcos dentarios en una relación de clase I, a través de una oclusión
funcional .

Klammt, G. Die Arbeit mit dem Elastischen Offenen Aktivator. Fortschritte der Kieferorthopädie 30, 305–310 (1969). https://doi.org/10.1007/BF02286281
 Filosofía

• Forma de acción:
• Fuerzas: Estaticas, dinámicas y rítmicas
• Acción ortopédica
• Acción dentaria
 Activadores

Rígido Elástico

Aparatorología Funcional, Revisión de la literatura. Chumi Terán. 2015. Revista latinoamericana de ortodoncia y odontopediatría. http://www.ortoplus.es/ortodoncia/funcional/activador-andresen.php
 Indicaciones
• Compresión maxilar con distoclusión
• Maloclusión en Clase I
• Clase II división I de Angle
• Clase III
• Mordida abierta
• Mordida profunda
• Mordida cruzada anterior o borde a borde
• Bruxismo
• Desviación mandibular
• Biprotrusión dentoalveolar
• Excelente alineador dental
• Se puede usar con un mantenedor de espacio
fijo de banda y abrazadera

Klammt, G. Die Arbeit mit dem Elastischen Offenen Aktivator. Fortschritte der Kieferorthopädie 30, 305–310 (1969). https://doi.org/10.1007/BF02286281
 Contraindicaciones

Protrusión o crecimiento vertical del maxilar

Mordida cruzada posterior

Mordida en tijera

Paladar ojival

Apiñamiento moderado a severo

Klammt, G. Die Arbeit mit dem Elastischen Offenen Aktivator. Fortschritte der Kieferorthopädie 30, 305–310 (1969). https://doi.org/10.1007/BF02286281
 VENTAJAS DESVENTAJAS

• Es un aparato removible • Destreza para activar correctamente

• Es eficaz gracias a su tamaño • Colaboración del paciente.
• Puede utilizarse en dentición mixta o
permanente
• Permite optimizar los movimientos
funcionales mandibulares
• Presenta un aspecto estético aceptable
• Tiene un total elasticidad o que
permite gran libertad en la cavidad oral
• Actúa en los 3 planos

Klammt, G. Die Arbeit mit dem Elastischen Offenen Aktivator. Fortschritte der Kieferorthopädie 30, 305–310 (1969). https://doi.org/10.1007/BF02286281
 Elementos que lo conforman

Arcos vestibulares

Resortes de protrusión

Coffin

Aletas laterales de acrilico

Almohadillas
Bredy, E., & Jungto, H. (1987). Der Elastisch-Offene Aktivator nach Klammt—Ergebnisse einer Nachuntersuchung. Fortschritte der Kieferorthopädie, 48(2), 87-93.
 Elementos que lo conforman

Arcos vestibulares

Resorte de protrusión

Coffin

Aletas laterales de
acrílico

Almohadillas
 Funciones del acrílico

Estabiliza la posición de la mandíbula Mantiene la mandíbula en

 produciendo la posición terapéutica  la nueva posición

Actúa sobre los arcos dentarios en sentido
transversal, sagital y vertical

Ortopedia Maxilar Integral – Camilo Hurtado Sepúlveda

 Funciones del Coffin

• Reeducador lingual. Gracias al coffin la lengua se

• Conector ubica en su posición y produce
un crecimiento tridimensional

• Estabilizador.
• Expansor

Ortopedia Maxilar Integral – Camilo Hurtado Sepúlveda

 Funcionamiento

El aparato se encuentra suelto en la boca, no tiene fuerzas

activas, el único elemento activo es la lengua del niño.

Gracias a la mordida constructiva se modifica la posición de

la mandíbula, la postura de la lengua, la posición cráneo-
vertebro- cervical la posición de los dientes, la musculatura
oral, la ATM y el modelado óseo.

Mejora simultáneamente la mordida profunda y el resalte

aumentado

Bredy, E., & Jungto, H. (1987). Der Elastisch-Offene Aktivator nach Klammt—Ergebnisse einer Nachuntersuchung. Fortschritte der Kieferorthopädie, 48(2), 87-93.
Ortopedia Maxilar Integral – Camilo Hurtado Sepúlveda
 Funcionamiento

En Clase III, se deben colocar superficies guías en

acrílico para evitar ser desplazado por el empuje
mesial de la mandíbula

Debe usarse durante todo el día y en la noche.

En Clase III, puede llevar escudos vestibulares superiores

para frenar la fuerza del labio superior ayudando así a
desarrollar el maxilar superior

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 Clasificación
Activador
Abierto de
Klammt para
Clase I

Activador
Aparato para Abierto de
mordida Klammt para
clase III Clase II
división I

Klammt, G. Die Arbeit mit dem Elastischen Offenen Aktivator. Fortschritte der Kieferorthopädie 30, 305–310 (1969). https://doi.org/10.1007/BF02286281
 Activador Abierto de Klammt para Clase I

• Es el más utilizado
• Contrarrestar las fuerzas musculares
periorales y retruir el sector anterior
• Trabaja en base a las fuerzas de cupla
corrigiendo las rotaciones
• Puede llevar acrílico o ansas como
mantenedores de espacio.
• Puede llevar bloque posterior de acrílico
para centrar la línea media y corregir leves
mordidas abiertas anteriores.

Ortopedia Maxilar Integral – Camilo Hurtado Sepúlveda

 Klammt II: Activador Abierto para Clase II
división I

Es un aparato que produce avance mandibular, expansión

superior, retrusión dentoalveolar anterosuperior y retrusión
dentoalveolar inferior.

Ortopedia Maxilar Integral – Camilo Hurtado Sepúlveda

 Activador abierto elástico de Klammt para
Clase III

• Para Clases III leves, dentoalveolares, falsas o pseoduprogenies.

• Se persigue estimular el crecimiento del sector anterosuperior y frenar

el desarrollo de la mandíbula.

Ortopedia Maxilar Integral – Camilo Hurtado Sepúlveda

Ortopedia Maxilar Integral – Camilo Hurtado Sepúlveda
 Activador abierto elástico de Klammt para mordida abierta
anterior leve

• El objetivo es evitar que el paciente

meta la lengua y contacte contra
los incisivos.

• Se debe colocar a manera de ansas

horizontales en alambre 0. 8 a cada
lado para el control de la lengua, y a la
vez permitir la retrusión de los
incisivos o si es el caso, que puedan
descender

Ortopedia Maxilar Integral – Camilo Hurtado Sepúlveda

 Activador abierto elástico de Klammt para
mordida profunda

• El activador es igual al de
Clase I, sin embargo,
puede llevar
rejilla para control lingual.

• No lleva superficies guías

Ortopedia Maxilar Integral – Camilo Hurtado Sepúlveda

 Activador abierto elástico de Klammt para biprotrusión
dentoalveolar

• Es la anomalía por hábito de

protrusión lingual o deglución
atípica
• Los maxilares son anchos, existe un
apiñamiento camuflado gracias a
la lengua que los empuja.
• Los incisivos superiores e inferiores
están en vestibuloversión y con
diastemas.

Ortopedia Maxilar Integral – Camilo Hurtado Sepúlveda

Reporte de caso
 Objetivo

Informar cinco casos de ortodoncia

interceptiva realizada con la ayuda del
activador elástico abierto (KEOA) de
Klammt para el tratamiento de
maloclusiones Clase II, División 1

OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO

Corregir las discrepancias esqueléticas y dentales resultantes de la maloclusión

Clase II, División 1 durante la aceleración del crecimiento, y reducir la
necesidad de biomecánica durante la fase correctiva del tratamiento de
ortodoncia. Todos los pacientes informados en este documento eran pacientes
en crecimiento; sin embargo, en diferentes fases.
de Bittencourt Neto, A. C., Saga, A. Y., Pacheco, A. A., & Tanaka, O. (2015). Therapeutic approach to Class II, Division 1 malocclusion with maxillary functional orthopedics.  Dental press journal of orthodontics, 20(4), 99–125.
https://doi.org/10.1590/2176-9451.20.4.099-125.sar
 CASO 1

de Bittencourt Neto, A. C., Saga, A. Y., Pacheco, A. A., & Tanaka, O. (2015). Therapeutic approach to Class II, Division 1 malocclusion with maxillary functional orthopedics.  Dental press journal of orthodontics, 20(4), 99–125.
https://doi.org/10.1590/2176-9451.20.4.099-125.sar
de Bittencourt Neto, A. C., Saga, A. Y., Pacheco, A. A., & Tanaka, O. (2015). Therapeutic approach to Class II, Division 1 malocclusion with maxillary functional orthopedics.  Dental press journal of orthodontics, 20(4), 99–125.
https://doi.org/10.1590/2176-9451.20.4.099-125.sar
Caso 2
de Bittencourt Neto, A. C., Saga, A. Y., Pacheco, A. A., & Tanaka, O. (2015). Therapeutic approach to Class II, Division 1 malocclusion with maxillary functional orthopedics.  Dental press journal of orthodontics, 20(4), 99–125.
https://doi.org/10.1590/2176-9451.20.4.099-125.sar
 Caso 3

de Bittencourt Neto, A. C., Saga, A. Y., Pacheco, A. A., & Tanaka, O. (2015). Therapeutic approach to Class II, Division 1 malocclusion with maxillary functional orthopedics.  Dental press journal of orthodontics, 20(4), 99–125.
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 Caso 4

de Bittencourt Neto, A. C., Saga, A. Y., Pacheco, A. A., & Tanaka, O. (2015). Therapeutic approach to Class II, Division 1 malocclusion with maxillary functional orthopedics.  Dental press journal of orthodontics, 20(4), 99–125.
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 Caso 5

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https://doi.org/10.1590/2176-9451.20.4.099-125.sar
 CONCLUSIONES

• Los resultados clínicos minimizaron las discrepancias dentales y

esqueléticas y demostraron ser una alternativa viable que contribuye
al tratamiento ortodóncico de la maloclusión esquelética de Clase II
División 1.
• Es recomendable usar el activador de klammt en pacientes con
tendencia al crecimiento favorable, retrognatismo mandibular, overjet
aumentado y circunferencia de arco relativamente adecuada, tanto
inferior como superior, durante la fase de crecimiento activo

de Bittencourt Neto, A. C., Saga, A. Y., Pacheco, A. A., & Tanaka, O. (2015). Therapeutic approach to Class II, Division 1 malocclusion with maxillary functional orthopedics.  Dental press journal of orthodontics, 20(4), 99–125.
https://doi.org/10.1590/2176-9451.20.4.099-125.sar
Restrepo, C., Santamaría, A., Peláez, S., & Tapias, A. (2011). Oropharyngeal airway dimensions after treatment with functional appliances in class II retrognathic children. Journal of oral rehabilitation, 38(8), 588–594. https://doi.org/10.1111/j.1365-
 Objetivo

Fue evaluar los cambios en las

dimensiones de la vía aérea de niños
retrognáticos de clase II que recibieron
tratamiento con Klammt o Bionator en
una etapa prepuberal.

Restrepo,
Restrepo, C.,
C., Santamaría,
Santamaría, A.,
A., Peláez,
Peláez, S.,
S., &
& Tapias,
Tapias, A.
A. (2011).
(2011). Oropharyngeal
Oropharyngeal airway
airway dimensions
dimensions after
after treatment
treatment with
with functional
functional appliances
appliances in
in class
class IIII retrognathic children. Journal
retrognathic children. Journal of
of oral
oral rehabilitation,
rehabilitation, 38(8),
38(8), 588–594.
588–594. https://doi.org/10.1111/j.1365-
https://doi.org/10.1111/j.1365-
2842.2011.02199.x
 Materiales y métodos

El material de estudio 31 pacientes fueron

Se obtuvieron se obtuvo de la Clínica tratados con activador
cefalogramas laterales de odontología de la de Klammt y 19 con
compuestos, registros Universidad del CES y Bionator. Se
médicos y dentales y de la práctica privada tomaron mordidas
cuestionarios de 50 de dos de los constructivas, borde a
niños en crecimiento de investigadores borde
clase II esquelética

Restrepo, C., Santamaría, A., Peláez, S., & Tapias, A. (2011). Oropharyngeal airway dimensions after treatment with functional appliances in class II retrognathic children. Journal of oral rehabilitation, 38(8), 588–594. https://doi.org/10.1111/j.1365-
Restrepo, C., Santamaría, A., Peláez, S., & Tapias, A. (2011). Oropharyngeal airway dimensions after treatment with functional appliances in class II retrognathic children. Journal of oral rehabilitation, 38(8), 588–594. https://doi.org/10.1111/j.1365-
 Resultados

Restrepo, C., Santamaría, A., Peláez, S., & Tapias, A. (2011). Oropharyngeal airway dimensions after treatment with functional appliances in class II retrognathic children. Journal of oral rehabilitation, 38(8), 588–594. https://doi.org/10.1111/j.1365-
 Resultados

Restrepo, C., Santamaría, A., Peláez, S., & Tapias, A. (2011). Oropharyngeal airway dimensions after treatment with functional appliances in class II retrognathic children. Journal of oral rehabilitation, 38(8), 588–594. https://doi.org/10.1111/j.1365-
 Conclusión

El tejido adenoide todavía estaba en el pico de crecimiento a las

edades de los sujetos incluidos en este estudio. Sin embargo, las
mediciones a lo largo de la nasofaringe aumentaron cuando se
compararon las mediciones antes y después del tratamiento. 

Restrepo, C., Santamaría, A., Peláez, S., & Tapias, A. (2011). Oropharyngeal airway dimensions after treatment with functional appliances in class II retrognathic children. Journal of oral rehabilitation, 38(8), 588–594. https://doi.org/10.1111/j.1365-
 Conclusiones

Se explico la clasificación del activador de klammt y sus indicaciones.

Se evidencio el uso clínico del activador de klammt y sus buenos

resultados.