His Anemia 2021 - 2
His Anemia 2021 - 2
His Anemia 2021 - 2
Diagnóstico:
D50.0 - Anemia por deficiencia de hierro secundaria a pérdida de sangre (crónica).
D50.8 - Otras anemias por deficiencia de hierro.
D50.9 - Anemia por deficiencia de hierro sin otra especificación.
D64.9 - Anemia de tipo no especificado.
O99.0 - Anemia que complica el embarazo, el parto y el puerperio.
TA Término de Administración.
PR Paciente Recuperado.
Las actividades de suplementación de hierro en el niño, adolescente, gestante y/o
puérperas pueden estar vinculadas a actividades de:
Atención integral de salud del Niño CRED código CPMS
99381 AIS CRED menor de 1 año
99382 AIS CRED de 1 a 4 años
Atención Nutricional
99209 Atención en Nutrición
99401.03 Consejería en Lactancia Materna Exclusiva hasta los 6 meses.
99403.01 Consejería alimentación saludable
MANEJO PREVENTIVO DE ANEMIA EN NIÑOS
Dosaje de hemoglobina:
• El dosaje de hemoglobina o hematocrito para descartar anemia
en los niños se realiza a los 6 meses de edad y en adelante cada 6
meses hasta que cumpla 2 años de edad.
• A partir de los 2 años de edad se realizará un dosaje de
hemoglobina o hematocrito por año.
Suplementación con hierro en niños con bajo peso al nacer y/o prematuros:
* 1 toma diaria de Multivitamínico en solución o un sobre de Micronutriente que contiene: 12.5 mg de hierro
elemental, 5 mg de Zinc, 160 ug de ácido Fólico, 300 ug RE de Vitamina A y 30 mg Vitamina C
Suplementación con hierro en niños de 4 a 35 meses nacidos a término con
adecuado peso al nacer:
Un frasco de hierro polimaltosado de 30 ml* cubre la suplementación por tres meses continuos; y un frasco de hierro polimaltosado de
20 ml cubre la suplementación por dos meses continuos.
Un frasco de sulfato ferroso de 30 ml* cubre la suplementación por dos meses continuos; y un frasco de sulfato ferroso de 20 ml cubre la
suplementación por un mes.
* Resolución Ministerial N° 1044-2020-MINSA: Actualización del listado de procedimientos médicos y sanitarios del sector Salud
Ejemplo de Suplementación preventiva en niños 6 a 35 meses de edad
Con micronutrientes:
ESQUEMA DE MANEJO PREVENTIVO
MES 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
CIE 10* 85018 99199.19 99199.19 99199.19 99199.19 99199.19 99199.19 99199.19 85018 85018
LAB 1 1 2 3 4 5 6 TA 1 2
* Resolución Ministerial N° 1044-2020-MINSA: Actualización del listado de procedimientos médicos y sanitarios del sector Salud
Equivalencia en la dosificación para la suplementación preventiva en niños
menores de 36 meses de edad. RM N° 229-2020-MINSA
Con micronutrientes:
ESQUEMA DE MANEJO PREVENTIVO
MES 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55
CIE 10* 85018 99199.19 99199.19 99199.19 85018
LAB 1 1 2 TA 1
* Resolución Ministerial N° 1044-2020-MINSA: Actualización del listado de procedimientos médicos y sanitarios del sector Salud
Con Jarabe de sulfato ferroso:
ESQUEMA DE MANEJO PREVENTIVO
MES 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57
CIE 10* 85018 99199.17 99199.17 99199.17 85018
* Resolución Ministerial N° 1044-2020-MINSA: Actualización del listado de procedimientos médicos y sanitarios del sector Salud
Ejemplo del registro de la suplementación en niño de 6 meses con sulfato ferroso
PERIMETRO EVALUACION ESTA- SER- DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE VALOR CÓDIGO
EDAD SEXO CEFALICO Y ANTROPOMETRICA BLEC VICIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNÓSTICO LAB CIE / CPT
ABDOMINAL HEMOGLOBINA P D R 1º 2º 3º
(*)FECHA DE NACIMIENTO: _____/____/______ FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/______ FECHA DE ULTIMA REGLA: ____/____/______
(*)FECHA DE NACIMIENTO: _____/____/______ FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/______ FECHA DE ULTIMA REGLA: ____/____/______
A M PC PESO 9.5 N N 1. AIS CRED menor de 1 año P D R 11 99381
11 M TALLA 74 C C 2. Suplementación con hierro P D R SF6 99199.17
F Pab
D Hb R R 3. Consejería en alimentación saludable P D R 11 99403.01
(*)FECHA DE NACIMIENTO: _____/____/______ FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/______ FECHA DE ULTIMA REGLA: ____/____/______
PERIMETRO EVALUACION ESTA- SER- DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE VALOR CÓDIGO
EDAD SEXO CEFALICO Y ANTROPOMETRICA BLEC VICIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNÓSTICO LAB CIE / CPT
ABDOMINAL HEMOGLOBINA P D R 1º 2º 3º
(*)FECHA DE NACIMIENTO: _____/____/______ FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/______ FECHA DE ULTIMA REGLA: ____/____/______
(*)FECHA DE NACIMIENTO: _____/____/______ FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/______ FECHA DE ULTIMA REGLA: ____/____/______
EVALUACION
PERIMETRO ESTA- SER- DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE VALOR CÓDIGO
ANTROPOMETRI
EDAD SEXO CEFALICO Y BLEC VICIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNÓSTICO LAB CIE / CPT
CA
ABDOMINAL P D R 1º 2º 3º
HEMOGLOBINA
(*)FECHA DE NACIMIENTO: _____/____/______FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/______
FECHA DE ULTIMA REGLA: ____/____/______
Atención de medicina preventiva para
A PESO 61 N N 1. P D R 1 99384
M PC el adolescente
14 M TALLA 145 C C 2. Medición de la hemoglobina P D R 1 85018
F Pab 79 Suplementación de Sulfato Ferroso más
D Hb 13.1 R R 3. P D R TA 99199.26
ácido fólico
(*)FECHA DE NACIMIENTO: _____/____/______FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/______
FECHA DE ULTIMA REGLA: ____/____/______
A
M PC
PESO N N 1. Consejería en alimentación saludable P D R 1 99403.01
M TALLA C C 2. P D R
F Pab
D Hb R R 3. P D R
MANEJO PREVENTIVO DE ANEMIA EN MUJERES
GESTANTES Y PUERPERAS
Dosaje de hemoglobina:
• La primera medición de hemoglobina se realizará en la primera
atención prenatal.
• La segunda medición de hemoglobina se realizará luego de 3
meses con relación a la medición anterior.
• La tercera medición de hemoglobina se solicitará antes del parto.
• Una cuarta medición se solicitará 30 días después del parto.
Suplementación con hierro:
INICIO DE
DOSIS PRODUCTO DURACIÓN
ADMINISTRACIÓN
Gestantes a partir de 60 mg de hierro
1 tableta al día hasta
la semana 14 de elemental + 400ug
Tabletas de Sulfato los 30 días post parto.
gestación Ácido Fólico
Ferroso
Gestantes que inician + Ácido Fólico
60 mg de hierro
atención prenatal o 2 tabletas al día hasta
elemental + 400ug Tabletas de Hierro
después de la semana los 30 días post parto.
Ácido Fólico Polimaltosado
32
+ Ácido Fólico
60 mg de hierro
1 tableta al día hasta
Puérperas elemental + 400ug
los 30 días post parto.
Ácido Fólico
Ejemplo del registro de suplementación con sulfato ferroso más ácido fólico a gestantes (primera entrega).
PERIMETRO EVALUACION ESTA- SER- DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE VALOR CÓDIGO
EDAD SEXO CEFALICO Y ANTROPOMETRIC BLEC VICIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNÓSTICO LAB CIE / CPT
ABDOMINA A HEMOGLOBINA P D R 1º 2º 3º
(*)FECHA DE NACIMIENTO: _____/____/______ FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/______FECHA DE ULTIMA REGLA: ____/____/______
A M PC
PESO N N 1. Consejería en alimentación saludable P D R 1 99403.01
M TALLA C C 2. P D R
F Pab
D Hb R R 3. P D R
Ejemplo del registro de suplementación con sulfato ferroso más ácido fólico a gestantes en gestantes y puérperas
(cierre del esquema de suplementación)
PERIMETRO EVALUACION ESTA- SER- DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE VALOR CÓDIGO
EDAD SEXO CEFALICO Y ANTROPOMETRICA BLEC VICIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNÓSTICO LAB CIE / CPT
ABDOMINAL HEMOGLOBINA P D R 1º 2º 3º
Dosaje de hemoglobina:
• El dosaje de hemoglobina o hematocrito para descartar anemia
en los niños se realiza a los 6 meses de edad, en el caso de los
niños con anemia se debe realizar el control de hemoglobina al
mes, a los 3 y 6 meses de iniciado el tratamiento.
Tratamiento con hierro a niños con anemia:
La duración del Tratamiento de Anemia de los niños hasta los 11 años de edad, es
de 6 meses continuos.
La entrega del tratamiento de hierro será realizada por personal médico o de salud
capacitado que realiza la atención integral del niño.
Durante el Tratamiento de Anemia, el niño recurre 7 veces al servicio o consultorio
del profesional que realizará el tratamiento de anemia, 6 veces corresponden al
tratamiento y la séptima para determinar el alta del paciente.
Todos los niños, tratados con hierro deben de recibir, Consejería Nutricional para
reforzar la importancia de la suplementación y asegurar la adherencia, advertirles
de los posibles efectos colaterales y la forma de evitarlos.
Ejemplo de Tratamiento en niños con anemia
Con sulfato ferroso:
ESQUEMA TERAPEUTICO
MES 6 7 8 9 10 11 12
99199.17 /
CIE 10* 85018 99199.17 85018 99199.17 99199.17 85018 99199.17 99199.17 99199.17 99199.17 85018
99199.19
SF1 ó P01
LAB 1 SF1 2 SF2 SF3 3 SF4 SF5 SF6 TA 4
ó1
SF1 ó P01
LAB 1 P01 2 P02 3 P03 TA 4
ó1
* Resolución Ministerial N° 1044-2020-MINSA: Actualización del listado de procedimientos médicos y sanitarios del sector Salud
Registro de inicio del del esquema terapéutico de niño nacido a término y con peso normal a los 6 meses.
5
PERIMETRO EVALUACION ESTA- SER- DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE VALOR CÓDIGO
EDAD SEXO CEFALICO Y ANTROPOMETRICA BLEC VICIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNÓSTICO LAB CIE / CPT
ABDOMINAL HEMOGLOBINA P D R 1º 2º 3º
(*)FECHA DE NACIMIENTO: _____/____/______ FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/______
FECHA DE ULTIMA REGLA: ____/____/______
A PESO 6.8 N N 1. Anemia por deficiencia de hierro P D R MOD D509
M PC
6 M TALLA 65 C C 2. Medición de la hemoglobina P D R 1 85018
F Pab
D Hb 9.5 R R 3. Suplementación con hierro P D R SF1 99199.17
Registro de la continuidad del esquema terapéutico de niño nacido a término y con peso normal a los 6 meses.
5
PERIMETRO EVALUACION ESTA- SER- DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE VALOR CÓDIGO
EDAD SEXO CEFALICO Y ANTROPOMETRICA BLEC VICIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNÓSTICO LAB CIE / CPT
ABDOMINAL HEMOGLOBINA P D R 1º 2º 3º
(*)FECHA DE NACIMIENTO: _____/____/______ FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/______
FECHA DE ULTIMA REGLA: ____/____/______
A PESO 6.8 N N 1. Anemia por deficiencia de hierro P D R MOD D509
M PC
11 M TALLA 65 C C 2. Suplementación con hierro P D R SF6 99199.17
F Pab
D Hb 11.2 R R 3. P D R
Registro de término de esquema terapéutico de niño nacido a término y con peso normal a los 6 meses
PERIMETRO EVALUACION ESTA- SER- DIAGNÓSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE VALOR CÓDIGO
EDAD SEXO CEFALICO Y ANTROPOMETRICA BLEC VICIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNÓSTICO LAB CIE / CPT
ABDOMINAL HEMOGLOBINA P D R 1º 2º 3º
(*)FECHA DE NACIMIENTO: _____/____/______ FECHA ULTIMO RESULTADO DE Hb: _____/____/______ FECHA DE ULTIMA REGLA: ____/____/______
A PESO N N 1. Suplementacion con Sulfato Ferroso más ácido fólico. P D R TA 99199.26
M PC
M TALLA C C 2. Consejería en alimentación saludable P D R 7 99403.01
F Pab
D Hb R R 3. P D R
ATENCIONES EXTRAMURALES
Sesión Demostrativa de Preparación de Alimentos en Niños:
IPRESS Interconsultante
IPRESS Interconsultora
CÓDIGOS CPMS
DENOMINACIÓN DEL PROCEDIMIENTO CODIGO DE PROCEDIMIENTO
Suplementación con sulfato ferroso 99199.17
Suplementación con micronutrientes 99199.19
Suplementación con ácido fólico 99199.18
Suplementación con sulfato ferroso y ácido fólico 99199.26
Suplementación con vitamina A 99199.27
Evaluación nutricional antropométrica 99209.04
Consejería en alimentación saludable 99403.01
Dosaje de hemoglobina 85018
Consejería nutricional en niños en riesgo 99252
Atención en nutrición 99209
AÑO
DIRESA/GERESA/DIRIS Total general
2020 2021
AMAZONAS 14184 4420 18604
ANCASH 24206 10737 34943
APURIMAC 21476 6469 27945
AREQUIPA 21511 8940 30451
AYACUCHO 25347 4984 30331
CAJAMARCA 25140 9964 35104
CALLAO 10582 3335 13917
CUSCO 15600 7009 22609
HUANCAVELICA 18652 7708 26360
HUANUCO 26746 9381 36127