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Monocorditis

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MONOCORDITIS

VASOMOTORA
Y
GLOTIS OVAL
QUE ES LA MONOCORDITIS
VASOMOTORA
Se debe a alteraciones vasomotoras dadas por desequilibrio neurovegetativo de causa
endocrina que tiene como fundamento un trauma laríngeo, se presenta en una cuerda vocal
y aparece de forma brusca manifestándose como disfonía.

Esta patología puede, pero no debe confundirse con los calambres de los profesionales de
la voz.

Puede confundirse con un cáncer de la laringe en sus inicios. Sin embargo, no sería raro
que una persona después de haber presentado esta patología padezca de cáncer en la
laringe.
1
PRIMER GRADO
Ocurre una vasodilatación considerable y la cuerda vocal por lo tanto de hincha, el paciente luego de un
esfuerzo vocal presenta la sensación de un crujido en la laringe, la voz se presenta de forma ronca al
momento de la fonación y en el caso del canto puede presentar dolor, objetivamente gracias al examen
estroboscópico se aprecia alteración en la vibración de las cuerdas vocales al emitir algunas notas.

2
SEGUNDO GRADO
Se aprecia ruptura en la pared vascular y hemorragia submucosa, los síntomas se presentan de igual forma
que en el primer grado con diferencia de mayor acentuación. Al principio puede aparecer afonía que
después de un tiempo desaparecerá, pero la voz queda temblosa y el canto es imposible. La fatiga vocal
puede alargar el tiempo de presencia de estos síntomas.
3
TERCER GRADO

En este grado se presenta una desgarradura muscular que se da súbitamente a


consecuencia de un gran esfuerzo vocal o por una notable contracción del esfínter
glótico de las cuerdas vocales falsas, ya sea por, un gran esfuerzo abdominal, en el
vómito, al defecar o durante el parto, esto se considera un accidente grave para el
profesional de la voz ya que es posible que no se recupere, acatando así que es un
diagnóstico funcional grave. Esta desgarradura puede dañar a los músculos de las
cuerdas vocales o de otros músculos que forman parte de la fonación.
ETIOLOGIA
Existen varias causas que pueden originar la monocorditis.
La fatiga vocal es la principal causa de la monocorditis vasomotora.

Esta se presenta por los siguientes motivos:

Exceso de trabajo vocal


Falta de nutrientes especialmente por oxigeno
Alteraciones en el metabolismo muscular
Enfermedades hormonales
Disminución del calcio que provoca la actividad espontánea y desordenada de las células nerviosas
motoras
Falta de sodio necesario para la actividad nerviosa
Mala técnica vocal alterando así las sinergias correctas del aparato fonador
Las causas secundarias se deben a:

Laringitis especificas debidas a infecciones


La metaplasia condroide intracordal.

Aunque no son muy frecuentes también pueden cursar como una


monocorditis otras infecciones como sífilis, escleroma, actinomicosis,
lepra y leishmaniasis.
SINTOMAS

o En la monocorditis se presenta dolor a un lado de la laringe produciendo


imposibilidad de la fonación y raramente más largo de un minuto.

o Se ve alterada la función vibratoria de los pliegues vocales.

o En el examen objetivo se observan cuerdas vocales normales.

o En ocasiones más graves, se hace presente el dolor en el momento del canto.

o La voz se vuelve temblorosa y puede aparecer afonía.


TRATAMIENTO

La fatiga vocal, la mala técnica vocal, los estados inflamatorios,


los desequilibrios neurovegetativos de causa endocrina, la
hipertensión arterial y las manifestaciones hemorrágicas pueden
ser la causa de esta patología.
El tratamiento debe dirigirse a las causas que ocasionan esta
patología.
QUE ES LA GLOTIS OVAL
Es una patología de agotamiento donde se ve debilidad fonatoria.
Se trata de una inflamación superficial de la mucosa cordal.

En la glotis oval se presenta hipotonía de los músculos vocales, hay una falla en el
afrontamiento de los repliegues vocales durante la fonación.

El incremento de la vascularización que ello implica hace que las cuerdas vocales
adquieran una coloración rosácea.

Los músculos que conforman la laringe no son utilizados con la suficiente fuerza para
fonar.

Es resultado de un trastorno funcional, también puede darse como resultado de la


forma hipercinética.
CARACTERISTICAS DE LA VOZ EN LA
GLOTIS OVAL
o Tono habitual agudo
o Ataque vocal en forma de golpe de glotis
o Ataque suspiroso
o Habla intensa y precipitada o clavicular con inspiraciones
bucales
o Tipo de respiración costal superior o clavicular con
inspiraciones audibles
TRATAMIENTO

o Reeducación vocal adecuada


o Eliminación de malos hábitos
GRACIAS
POR LA
ATENCION!!

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