Clase 1 A

ASIGNATURA:
EPIDEMIOLOGÍA
DOCENTE:
DR. HUGO BARCIA VARAS, MGTR
CARRERA:
Tecnología superior en Rehabilitación
Física
TECNOLOGIA SUPERIOR EN REHABILITACIÓN FÍSICA
UNIDAD 1
INTRODUCCIÓN
Motivación
Considerando que la Epidemiología es la base de la Salud Pública,

quien considera usted que definió etimológicamente la palabra
Epidemiología:
¿Hipócrates, Snow, Lalonde o la O.M.S.?

INTRODUCCIÓN
Contenido de la clase
GENERALIDADES DE LA EPIDEMIOLOGÍA:
- Concepto de Epidemiología.
- Método epidemiológico. Diferencias entre el método
epidemiológico y el método clínico.
- Tríada epidemiológica.
- Historia natural de la enfermedad.
INTRODUCCIÓN
Bibliografía
Ministerio de Salud Pública de Ecuador, Manual del Modelo de

Atención Integral de Salud (MAIS), 2012, 1ª Edición.
Padrón Malpica, Daniella, Epidemiología básica, 2013, 1ª Edición
Bonita, Ruth, Beaglehole, Robert & Kjellström, Tord, Epidemiología
básica, 2008, 2ª Edición
Organización Panamericana de la Salud y Organización Mundial de
la Salud, Módulos de principios de Epidemiología para el control de
enfermedades (MOPECE), 2011, 2ª Edición.
INTRODUCCIÓN
Objetivo de la clase
∙ Describir la historia de la epidemiología, el método

epidemiológico, teniendo en cuenta los elementos que inciden
sobre la triada epidemiológica y la historia natural de la
enfermedad para la formación como Técnico Superior en
Rehabilitación Física.
DESARROLLO
VOCABLO
GRIEGO
1
HIPOCRATES
460 años A.C.
2
DESARROLLO
John Snow (York, 15 de

marzo de 1813 – Londres,
16 de junio de 1858) fue un
médico inglés precursor de
la epidemiología, hasta el
punto de ser considerado
padre de
la epidemiología moderna
DESARROLLO
DESARROLLO
Epidemiología.- Es el estudio de la distribución de las enfermedades y
de sus determinantes en la población; en realidad, la definición podría
sintetizarse como el estudio o comportamiento de las enfermedades
sobre una población.
Definición
de la O.M.S.
DESARROLLO
• «Ciencia de las enfermedades infecciosas entendidas como fenómeno de masas dedicada al estudio de
la historia natural de las mismas», Wade Hampton Frost (1927).
• «Estudio de la frecuencia, distribución y determinantes de los estados o acontecimientos relacionados

con la salud en poblaciones específicas y la aplicación de este estudio al control de los problemas
sanitarios», MacMahon (1976).
• «Razonamiento y método propios del trabajo objetivo en medicina y en otras ciencias de la salud,
aplicados a la descripción de los fenómenos de salud, la explicación de su etiología y la búsqueda de
métodos de intervención más eficaces», Lilinfield (1977).
• «Estudio de la distribución y los determinantes de los estados o acontecimientos relacionados con la

salud de determinadas poblaciones; y la aplicación de este estudio al control de los problemas sanitarios»,
Last (1989).
• «El estudio de la distribución y los determinantes de estados o eventos (en particular de enfermedades)
relacionados con la salud y la aplicación de esos estudios al control de enfermedades y otros problemas
de salud», Organización Mundial de la Salud (OMS).
DESARROLLO
DESARROLLO
Epidemiología y salud pública
● La salud pública en términos generales se refiere a las acciones colectivas

dirigidas a mejorar la salud de la población.1
● La epidemiología, uno de los instrumentos de la salud pública, puede

usarse de muchas formas (figuras 1.3 a 1.6).
● Los primeros estudios epidemiológicos trataban de las causas (etiología) de

las enfermedades transmisibles, tarea que sigue siendo fundamental, ya
que puede llevar a descubrir métodos preventivos.
● En este sentido, la epidemiología es una ciencia médica básica cuyo

objetivo es mejorar la salud de la población, especialmente de quienes
están en peores condiciones.
DESARROLLO
DESARROLLO
MÉTODOS O ENFOQUES
PARAMETROS CLINICO EPIDEMIOLOGICO
OBJETO DE ESTUDIO INDIVIDUO COMUNIDAD
DATOS ANAMNESIS. ESTADISTICAS

EXPLORACION ENCUESTAS
DIAGNÓSTICOS ENFERMEDAD DIAGNOSTICO DE SALUD
TRATAMIENTO MEDICO-QUIRURGICO PROGRAMAS DE SALUD
EVALUACIÓN CONTROL DE LA EVOLUCIÓN ANALISIS DEL IMPACTO DE LA

DE LA ENFERMEDAD INTERVENCIÓN Y
SEGUIMIENTO
DESARROLLO
INDIVIDUO (MÉTODO CLÍNICO) COMUNIDAD (MÉTODO EPIDEMIOLÓGICO)

DESARROLLO
DESARROLLO
DESARROLLO
DESARROLLO
DESARROLLO
DESARROLLO
DESARROLLO
DESARROLLO
DESARROLLO
DESARROLLO
DESARROLLO
DESARROLLO
DESARROLLO
DESARROLLO
DESARROLLO
DESARROLLO
DESARROLLO
DESARROLLO
DESARROLLO
DESARROLLO
DESARROLLO
DESARROLLO
DESARROLLO
DESARROLLO
DESARROLLO
DESARROLLO
DESARROLLO
DESARROLLO
DESARROLLO
AGENTE CAUSAL:
Virus, Bacteria; Parásito; Hongo
PROCESO SALUD – ENFERMEDAD;

TRIADA EPIDEMIOLÓGICA
HUÉSPED:
Edad; Sexo; Raza; Estado AMBIENTE:
Nutricional; Inmunidad;
Susceptibilidad Físico; Biológico; Social.
DESARROLLO
DESARROLLO
SALUD DESARROLLO
ES EL COMPLETO ESTADO Y BIENESTAR FISICO, MENTAL, SOCIAL, PSIQUICO Y NO SOLO LA

AUSENCIA DE ENFERMEDADES..
DESARROLLO
● Las definiciones de estado de salud que usan los

epidemiólogos en la práctica tienden a ser muy simples,
por ejemplo, "presencia de enfermedad" o "ausencia de
enfermedad".
● El desarrollo de criterios para establecer la presencia de
una enfermedad exige definiciones de "normalidad" y
"anormalidad".
● Sin embargo, definir lo que es normal puede ser difícil y a
menudo no hay una distinción clara entre lo normal y lo
anormal, especialmente si se trata de variables continuas
que, con una distribución normal (gausiana), pueden
asociarse con diversas enfermedades.
DESARROLLO
ENFERMEDAD
ES UNA SERIE DE SIGNOS, SINTOMAS FÍSICOS Y ALTERACIÓN DE LOS EXAMENES DE LABORATORIOS;
EPIDEMIOLOGICAMENTE HABLANDO ES EL DESEQUILIBRIO DE LA TRIADA EPIDEMIOLOGICA
(HUESPED, AGENTE Y MEDIO AMBIENTE ).
DESARROLLO
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
🞭 Es la secuencia de acontecimientos que ocurren en el

organismo humano entre la acción secuencial de las
causas componentes, hasta que se desarrolla la
enfermedad y ocurre el desenlace (curación, cronicidad o
muerte).
DESARROLLO
DESARROLLO
DESARROLLO
El curso de la enfermedad en ausencia de intervención, desde el inicio hasta su resolución se le
conoce como historia natural de la enfermedad. En el caso de las enfermedades infecciosas el
proceso se inicia con la interacción de un huésped susceptible a un agente patógeno y desencadena
con recuperación, discapacidad o muerte.
El período prepatogénico
ocurre antes de la enfermedad, es donde se refleja la interacción del
agente, ambiente y huésped. La etapa subclínica es el período de la enfermedad que va desde el
influjo de los factores causales hasta las primeras manifestaciones clínicas específicas.
Agente causal.
Es un factor que esta presente para la ocurrencia de una enfermedad, por lo general
un agente infeccioso.
Hospedero.
Es una persona o animal vivo (incluyendo aves y artrópodos) que en circunstancias
naturales permite la subsistencia o el alojamiento de un agente infeccioso.
Ambiente.
Se refiere al ambiente social, físico y biológico.
Período de incubación.
Es el intervalo de tiempo que transcurre entre la exposición a un agente
infeccioso y la aparición del primer signo o síntoma de la enfermedad.
La transmisión, de muchas de las enfermedades infecciosas ocurre durante en este período (antes de
presentar signos y síntomas)
DESARROLLO
Período de latencia.
Intervalo de tiempo desde que se produce la infección hasta que la huésped es
infeccioso.
Período de transmisibilidad o infeccioso
, su inicio marca el fin del período de latencia.
Período patogénico
en esta etapa de la historia natural los cambios se presentan en el huésped una
vez realizado un estímulo efectivo. El horizonte clínico marca el momento en el que la enfermedad es
aparentemente clínica.
Etapa clínica,
en esta etapa las manifestaciones clínicas se presentan de manera más clara, pero la
sintomatología de la enfermedad aun no se ha completado.
Este modelo marca la importancia de las diferentes medidas de prevención que se pueden llevar a
cabo dependiendo del momento en que se encuentre la enfermedad:
Prevención primaria.
En prevención primaria las actividades se desarrollan en el período
prepatogénico y están encaminadas al fomento a la salud y a la protección específica. La promoción
de la salud son esfuerzos canalizados, donde se incluye la educación sanitaria, que trata de efectuar
cambios importantes en la conducta humana para mejorar la salud de individuos y de comunidades.
DESARROLLO
La medición de la promoción en salud se hace mediante indicadores indirectos que son realmente medidas
de morbilidad y de mortalidad. Con estas medidas, se cuantifica el evento en la comunidad por medio de
análisis de tasas.
Los indicadores generalmente usados son:
a) Los relacionados con salud comunitaria, o sea el estudio de la salud de las personas o
población de un área, a través de las medidas de frecuencia de las enfermedades.
b) Los relacionados con salud ambiental indica las condiciones del ambiente físico que
pueden afectar el estado de salud de la población, como los servicios de alcantarillado,
eliminación de excretas, contaminación, etc.
Prevención secundaria.
Cuando la finalidad es detener o retardar el progreso de una enfermedad o de sus secuelas en cualquier
punto después de la iniciación. Se incluye un tratamiento adecuado y oportuno.
Prevención terciaria: Se enfoca en la rehabilitación

DESARROLLO
CONCLUSIONES
Preguntas de comprobación
1. ¿Qué es Epidemiología y quién fue John Snow?

2. ¿ Cuáles son los parámetros de los métodos epidemiológicos ?
3. ¿Cómo está conformada la triada epidemiológica?
4. ¿Cómo está estructurada el esquema de la Historia
Natural de la enfermedad?
CONCLUSIONES
Resumen de aspectos generales
1. Personajes históricos de la epidemiología.

2. Identificación de los parámetros que conforman los métodos
epidemiológicos
3. Descripción de los componentes de la triada epidemiológica.
4. Conocer los componentes de la historia natural de la enfermedad.

CONCLUSIONES
Motivación
Luego de conocer los componentes de la Historia Natural de la

Enfermedad, que estrategia de prevención realizaría en una
población donde se han presentado nuevos casos de Dengue,
para mitigar el problema de salud pública en la comunidad de
estudio.

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Considerando que la Epidemiología es la base de la Salud Pública,

¿Hipócrates, Snow, Lalonde o la O.M.S.?

Ministerio de Salud Pública de Ecuador, Manual del Modelo de

∙ Describir la historia de la epidemiología, el método

John Snow (York, 15 de

• «Estudio de la frecuencia, distribución y determinantes de los estados o acontecimientos relacionados

• «Estudio de la distribución y los determinantes de los estados o acontecimientos relacionados con la

Epidemiología y salud pública

● La salud pública en términos generales se refiere a las acciones colectivas

● La epidemiología, uno de los instrumentos de la salud pública, puede

● Los primeros estudios epidemiológicos trataban de las causas (etiología) de

● En este sentido, la epidemiología es una ciencia médica básica cuyo

OBJETO DE ESTUDIO INDIVIDUO COMUNIDAD

DATOS ANAMNESIS. ESTADISTICAS

DIAGNÓSTICOS ENFERMEDAD DIAGNOSTICO DE SALUD

TRATAMIENTO MEDICO-QUIRURGICO PROGRAMAS DE SALUD

EVALUACIÓN CONTROL DE LA EVOLUCIÓN ANALISIS DEL IMPACTO DE LA

INDIVIDUO (MÉTODO CLÍNICO) COMUNIDAD (MÉTODO EPIDEMIOLÓGICO)

PROCESO SALUD – ENFERMEDAD;

ES EL COMPLETO ESTADO Y BIENESTAR FISICO, MENTAL, SOCIAL, PSIQUICO Y NO SOLO LA

● Las definiciones de estado de salud que usan los

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

🞭 Es la secuencia de acontecimientos que ocurren en el

Los indicadores generalmente usados son:

Prevención terciaria: Se enfoca en la rehabilitación

1. ¿Qué es Epidemiología y quién fue John Snow?

Resumen de aspectos generales

1. Personajes históricos de la epidemiología.

4. Conocer los componentes de la historia natural de la enfermedad.

Luego de conocer los componentes de la Historia Natural de la

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