CRECIMIENTO Y DESARROLLO CRANEO FACIAL

PRENATAL

Dr. Roberto García

Odontopediatria

Aspectos relacionados con la

cara, sistema estomatognático

Estructuras estáticas y
Funcionales

Diferentes Edades y Fases de

desarrollo
 Objetivo

Comprender los procesos normales de crecimiento y

desarrollo craneo facial. Reconociendo su

importancia en las variaciones de la morfologia y en

el tratamiento ortopédico y ortodóntico.

 Crecimiento

Mayoral
Tamaño
Peso
Talla Krogman
Masa
corporal
Simoes
 Factores de Crecimiento

Factores Genéticos

Factores Ambientales
Factores de Crecimiento
 Desarrollo

Salzmann

Ontogénico
Desarrollo:
Filogénico

Simoes Madurez psíquica,

diferenciación de las
funciones, evolución
cognoscitiva, cognitiva y
proceso racional
 CRECIMIENTO Y DESARROLLO CRANEO FACIAL
PRENATAL

Pre diferenciación
(3 Primeras
semanas)
Embrionario
PERIODOS (4ta a 8va semana de
desarrollo)

Fetal (9na semana

hasta el nacimiento)
 Crecimiento y Desarrollo

Periodo de Pre diferenciación Dr. Roberto García

Crecimiento y Desarrollo

Dr. Roberto García

 3ra Semana
Disco Trilaminar

El EPIBLASTO por el proceso de gastrulación es el origen

de todas las capas germinativas del embrión, y las células

de estas capas darán origen a todos los tejidos y órganos

del embrión.
 3ra Semana
Disco Trilaminar
 Periodo Pre diferenciación
2 – 3 Semana

La región de la cara está representada por el 1er arco branquial visceral o faríngeo (en
verde) y por la región frontonasal (en naranja).
Periodo Embrionario
4 ta Semana
Formación del SNC
 Periodo Embrionario
4 ta Semana
Desarrollo Cavidad Bucal Primitiva
 Periodo Embrionario

ARCOS
BRANQUIALES
I

II
III
IV
 Periodo Embrionario
4 ta Semana
Embrión de 4 semanas (humano) que muestra los cartílagos de los arcos
faríngeos que participan en la formación de los huesos de la cara y el
cuello.
 I Arco Branquial
Mandibular
• Maxilar
Prominencia Maxilar • Arco Cigomático
• Porción Escamosa Temporal

Prominencia Mandibular

Cartílago de Meckel Osificación Intramembranosa

Yunque y Martillo

Ligamento esfenomandibular
Inervación: V Trigémino
Músculos: Masticación, Milohioideo, Vientre anterior del Digástrico,
tensor del paladar

Langman (2004), Enlow (1990)

 II Arco Branquial
Hioideo

Cartílago de Reichert • Estribo

• Apof Estiloides del Temporal
• Ligamento Estilohioideo
• Asta Superior Hioides
• Cuerpo Hioides

Inervación: VII Facial

Músculos: Expresión Oral, Vientre Posterior Digástrico, Estilohioideo

Langman (2004), Enlow (1990)

 Aparato Hioideo

• Porción Inferior asta mayor Hioides

III ARCO • Cuerpo Hioides
•Músculo estilofaríngeo

Inervación: IX Glosofaríngeo (II, IV y VI ARCOS)

IV ARCO
Músculos: Periestafilinos Externos, Circotiroideos
Inervación: Laringeo superior. Rama del Vago
VI ARCO
Músculos: Intrínsecos Laringe
IV y VI ARCO : Cartílagos cricoides, tiroides, Aritenoides
Inervación: X Vago

Langman (2004), Enlow (1990)

Componentes Craneofaciales

Neurocráneo:

Bóveda Craneal (Membranoso)

Base Craneal (Cartilaginoso)

Viscerocráneo
Cara:
 Mecanismo de formación ósea

Hueso ( origen )

Tejido Conjuntivo

Tejido Membranoso Tejido Cartilaginoso

 Formación Endocondral

• El tejido mesenquimatoso original se convierte en cartílago

• Las células cartilaginosas se hipertrofian, se calcifican y

degeneran.

• Tejidos osteogénicos invaden el cartílago

 Base Craneal

Esta constituida por dos zonas:

 Se forma por osificación endocondral
 Base craneal anterior: Silla –Nasion.( Nasion, canal optico, borde
posterior de alas menores del esfenoides, lamina cribosa del etmoides)
 Base craneal posterior: Silla – Basion.
Osificación Endocondral o cartilaginosa

• Occipital
Sincondrosis • Esfenoides
• Etmoides
Nuevas Células de cartílago
• Vomer

Periferia
• Tabique Nasal
• Porción Petrosa y
Osificación
Mastoidea del
Temporal

Abramovich, 1997. Bishara, 2003

 Osificación Intramembranosa
Aumento
tamaño Células
Células Mesodérmicas Osteoprogenitoras

depositan
Osteoblastos

Islotes de hueso

Hueso trabecular
José Villavicencio,1996. Pág. 38
 Bóveda Craneal

Se forma por osificación intramembranosa que da

origen a una serie de huesos planos que la
conforman: parietales, frontal, parte sup.concha del
occipital, concha de temporales, alas mayores del
esfenoides.

Funcion: Proteccion del cerebro

Al nacer ha crecido el 68%

A los dos años 87%

A los cinco años 100

 Entre dos o más huesos
Sincondrosis Tejido Fibroso
Acción Osteogénica

Fontanelas Confluencia de Suturas o Sindesmosis

Tejido Conectivo Denso

Frontal
Frontal Frontal
Frontal yy Parietal
Parietal
Mastoidea
Mastoidea Parietal,
Parietal, Temporal,
Temporal, Occipital
Occipital
Esfenoidal
Esfenoidal Alas
Alas mayores
mayores del
del Esfenoides
Esfenoides
Occipital
Occipital Occipital
Occipital yy parietales
parietales

Abramovich, 1997. Bishara, 2003

 Bóveda Craneal

MECANISMOS DE CRECIMIENTO

Es una combinación de crecimiento sutural, remodelación ósea y

desplazamiento cortical producido por expansion cefálica. El cerebro
actua como matriz funcional.
 Bóveda Craneal

IMPORTANCIA CLINICA
El crecimiento anormal de la Bóveda Craneal requiere generalmente
tratamiento quirurgico.

Localización de estructuras anatómicas y cefalométricas (Bolton)

Prenatal de Cara
 Prenatal de Cara

Prenatal de la Cara

Fuente: Francisco Macedo. Tesis Doctoral

Enciclopedia Medica Symbrio Brasil 1999.
Formación de la Nariz
Formación Maxilar Superior
Formación Maxilar y Labio Superior
 Crecimiento Maxilar Superior
Malar

Hueso
Temporal

Hueso
Maxilar
Superior

Sutura Músculo
Cigomático Sutura
Masetero
Temporal Zigomático
Maxilar

Dr. Francisco Macedo. 2004

 Osificación Maxilar Superior

Externa:
Parte anterior
Apófisis Ascendente Parte Posterior de la
Apófisis Ascendente

Piso de la
De la espina Orbita
nasal anterior
Apófisis
Para formar la Malar
apófisis alveolar
de la región Hueso alveolar
incisiva de la región de
caninos hasta
molares

Abramovich, 1997. Pág 183

Crecimiento del Maxilar Superior
Puntos de Osificacion

PUNTO NASAL

PUNTO PALATINO

PUNTO INCISIVO

PUNTO MALAR

PUNTO ORBITONASAL
Crecimiento del Maxilar Superior

A: Sutura Frontomaxilar
B: Sutura Zigomaticotemporal
C: Sutura Zigomaticomaxilar
D: Sutura Pterigopalatina
Formación del Paladar

6 ta Semana.
Formación del Paladar
Formación del Paladar

7 ma Semana.
Formación del Paladar
 Formación de la Mandíbula

CARTILAGO PRIMARIO
Interviene en la formación de partes del esqueleto antes de que
se inicie el desarrollo óseo
 Formación de la Mandíbula

CARTILAGO SECUNDARIO
Se diferencia durante el crecimiento y desarrollo del hueso

CONDILAR SINFISAL

Enlow Donald; Crecimiento Maxilofacial; 3 ed.; 1990

 Formación de la Mandíbula

Proceso
Proceso Coronoides
Condilar

Proceso
alveolar

Proceso Basal
Proceso Goniáco

Enlow Donald; Crecimiento Maxilofacial; 3 ed.; 1990

 Desarrollo Embrionario

8 – 11 semana 4 mes Post

natal

Proffit Willian; Ortodoncia; 2 ed.; 1994

 Osificacion de la mandíbula

Cuerpo Mandibular
Se
reemplaza
Estructura Cartílago de Tejido
Primitiva
Meckel Óseo

Osificaciones del Cuerpo Mandibular Membranoso

Bishara,2001. Pág 25
 Osificación de la Mandíbula

Cartílagos Secundarios

Abramovich, 1997.Pág 199

 Osificación de la Mandíbula

-Cuerpo Mandibular
-Rama Ascendente

4 -Sínfisis
-Procesos Alveolares
partes

Abramovich, 1997.Pág 199

 Osificación de la Mandíbula

Rama Ascendente CARTÍLAGOS SECUNDARIOS

3er o 4to mes de VI

Condíleo Angular Coronoideo

Osificación Endocondral
Osificación
Membranosa

Periste hasta la
pubertad
Desaparece antes del
nacimiento

Abramovich, 1997.Pág 199

 Osificación de la Mandíbula

Sínfisis

Osificación Endocondral
Abramovich, 1997.Pág 199
 Crecimiento de los Maxilares

7 a 8 semanas de vida IU 10 a 12 semanas de vida IU

Maxilar Inferior

30 Semanas

http://www.encolombia.com/imag_cara_guiapre.htm
 Formación de la Cara

1 nariz
2 labios
3 Menton

30 SEMANAS

Nariz
Labios

http://www.encolombia.com/imag_cara_guiapre.htm
Nacimiento
Malformaciones Congénitas
Malformaciones Congénitas
Síndrome de Apert
Síndrome de Pfeffer
Síndrome de Pierre Roban
Síndrome de Holoprosencefalia Semi lobar
Síndrome de Bridas Amnioticas
Hendiduras Labio Platinas