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Mandat de prélèvement

SEPA

Document à conserver

Vous venez d’opter pour le paiement par prélèvement automatique pour votre contrat gaz eni
et nous vous en remercions.

En signant ce formulaire de mandat, vous autorisez eni gas & power France S.A. à envoyer des instructions à votre banque pour débiter votre compte
MANDAT DE conformément aux instructions de eni gas & power France S.A. Vous bénéficiez du droit d’être remboursé par votre banque suivant les conditions
PRÉLÈVEMENT décrites dans la convention que vous avez passé avec elle. Une demande de remboursement doit être présentée dans les 8 semaines suivant la date
SEPA de débit de votre compte pour un prélèvement autorisé.

N° RUM (Référence unique de mandat) :

Débiteur Identifiant Créancier SEPA :


Votre Nom C L E R G E ON FR15RET502491
Créancier
Votre adresse 4 CH EM I N DES HU I T R E A U X Nom : eni gas & power France S.A.
Adresse : 24 rue Jacques Ibert – CS 50 001
Code postal 91 5 8 0 Code postal : 92 533
Ville : Levallois-Perret Cedex
Pays F R ANCE Pays : France

IBAN F R76 1 8 20 6 0 00 8 3 08 3 6 31 61 0 0 17 2
BIC AGR I F R P P 8 8 2
Note : Vos droits concernant le présent mandat sont expliqués dans un document que vous pouvez obtenir auprés de votre banque.

En signant ce document, je consens au


Date : 12/02/2021 - 14:54 présent avenant à mon contrat et autorise
le prélèvement par mandat SEPA.

Les informations contenues dans le présent mandat, qui doit être complété sont destinées à n’être utilisées par le creancier que pour la gestion de sa relation avec son client. Elles pourront donner lieu à l’exercice,
par ce dernier, de ses droits d’oppositions, d’accés et de rectification tels que prévus aux articles 38 et suivants de la loi n° 78-17 du 6 janvier 1978 relative à l’informatique, aux fichiers et aux libertés.

V2SEPAWEB2014-01GP – eni gas & power France S.A. au capital de 29 937 600 Euros - RCS Nanterre 451 225 692 - 24 rue Jacques Ibert – CS 50001 – 92533 Levallois-Perret Cedex –
L’énergie est notre avenir, économisons-la ! – eni.com/fr

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