TRAPEZE SUPERIEUR

Face latérale des processus épineux C1 à C6

Origine Ligament nucal

Terminaison Bord postérieur de la clavicule (1/3 distal)

Nerfs cervicaux (C2-C3-C4)

Innervation
Nerf accessoire (XI)

Haussement des épaules

Action
Extension de la tête en bilatéral

Sujet en décubitus latéral, le MK a une main sur le moignon de l'épaule qui résiste à son
Palpation élévation et l'autre sur la face latérale de la tête qui résiste à son inclinaison. Le muscle
apparait à la face latérale du cou

TRAPEZE MOYEN -
Face latérale des processus épineux C7 à T4,
Origine
Ligament nucal

Bord médial de l'acromion

Terminaison
Bord POST de l’épine de la scapula

Nerfs cervicaux (C2-C3-C4)

Innervation
Nerf accessoire (XI)

Adduction de la Scapula (fixateur)

Action Participe à l’E° du rachis

En décubitus latéral membre supérieur à 90° de flexion d'épaule, le MK applique une

Palpation
résistance à la face latérale du bras pour empêcher l'abduction horizontale

TRAPEZE INFERIEUR
Face latérale des processus épineux T5 à T10
Origine
Ligament nucal

Bord POST du tubercule trapézien et bord

Terminaison postérieur de l'épine de la scapula

Nerf cervicaux (C2-C3-C4)

Innervation
Nerf accessoire (XI)

Abaissement et adduction de la scapula,

Action
sonnette MED
En décubitus latéral, coude fléchit à 90°, le MK applique une résistance sur la face latérale
Palpation du coude pour empêcher l'abduction horizontale et il peut saisir le muscle entre son pouce
et son index.

 ELEVATEUR DE LA SCAPULA

Origine Processus transverse de C1 à C4

Terminaison Angle cranial de la scapula

Innervation Nerf de l’élévateur de la scapula (C4-C5)

Action Elévateur et rotateur médial de la scapula

Sujet en décubitus latéral, le MK demande une latéroflexion de la tête ou une simple

Palpation
inclinaison pour faire apparaitre le muscle

RHOMBOIDE

Origine Processus épineux de C7 à T5

Terminaison Bord médial et angle inférieur de la scapula

Innervation Nerf du rhomboïde (C4/C5)

Action Elévateur, rotateur médial et adducteur scapula

Il faut repérer le trapèze inférieur en 1er lieu. Ensuite amener passivement la scapula en
sonnette externe. Le muscle est situé sous le trapèze inférieur et la palpation se fait entre le
Palpation
rachis thoracique et le bord spinal de la scapula. Le rhomboïde fait une adduction de la
scapula et une sonnette médiale.

PETIT PECTORAL
Face antérieure des cotes 3, 4 et 5
Origine
Membrane intercostale
Face supérieur et bord médial du processus
Terminaison
coracoïde

Innervation Nerf pectoral médial (C7 - T1)

Abaisseur de l'épaule
Antépulsion
Action Inspirateur accessoire
Participe à la fixation de la scapula

Sujet assis avec une prise en berceau qui maintient le membre supérieur, reposant sur
l'avant-bras du MK, coude à 90°. Cette prise ramène l'épaule vers le haut et détend le
Palpation
grand pectoral. Sous le grand pectoral, on peut sentir la contraction du petit en demandant
des inspirations brèves et répétées.

 DENTELÉ ANTÉRIEUR

Origine Digitation charnues de la 1ère à la 10ème côte

Angle supérieur et inférieur + bord médial de

Terminaison la scapula

Innervation Nerf thoracique long (C5-C6-C7)

Élévateur de l’épaule en haut et en dehors

(sonnette latérale)
Action
Applique la scapula sur le grill costal
Inspirateur accessoire

Sujet assis (ou debout), le MK lui demande de faire des inspirations brèves et répétées. On
Palpation
voit apparaitre des digitations sur les côtes entre le grand dorsal et le grand pectoral.

DELTOIDE
o Bord antérieur du 1/3 distal de la
clavicule
Origine
o Sommet et bord latéral de l’acromion
o Partie inférieure de l’épine de la scapula
Terminaison Tubérosité deltoïdienne de l’humérus

Innervation Nerf axillaire (C5 - C6)

Abducteur majeur du bras
Flexion du bras au niveau claviculaire
Action
Extension au niveau des fibres postérieures
(+ composante de rotation)
Faisceau antérieur (claviculaire): épaule en ABD, 90° coude fléchit, le MK s'oppose à une
antépulsion horizontale de l'épaule.
Palpation Faisceau moyen (acromial): le MK résiste à une ABD du bras.
Faisceau postérieur (épineux): le MK résiste à une rétropulsion horizontale du bras

SUBSCAPULAIRE

Origine Fosse subscapulaire

Terminaison Tubercule mineur de l’humérus

Nerfs supérieur et inférieur du subscapulaire

Innervation
(C6 - C7)

Rotation médiale du bras avec composante

Action
d'adduction
Sujet assis, bras en ABD. Pour accéder à ce muscle, il faut dégager la scapula du grill costal
Palpation et se glisser entre le grand pectoral et le grand dorsal. Le MK résiste à une rotation médiale
du bras.
 SUPRA EPINEUX
2/3 médiaux de la fosse supra épineuse
Origine
Face supérieure de l'épine scapulaire
Face supérieure de l’humérus, sur le tubercule
Terminaison
majeur
Innervation Nerf supra scapulaire (C4-C5-C6)
Abduction épaule
Action
Ligament actif, starter de l’abduction (15°)
Empêche la tête de l'humérus de se luxer vers
Observation
le bas

Sujet en décubitus latéral, le bras repose sur l'hémi-thorax, coude à 90°. Le MK résiste à
Palpation l'abduction et avec l'autre main palpe la contraction musculaire. L’épaule peut aussi être en
ABD à 90°.
INFRA-ÉPINEUX

2/3 médiaux de la fosse infra- épineuse
Origine
Face inférieure de l'épine scapulaire

Facette moyenne du tubercule majeur de

Terminaison
l'humérus

Innervation Nerf supra-scapulaire (C4 - C6)

Action Rotation latérale du bras

Sujet assis, le MK maintient le bras à 90°, coude fléchit à 90°. Il demande une rotation
Palpation
latérale de l'épaule et la contraction est perçue dans la fosse infra-épineuse de la scapula.

PETIT ROND

Origine 1/3 latéral de la fosse infra épineuse

Face postérieure du tubercule majeur de

Terminaison
l’humérus, sous l’infra-épineux

Innervation Nerf axillaire (C5-C6)

Action Rotation latérale du bras

Trajet : oblique, en haut, en avant et dehors

Observations

Sujet en décubitus latéral, le MK place ses 4 derniers doigts sur le bord médial du grand
Palpation rond. Il fait rouler le petit rond sous ses doigts et pour cela, il va demander une rotation
latérale de l'épaule contre résistance

 GRAND ROND
1/3 inférieur du bord latéral (près de la fosse
Origine
infra-épineuse)

Terminaison Crête du tubercule mineur de l’humérus

Innervation Nerf subscapulaire inférieur (C5-C6-C7)

Adducteur et rotateur médial du bras

Action Composante de rétropulsion du bras

Sujet en décubitus latéral avec main dans le dos. Le MK résiste à la face médiale du bras à
Palpation
une adduction. L'autre main palpe le grand rond entre le pouce et l'index

GRAND PECTORAL
o 2/3 médiaux de la clavicule +
manubrium sternal
Origine o Face antérolatérale du sternum + face
antérieure des 5 ou 6 cartilages costaux
o Gaine du muscle droit de l’abdomen
Commune sur la lèvre antérolatérale du sillon
Terminaison
inter-tuberculaire de l'humérus

Innervation Nerf pectoral latéral (C5 - T1)

Adduction du bras
Action Rotation médiale du bras
Inspirateur accessoire
Sujet assis, membre supérieur en abduction, le MK résiste, sur la partie médiale du bras, à
Palpation
une adduction horizontale de l'épaule

GRAND DORSAL

Processus épineux de T7 à L5
Origine Crête sacrale médiale
Tiers postérieur de la crête iliaque

Lèvre médiale du sillon inter-tuberculaire de

Terminaison
l’humérus

Innervation Nerf thoraco-dorsal (C6-C7-C8)

Adducteur du bras
Rotateur médial du bras
Action
Participe à inclinaison latérale du tronc et à la
rétropulsion du bras
Sujet en décubitus dorsal. Le MK résiste avec une main, à la partie inférieure de l'épaule, à
Palpation
la latéroflexion du tronc du sujet. L'autre main palpe le muscle qui est superficiel.