MINISTERE DE LA SANTE ET DE

++++++ REPUBLIQUE DE COTE D’IVOIRE

L’HYGIENE PUBLIQUE

UNION- DISCIPLINE- TRAVAIL

LICENCE 2

STAGE
COMMUNAUTAIRE

STAGAIRE
20-1356IB N’DA DIDIER ARMAND KOUAKOU TUTEUR
20-1257IB N’GUESSAN ADJOUA YENIANKA FLORENCE
M.KOUAPEU PHILLIPE
20P-1007SB TIELA IPOTE DOROTHEE EPIPHANIE
20P-TOPIEU NUNNAN GEORGINA LAURIERE

RAPPORT DE STAGE COMMUNAUTAIR

TABLES DES MATIERES

REMERCIEMENT ……………………...…………………………………………………….4

INTRODUCTION …………………………………………………………….………………5

I. PRESENTATION DE TERRAIN DE STAGE …………………………………………….5

II. DIAGNOSTIC COMMUNAUTAIRE ET CCC ……………….………………………….6

II.1.Identification des (05) cinq problèmes prioritaires de santé auxquels la population

est confrontée ………………………………………………………………………………….6

II.2.Communication pour le changement de comportement (CCC).……………….…………6

III.CONDITIONS ALIMENTAIRES ET NUTRITIONNELES DE LA POPULATION ……7

III.1.Description de la situation alimentaire de la localité ………………………………….…7

III.2.Habitudes nutritionnelles de la population ……………………………………………….7

IV.APPROVISIONNEMENT EN EAU POTABLE ET MESURES D’ASSAINISSEMENT

DE BASE ……………………………………………………………………………………...7

IV.1.Description des conditions d’approvisionnement de la population en eau

potable……………………………………………………………………………………….…7

IV.2.Description des méthodes d’évacuation des ordures ménagères et des

excrétas………………………………………………………………………………………...7

V.SOINS MATERNELS ET INFANTILS ET PF.………………………….………………...7

V.1.Identification de l’intervalle inter génésique moyens, des méthodes de régulation des

naissances et des pratiques locales liées à la vie de la femme enceinte et à
l’accouchement ………………………………………………………………………..………7

V.2.Bilans des activités de consultations prénatales et postnatales pendant le mois de stage

………………………………………………………………………………………………....7

V.3.Bilan des activités de la maternité pendant le mois de stage ………………..……………8

V.4.Bilan des activités de planification familiale …………………………………………….9

V.5.Identification des pratiques locales de sevrage et de soins aux enfants ………………….9

V.6.Bilan des activités de pesées pendant le mois de stage …………………………………..9

VI. LUTTE ET PREVENTION DES ENDEMIES LOCALES .............................................10

VII. ACTIVITES DE VACCINATION …………………………………...….……………..10

RAPPORT DE STAGE COMMUNAUTAIR

VII.1.PROGRAMME MENSUEL DES ACTIVITES DE VACCINATION …………….…11

VIII. ACTIVITES DE CONSULTATIONS ET DE SOINS CURATIFS …………………...13

VIII.1. Identification des différents prestataires de sons à la population …………………….13

VIII.2. Activités de consultations de la formation sanitaire pendant le mois de stage ………13

VIII.3. Activités de soins infirmiers ……………………………………………………….....13

VIII.4. Morbidité ………………………………………………………….....................…….13

IX.FOURNITURES EN MEDICAMENTS………………………………………………….13

IX.1.Identifier les lieux d’approvisionnement de la population en médicaments …………...13

IX.2.Gestion des médicaments .………………………………………………………..…….14

X.DIFFICULTES RENCONTREES PENDANT LE STAGE ……………………………...15

XI.AVANTAGE DU STAGE .................................................................................................15

XII.SUGGESTIONS A L’ISSUE DU STAGE ……………………………………………...15

CONCLUSION ……………………………….…………………………………….…….….16

RAPPORT DE STAGE COMMUNAUTAIR

REMERCIEMENTS

Nous tenons à remercier tout d’abord, la direction administrative de L’INFAS de

Bouaké, le chef d’antenne : Dr COULIBALY SINAN et ses collaborateurs, qui en accord
avec le Directeur Départemental Dr AGOSSOU I. RODRIQUE et son équipe du district
sanitaire de GUEYO qui ont rendu possible ce stage communautaire qui rentre dans le cadre
de notre formation.

Nous remercions également, tout le personnel de la formation sanitaire rural de Baleko

: le majo monsieur KOUAPEU PHILLIPE, monsieur l’infirmiers KALLET GUY OSCAR
et La sage-femme Mlle ANO BLANDINE qui ont donné tous les moyens nécessaires afin
que ce stage communautaire soit déroulé dans de bonne condition et de manière agréable,
avec leur hospitalité et leur grand cœur nous leur disons infiniment merci.

En fin, nous tenons à exprimer notre infinie gratitude à notre père des cieux, Dieu tout
puissant, qui nous protège depuis la nuit des temps.

INTRODUCTION

RAPPORT DE STAGE COMMUNAUTAIR

 L’Institut National de Formation des Agents de santé (INFAS) occasionne deux
grands domaines de formation qui sont la formation théorique et la formation pratique. En
plus des stages urbains, tous les étudiants de la licence 2 doivent bénéficier chacun d’un stage
communautaire afin de pouvoir comprendre la réalité du terrain et aussi les différents
problèmes que rencontre la population.

C’est dans cette optique que s’inscrit notre travail.

I. PRESENTATION DE TERRAIN DE STAGE

La formation sanitaire rurale de Baleko (CSR Baleko) est inscrit dans la direction régionale de
la NAWA avec pour direction départementale GUEYO dirigé par Dr AGOSSOU I.
RODRIQUE et son équipe.

Le CSR de Baleko a été créer vers 1954 et est situé à 35 kilomètres du district de Gueyo. Sa
population de l’air sanitaire est estimée 13108 habitants. Les dispensaires et la maternité ont
été réhabilitées en Mars 2022.

Le CSR est structurée comme suite : un responsable du centre (le major), deux infirmiers, une
sage-femme et quatre filles de salles. La mission du centre : la prévention des maladies par la
vaccination et les campagnes de masse, les soins curatifs et la promotion de la santé.

Le CSR dispose d’une salle d’accueil et de dépistage, une salle de consultations, une salle de
soins, une salle de mise en observation et une pharmacie au dispensaire, une salle d’accueil et
de consultation une salle d’accouchement et une salle des suites de couches pour la maternité.

TABLEAU SYNOPTIQUE DES EFFECTIFS DU PERSONNEL PAR EMPLOI

N-o FONCTION EFFECTIF

1 Infirmiers 02
2 Sage-femmes 01
3 Fille de salle 04

RAPPORT DE STAGE COMMUNAUTAIR

 II. DIAGNOSTIC COMMUNAUTAIRE ET CCC

II.1. Identification des (05) cinq problèmes prioritaires de santé auxquels la population
est confrontée

Les cinq problèmes sont :

 Un nombre important d’accouchement à domicile

 La non fréquentation parfaite du centre de santé de la population
 Le non-respect du rendez-vous des CPN
 La pratique de la médecine traditionnelle
 La non utilisation des moustiquaires imprégnée d’insecticide

II.2.Communication pour le changement de comportement (CCC)

Tableau 1 : Indiquer pour chaque thème présenté, le nombre de séances consacrées à ce
thème et le nombre de participants

T h è m e Nombre de séances Nombre de participants

Planification familial e 03 10
D i é t é t i q u e 01 03
S I D A / M S T 04 25
Prévention fluorée 00 00
Prise en charge des maladies de l’enfant 00 00
A u t r e s t h è m e s 04 72

III. CONDITIONS ALIMENTAIRES ET NUTRITIONNELLES DE

LAPOPULATION

III.1.Description de la situation alimentaire de la localité

Dans cette localité, la population se nourrit en grande partie des féculents tels que : le
manioc, l’igname, le riz, la banane plantain et bien d’autres ; qui est fonction de la saison
donnée.

RAPPORT DE STAGE COMMUNAUTAIR

III.2.Habitudes nutritionnelles de la population

La ration journalière de la population s’occasionne de deux repas. Il ne peut avoir de

changement qu’en période de d’achat de l’hévéa et d’extraction d’or où la population se
retrouve avec un pouvoir d’achat nécessaire. Malgré la diversité des cultures, la population a
une habitude alimentaire non variée et pauvre en protéine.

IV. APPROVISIONNEMENT EN EAU POTABLE ET

MESURESD'ASSAINISSEMENT DE BASE

IV.1.Description des conditions d’approvisionnement de la population en eau potable

La population dispose d’une pompe hydraulique et d’un barrage. Chaque ménage

dispose d’une source d’eau courante potable.

IV.2.Description des méthodes d’évacuation des ordures ménagères et des excrétas

Les dépôts d’ordures ménagères se fait dans la nature et les excrétas sont effectués
dans les latrine et dans la nature.

V. SOINS MATERNELS ET INFANTILS ET PF

V.1.Identification de l’intervalle inter génésique moyens, des méthodes de régulation des

naissances et des pratiques locales liées à la vie de la femme enceinte et à
l’accouchement.

- L’intervalle inter-génésique moyen : 2 ans

- Méthode de régulation des naissances : injection de 3mois (depoprovirat), les

pillules,l’allaitement exclusif maternel (la MAMA) et les implants.

V.2.Bilans des activités de consultations prénatales et postnatales pendant le mois de

stage

Nombre de séances de cons ultations prénatale s 97

Nombre de séances de consultations postnatale s 08

Noter le nombre de consultations prénatales de 1er, 2ème, 3ème rang, 4ème rang et plus et le
nombre de consultations postnatales réalisées

RAPPORT DE STAGE COMMUNAUTAIR

Tableau 2 : Nombre de séances de CPN

R a n g d e c o n s u l t a t i o n N o m
b r e
1ère consultation prénatale 2
0
2èmeconsultation prénatale 1
3
3èmeconsultation prénatale 1
4
4 è m e co ns ul ta ti on pr én at al e e t pl u s 0
8
Consultation postnatale 0
8

V.3.Bilan des activités de la maternité pendant le mois de stage

-Indiquer le lieu d’accouchement pour la totalité des accouchements enregistrés.

Tableau 3 : Activités d’accouchement

Lieu d’accouchement N o m b r
e
Dans l’établissement 0
9
A domicile 0
1
Total 1
0

RAPPORT DE STAGE COMMUNAUTAIR

-Noter l’issue de la grossesse

Issue de la grossesse N o m
b r e
Naissances vivantes 0
9
Mort-nés 0
0
Avortements spontané s 0
2
Avortements provoqués 0
1

V.4.Bilan des activités de planification familiale

Tableau 4 : Planification familiale

Indiquer les méthodes de contraception utilisées et le nombre de femmes protégées, le

nombre d’abandons et le nombre de femmes perdues de vue au dernier jour du mois

Méthode Ancien cas Nouveau cas N o m b r e d e f e m m e s

Protégées Abandon

Pilule 01 01 00 00

Injection 2 mois 00 00 00 00

Injection 3 mois 03 01 00 00

DIU 00 00 00 00

V.5.Identification des pratiques locales de sevrage et de soins aux enfants

Médicaments traditionnels.

V.6.Bilan des activités de pesées pendant le mois de stage

Indiquer le nombre de séances de pesées effectuées dans le mois

Nombre de séances de pesées 02

RAPPORT DE STAGE COMMUNAUTAIR

Tableau 5 : Dépistage de la malnutrition

Indiquer le nombre d’enfants pesés et le nombre d’enfants malnutris dépistés par

tranches d’âge

Les pesées sont pour la plupart du temps faites occasionnellement pendant les consultations.

T r a n c h e d ’ â g e 0-11 mois 1 - 4 a n s 5-14 ans T o t a l

Nombre d’enfants pesés 18 00 00 18
Nombre d’enfants malnutris dépistés 00 00 00 00

Tableau 6 : Malnutrition

Tranche d’âge 0-11 mois 1 - 4 a n s 5-14 ans 15 ans et plus Total

Nombre d’enfants ayant bénéficiés
d’une réhabilitation nutritionnelle : 00 00 00 00 00

VI. LUTTE ET PREVENTION DES ENDEMIES LOCALES

-Identification des endémies qui sévissent dans la localité (région sanitaire)

Le paludisme est le plus rependu dans l’ensemble de la localité. Sur100 consultations

nous avons dépisté environ 90% à 95% de cas de paludisme comme motif de consultation.

VII. ACTIVITES DE VACCINATION

VII.1.PROGRAMME MENSUEL DES ACTIVITES DE VACCINATION

Tableau 7 : Indiquer le nombre d’enfants vaccinés de 0 à 11 mois et de plus de 11 mois dans
la colonne « autres » et les femmes enceintes et non enceintes vaccinées au cours du mois

RAPPORT DE STAGE COMMUNAUTAIR

 Antigènes Enfants 0-11 mois Femmes enceintes 15-49 ans Femmes non enceintes 15-49 ans Autres Total
BCG 19 00 19
PENTA 1 14 00 14
PENTA 2 16 00 17
PENTA 3 18 00 24
DTC-Hep R 00 00
VPO- 1 14 00 14
VPO- 2 17 00 17
VPO-3 24 00 24
POLIO R 00 00
Vaccin anti-rougeoleux 28 00 28
Vaccin antiamaril 20 00 20
Enfant complètement vacciné 03 00 03
VAT 1 04 00 04
VAT 2 04 00 04
VAT 1ER rappel 08 00 08
VAT 2ème rappel 04 00 04
VAT 3ème rappel 00 00 00
Vaccin anti-méningoccique 00 00 00 00
Vaccin anti-hépatite B 00 00 00 00 00
VPI 24 00 00 00 24
PNEUMO(PCV13)-1 14 00 00 00 14
PNEUMO(PCV13)-2 17 00 00 00 17
PNEUMO(PCV13)-3 24 00 00 00 24
Autres vaccins 00 00 00 00 00

R : injection de rappel.

Tableau 8 : Vaccinations effectuées en stratégies avancée

Indiquer le nombre de séances de vaccination réalisées en stratégie avancée, le nombre

de vaccinations par le BCG, DTC, vaccin anti-polio, vaccin anti-rougeoleux, vaccin
antiamaril et VAT réalisées au cours du mois

RAPPORT DE STAGE COMMUNAUTAIR

 Antigène Nombre de séances Nombre de doses
BCG 01 20
DTC-hepB 01 10
Polio 01 20
VAR 01 20
VAA 01 20
VAT 00 00
Supplémentassions en Vitamine A 00 00

VIII. ACTIVITES DE CONSULTATIONS ET DE SOINS CURATIFS

VIII.1. Identification des différents prestataires de soins à la population

- Tradipraticiens: plus de 2
- Cliniques privées : 03
- Religion : catholique et évangélique

VIII.2. Activités de consultations de la formation sanitaire pendant le mois de stage

Activités 0-11 mois 1-4 ans 5-14 ans 15 ans et plus T o t a l

271
Nombre de consultant s 16 9 6 66 9 3 VIII.3.
Activités de
soins infirmiers

Indiquer le nombre de pansements, d’injections, de perfusions ou d’autres soins

réalisés pendant le mois.

Tableau 9 :

Soins Nombre
P ans ement s 20

RAPPORT DE STAGE COMMUNAUTAIR

 Injections 21
Perfusions 02
Autres soins 00
T ot a l 43

VIII.4. Morbidité

Tableau 10 : Maladies les plus rencontrées au niveau de la structure

Indiquer les cinq maladies les plus rencontrées

R a n g Maladies Total
1er Paludisme 228
2er D i ar rh é e 0 7
3er IRA 0 5
4er ulcère 0 2
5er traumatisme 30

IX. FOURNITURES EN MEDICAMENTS

IX.1.Identifier les lieux d’approvisionnement de la population en médicaments

Le lieu d’approvisionnement est : le centre de santé de baleko

IX.2.Gestion des médicaments

La gestion des médicaments du CSR est assurée par l'infirmier major KOUAPEU
PHILLIPE.

Tableau 11 : Gestion du stock de médicaments de la PSP

Indiquer pour les produits cités le nombre d’unités commandés, d’unités effectivement
reçues d’unités distribuées (ou vendues), d’unités périmées (au dernier jour du mois), le
nombre de fois où le produit a été en rupture.

Produits Nbr unités commandées Nbr unités reçues Nbr unités distribuées Nbr unités périmées Nbr de ruptures Nbr total de jour de ruptures

RAPPORT DE STAGE COMMUNAUTAIR

 Médicaments
Amodiaquine 100 100 100 00 00 00
Sulfadoxinepyrimétamine 150 135 130 00 00 00
AAS 500 mg 100 50 25 00 00 00
Fer + folate 180 150 90 00 00 00
Amoxicilline500 mg 2000 1000 950 00 00 00
Métronidazole250 mg 20 20 11 00 00 00
Métronidazole500 mg 00 00 00 00 00 00
Quinine résorcine 400 inj 40 00 00 00 00 00
Quinine résorcine 200 inj 00 00 00 00 00 00
SRO 20 00 00 00 00 00
Vitamine A 100 000 UI 500 00 00 00 00 00
Vitamine A 200 000 UI 200 00 00 00 00 00
Contraceptif inj 3 mois 06 00 00 00 00 00
Contraceptif inj 2 mois 00 00 00 00 00 00
K it s 20 08 03 00 00 00
TRO 00 00 00 00 00 00
MST 00 00 00 00 00 00
Accouchement 07 00 06 00 00 00

X. DIFFICULTES RENCONTREES PENDANT LE STAGE

 Matériels de travail en défaillance.

 Accès difficile pendant la stratégie avancée
 Absence d’incinérateur.

XI. AVANTAGE DU STAGE

Ce stage communautaire nous a permis de comprendre la réalité du terrain en

communauté et comme avantages :

RAPPORT DE STAGE COMMUNAUTAIR

  Maitriser la petite chirurgie
 Maitriser la vaccination
 Comprendre la gestion des vaccins
 Comprendre le fonctionnement de la communauté vis-à-vis du centre de santé.
 Voir et traiter certaines pathologies
 Effectuer le CDIP (Conseil de Dépistage Initier par le Prestataire).
 Découvrir le comportement du peuple baoulé

XII. SUGGESTIONS A L’ISSUE DU STAGE

Nous suggérerons :

 Organiser les séances d’IEC/CCC

 Construire ou trouver des logements aux agents de santé
 Un incinérateur pour l'élimination des déchets médicaux.

 CONCLUSION

En définitive ce stage communautaire nous a permis de bien comprendre le

déroulement des activités sanitaires dans la communauté.

La réalité du terrain en communauté a fait preuve de grande différence des soins

infirmiers urbains et ceux de la communauté en ce sens qu’il nous a apporté beaucoup de
connaissance dans notre carrière d’infirmier et sage-femme.

RAPPORT DE STAGE COMMUNAUTAIR

MR

RAPPORT DE STAGE COMMUNAUTAIR