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    Appareillages Orthopédiques1

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    Ce document décrit différents types d'appareillages orthopédiques comme les plâtres, les prothèses, les orthèses et les aides techniques. Il fournit des détails sur leur utilisation et leurs avantages.

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    LES APPAREILLAGES

    ORTHOPEDIQUES

    MODULE ORTHOPEDIE
    DR LEMAI SOUMAYA
    Service de rééducation
    fonctionnelle
    CHUCONSTANTINE
    Les appareils plâtrés
    généralités
     Les trt en traumatologie font appel aux
    contentions plâtrées.
     Le praticien doit maîtriser la confection d’un
    plâtre efficace et inoffensif
     Il est impératif d’en maîtriser tous les
    principes et de le réaliser par un praticien
    compétent
    rôle de l’appareil plâtré
     Empêcher le déplacement de la fracture
    jusqu’à la formation du cal.
     Il peut être : de contention; de correction; de
    posture.
     Plâtre circulaire(doit être fendu) ; ou
    gouttière plâtrée.
     Immobiliser les articulations sus et sous
    jacentes respecter les positions de fonction
    et proteger les paquets vasculo-nerveux.
    Avantages de l’app plâtré
     Facile à réaliser, à
    prise rapide.
     Coût faible
     Exceptionnelles
    réactions allergiques.
     Assure une contention
    stable et solide.
     Sa porosité permet la
    respiration de la peau.
    Confection de plâtres
    Surveillance de l’app plâtré
     Mentionner la date de pose; le dgc; les
    différents rdv de contrôle.
     Ni mouiller ; ni couvrir.
     Au MS:écharpe; au MI: surélever +béquilles.
     Urgence: fourmillements,extrémités froides,
    peau violacée, sensation de striction ou de
    chaleur.
    Précautions - surveillance d’un plâtre

    Surélévation du membre Pas de plâtre trop serré !!


    Confection et finitions d’un plâtre

    Principes généraux :
    - Bien garnir l’intérieur d’un plâtre
    - Fendre systématiquement les plâtres circulaires pour permettre
    l’expansion et l’élargissement en cas de besoin
    Quelles sont les complications possibles au niveau d'un plâtre
    circulaire pour fracture diaphysaire fermée d'un membre ?

    • Syndrome des loges


    • Phlébite
    • Embolie graisseuse
    • Escarre cutanée
    • Déplacement secondaire
    Types d’app plâtrés
     P pelvipédieux
    thoracobrachial
     Bolero plâtré
    Pcruropédieux
     App
    P cruro
    huméral
    malléollaire
     Brachioantébrachial
    P de jambe
     P antébrachial
    Guêtre plâtrée

     App du rachis: minerve, corset, collier,


    lombostat et coquille plâtrés.
    Exp d’app platrées
    Les appareils orthopédiques
    généralités
     Ensemble de moyens et de matériaux mis
    en œuvre pour améliorer le quotidien des
    patients porteurs de différentes pathologies
    de l’app locomoteur.
     Provisoire ou définitif.
     Prescription médicale et réalisation par une
    équipe dont l’action est centrée sur malade.
     Domaine vaste et progrès constant.
     Rééducation pré et postprothétique.
    LES PROTHESES
     Les prothèses sont des appareils qui visent à
    remplacer un membre manquant amputé
     La qualité du moignon (partie restante du
    membre) est très importante
     Le chirurgien doit pratiquer une ostéomyoplastie
    pour avoir le meilleur moignon possible
     Le moignon doit être bien étoffé, les vaisseaux
    ligaturés et les nerfs profondément enfouis
     Complication: Sensation du membre fantôme
    les prothèses du membre supérieur
     Dues: aux traumatismes et aux tumeurs
     50% tirent bénéfice de leur prothèse.
     Il existe: les p esthétiques et les p
    fonctionnelles.
     Rééducation pré et post prothètique est très
    importante.
    Les p du membre supérieur
    Les prothèses des membres
    inférieurs
     C’est le remplacement du membre
    manquant par une prothèse adaptée.
     Les causes: artérites, traumatismes,
    tumeurs malignes des os et des parties
    molles.
     Malformations congénitales.
     Les formes clin :amp de cuisse , de jambe,
    du pied, grde désarticulation de hanche..
    Malformations
    congénitales et
    prothèses

    Principales
    causes
    d’amputation:
    traumatismes et
    diabète
    Modèles de Prothèses
    Les p du membre inférieur
     Interet du moignon:
    permet l’attache,
    l’appui, et la
    mobilisation de la
    prothèse.
     Le moignon doit etre
    etoffé mobile, sans
    troubles cutanés…
    Les orthèses
     Les orth :prévenir ,
    corriger des
    déformation du tronc ,
    du cou , ou des
    membres qui sont
    acquises ou
    congénitales
     Les o du cou: torticolis
    musculaire , osseux,
    discarthrose,entorses.
    Les o du cou
     Minerve en materiel
    plastique
    thermoformable, appui
    scapulaire et
    occipitale.
     Obtenu par moulage.
    Les orthèses du tronc

     Destinés à corriger les


    déviations latérales et
    antéropostérieures du
    rachis.
     Trt orthopédique des
    scolioses.
     On a: les o de
    redressement, de
    maintien du
    redressement et les o
    de maintien.
    Les orthèses des membres
     Les orthèses des
    membres sont
    destinés à corriger une
    déformation ou supléer
    une fonction déficiente.
    Les aides techniques
     App sans liaison avec
    le corps et facilite le
    déplacement et le
    contact avec
    l’environnement.
     On distingue: les
    chaussures, les
    fauteuils et les cannes.
    Les chaussures
    Les fauteuils roulants
     Fauteuil roulant
    ordinaire.
     Fauteuil de sport
     Fauteuil électrique
     Rééducation pour une
    autonomie au fauteuil,
    déplacements,
    transferts, situation de
    chute…
    Les cannes
     Stabilisation de la
    marche.
     Types: béquilles
    axillaires, cannes
    canadiennes, cannes
    en T, cannes tripodes,
    cadres de marche.

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