Ophtalmo

l'oeil est un organe mobile contenu dans une cavité appelée globe oculaire, qui lui empêche tout
mouvement de translation, mais qui

lui permet la rotation grâce à des muscles permettant d'orienter le regard dans une infinité de directions.
Derrière l'iris se trouve le cristallin. Il est entouré par les corps cilaires auxquels il est maintenu par la zonule de Zinn.
Entre le cristallin et le fond de l'oeil, on trouve le corps vitré qui est une masse gélatineuse blanche transparente qui maintient la forme de l'oeil .
A l'avant de l'oeil on délimite 2 zones : - la chambre antérieure entre la cornée et l'iris la chambre postérieure entre l'iris et le cristallin.
l'oeil est tapissé de 3 feuillets :
la sclérotique : c'est le blanc de l'oeil, elle est entourée d'une la choroïde : couche pleine de pigments qui constitue une chambre
membrane très fine et transparente, appelée conjonctive noire ; elle est très vascularisée
la rétine : tissu très important , très fragile et hyper sensible, c'est un tissu sensoriel transformant le flux lumineux en influx nerveux.
C’est la membrane la plus interne tapisse le fond de l’œil
C’est une caméra réflexe très perfectionnée composée de 13éléments.
La cornée : c'est le prolongement transparent et plus bombé de La choroïde : couche pleine de pigments qui constitue une
la sclérotique. chambre noire ; elle est très vascularisée assure la nutrition de la
très innervée donc très sensible retine et l’iris
Elle est transparente et doit le rester pour assurer une bonne
vision
Si l'oxygénation de la cornée ne se fait plus ou se fait mal des
vaisseaux sanguins se forment et pénètrent dans la cornée pour
amener l'oxygène nécessaire
L’iris : Donne la couleur à l'oeil La Pupille :Trou circulaire au milieu de l'iris ; Diaphragme de
Règle la dilatation pupille l'oeil ; De Taille variable en fonction de la lumière
C'est un diaphragme circulaire se réglant automatiquement L'aug du diamètre de la pupille :mydriase, et la dim de ce
suivant la quantité de lumière reçue. diamètre :myosis.
La nuit ,la pupille se dilate, l'image qui se forme sur la rétine n'est
plus nette : c'est la myopie nocturne
La nutrition de l'iris est assurée par l'humeur aqueuse
Les muscles qui sont responsables de la variation de diamètre de
l'iris sont : -le dilatateur - le sphincter
Le cristallin : c'est une lentille transparente biconvexe L'humeur Aqueuse : Liquide transparent constamment
Le cristallin se bombe, il augmente sa puissance. renouvelé ; Maintient la pression intra-oculaire
Elle est produite par les procès cilaires. Elle passe de la chambre
postérieure vers la chambre antérieure à travers la pupille.elle est
composée essentiellement d'eau, mais aussi de vitamine C, de
glucose, d'acide lactique, de protéines. Et elle se renouvelle en 2-
3h
Son rôle est surtout nourricier (endothélium cornéen et iris),
réparateur, régulateur de la pression intraoculaire, ainsi que du
maintien de la forme de l'oeil.
Le corps vitré : Masse gélatineuse claire Capable d'amortir les la rétine : tissu très important , très fragile et hyper sensible, c'est
chocs ; un tissu sensoriel transformant le flux lumineux en influx nerveux.
90% du volume de l'oeil ; C'est un tissu conjonctif transparent C’est la membrane la plus interne tapisse le fond de l’œil
entouré par une membrane appelée membrane hyaloidienne.
Son rôle est de maintenir la rigidité du globe oculaire, et de
maintenir la rétine en place bien collée contre le fond du globe
oculaire
La macula et la fovéa : Dépression située sur l'axe Le nerf optique : Transmet les informations au cerveau
optique ;Permet la vision des détails en éclairage diurne ;Cette les 2 nerfs se croisent dans une zone appelée chiasma optique
zone permet donc une vision très précise Les fibres optiques se rejoignent toutes là pour former un câble
. La macula, tâche jaune, apparaît située au centre du pôle appelé le nerf optique.
postérieur
La fovéa est une région de la rétine située dans la macula, près de
l'axe optique de l'oeil. Cette région est de la plus haute
importance pour la vision
Généralités en ophtalmo
Examen ophtalmique aux urgences :
1/l’interrogatoire : recherche les ATCDs ophtalmologiques ,personnel et Fx ; la nature de l’agent traumatisant ; L’acuité visuelle ; ), les signes
fonctionnels ; Les signes évocateurs 2/l’inspection :
recherche des anomalies palpébrales. ; Les globes oculaires ; Les réflexes photo moteurs
3/Fonctions visuelles : Recherche d’une diplopie ; Le champ visuel L’acuité visuelle 4/Examen oculaire :- Examen oculaire de face. ;
L’examen oculaire de profi ; Evaluation bi digitale du tonus oculaire à travers la paupière supérieure ; Test à la fluorescéine ; L’anesthésie
de contact ne doit être utilisée que de façon ponctuelle et ne doit jamais être prescrite à la sortie du patient

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