2024/2025

République Tunisienne
Ministère de l’Enseignement Supérieur
et de la Recherche Scientifique
Université de Monastir
Faculté de Médecine

2024-2025
DCEM 1

PORTFOLIO
(ENDOCRINOLOGIE)
Etudiant :
Nom :
Photo identité
Prénom :

Date de naissance :

Matricule :

Adresse électronique :

Période du stage :

Service d’Endocrinologie Duabétologie et– Médecine interne /CHU Tahar

Sfar
Chef de service : Pr Sfar Mohammed Habib

Coordinateur de stage : Dr MRABET Houcem Elomma

Equipe médicale : Pr ZANTOUR Baha

Pr Ag ALAYA Wafa

Dr BOUBAKER Fadia

Dr LASSOUED Najoua

Dr MRABET Houcem Elomma

NOM ET PRENOM :
2024/2025

Introduction

Cher étudiant, le portfolio est votre dossier personnel de formation pendant

votre DCEM. C’est une collection ciblée et organisée de toutes vos productions
pendant vos stages. Il constitue un outil personnel d’apprentissage, de supervisions des
actions formatives et le reflet de votre capacité de réflexion et d’analyse de situations
cliniques. C’est alors un outil de formation et d’évaluation.

Ce portfolio vous servira.

 Pour décrire les objectifs pédagogiques de la formation

 Comme étant un document d’information et de suivi
 Comme moyen d’évaluation par les responsables pédagogiques et être un outil
d’autoévaluation

Cher étudiant, votre port folio doit comporter les parties suivantes :

Partie 1 : une page de garde au niveau de laquelle sont inscrits le stage, sa durée et vos
informations personnelles ainsi que des renseignements sur l’équipe pédagogique du
service.

Partie 2 : Le descriptif et l’organisation de votre terrain de stage (service) ainsi que le

règlement interne

Partie 3 : Le carnet de stage avec les objectifs pédagogiques et les compétences à

acquérir

Partie 4 : Le parcours personnel permettant de suivre la progression de vos

acquisitions : observations cliniques, gestes réalisées, un tableau synthétique de
certaines observations ou situations cliniques rencontrées au cours du stage (il vous
restera comme un guide pratique).

Partie 5 : vos réflexions faites face à des situations complexes authentiques (RSCA).

Partie 6 : Lectures complémentaires

Partie 7 : Evaluation

NOM ET PRENOM :
2024/2025

Partie 2 : Descriptif du service et règlement interne

1- Présentation du service:

Bienvenue,

Vous allez débuter votre stage en DCEM1 dans notre service d’Endocrinologie-
diabétologie et maladies métaboliques. Toute l’équipe médicale et paramédicale vous
souhaite la bienvenue et sera heureuse de vous accompagner et de vous encadrer au
cours des trois prochaines semaines.

Le service d’Endocrinologie-diabétologievous offrira l’importante opportunité de

joindre une formation pratique hospitalière en groupe essentiellement en diabétologie
et une activité au lit des patients ainsi qu’à la consultation vous permettant de
consolider et d’enrichir vos connaissances.

Notre équipe médicale se comporte actuellement de 6 médecins hospitalo-

universitaires, de résidents dans la spécialité Endocrinologie-diabétologie et Maladies
métaboliques ainsi que derésidents en médecine de famille ou dans d’autres
spécialités passant par le service dans le cadre d’un stage optionnelet d’internes.

2- Activités

Staffs des entrants :Quotidiennement à 8hs30 : présentation des admissions et

du déroulement de la garde

Staff de l’équipe d’Endocrinologie-diabétologie : Mercredi à midi

Staffs de morbimortalité en Endocrinologie-diabétologie : Premier mercredi

de chaque mois

Staffs des sortants (vendredi) : résumé et codage des dossiers des patients
sortants

NOM ET PRENOM :
2024/2025

 Activités de la consultation externe d’Endocrinologie -

diabétologie : Lundi, Mardi et Jeudi
Samedi : consultation dédiée à la diabétologie-Endocrinologie et
grossesse (déroulement au service)
 Activités d’hospitalisations de jour :Lundi, mardi et jeudi

 Visites quotidiennes des patients hospitalisés par l’équipe

soignante organisée en secteurs hommes/femmes (veuillez
suivre vos tuteurs)
 "Grande Visite" : visite par toute l’équipe d’Endocrinologie-
diabétologie des patients hospitalisés dans le service

Votre programme d’activité quotidienne :Vous sera délivré par la secrétaire en

début de stage et vous permettra d’organiser votre passage dans le service entre ces
activités clinico-hospitalières et l’Enseignement organisé par l’équipe pédagogique
du service (Séances d’ARC : apprentissage par raisonnement clinique, CBL : Case
Based Learning, résolution de cas cliniques..) dans le cadre de remplissage de votre
programme d’Enseignement Pratique Hospitalier (EPH) mais couvrant aussi certains
aspects pratiques de la diabétologie notamment ceux de l’éducation thérapeutique
(certaines séances seront organisées sous forme de jeu de rôle : simulation
pédagogique).

Une lecture préalable des supports fournis est obligatoire pour la réussite de certaines
modalités d’apprentissage (ARCs, résolution de cas).

NOM ET PRENOM :
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La liste des EPH ainsi que les enseignants responsables est la suivante :

EPH Enseignant
HTA secondaire Pr Zantour Baha

Traitement du diabète type 2 en dehors de l’insuline Pr Sfar Mohammed Habib

Traitement insulinique du diabète type 2 Dr Mrabet Houcem Elomma

Insuffisance surrénalienne Pr Ag Alaya Wafa

Diabète et grossesse Dr Lassoued Najoua

Risque cardiovasculaire chez le diabétique Dr Boubaker Fadia

Pied diabétique Pr Zantour Baha/ Dr

Lassoued Najoua

NOM ET PRENOM :
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Objectifs du stage et taches à valider

1/ Tâches d’apprentissage :
1-1/ Elaborer une observation médicale d’un patient présentant

Fait et validé Fait et non

Tâches Non fait
validé
Un Diabète Sucré de Découvre Récente

Un Diabète Au Stade De Complications

Chroniques
Une Décompensation Métabolique Aigue Du
Diabète Sucré
Un Diabète Gestationnel

Un Diabète De Type 2 Nécessitant Une

Insulinothérapie
Une Hypoglycémie

Une Hypothyroïdie Périphérique Ou Une

Hyperthyroïdie
Une Insuffisance Surrénalienne

1-2/ Interpréter
Réalisée Validée
Tâche
par l’étudiant par l’enseignant
Un bilan phosphocalcique
Une cortisolémie de base
Une glycémie à jeun et post prandiale
Une Hyperglycémie Provoquée par Voie Orale
(HGPO)
Un dosage de l’hémoglobine glyquée (Hb A1c)
Un bilan hormonal thyroïdien
Un ionogramme sanguin
Un bilan lipidique
Une épreuve d'hypoglycémie insulinique
une épreuve de restriction hydrique

une épreuve au Synacthène ordinaire

NOM ET PRENOM :
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1-3/ Planifier le traitement et la surveillance thérapeutique d’un patient atteint

Fait et validé Fait et non
Tâches Non fait
validé
d’un diabète sucré de type 2 de découverte
récente

d’un diabète sucré compliqué

d’une décompensation hyperglycémique

aigue

d’une hypoglycémie

d’une hyperlipoproteinémie

d’une insuffisance surrénalienne aigue ou

chronique

d’une dysthyroidie

2/ Activités d’apprentissage :
2-1/ Réaliser les tâches de soins suivantes

Réalisée par Validée

Tâche
l’étudiant par l’enseignant
Mesurer une glycémie au doigt
Réaliser un examen des urines à la
bandelette
Pratiquer une injection sous-cutanée
d’insuline
Mesurer la tension artérielle chez un patient
debout et couché

NOM ET PRENOM :
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2-2/ Participer à des séances d’Apprentissage du Raisonnement Cliniques (ARC)

portant sur les thèmes suivants

Fait et validé Fait et non

Tâches Non fait
validé
Une hyperglycémie de découverte récente

Un diabète compliqué

Une décompensation diabétique

Une anomalie du bilan lipidique

Une lipothymie chez un diabétique

Un goitre ou nodule thyroïdien

Une hypoglycémie

Une crise de tétanie

Une hypertension artérielle associée à une

hypokaliémie ...
Un syndrome polyuro-polydipsque

2-3/ Participer aux séances d'éducation thérapeutique concernant

Fait et validé Fait et non
Tâches Non fait
validé
La Prévention des décompensations
métaboliques du diabète (hyperglycémie et
hypoglycémie)
L’auto injection de l'insuline

L’auto surveillance de la glycémie

La prévention des lésions du pied chez le

diabétique
Les conseils diététiques

La prévention de l’insuffisance surrénalienne

aigue

NOM ET PRENOM :
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Observations cliniques
(Insérez autant d’observations ou résumés de dossiers que le permet votre passage en stage)

NOM ET PRENOM :
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Lectures complémentaires
(A insérer dans votre port folio sous forme d’articles ou de chapitres de livres ou
d’algorithmes de prise en charge)

NOM ET PRENOM :
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Modèle de RSCA
Contenu et analyse d’un récit (Modèle proposé à partir de la littérature)
1/ LE RECIT (description de la situation)
• La situation : où et quand cela s’est-il passé ?
• La rencontre avec le patient : éléments bio-psycho-sociaux
Qui est-il ?
Que m’a-t-il dit de son histoire, de sa pathologie ?
Que m’a appris son examen clinique ?
• La prise en charge et le devenir du patient : comment cela s’est passé ?
• Mon ressenti
2/ L’ANALYSE (auto-évaluation de ma pratique)
2.1/ Les décisions que j’ai prises étaient-elles valides (Evidence Based Medicine) ?
• Les connaissances scientifiques à ma disposition :
De quelles données scientifiques ai- je disposé ?
Quel était leur niveau de preuve ?
Étaient-elles actualisées ?
• Les circonstances cliniques :
Ont-elles influencé mes décisions ?
• Le patient (ses souhaits, ses représentations) :
En ai-je tenu compte dans ma démarche de soins?
• La compétence du médecin :
Ai-je eu des problèmes liés à ma compétence professionnelle ?
Ai-je eu des problèmes liés à ma personnalité ?
Ai-je pris en compte mes doutes, mes incertitudes ?
2.2/ Quels sont les problèmes que j’ai rencontrés ?
• Je formule des questions qui nécessitent, pour moi, un approfondissement:
• Je fais une recherche documentaire :
L’ai-je bien décrite ? (livres, sites, mots clés…)
Ai-je pris en compte le niveau de preuve ?
3/ LES COMPETENCES NECESSAIRES DANS CETTE SITUATION ET LES TACHES
D’APPRENTISSAGE QUI EN DECOULENT (auto-formation)
• Mes compétences acquises : quelles sont celles que j’ai utilisées ?
• Les compétences à acquérir : quelles sont celles qui m’ont manqué ?
• Mes tâches d’apprentissage : comment acquérir ces compétences ?
4/ LA SYNTHESE (le rétroviseur)
• Qu’est-ce que j’ai appris ?
• Est-ce que ce que j’ai appris est applicable au patient et à la situation décrite ?
• Est-ce que ce que j’ai appris est susceptible de modifier ma pratique ?
5/ LES REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES
Les rédiger selon les recommandations de Vancouver

NOM ET PRENOM :
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Evaluation *:
- Note port folio :

- Remarques pour l’étudiant :

Les points forts/faibles du stagiaire (à communiquer au stagiaire) :

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Conseils à donner au stagiaire :

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Date …………………………………………………………..

Signature du Chef du service / Coordinateur du stage

* : Une copie de cette page restera dans l’archive du service en vue d’une éventuelle
consultation ultérieure

NOM ET PRENOM :