ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN

GASTROENTERITIS
( Dosen Pengampu : M. Zaenal A, S.Kep, Ns, M.Kes )

NAMA KELOMPOK :
1. Sonia Anandira ( P1337420417050)
2. Intan Dwi Widaningsih ( P1337420417052)
3. Novpridar Arbi M. ( P1337420417054)
4. Danang Aji Satmoko ( P1337420417058)
5. Elva Dina Agustina ( P1337420417060)
Tingkat 3B

DIII KEPERAWATAN BLORA

POLTEKKES KEMENKES SEMARANG
2019
 ASUHAN KEPERWATAN KELUARGA TN.A PADA An.A
DENGAN GASTROENTERITIS DI KELURAHAN BATU MERAH RT 03 /
RW 18 WILAYAH KERJA PUSKESMAS RIJALI

A. Pengkajian
Tanggal : 14 Desember 20112
Jam : 16.00 WIT.

1. Data umum
a. Nama kepala keluarga : Tn.”A”
1) Umur : 27 Tahun
2) Alamat : Batu Merah RT 003 / RW 18
3) Pekerjaan : Sopir
4) Pendidikan : SMA
b. Ibu : Ny. N
1) Umur : 25
2) Alamat : Batu Merah RT 003 / RW 18
3) Pekerjaan : ibu rumah tangga
4) Pendidikan : SMA
c. Identitas klien :
1) Nama : An.A
2) Umur : 4 tahun
3) Alamat : Batu Merah RT 003 / RW 18
d. Komposisi keluarga : 3 Orang
Data Anggota Keluarga

Hubungan
No Nama Jenis kelamin Umur Pendidikan
dgn keluarga

1 Tn.A Laki - laki 27 thn Suami SMA

2 Ny.N Perempuan 25 thn Istri SMA
3 An.A Laki-laki 4 thn Anak -
 e. Genogram 3 Generasi sesuai dengan komposisi keluarga

Keterangan :
: Laki – laki
X : Meninggal
: Perempuan
_._._ : Tinggal satu rumah

: Pasien

\
f. Tipe keluarga : Keluarga inti (nucleur Family) yang terdiri dari ayah, ibu dan
anak
g. Suku / Bangsa : Keluarga Tn. A berasal dari suku Bugis / Indonesia
h. Agama : Keluarga Tn. A menganut agama islam
i. Status sosial ekonomi :
Anggota keluarga yang mencari nafkah adalah ayah dengan
pendapatan sebulan yaitu Rp 750.000 serta pengeluaran tidak menentu
dan dapat memenuhi kebutuhan keluarga dengan baik.

B. Riwayat Tahap Perkembangan Keluarga

1. Tahap perkembangan keluarga saat ini yaitu sesuai dengan tahap perkembangan
keluarga Tn.A dengan anak pertama berumur 4 tahun saat ini berarti keluarga
Tn.A pada tahap keluarga dengan anak pertama
2. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi : Tidak ada
3. Sumber pelayanan kesehatan yang digunakan : Tidak ada
 4. Riwayat keluarga Inti
a. Riwayat penyakit Keturunan : Tidak ada
b. Riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga
Terlampir dalam tabel sebagai berikut

Riwayat masing - masing anggota keluarga

Keadaan
No Nama Umur imunisasi Tindakan yg dilakukan
kesehatan

1 Tn. A 27 thn Sehat - Berobat di puskesmas dan

membawa penderita di
2 Ny. N 25 thn Sehat -
puskesmas
3 An.A 4 thn Sehat Lengkap

C. Karakteristik Rumah
1. Riwayat rumah yang di tempati
Rumah yang ditepati adalah Kamar kos-kosan dengan luas rumah
3X 4 m.
2. Sanitasi dan penggunaan sarana air besih
Sumber air minum yang di dapat dari air ledeng untuk minum. Dan keperluan
lainnya diambil dari sumur gali dengan jarak 10 cm dengan kos-kosan.
Penggunaan air minum dimasak terlebih dahul.
3. Sistem Pembuangan Sampah
keluarga mempunyai kebiasaan yaitu dengan membuang sampah sembarangan
disamping rumahnya dan tidak dibakar.
4. Karakteristik tetangga dan komunikasi
Lingkungan sekitar keluarga seluruhnya beragama islam dan mayoritas berasal
dari Bugis hubungan sosial antara keluarga dan tetangga baik
5. Mobilitas geografi keluarga
Tn ”A” dan Ny ”N” Setelah awal menikah tempat tinggal mereka di kelurahan
Batu Merah RT 003 / RW 18 sampai sekarang
 6. Perkumpulan keluarga
Interaksi dengan masyarakat waktu yang digunakan bila sedang berkumpul yaitu
saat melaksanakan ibadah.
7. Sistem pendukung keluarga
Kebutuhan hidup setiap hari di biayai oleh Tn. ”A”

D. Struktur keluarga
1. Pola komunikasi keluarga
Pola komunikasi keluarga yang digunakan adalah pola komunikasi terbuka,
tetapi yang mengambil keputusan adalah Tn. ”A” yang berperan sebagai
kepala keluarga saat ini. Apabila ada masalah dalam keluarga ini biasaanya di
didiskusikan bersama - sama dengan istri.
2. Stuktur peran
Peran Tn. ”A” sebagai kepala keluarga dan pelindung, Ny. ”N” berperan
sebagai dalam mengurus, mengasuh, mencari, nafkah tambahan serta
menyiapkan makanan bagi suami dan anaknya sedangkan An.A berperan
sebagai anak.
3. Nilai dan norma budaya keluarga
Keluarga ini mengajarkan ajaran sesuai dengan agama dan kepercayaanya
mereka saling menghormati satu sama dengan yang lain. Dalam keluarga
diterapkan hidup bersih seperti mencuci tangan sebelum makan.

E. Fungsi keluarga
1. Fungsi afektif
Fungsi afektif Tn.A Ny.N An.A KET
a. Gambaran diri Baik Baik ---- Anak belum
b. Perasaan dimiliki Ya Ya Ya tau tentang
dan memiliki Gambaran
c. Dukungan terhadap Ya Ya Ya diri
Keluarga
d. Kehangatan Dalam Ya Ya Ya
Keluarga
e. Saling menghargai Ya Ya Ya
2. Fungsi sosialisasi
Fungsi sosialisasi Tn.A Ny.N An.A KET
a. Interaksi dan Baik Baik Baik -
hubungan
keluarga
b. Keluarga belajar Ya Ya Ya -
mengenai
norma,disiplin,bu
daya dan prilaku

3. Fungsi Perawatan Keluarga

a. Kemampuan Keluarga menyediakan makanan, pakaian, dan perlindungan
terhadap keluarga : Baik
b. Pengetahuan keluarga mengenai sehat sakit : Keluarga kurang mengetahui
penyakit Diare
c. Kesanggupan Keluarga dalam melakukan tugas perawatan:
1) Mengenal masalah kesehatan : Kurang
2) Pengambilan keputusan mengenai kesehatan : Kurang tepat
3) Merawat keluarga yang sakit : Ya
4) Memelihara Lingkungan rumah yang sehat : Kurang
5) Menggunakan fasilitas / pelayanan kesehatan : Kurang

4. Fungsi reproduksi
Keluarga Tn.A merupakan pasangan yang masih produktif, berencana
mempunyai anak 2 orang, Ny.N Sebagai aseptor KB yaitu PIL sejak kelahiran
anak pertama

5. Fungsi ekonomi
Keluarga Tn.A dapat memenuhi kebutuhan hidup sehari-hari dengan
menggunakan biaya dari pendapatan Tn.A selaku Sopir
F. Stress dan Koping Keluarga
1. Stresor Jangka Panjang
Adanya keinginan dari keluarga Tn.A untuk memilki rumah sendiri, karna
masih hidup kos-kosan
2. Stresor Jangka Pendek
Keluarga Tn.A sangat\memikirkan kondisi anaknya yang sedang sakit diare
3. Kemampuan Keluarga Berespon terhadap Masalah
Jika ada masalah keluarga Tn.”A” menghadapinya dengan mencari alternatif
menyelesaikannya bersama -sama keluarga dan meyakini bahwa setiap
masalah pasti ada jalan keluarnya.

G. Pemeriksaan Fisik Keluarga

NO. KOMPONEN TN.A NY.N An.A

1 Riwayat Penyakit Saat Ini Tidak ada Tidak ada Diare
2 Keluhan Yang dirasakan Tidak ada Tidak ada BAB ≥4X/hari
3 Tanda dan Gejala Tidak ada Tidak ada Badan lemas, konjungtiva
pucat, turgor kulit kurang,
KU lemah
4 Penyakit Sebelumnya Tidak ada Tidak ada Tidak ada
5 Tanda-Tanda Vital TD:120/80 MmHg TD:110/70 MmHg R:24X/Menit\ N:100X/menit
R:20X/Menit R:20X/Menit S:37.50C
N:80X/menit N:80X/menit
0
S:36.2 C S:360C

6 Sistem Kardiovaskuler Normal Normal Normal

7 Sistem Respirasi Normal Normal Normal
8 Sistem.Gastrointestinal Normal Normal Bising usus : 34x / menit
Suara lambung tympani
9 Sistem Persyarafan Normal Normal Normal
10 Sistem Musculoskeletal Normal Normal Normal
H. Harapan Keluarga
Keluarga berharap melalui perawatan dan Pendidikan kesehatan yang dilakukan
selama asuhan kepertawatan keluarga, penyakit Diare yang diderita oleh An.A dapat
sembuh dan anggota keluarga tetap dalam keadaan sehat serta keluarga tahu
bagaimana cara pencegahan penyakit Diare

I. Klasifikasi Data
DS : Keluarga Tn.A mengatakan :
1. Anaknya BAB mencret lebih dari 4X/hari
2. Badan lemas
3. Anaknya rewel
4. Tidak tahu sakit apa yang di alami anaknya
DO :
1. Frekwensi/Intensitas BAB: Lebih dari 4X/hari
2. Kosistensi:Cair
3. Bau: Busuk
4. Keadaan umum Lemah
5. Tanda-tanda vital
a. Nadi : 100 x/menit
b. Suhu : 35,5 C 0
c. Respirasi : 24 x/menit

J. Analisa Data

No Data Etiologi Masalah

1. DS: pengeluaran cairan Devisit
Kelurga Tn.A mengatakan tubuh yang berlebihan volume
 Anaknya BAB mencret lebih dari 4X/hari cairan tubuh
 Badan lemas
DO :
 Kosistensi:Cair
 Keadaan umum Lemah
  Tanda-tanda vital
Nadi : 100 x/menit
Suhu : 35,5 C 0
Respirasi : 24 x/menit

2. DS:
Keluarga Tn.A mengatakan Ketidakmampuan Kurang
 Rewel keluarga megenal pengetahuan
 Tidak tahu sakit apa yang di alami anaknya masalah kesehatan tentang
DO : penyakit
Kemampuan keluarga Tn.A dalam mengambil Diare
keputusan terbatas karena keluarga tidak mengetahui
masalah kesehatan

B. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Devisite volume cairan tubuh sehubungan dengan pengeluaran cairan tubuh yang
berlebihan.
2. Kurang pengetahuan sehubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengenal
masalah kesehatan

Diagnosa keperawatan menurut scoring

1. Devisite volume cairan tubuh sehubungan dengan pengeluaran cairan tubuh yang
berlebihan.
No Kritera Skor Pembenaran
1 Sifat masalah 3/3X1=1 BAB Mencret ≥4X/hari, Badan
- Aktual lemas,konjungtiva pucat, turgor kulit
kurang,KU,lemah, jika tidak segera diatasi
bisa menyebabkan terjadinya dehidrasi
2 Kemungkinan 2/2X2=2 Keluarga Tn.A mau tahu tentang diare tetapi
masalah dapat masih belum mampu untuk merawat
diubah anaknya
- Mudah
3 Potensial masalah 2/3X1=2/ Masalah masih dapat dicegah agar tidak
untuk dicegah 3 terjadi komplikasi sebab diare tidak
- Cukup ditangani segera akan berakibat fatal dan
dapat memperburuk kondisi penderita

4 Menonjolnya 2/2X1=1 Masalah diare yang diderita An. A sangat

masalah dirasaklan betul oleh keluarga Tn.A dan
- Masalah harus keluarga ingin segera masalah yang dialami
segera ditangani anaknya segera ditangani

TOTAL 4.2/3

2. Kurang pengetahuan sehubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengenal

masalah kesehatan

No Kritera Skor Pembenaran

1 Sifat masalah 3/3X1=1 Diare adalah penyakit yang sering terjadi
- Aktual tetapi karena pegetahuan keluarga Tn.A
kurang sehingga menyebabkan anaknya
mengalami diare

2 Kemungkinan 1/2X2=1 Masalah masih mungkin untuk dicegah

masalah dapat walaupun keluarga Tn.A terlihat ragu untuk
diubah mengenal masalah diare namun masalah
- cukup masih dapat diubah dengan tindakan
penyuluhan kesehatan tentang penyakit
diare
 3 Potensial masalah 3/3X1=1 Keluarga Tn.A tidak menyadari bahwa
untuk dicegah penyakit dapat timbul dari lingkungan yang
- Tinggi tidak bersih dan gaya hidup yang tidak
bersih dan sehat
4 Menonjolnya 0/2X1=0 Masalah lingkungan yang tidak bersih tidak
masalah dianggap sebagai suatu masalah kesehatan
- Masalah
harus tidak segera
ditangani
TOTAL 3

C. INTERVENSI

N Hari Diagnosa
Tujuan
o Tan Keperawat Tujuan Khusus Intervensi
Umum
ggal an
1 Jum Setelah Setelah 1. Berikan penyuluhan
at/15 Devisite penyuluhan diberikan pada
-12- volume selama 1 x 30 penyuluhan 2. keluarga mengenai
2011 cairan tubuh menitdiharapk tentang cara
berhubunga an kekurangan Gastroenteritis mengatasi penyakit
n cairan tubuh keluarga Diare
denganpeng dapat teratasi mampu : 3. Berikan minuman
eluaran  Keluarga yang banyak
cairan tubuh mampu sebagai pengganti
menyebutkan cairan yang hilang
kembali cara 4. Teruskan pemberian
mengatasi ASI dan Makanan
penyakit 5. Cari pengobatan
diare lanjutan
 Keluarga a. Demontrasikan
mampu cara menyiapkan
 mendemonstr Oralit
asikan b. Berikan
pembuatan kesempatan
oralit kepada keluarga
untuk mencoba
cara menyiapkan
Oralit

2 Jum Kurang Setelah Setelah dilakukan 1. Berikan penyuluhan

at/15 pengetahua dilakukan penyuluhan tentang tentang:
-12- n sehubung penyuluha gastroenteritis a. Pengertian Diare
2011 an dengan n 1 x 30 keluarga mampu: b. Penyebab Diare
ketidakmam menit Menyebutkan c. Tanda dan
puan tentang Pencegahan dan gejala Diare
keluarga penyakit cara mengatasi d. Pencegahan Diare
mengenal Diare diare
masalah
kesehatan
D. IMPLEMENTASI
No Diagnosa Hari/Tanggal Implementasi Respon
Keperawatan
1. Devisite volume Jumat/15-12- 1. Memberikan penyuluhan S : Keluarga
cairan tubuh 2011 pada keluarga mengenai mengatakan paham
berhubungan cara mengatasi penyakit mengenai cara
denganpengeluar Diare mengatasi penyakit
an cairan tubuh diare
O : Keluarga dapat
menyebutkan kembali
cara mengatasi
penyakit

2. Segera berikan minuman S:-

yang banyak sebagai O : Keluarga
pengganti cairan yang melaksanakan anjuran
hilang yang diberikan
kepadanya

3. Meneruskan pemberian S : Keluarga

ASI dan Makanan mengatakan bersedia
meneruskan pemberian
asi dan makanan
O:-

4. Mencari pengobatan S : Keluarga paham

lanjutan dalam pemberian obat
a.Mendemontrasikan cara gastroenteritis
menyiapkan Oralit O : Keluarga dapat
b. Memberikan kesempatan mempraktikan
kepada keluarga untuk mencoba pembuatan oralit
cara menyiapkan Oralit
2 Kurang Jumat/15-12- 1. Memberikan penyuluhan S : Keluarga paham
pengetahuan seh 2011 tentang: dan mengerti
ubungan dengan e. Pengertian Diare penyuluhan yang
ketidakmampuan f. Penyebab Diare diberikan
keluarga g. Tanda dan gejala Diare O : Keluarga dapat
mengenal h. Pencegahan Diare menyebutkan kembali
masalah materi penyuluhan
kesehatan yang telah diberikan

E. Evaluasi
Hari / Diagnosa Keperawatan Evaluasi TTD
Tanggal
Jumat Devisite volume cairan tubuh S : Keluarga Tn.A mengatakan
15-12-2011 berhubungan dengan Keluarga dapat menyebutkan
pengeluaran cairan tubuh kembali cara mengatasi diare
O : Keluarga mampu
mendemontrasikan cara
menyiapkan oralit
A : masalah teratasi
P : intervensi dihentikan

Jumat Kurang S : Keluarga Tn.A mengatakan

15-12-2011 pengetahuan sehubungan - Keluarga dapat menyebutkan
dengan ketidakmampuan tanda dan gejala Diare
keluarga mengenal masalah - Keluarga dapat
kesehatan mengidentifikasikan cara
pengobatan dan perawatan
- Keluarga dapat mengenal
masalah kesehatan keluarga
O:
Respon keluarga terhadap
penyuluhan yang diberikan baik
serta ada interaksi/komunikasi 2
arah.
A : masalah teratasi
P : intervensi dihentikan