Entrevista de Avaliacao Funcional

Entrevista de Avaliação Funcional
Data da entrevista:_____________________________________
Criança/Cliente:________________________________________
Entrevistador:__________________________________________
Responsável:___________________________________________
Grau de parentesco com a criança:_________________________
INFORMAÇÕES RELEVANTES
Data de nascimento: Idade:______anos_____ meses Sexo: ___M ____F
Descreva habilidades de linguagem:
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Descreva suas habilidades de brincar e brinquedos ou a vidades favoritas:
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O que ele (a) mais prefere?
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I M E R S Ã O E M Terapia
Comportamental
NO AUTISMO
com certicado.
PERGUNTAS PARA INFORMAR UMA ANÁLISE DA FUNÇÃO
Para desenvolver obje vos e definições de observação do comportamento problema:
5.Qual é o comportamento problema? Como eles parecem?
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Para determinar qual comportamento problema será o alvo na análise funcional:
6.Qual é o comportamento problema mais importante?
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7. Quais são os 3 comportamentos problemas mais relevantes? Existem outros

comportamentos preocupantes?
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Para determinar as precauções necessárias ao realizar a análise funcional:
8. Descreva a intensidade do comportamento problema e a medida que ele(a) ou outros

podem ser prejudicados em função desse comportamento.
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Comportamental
NO AUTISMO
com certicado.
Para auxiliar na iden ficação dos precursores do comportamento problema perigoso, que
podem ser direcionados na análise funcional em vez de um comportamento problema mais
perigoso:
9.Os diferentes pos de comportamento problema tendem a ocorrer em explosões e/ou

algum po de comportamento problema geralmente precede outro po comportamento
problema(ex:gritos precede tapas)?
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Para determinar as condições antecedentes que podem ser incorporados nas condições do
teste da análise funcional:
10.Em que condições ou situações os comportamentos problemas são mais prováveis de

ocorrer?
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11.Os comportamentos problemas ocorrem durante qualquer a vidade específica?
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12.O que parece desencadear o comportamento problema?
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Comportamental
NO AUTISMO
com certicado.
13.O comportamento problema aparece quando quebra a ro na ou interrompe alguma
a vidade? Se sim, descreva.
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14.O comportamento problema ocorre quando ele(a) não consegue realizar a sua maneira? Se
sim, descreva.
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Para determinar a condição em que o teste deve ser conduzido e pos específicos de
consequências que podem ser incorporadas na condição de teste.
15.Como você e outras pessoas reagem ou respondem diante do comportamento problema?
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16.O que você e outras pessoas fazem para acalmar ele(a) uma vez engajado no
comportamento problema?
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17.O que você e outros fazem para distraí -lo uma vez engajado no comportamento problema?
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Comportamental
NO AUTISMO
com certicado.
Além das informações acima, para auxiliar no desenvolvimento de um palpite sobre o por
que o problema do comportamento está ocorrendo e para ajudar a determinar a condição
de teste a ser conduzida
18.O que você que ele(a)está tentando se comunicar com seu comportamento problema? Se
alguma coisa?
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19.Você acha que esse comportamento problema é uma forma de auto – es mulação? Se
assim for o que lhe dá essa impressão?
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20- O que você acha que ele(a) está engajando no comportamento problema?
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Comportamental
NO AUTISMO
com certicado.
ANÁLISE FUNCIONAL DO COMPORTAMENTO
Antecedentes Comportamento Consequência
Comportamental
NO AUTISMO
com certicado.

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Descreva habilidades de linguagem:

Descreva suas habilidades de brincar e brinquedos ou a vidades favoritas:

O que ele (a) mais prefere?

Para desenvolver obje vos e deﬁnições de observação do comportamento problema:

5.Qual é o comportamento problema? Como eles parecem?

Para determinar qual comportamento problema será o alvo na análise funcional:

6.Qual é o comportamento problema mais importante?

7. Quais são os 3 comportamentos problemas mais relevantes? Existem outros

Para determinar as precauções necessárias ao realizar a análise funcional:

8. Descreva a intensidade do comportamento problema e a medida que ele(a) ou outros

9.Os diferentes pos de comportamento problema tendem a ocorrer em explosões e/ou

10.Em que condições ou situações os comportamentos problemas são mais prováveis de

11.Os comportamentos problemas ocorrem durante qualquer a vidade especíﬁca?

12.O que parece desencadear o comportamento problema?

15.Como você e outras pessoas reagem ou respondem diante do comportamento problema?

Antecedentes Comportamento Consequência

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