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    Formulario - 2023-04-25T084149.439

    Enviado por

    Ranielle Assunção
    O documento fornece informações cadastrais de uma cliente, incluindo seus dados pessoais, endereço, meios de comunicação, emprego atual e renda. Ele também lista os serviços bancários de interesse da cliente e autoriza a instituição a acessar seus dados de crédito.

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    formulario - 2023-04-25T084149.439

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    Cadastro de Clientes

    Formulário de Impressão

    DADOS DE IDENTIFICAÇÃO
    Protocolo: 58424711

    Código do Correspondente: 00061126-3

    DECLARAÇÃO DE PROPÓSITOS
    Movimentação de Conta de Depósito / Poupança

    Empréstimos / Financiamentos

    Financiamento Habitacional SIM NÃO

    Investimentos

    Cartão de Crédito

    Seguros / Previdência Privada / Capitalização / Consórcios

    Operações Internacionais / Câmbio

    1
    DADOS CADASTRAIS
    CPF do Cliente: 08658819523

    Nome Completo do Cliente: JULIANA DOS SANTOS SOUZA

    Nome Reduzido do Cliente: JULIANA D S S SOUZA

    Data de Nascimento: 23/07/2002 Sexo FEMININO

    Nacionalidade: BRASILEIRA

    Naturalidade: VITORIA DA CONQUISTA / BA

    Nome do Pai:

    Nome da Mãe: ROSANE DOS SANTOS SOUZA

    Grau de Instrução: ENSINO MÉDIO COMPLETO

    PIS/NIS: 16321512118

    Tipo de Documento de DOCUMENTO DE IDENTIFICAÇÃO


    Identificação:
    SubTipo do Documento: CARTEIRA DE IDENTIDADE

    Número do Documento: 1628005840

    Orgão Emissor: SECRETARIA DE SEGURANÇA PÚBLICA

    Data de Emissão: 21/08/2019 UF BA

    Data de Validade:

    Estado Civil: SOLTEIRO (A)

    Tipo de Ocupação: AGENTE ADMINISTRATIVO

    2
    ENDEREÇO
    CEP: 45066215

    Logradouro: R D

    Complemento: JD SUDOESTE Número: 14

    Município: VITORIA DA CONQUISTA UF: BA

    Bairro: JATOBA

    Tipo de Imóvel: CASA

    Ocupação do Imóvel: OUTROS

    Comprovante de Residência: 12/2022

    MEIOS DE COMUNICAÇÃO
    Telefone de Contato: (77) 88655808

    Telefone Celular: (77) 988655808

    E-mail: JULIANASANTOS2545@GMAIL.COM

    RENDAS COMPROVADAS
    Jurídica 01287588000411

    Nome da Fonte Pagadora: DASS NORDESTE CALCADOS E ARTIGOS ESPORTIVOS S.A

    Ocupação: AGENTE ADMINISTRATIVO

    Admissão: 20/01/2021

    Característica da Renda: COMPROVADA

    Bruta: 2558,27 Líquida: 1241,25

    Documento do Comprovante CONTRACHEQUE/HOLLERITH


    de Renda:
    Data de Ref. do 11/2022
    Comprovante:
    Imposto de Renda Retido: 0,00
    Tempo no emprego anterior:

    Ano de desligamento do 0
    emprego anterior:

    3
    RENDAS INFORMAIS

    AGÊNCIA DE RELACIONAMENTO
    UF: BA

    Município: VITORIA DA CONQUISTA

    Código e Nome das Agências: 3543 BAIRRO BRASIL, BA

    4
    Autorizo a CAIXA ECONÔMICA FEDERAL:
    Nos termos das Resoluções CMN nº 3.920/10 e n° 5.037/22:
    - a consultar as informações consolidadas a respeito das operações de crédito e câmbio
    constantes em meu nome no Sistema de Informações de Créditos - SCR, administrado pelo Banco Central do Brasil, ou dos
    sistemas que venham a complementá-lo ou a substituí-lo;
    - a fornecer informações sobre as operações de crédito e câmbio por mim realizadas com a CAIXA, no sentido de compor o
    cadastro do SCR;
    - ao arquivamento dos meus dados cadastrais.
    Respeitadas as disposições legais em vigor:
    - a consulta e arquivamento dos meus dados cadastrais e de idoneidade, nos serviços de proteção ao crédito com as quais a
    CAIXA mantém convênio firmado e que deles poderá se utilizar.

    Estou ciente de que:


    a) o SCR é um cadastro que visa prover o Banco Central do Brasil ade informações, para fins de monitoramento do crédito
    no sistema financeiro e para o exercício de suas atividades de fiscalização, e é utilizado para propiciar o intercâmbio de
    informações entre instituições financeiras, conforme art. 4º da Resolução CMN nº 5.037/22, sobre o montante de
    responsabilidades de clientes em operações de crédito e de câmbio;
    b) poderei ter acesso aos dados constantes em meu nome no SCR por meio das Centrais de Atendimento ao Público do
    Banco Central do Brasil e/ou por meio do endereço http://www.bcb.gov.br;
    c) os pedidos de correção e/ou exclusão quanto às informações constantes do SCR deverão ser dirigidas à instituição
    responsável pela remessa das informações ao Banco Central do Brasil, por meio de requerimento escrito e fundamentado,
    ou, quando for o caso, pela respectiva decisão judicial;
    d) o Banco Central do Brasil é autorizado a tornar disponíveis às Instituições que podem consultar o SCR informações
    consolidadas sobre as minhas operações de crédito e de câmbio, respeitadas as regras estabelecidas pelo próprio BCB.
    e) A utilização e tratamento dos dados pessoais informados neste documento, com a finalidade de avaliação de crédito,
    estão assegurados pela Lei Nº 13.709/18 (Lei Geral de Proteção de Dados Pessoais - LGPD) e alterações que venham a
    ocorrer.

    Declaro que:
    - as informações por mim prestadas sobre renda/faturamento e patrimônio são lícitas;
    - tenho ciência da Lei n° 9.613/98 e suas atualizações, que dispõe sobre os crimes de "lavagem" ou ocultação de bens,
    direitos e valores, e dos arts. 297, 298 e 299 do Código Penal;
    - estou ciente de que a falsidade dos dados declarados configura crime previsto na legislação brasileira, passível de
    responsabilização civil, criminal e administrativa, podendo implicar na imediata revogação das avaliações de risco de crédito,
    das operações avaliadas e não contratadas e do vencimento antecipado das operações de crédito vigente vinculadas a tais
    dados.
    - Não possuo condenação administrativa ou judicial, no âmbito da justiça comum ou do trabalho, estadual ou federal, para os
    ilícitos de trabalho infantil, trabalho escravo, crime contra o meio ambiente, assédio moral ou sexual, ou racismo.

    27/01/2023
    LOCAL DATA

    Assinatura do Cliente Assinatura do Correspondente

    Alô CAIXA 4004 0 104 (capitais e regiões metropolitanas) 0800 104 0 104 (demais localidades)
    SAC CAIXA: 0800 726 0101 (informações, reclamações, sugestões e elogios)
    Para Pessoas com deficiência auditiva ou de fala: 0800 726 2492
    Ouvidoria: 0800 725 7474
    caixa.gov.br

    Código do Convênio: 000611263 Identificação do Operador: RICK


    5

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