Questões

da Apostila
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6 - 2022 HIAE

Paciente sexo feminino, 27 anos, deu entrada no pronto-socorro referindo palpitações taquicárdicas associada a mal-estar. A avaliação apresentava PA: 126 × 74 mmHg,
FC: 180 bpm, FR: 16 ipm, SatO2: 98%. Paciente realizou seguinte eletrocardiograma: O diagnóstico mais provável desse paciente, dentre os abaixo, é:

A) Taquicardia supraventricular.
B) Fibrilação atrial de alta resposta ventricular.
C) Flutter atrial.
D) Taquicardia ventricular.

7 - 2022 HIAE

Paciente sexo feminino, 27 anos, deu entrada no pronto-socorro referindo palpitações taquicárdicas associada a mal-estar. A avaliação apresentava PA: 126 × 74 mmHg,
FC: 180 bpm, FR: 16 ipm, SatO2: 98%. Paciente realizou seguinte eletrocardiograma: O tratamento mais indicado para esse paciente, dentre os abaixo, é:

A) atropina endovenosa em flush.

B) amiodarona endovenoso.
C) cardioversão elétrica sincronizada.
D) manobra de valsalva.

8 - 2022 HSL - SP

No tratamento medicamentoso das arritmias cardíacas é recomendável a prevenção de efeito pró-arrítmico evitando-se

A) amiodarona em menos de 1 hora.

B) procainamida em dose acima de 1 mg/min.
C) utilizar mais de uma droga antiarrítmica juntas ou em sequência.
D) lidocaína em bolus.
E) administrar adenosina rapidamente.
9 - 2022 HSL - SP

A hipertrofia de ventrículo esquerdo pode ser detectada no eletrocardiograma utilizando-se os critérios de Sokolof, que são definidos por

A) R de V5 ou V6 + S de V1 > 35 mm.
B) R de V5 + V6 ou S de V1 ≥ 30 mm.
C) R de V5 + S de V1 ≥ 35 mm.
D) R de V5 e V6 + S de V1 > 45 mm.
E) R de V5 ou V6 + S de V1+V2 > 35 mm.

10 - 2022 HSL - SP

Com o intuito de promover diminuição da frequência cardíaca, em pacientes portadores de fibrilação atrial crônica NÃO se utiliza:

A) carvedilol.
B) amiodarona.
C) anlodipina.
D) verapamil.
E) digoxina.

11 - 2022 HSL - SP

Paciente de 2 anos de idade, com diagnóstico de insuficiência respiratória aguda devido a pneumonia extensa à direita, foi intubado sem intercorrências pelo pediatra que
utilizou uma sequência rápida de intubação. A cânula escolhida foi calculada de acordo com a idade do paciente. Entre os seguintes métodos, o padrão-ouro para o ajuste
do posicionamento da cânula traqueal nesse paciente é

A) saturação de oxigênio ao oxímetro de pulso.

B) radiografia de tórax.
C) ausculta pulmonar.
D) monitoramento da complacência pulmonar.
E) capnografia.

12 - 2022 SCMSP

A habilidade para orientar e tratar a síndrome do coração pós-feriado na urgência depende de conhecimento dos fundamentos dessa síndrome, também conhecida como
Holiday Heart Syndrome. A partir dessa informação, assinale a alternativa correta.

A) As arritmias ventriculares estão presentes na maioria dos casos, mas têm desfecho benigno.
B) A fibrilação atrial é frequente, mas, devido ao paroxismo do quadro com reversão espontânea, não impacta no aumento da mortalidade.
C) A ingestão alcoólica interfere no sistema de condução cardíaca pelo aumento da condução, justificando o mecanismo de desenvolvimento das arritmias.
D) O acetaldeído metabólito do álcool demonstra exibir propriedades arritmogênicas, com possível elevação das catecolaminas sistêmicas e dos intramiocárdicos.
E) A relação dose/resposta entre a quantidade ingerida de álcool e o risco de fibrilação atrial não está comprovada, se relacionando apenas à ingesta alcoólica.

13 - 2022 SCMSP

O posicionamento correto do eletrodo para a derivação torácica V4 do eletrocardiograma é no

A) quinto espaço intercostal, na linha hemiclavicular esquerda.

B) quinto espaço intercostal, entre a região paraesternal esquerda e a linha hemiclavicular esquerda.
C) quinto espaço intercostal, na linha axilar média esquerda.
D) quarto espaço intercostal, na região paraesternal direita.
E) quarto espaço intercostal, na região paraesternal esquerda.
14 - 2022 UNIFESP

Mulher, 28 anos de idade, sem antecedentes patológicos, procurou PS com queixa de palpitações de início súbito, sem outros sintomas associados, há 1 hora. Ao exame
físico, PA = 110 x 70 mmHg, FC = 170 bpm, SpO2 = 99%. ECG de admissão a seguir. Qual é o tratamento indicado?

A) Amiodarona intravenosa.
B) Betabloqueador intravenoso.
C) Cardioversão elétrica.
D) Adenosina intravenosa.

15 - 2022 FJG

Um paciente de 48 anos de idade chega na emergência com quadro de fibrilação atrial e assintomático. A melhor estratégia terapêutica nesses casos é:

A) cardioversão elétrica imediata sem necessidade de anticoagulação

B) digital + betabloqueador venoso e não realizar cardioversão elétrica
C) anticoagulação preventiva de preferência com varfarina em todos os pacientes mesmo sem evidência de cardiopatia
D) cardioversão elétrica após 48 horas de anticoagulação com heparina não fracionada e ECO transesofágico (sem evidência de trombo)

16 - 2022 FJG

De acordo com as recomendações atuais, a melhor estratégia de desfibrilação e de trombólise, numa parada cardiorrespiratória (PCR) em fibrilação ventricular, de um
paciente com síndrome coronariana aguda com supradesnivelamento de segmento ST, é:

A) desfibrilação elétrica com 200J + trombolítico após retorno à circulação espontânea

B) desfibrilação elétrica com 200J + trombolítico + manobras de reanimação cardiopulmonar
C) desfibrilação elétrica com 200J + manobras de reanimação cardiopulmonar (RCP) + trombolítico 50% da dose
D) desfibrilação elétrica com 200J após cinco minutos de manobras de reanimação cardiopulmonar (RCP) + trombolítico após retorno à circulação espontânea

17 - 2022 HNMD

Paciente masculino, 74 anos, portador de hipertensão, diabetes, apneia do sono e diagnóstico recente de depressão, dá entrada na emergência com sintomas de
palpitação, relata que apresenta o sintoma há alguns dias. Em relação ao ECG realizado na admissão, é correto afirmar que evidencia:

A) fibrilação atrial; a cardioversão elétrica está indicada na emergência.

B) taquicardia ventricular; a anticoagulação está contraindicada.
C) fibrilação atrial; são fatores de risco: hipertensão, diabetes e apneia do sono.
D) taquicardia ventricular; a depressão é um fator de risco comum.
E) fibrilação atrial; ablação por cateter nunca está indicada.

18 - 2022 SUS - BA

Mulher, 52 anos de idade, é atendida pelo SAMU após episódio de síncope, há cerca de uma hora e meia. O episódio foi precedido por mal estar e sensação de
escurecimento da visão, seguido por abalos musculares presenciados pelos familiares. De antecedentes refere diabetes mellitus em tratamento irregular. Ao exame físico,
apresenta-se afebril, com FC: 34bpm, PA: 86x52mmHg, SatO₂: 94%, glicemia capilar de 210mg/dL. Ausculta cardíaca com bulhas rítmicas, bradicárdicas, em 2 tempos,
sem sopros. Ausculta respiratória sem alterações. Realizado eletrocardiograma, com frequência cardíaca de 30bpm e ondas P dissociadas dos complexos QRS. Diante do
quadro clínico, Indique o diagnóstico etiológico mais provável da síncope.
19 - 2022 AMRIGS

Durante partida de futebol, jogador caiu desacordado, necessitando atendimento imediato da equipe médica. Considerando que você é o médico responsável, analise as
assertivas abaixo, numerando de 1 a 4 de acordo com a melhor sequência para o atendimento desse caso. ( ) Garantir via aérea. ( ) Checar responsividade. ( ) Iniciar
compressões. ( ) Checar pulso. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A) 4 - 2 - 1 - 3
B) 1 - 3 - 4 - 2
C) 2 - 4 - 3 - 1
D) 2 - 1 - 4 - 3

20 - 2022 AMRIGS

Assinale a alternativa que configura o elemento-chave para o sucesso da reanimação e aumento na probabilidade de sobrevivência.

A) Iniciação rápida das manobras de RCP.

B) Tempo para desfibrilação.
C) Rapidez na intubação.
D) Brevidade na identificação do ritmo cardíaco.

21 - 2022 SUS - BA

Mulher, 52 anos de idade, é atendida pelo SAMU após episódio de síncope, há cerca de uma hora e meia. O episódio foi precedido por mal estar e sensação de
escurecimento da visão, seguido por abalos musculares presenciados pelos familiares. De antecedentes refere diabetes mellitus em tratamento irregular. Ao exame físico,
apresenta-se afebril, com FC: 34bpm, PA: 86x52mmHg, SatO₂: 94%, glicemia capilar de 210mg/dL. Ausculta cardíaca com bulhas rítmicas, bradicárdicas, em 2 tempos,
sem sopros. Ausculta respiratória sem alterações. Realizado eletrocardiograma, com frequência cardíaca de 30bpm e ondas P dissociadas dos complexos QRS. Diante do
quadro clínico, Indique o procedimento terapêutico específico de escolha que pode ser realizado pelo SAMU, nesse caso.

22 - 2022 UFSC

Considere um paciente masculino, 68 anos, ante- cedentes prévios de infarto agudo do miocárdio e hipertensão arterial sistêmica. Encontra-se internado na UTI há 2 dias
devido à sepse de foco urinário. Subitamente apresenta um episódio de taquiarritmia com QRS alargado com duração superior a trinta segundos, frequência cardíaca em
torno 200 bpm, pressão arte- rial 120/60 mmHg. Assinale a alternativa correta em relação à taquiarritmia descrita acima.

A) O tratamento indicado é a adenosina.

B) Estatisticamente é mais provável tratar-se de uma taquicardia ventricular.
C) A pressão arterial estando normal descarta a possibilidade de taquicardia ventricular.
D) Se a origem desta taquicardia for supraventricular, o comportamento esperado é mais maligno quando comparado à origem ventricular.
E) Não é necessária a diferenciação entre taquicardia ventricular e taquicardia supraventricular com aberrância de condução, pois o trata- mento será o mesmo para os
dois tipos.

23 - 2022 UFES

Durante o atendimento à parada cardiorrespiratória, o acesso venoso profundo está contraindicado. A explicação que fundamenta tal recomendação é:

A) Piora do prognóstico neurológico por interrupção das compressões torácicas.

B) Maior risco de ocorrência de pneumotórax.
C) Dificuldade técnica no acesso venoso central.
D) Maior incidência de punção de vasos arteriais.

24 - 2022 UFMT

Durante fase inicial de uma cirurgia de revascularização miocárdica, antes da abertura esternal, o anestesiologista observa, no monitor cardíaco, que no traçado da curva
do pulso venoso jugular, apenas a onda a (presente anteriormente) não é mais observada. Ao olhar o traçado eletrocardiográfico no monitor cardíaco, mais provavelmente
aparecerá:

A) Bloqueio atrioventricular de 3º grau.

B) Bloqueio atrioventricular de 2º grau tipo II (2:1).
C) Bradicardia sinusal.
D) Fibrilação atrial.
25 - 2022 UFMT

Paciente em recuperação, na UTI, na 1ª hora após revascularização miocárdica, em ventilação mecânica, com marcapasso temporário. Seu médico cardiologista resolve
testar o grau de dependência do marca-passo epimiocárdico, que está em 70 bpm e com captura ventricular adequada. Ao ser desligado o gerador do marca-passo, o
médico verifica, no monitor que o gráfico do pulso venoso jugular passa a demonstrar uma onda a ""em canhão"". Ao olhar para o monitor cardíaco, ele observa que o
traçado eletrocardiográfico passou a demonstrar a presença de

A) Bradicardia sinusal
B) Flutter atrial
C) Bloqueio atrioventricular total.
D) Bloqueio 1 grau.

26 - 2022 HCG

Dentre as arritmias conhecidas, qual é a mais comum durante atendimentos de emergência?

A) Extrassistolia ventricular.
B) Taquicardia sinusal.
C) Fibrilação atrial.
D) Taquicardia ventricular.

27 - 2022 SES - DF

Um paciente de 45 anos de idade vem apresentando sintomas de palpitação, mal-estar e sudorese profusa no decorrer da hemodiálise. Em cada sessão, são ultrafiltrados
4 litros em duas horas e meia. Na última diálise, o paciente ficou com hipotensão = 85 mmHg x 40 mmHg, SatO2 = 94% em ar ambiente e frequência cardíaca conforme o
eletrocardiograma a seguir. Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir. Provavelmente, no período do eletro de repouso,
o intervalo PR seja normal.

A) CERTO
B) ERRADO
28 - 2022 SES - DF

Um paciente de 45 anos de idade vem apresentando sintomas de palpitação, mal-estar e sudorese profusa no decorrer da hemodiálise. Em cada sessão, são ultrafiltrados
4 litros em duas horas e meia. Na última diálise, o paciente ficou com hipotensão = 85 mmHg x 40 mmHg, SatO2 = 94% em ar ambiente e frequência cardíaca conforme o
eletrocardiograma a seguir. Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir. Tratamento com sotalol é o padrão-ouro, no caso
desse paciente, para tratamento em longo prazo.

A) CERTO
B) ERRADO

29 - 2022 SES - DF

Um paciente de 45 anos de idade vem apresentando sintomas de palpitação, mal-estar e sudorese profusa no decorrer da hemodiálise. Em cada sessão, são ultrafiltrados
4 litros em duas horas e meia. Na última diálise, o paciente ficou com hipotensão = 85 mmHg x 40 mmHg, SatO2 = 94% em ar ambiente e frequência cardíaca conforme o
eletrocardiograma a seguir. Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir. O risco de morte súbita para esse paciente é
elevado em relação à população normal.

A) CERTO
B) ERRADO
30 - 2022 SES - DF

Um paciente de 45 anos de idade vem apresentando sintomas de palpitação, mal-estar e sudorese profusa no decorrer da hemodiálise. Em cada sessão, são ultrafiltrados
4 litros em duas horas e meia. Na última diálise, o paciente ficou com hipotensão = 85 mmHg x 40 mmHg, SatO2 = 94% em ar ambiente e frequência cardíaca conforme o
eletrocardiograma a seguir. Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir. Cardioversão é o melhor tratamento para manejo
agudo.

A) CERTO
B) ERRADO

31 - 2022 SURCE

Homem, 70 anos, procura atendimento médico em Unidade Básica de Saúde devido a episódio de fraqueza em hemicorpo à direita e dificuldade na fala, durante 1 hora,
que aconteceram há duas semanas. Paciente procurou, naquela ocasião, emergência médica onde fez tomografia de crânio e doppler de carótidas e vertebrais com laudos
normais, exames de sangue que não mostraram alterações, e eletrocardiograma que mostrou fibrilação atrial. Paciente optou por não permanecer internado, saiu do
hospital sem nenhuma prescrição médica e veio à consulta hoje, devido ao ""medo de sentir novamente os sintomas"" e querendo saber qual o melhor tratamento que
deve fazer para evitar essa recorrência. Tem antecedente de febre reumática com necessidade de troca valvar (válvula metálica) há 5 anos, mas vinha em uso irregular de
suas medicações. No momento está sem utilizar nenhuma. Pulso: 80bpm, PA:120x80mmHg. Exame neurológico sem alterações. Qual medicação está indicada para a
profilaxia secundária, nesse paciente?

A) Ácido acetil salicílico.

B) Clopidogrel.
C) Apixabana.
D) Varfarina.

32 - 2022 SURCE

Mulher, 56 anos, hipertensa e diabética chegou na emergência referindo palpitação e taquicardia há 3 dias. Refere episódios semelhantes, esporadicamente, que
costumam melhorar espontaneamente, porém o episódio atual não melhorou, procurando então a emergência. Chegou com pressão arterial = 120 x 80 mmHg, frequência
cardíaca = 140 batimentos por minuto e o eletrocardiograma está abaixo. Qual é a melhor conduta para essa paciente?

A) Cloridrato de amiodarona endovenoso e ablação posterior.

B) Cloridrato de amiodarona endovenoso e anticoagulação.
C) Tartarato de metoprolol endovenoso e anticoagulação.
D) Cardioversão elétrica com 100 J e anticoagulação.
33 - 2022 PSU - MG

Mulher de 66 anos relata vários episódios de perda súbita da consciência, precedida de náuseas, palidez cutânea e sudorese, com recuperação completa em até um
minuto. O primeiro evento ocorreu quando tinha 22 anos. O evento mais recente ocorreu após 30 minutos em ortostatismo em local com temperatura ambiente alta. É
portadora de hipertensão arterial sistêmica diagnosticada há três anos, desde quando está em tratamento regular com anlodipino e clortalidona. Ao exame físico, na
posição deitada: PA 150/86mmHg e FC 76bpm; em ortostatismo: PA 134/80mmHg e FC 92bpm. O restante do exame físico não apresentou alterações significativas. O
eletrocardiograma realizado na consulta pode ser visto abaixo: Assinale a alternativa que apresenta o exame MAIS INDICADO para a propedêutica dessa paciente?

A) Duplex scan das artérias cervicais

B) Holter de 24h
C) Monitoramento ambulatorial da pressão arterial
D) Teste de inclinação (tilttest)

34 - 2022 HCPA

Paciente de 55 anos foi hospitalizada por insuficiência cardíaca, tendo evoluído para parada cardíaca. Exames laboratoriais iniciais indicaram potássio de 3 mEq/l (valor de
referência: 3,6-5,2 mEq/l), magnésio de 1,2 mg/dl (valor de referência: 1,7-2,1 mg/dl) e creatinina de 0,8 mg/dl (valor de referência: 0,6-1,3 mg/dl). O eletrocardiograma
reproduzido abaixo mostra o ritmo inicial. Com base nas informações, assinale a alternativa que contempla o tratamento apropriado para a paciente.

A) Choque sincronizado e reposição de potássio e magnésio

B) Choque sincronizado e reposição de potássio e bicarbonato
C) Choque não sincronizado, reposição de magnésio e administração de furosemida
D) Choque não sincronizado e reposição de magnésio apenas

35 - 2022 UNINOVE

Um socorrista carrega o desfibrilador, e outro reinicia as compressões torácicas, até o dispositivo estar pronto para desfibrilar. Os procedimentos corretos estão listados na
alternativa:

A) Realiza-se prévio aviso para todos se afastarem e, imediatamente após o choque, as compressões torácicas não devem ser reiniciadas, sendo mantidas continuamente
por 2 minutos, ao fim dos quais todos devem se afastar do paciente para que o ritmo seja reavaliado.
B) Realiza-se prévio aviso para todos se afastarem e, imediatamente após o choque, as compressões torácicas devem ser reiniciadas, sendo mantidas continuamente por
2 minutos, ao fim dos quais todos devem se afastar do paciente para que o ritmo seja reavaliado.
C) Realiza-se prévio aviso para todos se afastarem e, imediatamente após o choque, as compressões torácicas devem ser reiniciadas, sendo mantidas continuamente por
5 minutos, ao fim dos quais todos devem se afastar do paciente para que o ritmo seja reavaliado.
D) Realiza-se prévio aviso para todos se afastarem e, imediatamente após o choque, as compressões torácicas devem ser reiniciadas, sendo mantidas continuamente por
2 minutos, ao fim dos quais todos não devem nunca se afastar do paciente para que o ritmo seja reavaliado.

36 - 2022 SCMSJC

Segundo a mais recente diretriz do Suporte Avançado de Vida em Cardiologia, a cadeia de sobrevivência para pacientes que apresentam parada cardiorrespiratória INTRA-
HOSPITALAR é:

A) (i) Reconhecimento e prevenção precoces – (ii) acionamento do serviço médico de emergência – (iii) reanimação cardiopulmonar de alta qualidade – (iv) desfibrilação –
(v) cuidados pós-parada cardiorrespiratória – (vi) recuperação.
B) (i) acionamento do serviço médico de emergência – (ii) reanimação cardiopulmonar de alta qualidade – (iii) desfibrilação – (iv) ressuscitação avançada – (v) cuidados
pós-parada cardiorrespiratória – (vi) recuperação.
C) (i) reanimação cardiopulmonar de alta qualidade – (ii) desfibrilação – (iii) ressuscitação avançada – (iv) acionamento do serviço médico de emergência – (v) cuidados
pós-parada cardiorrespiratória – (vi) recuperação.
D) (i) desfibrilação – (ii) ressuscitação avançada – (iii) acionamento do serviço médico de emergência – (iv) reanimação cardiopulmonar de alta qualidade – (v) recuperação
– (vi) cuidados pós-parada cardiorrespiratória.
37 - 2022 SMS - PIRACICABA

Atualmente são considerados medicamentos úteis no tratamento da fibrilação ventricular:

A) epinefrina, apenas.
B) amiodarona, apenas.
C) epinefrina e amiodarona, apenas.
D) epinefrina, amiodarona e lidocaína.
E) epinefrina e lidocaína, apenas.

38 - 2022 UNINOVE

No desfibrilador bifásico, a energia do choque deve ser entre 120 e 200 J na Ressuscitação Cardiopulmonar, conforme as orientações do fabricante. Sendo correto que:

A) Se o socorrista desconhece as orientações do fabricante, o choque deve ser administrado com a energia máxima disponível no aparelho.
B) Se o socorrista desconhece as orientações do fabricante, o choque nunca deve ser administrado com a energia máxima disponível no aparelho.
C) Se o socorrista desconhece as orientações do fabricante, o choque deve ser administrado com a energia mínima disponível no aparelho.
D) Se o socorrista desconhece as orientações do fabricante, o choque deve ser administrado com a energia máxima não disponível no aparelho.

39 - 2022 SCMSJC

Paciente de 55 anos, chega ao pronto socorro trazido por resgate médico. Chega inconsciente e imediatamente é levado para a sala de emergência. Paciente é
monitorizado e o ritmo encontrado é o mostrado na imagem. Qual sua conduta?

A) Iniciar expansão volêmica.

B) Verificar pulso.
C) Solicitar exames toxicológicos.
D) Indicar intubação orotraqueal.

40 - 2022 SCMSJC

Durante a reanimação de um paciente em parada cardiorrespiratória, o paciente que pode se beneficiar da administração de sulfato de magnésio é o que apresente qual
dos seguintes traçados?

A)

B)

C)

D)
41 - 2022 SMS - PIRACICABA

Paciente de 24 anos queixa-se de prostração e palpitação há um dia. O traçado do monitor é mostrado a seguir. A saturação de oxigênio encontra-se em 93% em ar
ambiente e a PA em 90 x 60 mmHg. Há sinais de desidratação e temperatura de 38 oC. Nesse momento, recomenda-se:

A) Realização de cardioversão elétrica com 100 J.

B) Tratamento da febre e da desidratação.
C) Introdução de amiodarona 150 mg em infusão lenta.
D) Introdução de adenosina 6 mg em infusão rápida.
E) Introdução de metoprolol 5 mg em infusão lenta.

42 - 2022 PUC - SP

Você, médico residente, está andando na rua voltando para casa após o plantão noturno para completar a renda, quando encontra um idoso pedindo ajuda, pálido e com
dor no peito. Ao se aproximar, o idoso cai no chão, arresponsivo. Está sem pulso. Após avaliar segurança da cena e pedir ajuda, qual deve ser a próxima conduta imediata
neste caso?

A) Promover abertura de via aérea e fazer respiração boca-a-boca intercalada com compressões torácicas efetivas.
B) Ventilação boca-a-boca, e então iniciar manobras de ressuscitação cardiopulmonar com 100 movimentos/minuto.
C) Aguardar a chegada do desfibrilador externo automático, pela alta possibilidade de ritmo chocável.
D) Compressões torácicas efetivas, enquanto aguarda a chegada de ajuda/desfibrilador externo automático.

43 - 2022 UNOESTE

No atendimento a uma parada cardiorrespiratória, o fator inicial para diminuição de mortalidade é:

A) intubação orotraqueal precoce.

B) administração de adrenalina.
C) compressão torácica efetiva.
D) ventilação com máscara com reservatório.
E) cardioversão elétrica.

44 - 2022 HSL - RP

A transição bem-sucedida para a vida extrauterina depende do sucesso de quais fatores?

A) Respiração, troca gasosa e esvaziamento do líquido dos pulmões.

B) Troca gasosa, remodelação vascular e níveis de epinefrina e cortisol.
C) Níveis de cortisol e lactato e IG.
D) Respiração, remodelação vascular e manejo independente de glicose/energia.

45 - 2022 ISCMB

A presença da “Onda U”, no traçado elétrico, está relacionado com:

A) Pré-potenciais de atividade gatilho.

B) Repolarização tardia das fibras de Purkinje.
C) Despolarização rápida dos músculos papilares.
D) Potenciais residuais prematuros do septo.
E) N.D.A.
46 - 2022 PUC - SP

Assinale a alternativa CORRETA:

A) Na osteoartrite, glicosamina e condroitina melhoram a dor e evitam dano estrutural, anti-inflamatórios tópicos são contraindicados e hidroxicloroquina está indicada.
B) Na glomerulonefrite lúpica classe IV, 30% de glomérulos são acometidos por proliferação celular na microscopia ótica; diminuição do C3 sérico, mas não do C4,
hematúria e proteinúria.
C) Nas crises de enxaqueca resistente ao tratamento com analgésicos (como a dipirona) e anti-inflamatórios (como o cetoprofeno) o próximo passo é utilizar tramadol ou
morfina.
D) Entre os fármacos que podem causar taquicardia polimórfica devido ao prolongamento de QT estão os antidepressivos tricíclicos, a azitromicina e fenotiazinas.

47 - 2022 REVALIDA - USP SP

Homem de 45 anos de idade, morador de rua, sem comorbidades conhecidas, foi encontrado desacordado em via pública, e encaminhado ao pronto-socorro, sem mais
nenhuma informação. Foi realizado um ECG, ilustrado a seguir. Logo após evoluiu com PCR em AESP após 5 minutos da admissão. Qual é a etiologia mais provável do
quadro clínico apresentado?

A) Hipocalemia
B) IAM com supradesnivelamento do seguimento ST
C) Tamponamento cardíaco secundário a pericardite aguda
D) Hipotermia

48 - 2022 ABC

Paciente de 68 anos apresenta quadro progressivo de dispneia. Hoje, apresentou quadro de tontura seguida de síncope. O traçado do ECG está a seguir: Nesse momento,
com relação ao diagnóstico e à respectiva conduta, é correto afirmar:

A) bradicardia sinusal, dopamina em infusão contínua.

B) bloqueio atrioventricular de 1º grau, bolus de atropina.
C) bloqueio atrioventricular de 2º grau Mobitz I, bolus de atropina.
D) bloqueio atrioventricular de 2º grau Mobitz II, colocação de marca-passo externo.
E) bloqueio atrioventricular, colocação de marca-passo externo.

49 - 2022 ISCMB

Alteração no Eletrocardiograma que evidencia sobrecarga ventricular esquerda. Poderá ser utilizado este Índice para confirmar o diagnóstico, por meio da adição da
amplitude da onda R, na derivação aVL, com a amplitude da onda S de V3, sendo positivo quando o valor for maior que 20 e 28 milímetros para mulheres e homens,
respectivamente:

A) Índice de Barth.
B) Índice de Romhilt-Estes.
C) Índice de Cornell.
D) Índice de Laureyns.
E) N.D.A.
50 - 2022 FMJ

Mulher de 76 anos é encaminhada para cardiologista para investigação de 3 episódios de síncope. Faz uso de hidroclorotiazida 25 mg/dia, losartana 50 mg 12/12h e
atenolol 25 mg de 12/12h, para tratamento de hipertensão arterial. Ao exame físico, apresentava-se corada, hidratada, PA 138 x 86 mmHg, anictérica, afebril. Aparelho
respiratório: murmúrios vesiculares presentes, sem ruídos adventícios, frequência respiratória de 20 incursões por minuto. Aparelho cardiovascular: ritmo cardíaco regular,
em 2 tempos, frequência de 74 bpm. Abdome: ruídos presentes, flácido, indolor à palpação. Extremidades sem edema, pulsos presentes. Eletrocardiograma com bloqueio
trifascicular. Trazia holter de 24 horas do ano anterior, que não evidenciou bloqueio atrioventricular total. Foram excluídas arritmias ventriculares. Qual é a conduta
adequada nesse caso?

A) Implante de marcapasso definitivo.

B) Implante de cardioversor desfibrilador implantável.
C) Suspensão de atenolol e observação.
D) Encaminhamento ao pronto-socorro para marcapasso transcutâneo.
E) Contrarreferência para origem, afastando causa cardíaca para síncope.

51 - 2022 HOS

Mulher, 74 anos, tem diagnóstico de fibrilação atrial paroxística. Refere ser portadora de hipertensão arterial sistêmica controlada com anlodipina e diurético tiazídico.
Nega diabetes, outras doenças ou internações prévias. A radiografia de tórax evidencia área cardíaca normal. Os exames laboratoriais são normais e não há alergias
conhecidas. Em relação à abordagem terapêutica da fibrilação atrial nessa paciente, assinale a alternativa correta.

A) Iniciar AAS 100 mg ao dia e trocar a anlodipina por metoprolol.

B) Associar clopidogrel 75 mg ao dia.
C) Anticoagular a paciente com rivaroxabana 10 mg ao dia.
D) Iniciar apixabana 5 mg a cada 12 horas.
E) Introduzir AAS 81 mg e amiodarona 200 mg ao dia.

52 - 2022 SCMSJC

Segundo a mais recente diretriz do Suporte Avançado de Vida em Cardiologia, a cadeia de sobrevivência para pacientes que apresentam parada cardiorrespiratória EXTRA-
HOSPITALAR é:

A) (i) acionamento do serviço médico de emergência – (ii) reanimação cardiopulmonar de alta qualidade – (iii) desfibrilação – (iv) ressuscitação avançada - (v) cuidados
pós-parada cardiorrespiratória – (vi) recuperação.
B) (i) Reconhecimento e prevenção precoces – (ii) acionamento do serviço médico de emergência – (iii) reanimação cardiopulmonar de alta qualidade – (iv) desfibrilação –
(v) cuidados pós-parada cardiorrespiratória – (vi) recuperação.
C) (i) reanimação cardiopulmonar de alta qualidade – (ii) desfibrilação – (iii) ressuscitação avançada - (iv) acionamento do serviço médico de emergência – (v) cuidados
pós-parada cardiorrespiratória – (vi) recuperação.
D) (i) desfibrilação – (ii) ressuscitação avançada - (iii) acionamento do serviço médico de emergência – (iv) reanimação cardiopulmonar de alta qualidade – (v) recuperação
– (vi) cuidados pós-parada cardiorrespiratória.

53 - 2022 UNITAU

Sexo feminino, 35 anos, com queixa de primeiro episódio de palpitação taquicárdica de início súbito sem fator desencadeante iniciado há cerca de 20 minutos do
atendimento. Ao exame físico: lúcida, orientada, PA 110/70 mm, FC 160 bpm, AR: MV+ sem RA. Realizado eletrocardiograma a seguir. Qual o diagnóstico e conduta
terapêutica inicial adequada?

A) Taquicardia ventricular – cardioversão elétrica.

B) Pré-excitação ventricular – Ablação por cateter com radiofrequência
C) Taquicardia supraventricular por reentrada nodal – Manobra vagal
D) Taquicardia sinusal – Ivabradina
E) Fibrilação atrial – Amiodarona
54 - 2022 HOS

Mulher, 55 anos, natural do interior de Minas Gerais, apresenta queixa de palpitações há algum tempo, com piora nos últimos dois meses. Apresentou dois episódios de
síncope nesse período e deu entrada no serviço de emergência com queixa de astenia, tontura, turvação visual, falta de ar, edema nas pernas e desconforto torácico. Foi
realizado um eletrocardiograma que está ilustrado a seguir. Assinale a alternativa que apresenta a causa mais provável da sintomatologia apresentada.

A) Taquicardia atrial com condução atrioventricular variável gerando baixo débito.

B) Síndrome coronariana aguda.
C) Insuficiência cardíaca perfil C.
D) Dissociação atrioventricular.
E) Hipotensão postural por disautonomia.

55 - 2022 ISCMSC

Paciente de 54 anos em pós-operatório imediato de gastrectomia total por adenocarcinoma gástrico é encaminhado à unidade de terapia intensiva para cuidados de pós-
operatório. Após algumas horas de observação, queixa sudorese e, rapidamente evolui para confusão mental e hipotensão. É realizado o eletrocardiograma abaixo. A
melhor conduta neste caso é:

A) Cardioversão elétrica.
B) Adenosina 6mg.
C) Adenosina 12mg.
D) Amiodarona 300mg.

56 - 2022 SCMRP

Homem, 72 anos, hipertenso, diabético e dislipidêmico é levado ao pronto-socorro inconsciente, sem respiração e sem pulso. Foi admitido na sala de emergência
apresentando o seguinte traçado no monitor: Assinale a alternativa que apresenta a sequência inicial correta de condutas.

A) 1º Desfibrilação; 2º compressão/ventilação por 2 minutos; 3º verificar se o ritmo ainda é chocável.

B) 1º Compressão/ventilação por 2 minutos; 2º desfibrilação; 3º adrenalina/lidocaína.
C) 1º Compressão/ventilação por 2 minutos; 2º adrenalina; 3º desfibrilação.
D) 1º Desfibrilação; 2º amiodarona; 3º compressão/ventilação por 2 minutos.
E) 1º Intubação orotraqueal; 2º compressão/ventilação por 2 minutos; 3º desfibrilação.
57 - 2022 HSL

A bradiarritmia que se caracteriza por aumento progressivo do intervalo PR até ocorrer o bloqueio do estímulo atrial é chamado de:

A) Bloqueio átrio ventricular de 2° grau tipo Mobitz I

B) Bloqueio átrio ventricular de 2° grau tipo Mobitz II
C) Bloqueio átrio ventricular de 1° grau
D) Bloqueio átrio ventricular total

58 - 2022 HAOC

Homem de 56 anos de idade é admitido em sala de emergência por palpitações e sensação de opressão torácica. Encontra-se sudoreico com frequência cardíaca de 160
bpm, saturação de oxigênio de 93% e pressão arterial de 94x54 mmHg. Eletrocardiograma realizado revelou: Realizada a sedação e optado pela realização de
cardioversão sincronizada. A energia inicial recomendada pelo Advanced Cardiac Life Suport deve ser:

A) 50J.
B) 100J.
C) 120J.
D) 200J.
E) 360J.

59 - 2022 FMJ

Um adolescente com 16 anos de idade vem à consulta de rotina para um atestado anual de aptidão para esportes, sem queixas. Refere praticar corrida diariamente pelo
menos uma hora ao dia, todos os dias, inclusive aos finais de semana, e já participou de várias maratonas. Ao exame físico, é detectado um sopro sistólico de ejeção
(fluxo) na borda esternal esquerda inferior e terceira bulha (B3). O eletrocardiograma solicitado demonstrou uma bradicardia sinusal (55 batimentos/min), um bloqueio
atrioventricular (BAV) do primeiro grau e uma hipertrofia ventricular esquerda limítrofe. O ecocardiograma revelou um aumento discreto dos ventrículos direito e da
espessura do septo interventricular e da parede posterior livre do ventrículo esquerdo. Diante da principal hipótese diagnóstica, é correto afirmar que

A) esses achados constituem o coração de atleta, mas é importante avaliar globalmente a sua função cardíaca uma vez que se trata de uma patologia em que é necessária
avaliação extensiva dos exames.
B) o sopro, quase sempre, resulta de lesão das válvulas cardíacas, e o ecocardiograma é obrigatório nesses casos.
C) se trata de um caso de cardiomiopatia hipertrófica e deve ser amplamente investigado, pois pode levar ao evento comum nesses casos, que é a morte súbita do atleta.
D) se trata de um caso de miocardite viral.
E) não há necessidade de tratamento clínico, mas é importante um acompanhamento médico por três me- ses durante a perda de condicionamento físico para monitorar a
regressão do VE.

60 - 2022 HOS

Lactente, 5 meses, é atendido em pronto-socorro pediátrico, com queixa materna de estar hipoativo e “mamando menos”. Está pálido, pouco responsivo, com cianose
labial e de extremidades. No exame físico, está afebril, com diminuição do nível de consciência, com frequência respiratória de 68 movimentos/minuto e oximetria
evidenciando saturação de O₂ de 85%. PA inaudível. Os pulsos periféricos são finos e o tempo de enchimento capilar de 5 segundos. Um eletrocardiograma é obtido:
frequência cardíaca (checada no monitor) de 234 batimentos/minuto, QRS estreito, ritmo regular e dificuldade de visualização da onda P.O diagnóstico e a próxima
conduta são, respectivamente,

A) taquicardia sinusal; analgésico.

B) taquicardia supraventricular; massagem carotídea.
C) taquicardia ventricular; cardioversão sincronizada.
D) taquicardia ventricular; adenosina.
E) taquicardia supraventricular; cardioversão sincronizada.
61 - 2022 HMMG

Assinale a alternativa correta em relação aos cuidados pós parada cardiorrespiratória (PCR).

A) A oxigenação deve ter como meta uma hiperoxigenação inicial, mantendo saturação de oxigênio em torno de 100%.
B) Se houver recursos disponíveis, o monitoramento contínuo por eletroencefalografia é recomendado para a detecção e tratamento de convulsões.
C) A pressão arterial sistêmica deve ficar abaixo do percentil 5 para a idade para evitar hipertensão intracraniana.
D) O controle direcionado de temperatura (32 a 34ºC) tem melhor prognóstico do que o controle de temperatura entre 36 a 37,5ºC, evitando e tratando a febre.

62 - 2022 INTO

Um dos sintomas tardios descritos associados à infecção pelo SARS-COV2 é a ocorrência de episódios de intolerância ortostática (resposta autonômica anormal à
ortostase), relacionada à taquicardia sem hipotensão postural. Denominou-se essa entidade de síndrome da taquicardia ortostática postural (POTS), cujos critérios
diagnósticos são:

A) Queda da pressão sistólica em 20mmHg e/ou pressão diastólica em 10mmHg com mudança para posição ortostática, sem alteração da frequência cardíaca;
B) Manutenção da pressão arterial com aumento da frequência cardíaca em pelo menos 50bpm, quando se assume a posição ortostática por 20 minutos;
C) Presença de palpitações, cefaleia e pré-síncope quando em ortostase, associado à pressão arterial mantida e aumento na frequência cardíaca em pelo menos 30bpm
por 10 minutos;
D) Queda da pressão sistólica em 20mmHg e/ou pressão diastólica em 10mmHg com mudança para posição ortostática, e aumento da frequência cardíaca em pelo menos
30bpm por 15 minutos;
E) Queda da pressão arterial diastólica em 10mmHg com aumento compensatório da frequência cardíaca em até 45bpm, sem restrição de tempo.

63 - 2022 CEPOA

Homem de 57 anos chega ao pronto atendimento queixando-se de dor precordial em aperto com irradiação para braço esquerdo, sudorese, náusea e dispneia. No
eletrocardiograma de entrada foi detectado supradesnivelamento do segmento ST em derivações inferiores. Realizadas medicações iniciais na sala de emergência.
Enquanto a equipe se preparava para o transporte para a cineangiocoronariografia de emergência, para realização de angioplastia primária, o monitor mostrou o traçado
abaixo em ganho máximo. A conduta imediata nessa situação é:

A) Amiodarona 300 mg IV.

B) Checar pulso.
C) Desfibrilação.
D) Amiodarona 150 mg IV.

64 - 2022 SCM - BM

Um jovem agente policial apresentou síncope em serviço por diversas vezes, procurou atendimento médico e foi orientado a trabalhar na parte administrativa da
corporação. Entretanto, ela se negou a aceitar a recomendação. Durante o atendimento a uma ocorrência a policial foi surpreendido por um tiroteio apresentando nova
síncope e morte súbita no local. Esse trágico fato levou sua irmã mais nova a procurar um cardiologista que identificou uma mutação em um gene do canal de potássio no
cromossomo 7 (KCNH2). Diante deste fato qual foi a provável causa da morte súbita da jovem policial:

A) Síndrome do QT longo do tipo I.

B) Cardiomiopatia arritmogênica do ventrículo direito.
C) Síndrome do QT longo do tipo II.
D) Síndrome de Brugada.

65 - 2022 SCM - BM

São indicações de anticoagulação com varfarina na fibrilação atrial em pacientes com CHA2DS2Vasc >2:

A) Hipersensibilidade à rivaroxabana e sangramento prévio com dabigatrana.

B) Insuficiência hepática e uso de medicamentos que estimulem o citocromo CYP2C9.
C) Estenose mitral grave e prótese valvar mecânica.
D) Prótese valvar biológica e INR lábil.
66 - 2022 UNIMED - MACAÉ

Você está sendo chamado de emergência ao leito de uma mulher de 52 anos que foi submetida há um dia a uma lobectomia inferior esquerda devido a um câncer de
pulmão não pequenas células. De acordo com a enfermeira, a paciente recebeu uma dose de morfina intravenosa de 2 mg em bolus 15 minutos atrás. Você encontra a
paciente sonolenta, com uma frequência respiratória de 9 irpm, saturação de oxigênio estável de 97% em ar ambiente. A frequência cardíaca da paciente é 167 bpm e
irregular, a pressão arterial é 73/34 mmHg. Um eletrocardiograma (ECG) confirma o novo diagnóstico de fibrilação atrial (FA). A enfermeira afirma que a taquicardia
começou cerca de 5 minutos atrás. Qual seria o próximo passo MAIS apropriado?

A) Amiodarona 150 mg IV em bolus;

B) Cardioversão elétrica sincronizada;
C) Naloxona 0.4 mg IV 1x, com possibilidade de repetir o bolus se necessário;
D) Procainamida 10 mg/Kg IV administrado em 5 minutos;
E) Metoprolol 5 mg IV em bolus.

67 - 2022 UNIMED - RJ

Pai adentra a emergência com filho de 6 anos no colo, desesperado, relata que a criança ""subitamente ficou pálida e suando frio e quase desmaiou"" Ao exame físico:
torporoso, reagindo pouco as solicitações verbais, palidez cutânea, sudorese acentuada, pulsos finos, enchimento capilar alentecido, SatO2 89% e ECG revela taquicardia
supraventricular. A conduta é:?

A) Cardioversão sincronizada;
B) Adenosina;
C) Amiodarona;
D) Propanolol.

68 - 2022 SMA - VR

A síncope é uma perda transitória e autolimitada da consciência. São fatores de alto risco que indicam hospitalização ou investigação intensiva da síncope, exceto:

A) História familiar de morte súbita.

B) Glicemia inferior a 60 mg/dL após consumo de alimentos com açúcar.
C) Intervalo QT prolongado (> 500 ms).
D) Bloqueio bi ou trifascicular ou retardo da condução intraventricular com duração de QRS ≥ 120 ms.
E) Alterações isquêmicas no eletrocardiograma (ECG).

69 - 2022 FESO

São causas reversíveis de disfunção do nó SA, EXCETO:

A) Hipotermia
B) Hipotireoidismo
C) Aumento da pressão intracraniana
D) Toxicidade por lítio
E) Radioterapia

70 - 2022 FESO

Quanto ao uso dos novos anticoagulantes é CORRETO afirmar:

A) Não são inferiores ao antivitamina K no tratamento da síndrome de anticorpo antifosfolípideos

B) Não são inferiores no tratamento inicial de tromboembolismo pulmonar submáximo
C) Não são inferiores aos antivitamina K na prevenção de AVC embólico na fibrilação atrial sem valvopatia ou com valvopatia leve
D) Considerando seu custo, deverá ser primeira opção no tratamento da trombose venosa profunda
E) A incidência de sangramento maior é superior quando comparados com os antivitamina K

71 - 2022 HNSC

O achado eletrocardiográfico no qual todas as ondas P normais são seguidas de complexos QRS, mas o intervalo P-R é mais longo do que o normal (>0,2 segundos) é:

A) Bloqueio átrio ventricular total.

B) Bloqueio átrio ventricular de 2o grau.
C) Bloqueio átrio ventricular de 1o grau.
D) Extrassístoles ventriculares.
72 - 2022 HEVV

Assinale a alternativa que apresenta a causa que pode determinar a ocorrência de flutter atrial:

A) Cardiopatia hipertensiva.
B) Infarto agudo do miocárdio.
C) Miocardiopatia dilatada.
D) Cardiopatia chagásica aguda.

73 - 2022 HCSVP - PR

A arritmia cardíaca caracterizada por apresentar irregularidade do intervalo R-R, ausência de onda P, QRS estreito (exceto se houver bloqueio de ramo associado) e
geralmente aumento de frequência cardíaca é o (a):

A) Flutter atrial.
B) Taquicardia supraventricular paroxística.
C) Taquicardia atrial multifocal.
D) Taquicardia ventricular bidirecional.
E) Fibrilação atrial.

74 - 2022 UNIRG

Paciente de 60 anos, masculino, hipertenso controlado com hidroclorotiazida e enalapril, procura o médico da Unidade Básica de Saúde com queixa de síncope. Relata que
apresentou um episódio quando estava de pé, enquanto trabalhava como vigilante de shopping. Nega dor torácica, dispneia, palpitações ou quadros prévios e relata que,
antes do episódio, apresentou tontura, escurecimento visual e sudorese. Exame físico normal, com ausculta cardiopulmonar sem alterações. A respeito do referido caso,
assinale a alternativa correta.

A) O paciente deve ser prontamente encaminhado para uma avaliação com cardiologista, pois apresenta elevado risco cardiovascular e sua síncope é de origem cardíaca.
B) Deve-se solicitar ultrassom de vasos cervicais na rotina para o paciente, pois uma estenose de artéria carótida unilateral pode ser causa de hipofluxo cerebral global.
C) A princípio, o paciente não apresentou um quadro sincopal grave, com a história aproximando o diagnóstico de uma síncope reflexa ou neuromediada.
D) Diagnósticos diferenciais devem ser realizados na avaliação do quadro do paciente, como crise convulsiva. Sobre o quadro convulsivo, pode-se presumir que o paciente
teve um primeiro episódio, e, por isso, deve-se realizar um exame de imagem do sistema nervoso central.

75 - 2022 HSD - MA

A ocorrência da grave arritmia ""Torsade de Pointes"" está mais frequentemente associada a qual das alterações eletrocardiográficas abaixo?

A) Aumento do intervalo QT.

B) Fibrilação atrial em paciente com pré-excitação ventricular.
C) Aparecimento da onda U.
D) Ausência da onda P de forma variável.
E) Bloqueio AV 2º grau Mobitz 2.

76 - 2022 FUBOG

O eletrocardiograma realiza a reprodução gráfica da atividade elétrica do coração durante o seu funcionamento, registrada a partir da superfície do corpo. Quanto às
principais alterações eletrocardiográficas, onda P com orientação normal e frequência cardíaca < 50 bpm denotam:

A) Parada sinusal.
B) Bloqueio sinoatrial (BSA).
C) Bradicardia sinusal.
D) Bloqueio de ramo esquerdo (BRE).

77 - 2022 COC

Um paciente de 58 anos, com antecedente de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus, em uso de enalapril, hidroclorotiazida e metformina, vem apresentando
episódios de perda de consciência com períodos intercrise cada vez menores. Há relatos de ser visto vígil, e, subitamente, apresentou perda total da consciência, sem
pródromos, caindo da própria altura sem defesa. Ao recobrar o nível neurológico, alguns segundos após o evento, costuma apresentar-se discretamente confuso e
desorientado. Assinale a alternativa que contempla a hipótese diagnóstica correta:

A) Sincope cardiogênica
B) Lipotimia por hipertensão
C) Sincope neuromediada
D) Pré-sincope por hipoglicemia
E) Sincope por crise convulsiva
78 - 2022 SESAP

Diante de uma parada cardiorrespiratória, qual das alternativas abaixo descreve o elemento de maior impacto para o sucesso da reanimação e aumento na probabilidade
de sobrevivência?

A) Brevidade na identificação do ritmo cardíaco.

B) Iniciação rápida das manobras de ressuscitação.
C) Tempo para desfibrilação.
D) Rapidez na intubação.

79 - 2022 COC

Durante culto em ambiente fechado, uma menina de 14 anos sente ""tonturas"" e ""perda de visão"", seguidas de perda de consciência. A paciente tentou se agarrar nos
familiares e teve uma queda lenta. O quadro foi acompanhado de tremor, sudorese, palidez, taquicardia e vômitos. A adolescente refere que se lembra vagamente dos
fatos e que já apresentou 8 episódios, com completa recuperação após as crises. O tilt test foi positivo. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico clínico mais
provável e a conduta indicada para profilaxia de outras crises:

A) Epilepsia generalizada; ácido valproico

B) Crise de simulação; orientação psicológica
C) Sincope vasovagal; dieta rica em sal, aumento da ingestão de líquidos e uso de betabloqueador
D) Sincope vagal; dieta rica em sal, aumento da ingestão de líquidos e uso de atropina
E) Somatização (histeria); avaliação psiquiátrica

80 - 2022 HV - AL

Sobre as Arritmias em oncopediatria, assinale a alternativa incorreta.

A) Os pacientes que serão submetidos a quimioterapias potencialmente cardiotóxicas devem realizar um ECG prévio para diagnóstico, e fazer seguimento cardiológico pós-
quimioterapia.
B) Os pacientes que apresentarem alterações no ECG devem realizar a monitoração eletrocardiográfica de 24 horas (Holter) e a monitoração hemodinâmica contínua
durante a quimioterapia.
C) Na rotina do paciente que apresenta alterações eletrocardiográficas, deve-se incluir o ECG antes de cada novo ciclo de quimioterapia, especialmente nos casos de
usuários de ATO (trióxido de arsênio).
D) Nas arritmias de QT prolongado e torsades de pointes, deve-se realizar sulfato de magnésio na dose de 50 a 85mg/Kg em 30 minutos.

81 - 2022 FHSTE

Paciente do sexo feminino admitida em unidade de saúde por tonturas, mal-estar e palpitações, palidez cutânea e confusão mental. Taquicárdica com crepitantes bibasais.
PA: 68 x 53 mmHg, pulso fino e monitorização com taquiarritmia de QRS alargado. A MELHOR opção é:

A) Desfibrilação
B) Manobra vagal e adenosina
C) Amiodarona em bolus
D) Cardioversão elétrica

82 - 2022 IO

O uso de betabloqueadores via oral ou intravenosa após a PCR por FV/TVSP mostrou reduzir mortalidade 72 horas após e em 6 meses. Está CORRETO o item:

A) Não podem levar à piora hemodinâmica, exacerbar sinais de Insuficiência Cardíaca (IC) e causar arritmias.
B) No entanto, podem levar à piora hemodinâmica, e nunca exacerbar sinais de Insuficiência Cardíaca (IC) e causar arritmias.
C) No entanto, podem levar à piora hemodinâmica, exacerbar sinais de Insuficiência Cardíaca (IC) e causar arritmias.
D) No entanto, podem levar à piora hemodinâmica, exacerbar sinais de Insuficiência Cardíaca (IC) e não causar arritmias.

83 - 2022 ENARE

Qual das seguintes taquiarritmias apresenta complexo QRS estreito e regular?

A) Fibrilação atrial.
B) Torsades de Pointes.
C) Taquicardia atrial.
D) Taquicardia de movimento circular antidrômica.
E) Flutter atrial com bloqueio AV variado.
84 - 2022 IHOA

Com relação à Fibrilação Atrial (FA), assinale a alternativa correta:

A) a FA paroxística diminui sua incidência com o aumento da idade

B) a FA apresenta baixa morbimortalidade em mulheres hipertensas acima de 80 anos
C) a FA persistente é a forma mais comum de apresentação
D) a FA paroxística que apresenta reversão espontânea apresenta baixa taxa de recorrência, e o paciente pode ser mantido sem anticoagulação, independentemente de
outros fatores de risco

85 - 2022 UFJ

A melhor conduta diante de uma idosa com doença de Chagas que apresenta taquicardia ventricular sustentada, FC 155bpm e PA 85x55mmHg é:

A) amiodarona endovenosa.
B) lidocaína endovenosa.
C) cardioversão elétrica.
D) implante imediato de cardiodesfibrilador.

86 - 2022 IO

Em adultos com FV/TVSP, observou-se que a administração de amiodarona 300 mg ou 5 mg/kg melhorou a sobrevida à admissão hospitalar, quando comparada com
placebo ou administração de lidocaína. No entanto, não houve melhora do prognóstico neurológico. Podemos indicar como CORRETO que:

A) A amiodarona não pode ser considerada para FV/TVSP que não responde à RCP, desfibrilação e terapêutica vasopressora.
B) A amiodarona pode ser considerada para FV/TVSP que responde à RCP, desfibrilação e terapêutica vasopressora.
C) A amiodarona pode ser considerada para FV/TVSP que não responde à RCP, desfibrilação e não a terapêutica vasopressora.
D) A amiodarona pode ser considerada para FV/TVSP que não responde à RCP, desfibrilação e terapêutica vasopressora.

87 - 2022 UFJ

A melhor conduta diante de um idoso com fibrilação atrial sem data certa de início, FC = 110 BPM e PA 130x85 mmHg é:

A) cardioversão química.
B) cardioversão elétrica.
C) controle de frequência cardíaca e anticoagulação.
D) estudo eletrofisiológico.

88 - 2022 IO

Para pacientes com disfunção ventricular sistólica, a amiodarona e a digoxina são as drogas mais utilizadas como Drogas Antiarrítmicas (DAA). Sendo ADEQUADO nesse
contexto o item:

A) Bloqueadores de canal de cálcio e betabloqueadores intravenosos não devem ser evitados quando houver esta suspeita clínica (área cardíaca aumentada, edema de
membros inferiores, hepatomegalia, turgência jugular a 45º e história clínica de IC).
B) Bloqueadores de canal de cálcio e betabloqueadores intravenosos devem ser evitados quando houver esta suspeita clínica (área cardíaca aumentada, edema de
membros inferiores, hepatomegalia, turgência jugular a 45º e história clínica de IC).
C) Bloqueadores de canal de cálcio e betabloqueadores intravenosos devem ser evitados quando não houver esta suspeita clínica (área cardíaca aumentada, edema de
membros inferiores, hepatomegalia, turgência jugular a 45º e história clínica de IC).
D) Bloqueadores de canal de cálcio e betabloqueadores intravenosos devem ser utilizados quando houver esta suspeita clínica (área cardíaca aumentada, edema de
membros inferiores, hepatomegalia, turgência jugular a 45º e história clínica de IC).
89 - 2022 UNIFIMES

Com base no traçado do Eletrocardiograma abaixo, assinale a correta:

A) A frequência cardíaca é de 100 bpm.

B) O ritmo não é sinusal
C) Observa-se um desvio do eixo elétrico para esquerda
D) Provável síndrome coronariana aguda

90 - 2022 ENARE

Um homem de 57 anos procura atendimento médico com queixa de palpitações e dor torácica tipo aperto, de início há 30 minutos. Apresenta hipotensão (PA
60x40mmHg). Após avaliar o ritmo mostrado a seguir, qual é a conduta mais adequada?

A) Manobra vagal.
B) Adenosina 6mg EV em bólus.
C) Amiodarona 150mg EV em 30 minutos.
D) Deslanosídeo 0,8mg EV em bólus.
E) Cardioversão elétrica sincronizada.

91 - 2022 IO

A atropina antagoniza a ação da acetilcolina, um neurotransmissor parassimpático, nos receptores muscarínicos. Está CORRETO que:

A) Dessa forma, ela não bloqueia o efeito do nervo vago tanto no nó sinoatrial como no nó atrioventricular, aumentando a frequência de disparos do nó sinusal e
facilitando a condução atrioventricular.
B) Dessa forma, ela bloqueia o efeito do nervo vago tanto no nó sinoatrial como no nó atrioventricular, reduzindo a frequência de disparos do nó sinusal e facilitando a
condução atrioventricular.
C) Dessa forma, ela bloqueia o efeito do nervo vago tanto no nó sinoatrial como no nó atrioventricular, aumentando a frequência de disparos do nó sinusal e dificultando a
condução atrioventricular.
D) Dessa forma, ela bloqueia o efeito do nervo vago tanto no nó sinoatrial como no nó atrioventricular, aumentando a frequência de disparos do nó sinusal e facilitando a
condução atrioventricular.

92 - 2022 UESPI

Paciente do sexo masculino, com 76 anos de idade e diagnóstico prévio de acidente vascular cerebral isquêmico com fibrilação atrial não valvar e insuficiência cardíaca
(fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 32%), qual o valor do escore CHA2DS2-VASCe qual o significado da pontuação encontrada?

A) Escore de 07; elevado risco de sangramento.

B) Escore de 05; elevado risco tromboembólico.
C) Escore de 08; elevado risco tromboembólico.
D) Escore de 07; elevado risco tromboembólico.
E) Escore de 05; elevado risco de sangramento.
93 - 2022 IO

Diversos sistemas manifestam sinais e sintomas como os listados a seguir relacionados a ritmos com taquicardia, que são indicativos deste comprometimento
hemodinâmico, sendo CORRETO o item:

A) Alteração no nível de consciência; hipotensão arterial sistêmica (Pressão Arterial Sistólica - PAS < 70 mmHg) ou choque circulatório com alteração da perfusão
periférica; congestão pulmonar; e dor precordial anginosa.
B) Alteração no nível de consciência; hipotensão arterial sistêmica (Pressão Arterial Sistólica - PAS < 90 mmHg) ou choque circulatório com alteração da perfusão
periférica; congestão pulmonar; e dor precordial anginosa.
C) Alteração no nível de consciência; hipotensão arterial sistêmica (Pressão Arterial Sistólica - PAS < 90 mmHg) ou choque circulatório sem alteração da perfusão
periférica; congestão pulmonar; e dor precordial anginosa.
D) Alteração no nível de consciência; hipotensão arterial sistêmica (Pressão Arterial Diastólica - PAD < 90 mmHg) ou choque circulatório com alteração da perfusão
periférica; congestão pulmonar; e dor precordial anginosa.

94 - 2022 IO

Adenosina é uma droga que diminui a condução pelo nó atrioventricular e promove vasodilatação coronária. Sendo CORRETO que:

A) Possui meia-vida de menos de 5 a 10 minutos, tendo efeito fugaz, porém efetivo no término da maioria das taquicardias de QRS estreito.
B) Possui meia-vida de menos de 5 a 10 segundos, tendo efeito fugaz, porém efetivo no término da maioria das taquicardias de QRS estreito.
C) Possui meia-vida de menos de 5 a 10 segundos, tendo efeito fugaz, e inefetivo no término da maioria das taquicardias de QRS estreito.
D) Possui meia-vida de menos de 5 a 10 segundos, tendo efeito fugaz, porém efetivo no término da maioria das taquicardias de QRS largo.

95 - 2022 IO

As contraindicações absolutas à adenosina são listadas adequadamente na alternativa:

A) Bloqueio atrioventricular de primeiro grau, disfunção do nó sinusal e FA pré-excitada.

B) Bloqueio de ramo direito, disfunção do nó sinusal e FA pré-excitada.
C) Bloqueio atrioventricular de segundo ou terceiro graus, disfunção do nó sinusal e FA pré-excitada.
D) Bloqueio atrioventricular de segundo ou terceiro graus, disfunção do nó átrio ventricular e FA pré-excitada.

96 - 2022 UEVA

Mulher, 61 anos, solteira, procura um pronto atendimento de uma unidade hospitalar após perceber, de forma ocasional, uma redução da sua frequência cardíaca. Dá
entrada na unidade com frequência cardíaca de 40bpm, PA de 120x80mmHg, tempo de enchimento capilar de um segundo, consciente, negando dispneia ou dor torácica.
Após avaliação do D2 longo no ECG, qual é a conduta imediata?

A) Monitorizar e administrar atropina.

B) Monitorizar e programar passagem de marcapasso definitivo.
C) Monitorizar e passar marcapasso transvenoso.
D) Monitorizar e iniciar dopamina em BIC.

97 - 2022 IO

Verapamil e diltiazem mostraram-se efetivos em reversão para ritmo sinusal em diversos ensaios clínicos e nesse contexto, assinale a alternativa correta:

A) Permanecem como tratamento de segunda linha para o tratamento das taquicardias supraventriculares.
B) Permanecem como tratamento de primeira linha para o tratamento das taquicardias ventriculares.
C) Permanecem como tratamento de primeira linha para o tratamento das bradicardias supraventriculares.
D) Permanecem como tratamento de primeira linha para o tratamento das taquicardias supraventriculares.
98 - 2022 UEVA

Utilizando como base o BLS/ACLS, como deve orientar sua equipe em vigência de uma parada cardiorrespiratória, visando a uma reanimação de qualidade?

A) Velocidade de compressão até 100 vezes por minuto.

B) Administrar adrenalina a cada 2 minutos.
C) Se houver via área avançada, manter massagem cardíaca contínua com ventilações a cada 6 segundos.
D) Profundidade de compressão entre 5-7 cm.

99 - 2022 HSJ - PR

No seu primeiro dia de residência médica você é chamado para avaliar um paciente internado que evolui com parada cardiorrespiratória. Ao monitorizá-lo você faz o
diagnóstico de atividade elétrica sem pulso: Levando em consideração as recomendações do Advanced Cardiovascular Life Support da American Heart Association, o que
você faz?

A) Mantém compressões torácicas e infusão de adrenalina e buscar causas reversíveis de atividade elétrica sem pulso como tamponamento cardíaco, pneumotórax,
acidose e hipercalemia.
B) Administra desfibrilação elétrica imediata seguida de seguida de 5 ciclos (2 min.) de compressões torácicas, verificando novamente o ritmo após as compressões.
C) Administra cardioversão elétrica sincronizada até reversão para ritmo sinusal.
D) Mantém compressões torácicas e infusão de adrenalina por tempo indeterminado, não sendo necessários outros procedimentos.
E) Administra cardioversão elétrica sincronizada imediatamente uma vez que a arritmia foi presenciada.

100 - 2022 IO

Em pacientes estáveis com Fibrilação Atrial e Flutter Atrial, dados como Fração de Ejeção de Ventrículo Esquerdo (FEVE), tempo de duração da arritmia (menor ou maior
que 48 horas) e presença de pré-excitação ventricular (síndrome de Wolf-Parkinson-White) estão de acordo com o item:

A) São dispensáveis para tomada de decisões acerca de indicação de anticoagulação, reversão do ritmo ou controle da resposta ventricular e avaliação da segurança para
reversão do ritmo.
B) São imprescindíveis para tomada de decisões acerca de indicação de anticoagulação, reversão do ritmo ou controle da resposta ventricular e avaliação da segurança
para reversão do ritmo.
C) São imprescindíveis para tomada de decisões acerca de indicação de anticoagulação, reversão do ritmo e não do controle da resposta ventricular e avaliação da
segurança para reversão do ritmo.
D) São imprescindíveis para tomada de decisões acerca de indicação de anticoagulação, reversão do ritmo ou controle da resposta ventricular e nunca da avaliação da
segurança para reversão do ritmo.

101 - 2022 ENARE

Um homem de aproximadamente 50 anos apresenta um colapso na recepção do pronto-socorro e é levado diretamente para a sala de emergência. Após verificar a
responsividade, qual é a conduta mais adequada?

A) Iniciar compressões torácicas.

B) Aplicar duas ventilações de resgate.
C) Acesso venoso calibroso e expansão volêmica.
D) Eletrocardiograma de 12 derivações.
E) Checar o pulso carotídeo e a respiração.

102 - 2022 HPP

Você está em um pronto atendimento e avalia um paciente com quadro de palpitações. Ao exame físico ele encontra-se com PA de 120x70 mmHg, FC de 180bpm e uma
SpO2 de 99%, bulhas cardíacas taquicardicas e sem sopros, ausculta pulmonar sem alterações. No monitor é visualizado o traçado abaixo: Qual a sua conduta?

A) Infunde Adenosina na dose de 18mg por via intravenosa.

B) Infunde Amiodarona na dose de 150mg por via intravenosa.
C) Realiza Cardioversão elétrica sincronizada.
D) Aplica manobras vagais ao paciente.
103 - 2022 REVALIDA - UNIRG

Paciente do sexo feminino, 64 anos, comparece à consulta com o médico da estratégia de saúde da família relatando palpitações esporádicas, sem dor torácica, tontura,
síncope ou dispneia associadas. Relata ser previamente hipertensa e diabética com bons controles das doenças de base. Realizado eletrocardiograma, não sendo
visualizada onda P, intervalo RR irregular e frequência cardíaca de 89 bpm. A respeito do quadro, assinale a afirmativa correta.

A) O escore HAS-BLED deve ser utilizado para estimar probabilidade de sangramento, desde que a frequência cardíaca ultrapasse 110 bpm.
B) Caso a paciente apresente estenose mitral moderada à ecocardiografia, a anticoagulação poderá ser realizada com um inibidor direto da trombina.
C) A digoxina, medicação inotrópica positiva e cronotrópica negativa que atua bloqueando o nó sinusal, apresenta como sinal patognomônico de intoxicação o “sinal da pá
de pedreiro”.
D) A paciente apresenta um escore de CHA2DS2Vasc igual a três, sendo recomendada anticoagulação com varfarina ou novos anticoagulantes orais.

104 - 2022 CESUPA

Homem, 68 anos, refere episódios de palpitações com início há quatro meses, por vezes acompanhados de leve dispneia. Não relata relação com esforços ou outros
fatores desencadeantes. Nega angina, síncope, ortopneia ou dispneia aos esforços. Antecedentes de hipertensão arterial, doença renal crônica e ataque isquêmico
transitório (AIT) aos 65 anos, em uso de ácido acetilsalicílico 100mg ao dia desde então. Nega etilismo ou tabagismo. Exame físico: bom estado geral, consciente,
eupneico, bulhas cardíacas com ritmo irregular, FC: 118 bpm e PA: 140x90 mmHg, com restante do exame sem alterações. Eletrocardiograma vide figura abaixo. A melhor
estratégia terapêutica para este paciente é:

A) Ajustar dose dos anti-hipertensivos em uso e manter o AAS.

B) Avaliar o CHA2DS2-VASc e o HAS-BLED para anticoagulação e fazer controle do ritmo.
C) Associar betabloqueador ao esquema anti-hipertensivo e manter o AAS.
D) Manter o esquema medicamentoso atual.

105 - 2022 EMCM

Sobre síncope, assinale a alternativa INCORRETA:

A) Os exames laboratoriais de rotina raramente são úteis no sentido de identificar a causa da síncope. Devem ser feitos exames de sangue quando houver suspeita de
distúrbios específicos, por exemplo: infarto do miocárdio, anemia e insuficiência autonômica secundária.
B) O teste autonômico inclui avaliações da função do sistema nervoso parassimpático, função simpática colinérgica e função adrenérgica simpática.
C) Pacientes com cataplexia apresentam perda abrupta, parcial ou completa, do tônus muscular, desencadeada por emoções fortes, em geral raiva ou riso.
D) A perda da consciência associada a uma convulsão, em geral dura menos de 5 minutos e não está associada a sonolência pós-ictal prolongada ou desorientação,
enquanto após um evento de síncope ocorre quase imediatamente a reorientação.

106 - 2022 HPP

O paciente anterior evoluiu para o achado abaixo, associado a rebaixamento do nível de consciência e hipotensão. Qual a conduta imediata mais adequada?

A) Desfibrilar o paciente com carga máxima do aparelho.

B) Cardioverter o paciente com 100J em aparelho bifásico.
C) Infundir 300mg de Amiodarona.
D) Cardioverter o paciente com 100J em aparelho monofásico.
107 - 2022 UEL

O médico é chamado para atender um paciente em parada cardiorrespiratória com diagnóstico de Covid-19 em intubação orotraqueal, ventilação mecânica e decúbito
prono. Com base nesse caso e segundo as recomendações atuais da Sociedade Brasileira de Cardiologia, assinale a alternativa correta.

A) A análise da qualidade das compressões fica prejudicada, não sendo possível avaliar dados como o dióxido de carbono expirado, por exemplo.
B) As massagens cardíacas realizadas em decúbito prono mostraram-se inefetivas, e seu uso foi desencorajado ao longo da pandemia, em qualquer cenário.
C) Caso o paciente já esteja sob intubação orotraqueal e ventilação mecânica, recomenda-se iniciar as manobras de RCP após o retorno à posição supina.
D) Caso não existam pás adesivas, a desfibrilação deve ser tentada, colocando-se a pá esternal na região dorsal e a pá apical na lateral do paciente.
E) Após a publicação da normatização pela sociedade brasileira, não houve mudança significava no algoritmo de parada cardíaca, desde que todos estejam paramentados
de forma adequada.

108 - 2022 HCMT

Lactente, 8 meses, admitido na UPA devido pulso acelerado segundo a mãe. Ao exame apresenta temperatura 36,4ºC, FR 46 irpm, FC 210 bpm, boa perfusão e
normotenso. O traçado no eletrocardiograma revela QRS estreito, RR regular eonda P ausente. A primeira conduta mais apropriada deverá ser:

A) Compressão do bulbo ocular;

B) Colocação de gelo na face do lactente;
C) Cardioversão elétrica sincronizada imediata;
D) Adenosina iv em bomba de infusão contínua.

109 - 2022 HMDI

Paciente é encontrado não responsivo em leito de enfermaria pela equipe de enfermagem que, de imediato, aciona o código azul. Você se dirige para avaliação do caso e
percebe que o paciente não responde e não apresenta pulso. O carrinho de parada já se encontra no cenário. Neste contexto, a melhor conduta imediata é:

A) Desfibrilação com 200 J.

B) RCP por 2 minutos seguida de avaliação de ritmo.
C) Amiodarona EV 300mg em bolus.
D) Cardioversão com 200 J.

110 - 2022 HSJ - PR

João Batista, 42 anos, motorista de aplicativo, tabagista, teve seu primeiro filho há 02 meses. Diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica há 06 anos, uso irregular de
enalapril, procurou consulta com seu médico Dr Paulo na unidade de saúde que frequenta regulamente, pois há 10 dias, iniciou episódios de sensação de palpitação na
região do precórdio. Sintoma tem duração menor que 5 minutos, associados à sudorese e à formigamento de ambas as mãos, sem relação com à atividade física. Quando
o sintoma inicia ele continua trabalhando e não tem dificuldades para realizar as tarefas diárias. Nega falta de ar ou alterações que sugiram descompensação cardíaca.
Sem relato de síncope ou lipotimia. Tem história pregressa de crises de ansiedade, mas atualmente está controlada com o uso de Diazepam 5mg a noite e Fluoxetina
40mg pela manhã há 03 anos. Durante o exame físico o pulso é irregular, frequência cardíaca de 130 bpm; pressão arterial de 140/80 mmHg. Na ausculta cardíaca o ritmo
é irregular com sopro sistólico +/6. Após o exame físico, o médico solicita Eletrocardiograma, que evidencia ausência de ondas P e intervalo RR irregular. Qual a principal
hipótese diagnóstica da palpitação do Sr João?

A) Uso de drogas
B) Hipertireoidismo
C) Crises de ansiedade
D) Fibrilação atrial
E) Tumor de mediastino

111 - 2022 HSJ - PR

João Batista, 42 anos, motorista de aplicativo, tabagista, teve seu primeiro filho há 02 meses. Diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica há 06 anos, uso irregular de
enalapril, procurou consulta com seu médico Dr Paulo na unidade de saúde que frequenta regulamente, pois há 10 dias, iniciou episódios de sensação de palpitação na
região do precórdio. Sintoma tem duração menor que 5 minutos, associados à sudorese e à formigamento de ambas as mãos, sem relação com à atividade física. Quando
o sintoma inicia ele continua trabalhando e não tem dificuldades para realizar as tarefas diárias. Nega falta de ar ou alterações que sugiram descompensação cardíaca.
Sem relato de síncope ou lipotimia. Tem história pregressa de crises de ansiedade, mas atualmente está controlada com o uso de Diazepam 5mg a noite e Fluoxetina
40mg pela manhã há 03 anos. Durante o exame físico o pulso é irregular, frequência cardíaca de 130 bpm; pressão arterial de 140/80 mmHg. Na ausculta cardíaca o ritmo
é irregular com sopro sistólico +/6. Após o exame físico, o médico solicita Eletrocardiograma, que evidencia ausência de ondas P e intervalo RR irregular. Qual a conduta
mais apropriada para o manejo do Sr. João?

A) Clonazepam 0,25mg SL, otimizar Fluoxetina para 60mg ao dia e solicitar avaliação para psicoterapia.
B) Realizar uma abordagem sistêmica identificando o seu ciclo de vida já que se tornou pai recentemente.
C) Chamar a ambulância referenciando o Sr. João para o serviço de emergência.
D) Prescrever Carvedilol 6,25mg duas vezes ao dia com o objetivo de realizar o controle da frequência cardíaca.
E) Solicitar exame toxicológico e tomografia de tórax considerando mediastinite como complicador do tumor de mediastino.
112 - 2022 HCMT

O traçado abaixo mostra:

A) Bloqueio de ramo direito;

B) Bloqueio divisional póstero inferior do ramo esquerdo;
C) Bloqueio da divisão medial do ramo esquerdo;
D) Bloqueio da divisão ântero superior do ramo esquerdo.

113 - 2022 HUSE

Escolar de seis anos, sexo masculino, é trazido à emergência no colo da mãe que refere que seu filho ""está morrendo"". Relata que a criança ""subitamente ficou muito
branca e suando frio, além de ter desmaiado"". Exame físico: torporoso, reagindo pouco às solicitações verbais, palidez cutânea, pele mosqueada, diaforese, pulsos finos,
enchimento capilar: 4 segundos, SatO2: 90%. De acordo com o quadro clínico descrito e o ECG abaixo, a conduta imediata é:

A) adenosina IV em ""bolus""
B) cardioversão sincronizada
C) amiodarona IV lentamente
D) procainamida IV em ""bolus""
E) soro fisiológico IV em 10 minutos