Noçoes Básicas - Ewerton

UNIVERSIDADE DO ESTADO DO PARÁ
PRÓ-REITORIA DE PÓS-GRADUAÇÃO E PESQUISA

PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM EDUCAÇÃO E ENSINO DE CIÊNCIAS NA AMAZÔNIA
NOÇÕES BÁSICAS DE
CIRURGIA : CONCEITOS
BÁSICOS EM CIRURGIA
Cirurgia I Ewerton Lima da Silva
UEPA- Campus VIII
Marabá-PA
2023
O QUE É HABILIDADE?
• Segundo MOTTA EV, 2018 a habilidade
técnica é uma das competências cirúrgicas,
que devem ser desenvolvidas na formação
médica
• A palavra habilidade vem do norueguês
antigo “skil” e significa perícia e destreza na
execução de uma atividade prática.
QUAIS AS ETAPAS DE UM PROCEDIMENTO CIRÚRGICO?
Hemostasia: Algumas fontes consideram, também,

Diérese: separação dos
Procedimento de a preensão e separação.
planos
impedir, deter ou
anatômicos/tecidos
prevenir sangramento
Exérese: tempo em
Síntese: União de
que se retira ou corrige
tecidos
o FO
PREPARAÇÃO DA EQUIPE CIRÚRGICA
Escarificação cirúrgica
• Remover a sujeira, gordura, flora bacteriana transitória, e uma porção da residente
Abertura do pacote cirúrgico

• Pelo circulante
Secagem das mãos

• Com toalha estéril
Colocação do avental
• Pode ser feito pelo cirurgião ou com ajuda
Calçar as luvas
• Luvas estéreis
LAVAGEM DAS MÃOS: degermação
 Etapa importante de ser feita
antes da escovação;
 Importante para a ‘primeira
cirurgia’ do dia
 Retira as sujidades,
oleosidade...
LAVAGEM DAS MÃOS: escovação
 Feita para retirar a flora
bacteriana transitória e parte da
residente
 Feita, geralmente, com uma
escova estéril com clorexidine
 Importante os cuidados pós
escovação
SECAGEM DAS MÃOS
 Importante para evitar
contaminação cruzada
 Secar para boa colocação das
luvas
COLOCANDO O AVENTAL E LUVAS
 Importante entender qual
superfície é estéril, para não
contaminar
 A luva estrará em contato
direto com o paciente, por isso
deve ter uma técnica adequada
O QUE É UM INSTRUMENTAL
CIRÚRGICO?
Os instrumentos cirúrgicos são ferramentas ou
dispositivos desenvolvidos para a realização de ações
específicas dentro de um procedimento cirúrgico,
visando ao auxílio dos profissionais de saúde.
Podem ser de diérese, hemostasia, preensão, separação,
de campo e para síntese.
COMO SE CLASSIFICAM OS INSTRUMENTAIS
CIRÚRGICOS?
 Se classificam de acordo com os tempos cirúrgicos
DIÉRESE HEMOSTASIA
 Cabo de bisturi  Pinça Halsted
 Bisturi elétrico  Pinça crile
 Tesoura de Mayo e metzembaum  Pinça Kelly
 Tesoura angulada  Pinça de preensão Allis
 Tesoura cortadora de fio de aço  Pinça Kocher
 Pinça Babcock
 Pinça Duval
 Pinça Collin oval
 Outras
COMO SE CLASSIFICAM OS INSTRUMENTAIS
CIRÚRGICOS?
 Se classificam de acordo com os tempos cirúrgicos
SÍNTESE SEPARAÇÃO
 Fio de sutura  Afastador de Deaver
 Porta agulha de mayo  Farabeuf
 Pinça Adson  Finochietto
 Pinça anatômica e dente de rato  Haberer
 Doyen
QUAL A POSIÇÃO DE
CADA MEMBRO DA
EQUIPE CIRÚRGICA NA
SALA ?
• Cirurgião e assistente à direita
• Instrumentador à esquerda
• Anestesiologista próximo à cabeça
COMO SE CLASSIFICAM OS FIOS CIRÚRGICOS ?
Composição • polipropileno; poliéster; aço inox; algodão; nylon; proteína colágeno
Origem • Animal, vegetal, sintético e mineral
Cor • Diversas cores
Resistência textil • Dias, semanas...
Tempo de absorção • Dias, semanas, não absorvíveis
Filamento • Mono ou multifilamentar

COMO SE CLASSIFICAM OS FIOS CIRÚRGICOS ?
QUAIS OS PRINCIPAIS NÓS UTILIZADOS NAS CIRURGIAS?
Técnica do sapateiro
Ponto simples
 Sutura comum
 Simples de realizar
 Menos tensão
 Usada em pele
Ponto Donatti
 Longe-longe → perto-perto
 Boa hemostasia
 Hemorragia dérmica e subdermica
 Reduz tensão
 Evita invaginação
 Ruim resultado estético
Ponto Colchoeiro
 Usado para produzir hemostasia + tensão
 Para hérnias e aponeuroses
Ponto em X
 Para cruzar alças
 Aumenta superfície de apoio
 Hemostasia + aproximação
Ponto chuleio simples
 Rápida e fácil execução
 Para tecidos de bordas não espessas
 Usada em vasos, peritônio e tela subcutânea
 Boa hemostasia
Ponto chuleio ancorado
 Mais hemostática e mais isquemiante
 Pouca ultilizada
Intradérmica
 Ótimo resultado estético
 Aproxima bordas
 Deve ser usada em tecidos de pouca tensão
QUAIS A SUTURAS MAIS APROPRIADAS AOS
TECIDOS QUE VOCÊ CONHECE?
Pele Descontínuos: simples ou Donetti

Contínuos: intradérmico
Subcutâneo Ponto simples, chuleio
Musculatura Ponto simples, em U ou X sem apertar
Aponeurose Ponto simples ou chuleio
SINAIS DE SOLICITAÇÃO
Compressa Tesoura
Bisturi Pinça
Kelly Backaus
Pinça de preensão Sio de sutura

Farabeuf Doyen
Gosset Porta agulha

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Hemostasia: Algumas fontes consideram, também,

Abertura do pacote cirúrgico

Secagem das mãos

Composição • polipropileno; poliéster; aço inox; algodão; nylon; proteína colágeno

Origem • Animal, vegetal, sintético e mineral

Cor • Diversas cores

Resistência textil • Dias, semanas...

Tempo de absorção • Dias, semanas, não absorvíveis

Filamento • Mono ou multifilamentar

Pele Descontínuos: simples ou Donetti

Pinça de preensão Sio de sutura

Gosset Porta agulha

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