SDQ A11-17
SDQ A11-17
SDQ A11-17
você acha que tem alguma dificuldade? Pode ser uma dificuldade
emocional, de comportamento, pouca concentracão ou para se dar bem com outras pessoas.
Instruções: Por favor, marque para cada item um dos três quadrados: falso, mais ou menos verdadeiro ou verdadeiro. Ajudaria- Sim- Sim- Sim-
nos se você respondesse a todos os itens da melhor maneira possível, mesmo que você não tenha certeza absoluta ou que a pequenas dificuldades dificuldades
pergunta pareça-lhe estranha. Dê sua resposta baseado em como as coisas têm sido nos últimos seis meses. Não dificuldades bem definidas graves
Nome .............................................................................................. Masculino/Feminino □ □ □ □
Data de Nascimento ...........................................................
Mais ou menos
Falso verdadeiro Verdadeiro Se você respondeu "Sim", por favor responda às seguintes questões sobre estas dificuldades:
Eu tento ser legal com as outras pessoas. Eu me preocupo com os sentimentos dos outros □ □ □
□ □ □
• Por quanto tempo estas dificuldades existem?
Não consigo parar sentado quando tenho que fazer a lição ou comer; me mexo muito,
esbarrando em coisas, derrubando coisas 1-5 Mais de
□ □ □
Menos de 6-12
Muitas vezes tenho dor de cabeça, dor de barriga ou enjôo 1 mes mêses mêses 1 ano
Tenho boa vontade para dividir, emprestar minhas coisas (comida, jogos, canetas)
□ □ □ □ □ □ □
Eu fico muito bravo e geralmente perco a paciência □ □ □
Eu estou quase sempre sozinho. Eu geralmente jogo sozinho ou fico na minha □ □ □ • Estas dificuldades incomodam ou aborrecem você?
Geralmente sou obediente e normalmente faço o que os adultos me pedem □ □ □ Um Mais
Tenho muitas preocupações, muitas vezes pareço preocupado com tudo □ □ □ □
Nada
□
pouco Muito
□
que muito
□
Tento ajudar se alguém parece magoado, aflito ou sentindo-se mal
□ □ □
Estou sempre agitado, balançando as pernas ou mexendo as mãos □ □ □
Eu tenho pelo menos um bom amigo ou amiga □ □ □ • Estas dificuldades atrapalham o seu dia a dia em alguma das situações abaixo?
Eu brigo muito. Eu consigo fazer com que as pessoas façam o que eu quero
□ □ □ Um
Muito
Mais
que muito
□ □ □
Nada pouco
Frequentemente estou chateado, desanimado ou choroso
□ □ □ □
□ □ □
DIA-A-DIA EM CASA
Em geral, os outros jovens gostam de mim
□ □ □ □
□ □ □
AMIZADES
Facilmente perco a concentração
APRENDIZADO ESCOLAR □ □ □ □
Fico nervoso quando tenho que fazer alguma coisa diferente, facilmente perco a confiança
em mim mesmo
□ □ □ ATIVIDADES DE LAZER
□ □ □ □
Sou legal com crianças mais novas □ □ □
(PASSEIOS, ESPORTES ETC.)
Geralmente eu sou acusado de mentir ou trapacear □ □ □ • Estas dificuldades tornam as coisas mais difíceis para as pessoas que convivem com você (família, amigos,
Os outros jovens me pertubam, 'pegam no pé' □ □ □ professores, etc.)?
Um Mais
Frequentemente me ofereço para ajudar outras pessoas (pais, professores, crianças) □ □ □ Nada pouco Muito que muito
Eu penso antes de fazer as coisas □ □ □ □ □ □ □
Eu pego coisas que não são minhas, de casa, da escola ou de outros lugares □ □ □
Eu me dou melhor com os adultos do que com pessoas da minha idade □ □ □
Eu sinto muito medo, eu me assusto facilmente □ □ □
Eu consigo terminar as atividades que começo. Eu consigo prestar atenção □ □ □ Nome completo (em letra de forma) ..................................................................... Data de hoje........................................
Você tem algum outro comentário ou preocupações sobre você? Descreva-os abaixo.
Por favor, vire a página. Há mais algumas perguntas no outro lado Muito obrigado pela sua ajuda © Robert Goodman, 2005