Vol.26,n.3,pp.

78-83 (Mar – Mai 2019) Brazilian Journal of Surgery and Clinical Research - BJSCR

AS EVIDÊNCIAS CIENTÍFICAS DA BRONQUIECTASIA:

ETIOLOGIA, DIAGNÓSTICO E FORMAS DE
TRATAMENTO
THE SCIENTIFIC EVIDENCE OF BRONCHIECTASIA: ETIOLOGY, DIAGNOSIS AND
FORMS OF TREATMENT

CARLA KELLEN LIMA SOUSA1*, ANA CATARINA DE OLIVEIRA SILVA2, ANA LAIANE DA SILVA3,
ANDRESA SOUSA CARVALHO4, CHRISTINA CARDOSO MANGUEIRA5, LARISSA LUANA PEREIRA
DE ABREU6, MAGUIDA PATRÍCIA LACERDA CORDEIRO OLIVEIRA7, MYLLENA KELLEN MUNIZ
ARAUJO BEZERRA8, SAMYA BEATRIZ PEREIRA BANDEIRA9, SARA CAVALCANTE DE LIMA10,
VERBENA RODRIGUES LUSTOSA11, WALICY COSSE SILVA12
1. Pós-graduanda em Docência do Ensino Superior no Centro Universitário UNINOVAFAPI; 2. Discente do curso de Bacharelado em Enfermagem
no Centro Universitário Santo Agostinho – UNIFSA; 3. Graduada em Enfermagem no Centro Universitário Santo Agostinho – UNIFSA; 4.
Mestranda em Engenharia de Alimentos pela Universidade Federal do Paraná – UFPR; 5. Discente do curso de Bacharelado em Enfermagem no
Centro Universitário Santo Agostinho – UNIFSA; 6. Discente do curso de Enfermagem na Faculdade Estácio CEUT; 7. Pós-graduanda em Urgência e
Emergência pela Faculdade FAMAZ; 8. Graduada em Enfermagem no Centro Universitário Santo Agostinho – UNIFSA; 9. Graduada em
Enfermagem no Centro Universitário Santo Agostinho – UNIFSA; 10. Discente do curso de Bacharelado em Enfermagem no Centro Universitário
Santo Agostinho – UNIFSA; 11. Especialista em Urgência e Emergência, Professora do Curso de Bacharelado em Enfermagem no Centro
Universitário Santo Agostinho – UNIFSA; 12. Pós-graduando em Docência do Ensino Superior no Centro Universitário UNINOVAFAPI.

* Rua Climério Bento Gonçalves, 1045, São Pedro, Teresina, Piauí, Brasil. CEP: 64017-430. carlakellenenfermagem@gmail.com

Recebido em 14/03/2019. Aceito para publicação em 09/04/2019

RESUMO from the literature the causes, forms of diagnosis and

treatment for bronchiectasis. An integrative literature review
A bronquiectasia é caracterizada expulsão crônica de was conducted with a search carried out at the Virtual Health
secreções da traqueia, brônquios e pulmões com dilatação Library (VHL) using the descriptors bronchiectasis, diagnosis
anormal e irreversível dos brônquios e que necessita de and treatment. We used the PICo Strategy to search for
maior abordagem na literatura. Assim, o estudo objetivou articles. Studies were selected in Portuguese or English,
evidenciar a partir da literatura as causas, formas de between 2014 and 2018, complete, being incomplete texts,
diagnóstico e tratamento para a bronquiectasia. Foi repeated and without relevance to the theme, being chosen 18
realizado um estudo de revisão integrativa da literatura studies to compose the corpus of the research. Most of the
com busca realizada na Biblioteca Virtual em Saúde studies were published in the years 2016 and 2017,
(BVS) utilizando os descritores bronquiectasia, internationally. It was observed that the cause of the disease
diagnóstico e tratamento. Foi utilizada a Estratégia PICo was not fully elucidated, being attributed many times to other
para busca dos artigos. Foram selecionados estudos em underlying diseases and secondarily diagnosed, with high
português ou inglês, entre 2014 e 2018, completos, sendo resolution computed tomography being the main method of
excluídos textos incompletos, repetidos e sem relevância diagnosis. Regarding the treatment it was verified that
para o tema, sendo escolhidos 18 estudos para compor o respiratory physiotherapy, use of drugs such as antibiotics
corpus da pesquisa. A maioria dos estudos foram and corticosteroids are used, as well as transplantation in
publicados nos anos de 2016 e 2017, em âmbito more severe cases of the disease, to prevent the exacerbation
internacional. Observou-se que a causa da doença não foi of the condition.
totalmente elucidada, sendo atribuída muitas vezes a
outras doenças base e diagnosticada secundariamente, KEYWORDS: Bronchiectasis, diagnosis, treatment.
tendo a tomografia computadorizada de alta resolução o
principal método de diagnóstico. Quanto ao tratamento
verificou-se que a fisioterapia respiratória, uso de 1. INTRODUÇÃO
medicamentos como antibióticos e corticosteroides são A bronquiectasia é caracterizada pela expulsão
utilizados, bem como realização do transplante em casos crônica de secreções oriundas de traqueia, brônquios e
mais severos da doença, para impedir a exacerbação do
pulmões, e uma dispneia progressiva com potencial
quadro.
para causar incapacidade, e consequente déficit da
PALAVRAS-CHAVE: Bronquiectasia, diagnóstico, função pulmonar com aumento da infecção. Essa
tratamento. patologia refere-se a uma dilatação anormal e
irreversível dos brônquios, provocada pela perca de
ABSTRACT componentes elásticos e musculares das paredes1,2.
Bronchiectasis is characterized by chronic expulsion of A prevalência dessa doença é maior em mulheres de
secretions from the trachea, bronchi and lungs with abnormal meia idade, trazendo consigo algumas manifestações
and irreversible dilation of the bronchi and requiring a larger clínicas como tosse crônica, com a presença de
approach in the literature. Thus, the study aimed to evidence secreções principalmente na parte da manhã, dispneia,

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febre, fadiga, perda de peso e hemoptise3. 3) avaliação dos dados, 4) análise dos dados e 5)
Na bronquiectasia, o processo inflamatório pode apresentação e interpretação dos resultados6.
repercutir negativamente no prognostico da doença. Dessa forma, o estudo apresentou como questão
Durante esse processo mediado em parte pelas norteadora: Quais as evidências disponíveis na
citocinas, ocorre a liberação de produtos, em especial literatura sobre as causas, diagnóstico e tratamento da
os que derivam de neutrófilos. À liberação desses bronquiectasia? Para a busca de dados usou-se o banco
produtos soma-se ainda os processos reparatórios e a de dados da Biblioteca Virtual em Saúde, onde estão
fibrose local, que terminam por tornar irreversíveis as indexadas as plataformas de busca Literatura Latino-
modificações dos brônquios. Assim, aparecem Americana e do Caribe em Ciências da Saúde
manifestações clínicas já descritas, e justificando a (LILACS) e Medical Literature Analysis and Retrieval
facilidade das vias para reter secreções e ocasionar System Online (MEDLINE). Durante a busca, foram
outras infecções secundarias, além do aumento da usados como descritores os termos Bronquiectasia,
circulação nas paredes dilatadas dos brônquios. Na Diagnóstico e Tratamento, todos cadastrados no
ausculta pulmonar podem ser ouvidos estertores nos vocabulário Descritores em Ciências da Saúde (DeCS).
pacientes. Porém deve-se ressaltar que essa doença, na Para prosseguimento da pesquisa adotou-se como
maioria dos pacientes, não causa danos exacerbados método de busca a estratégia PICo (P = população ou
aos pacientes4. problema, I = interesse ou intervenção, Co = contexto).
A relevância que a bronquiectasia possui na saúde Por meio desta, foram formuladas equações de busca
está além de sua simples presença, uma vez que seu para cada descritor utilizado, e uma equação geral de
prognóstico pode estar relacionado, em certos casos, a busca com a junção de todas as equações individuais,
grande perda da função pulmonar, aumento da como pode ser observado no Quadro 1 abaixo.
mortalidade e grande diminuição da qualidade de vida.
Dessa forma, o diagnóstico para a doença é essencial. Quadro 1. Aplicação da estratégia PICo para busca dos artigos.
O mesmo pode ser feito através de exame radiológico Acrônimo Descritores Equação de busca
P Bronquiectasia (tw:(Bronquiectasia))
convencional. Esse exame pode evidenciar alterações I Diagnóstico (tw:(diagnóstico))
sugestivas de bronquiectasia, porém, pode apresentar Co Tratamento (tw:(Tratamento))
resultados aparentemente normais, sendo necessária a Equação (tw:((tw:(Bronquiectasia)))) AND
realização de uma tomografia computadorizada para geral de (tw:((tw:(diagnóstico)))) AND
melhor diagnostico, sendo este último o exame por busca (tw:((tw:(Tratamento))))
Fonte: Biblioteca Virtual em Saúde.
imagem de escolha a ser realizado2.
O tratamento das bronquiectasias inclui: tratar a Por meio da equação geral de busca foram
doença base que desencadeou essa patologia, a encontrados inicialmente 1.131 resultados. Em seguida
administração de antibióticos para diminuir a carga foram estabelecidos como critérios de inclusão para a
microbiana, diminuição da intensidade das respostas busca: artigos com texto completo disponível, que
inflamatórias, promoção de higiene brônquica, e abordavam como assunto principal a bronquiectasia,
remoção de partes que foram grandemente danificadas com versão na língua inglesa e/ou portuguesa e que
que possam ocasionar sangramentos ou infecções. É foram publicados entre os anos de 2014 e 2018.
importante ainda que os indivíduos com essa patologia
mantenham uma nutrição adequada, realizem
atividades físicas e evitem comportamentos que
possam agravar o problema, como o tabagismo 2,5.
Dada a importância que a bronquiectasia possui na
saúde, o presente estudo foi elaborado pela necessidade
de se conhecer mais acerca dessa patologia, suas
causas, formas de diagnóstico e tratamentos existentes.
Assim, apresentou como objetivo evidenciar a partir da
literatura as causas, formas de diagnóstico e tratamento
para a bronquiectasia.
2. MATERIAL E MÉTODOS
Para o estudo, adotou-se o método de revisão
integrativa da literatura, o qual se propõe a realizar a
análise das principais evidências de determinado
conteúdo publicado na literatura. É um método
sistemático de pesquisa que permite ao pesquisador
identificar lacunas e necessidade de novas pesquisas
sobre temas específicos. Esta pesquisa foi realizada
seguindo cinco etapas: 1) formulação do problema, 2)
Figura 1. Critérios de busca dos artigos nas bases de dados. Fonte:
coleta de dados ou definições obre a busca da literatura, Biblioteca Virtual em Saúde.

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Após a aplicação dos filtros restaram da Time Trends in incidência, procedimentos

amostragem inicial um total de 108 artigos. A análise Hospital Admissions diagnósticos, comorbidade,
for Bronchiectasis: PLoS One. tempo de internação, custos e
dos mesmos foi realizada por meio de leitura dos Analysis of the mortalidade intra-hospitalar
títulos e resumos. A partir daí, foram excluídos artigos Spanish National para pacientes com
repetidos nas bases de dados, bem como os que não Hospital Discharge bronquiectasia.
apresentaram conteúdo relevante para o foco do Data (2004 to 2013).
Relatar o caso de uma
trabalho. Assim, foram selecionados ao final 21 Cystic Bronchiectasis Chinese paciente de 65 anos com
estudos para compor o trabalho. A Figura 1 acima Imitating Pulmonary Medical bronquiectasia cística
resume o critério de seleção dos estudos. Aspergilloma. Journal. imitando aspergiloma
pulmonar.
3. RESULTADOS American Revisar dados clínicos
Aerosolized Journal of derivados de pacientes com
Após a análise e seleção dos estudos para a Antibiotics for Respiratory bronquiectasia não fibrose
pesquisa, estes foram organizados em quadros e figuras Patients with and Critical cística vistos entre 2006 e
Bronchiectasis. Care 2014.
dispostos de maneira a apresentar de forma clara os Medicine.
trabalhos selecionados. No Quadro 2 abaixo estão Examinar a sobrevida pós-
dispostos os 18 artigos escolhidos de acordo com seu transplante pulmonar, a
título no idioma original de publicação, o periódico e o ocorrência de rejeição
Lung transplantation Respiratory crônica e os resultados da
objetivo proposto em cada estudo. A partir do quadro é for non-cystic fibrosis medicine. microbiologia do escarro e
possível observar que os estudos abordaram diferentes bronchiectasis. lavado bronco-alveolar pré e
aspectos relacionados à bronquiectasia, desde duas pós-transplante pulmonar em
causas, diagnóstico e tratamento. Apenas um dos bronquiectasia.
artigos foi publicado por revista brasileira. Left middle Relatar a lobectomia média
lobectomy for Journal of esquerda para um paciente
Quadro 2. Caracterização dos estudos selecionados de acordo com o bronchiectasis in a Cardiothoracic com Kartagener’s syndrome
título, periódico e objetivo de cada um. patient with Surgery. com bronquiectasia.
Título Periódico Objetivo Kartagener syndrome:
Antibiotic-resistant Determinar a prevalência, os a case report.
Pseudomonas fatores de risco e o impacto Relatar o caso de uma
aeruginosa infection International clínico a longo prazo da Bronchiectasis. Postgrad Med mulher de 43 anos
in patients with Journal of infecção por Pseudomonas J. diagnosticada com
bronchiectasis: COPD. Aeruginosa resistente em bronquiectasia.
prevalence, risk bronquiectasias. Bronquiectasia por J Bras Verificar um caso de
factors and prognostic imunodeficiência Pneumol. bronquiectasia por
implications. comum variável. imunodeficiência comum
Kartagener’s Journal of Relatar o caso de um homem variável.
syndrome: a case Medical Case de 24 anos com Kartagener’s Successful treatment
report. Reports. syndrome. of antineutrophil Relatar o primeiro caso de
Discutir as melhores cytoplasmic antibody- um paciente com
Diagnosis and evidências para orientar o associated Eur Respir J. bronquiectasia melhorado
management of CMAJ. manejo em longo prazo de bronchiectasis with por um regime
bronchiectasis. bronquiectasias não immunosuppressive imunossupressor.
fibrocísticas em adultos. therapy.
Bronchiectasis Relatar o caso de um Necrotising
Complicating Lung Chest. paciente com enfisema que pneumonia and BMJ Case Discutir o diagnóstico
Volume Reduction desenvolveu bronquiectasia. bronchiectasis in a Reports. diferencial de bronquiectasia.
Coil Treatment. previously healthy
Bronchiectasis Descrever uma série de casos 30year-old man.
following treatment Pediatr Blood de seis pacientes que Apresentar os sintomas e
for high‐risk Cancer. desenvolveram uma tosse Rare presentation of Scottish sinais, o manejo operatório e
neuroblastoma: A produtiva crônica após bronchiectasis with Medical peri-operatório e a revisão da
case series. tratamento para multiple bronchial Journal. literatura de um caso de
neuroblastoma. stones. bronquiectasia.
Suspecting non- Revisar a apresentação Fonte: Biblioteca Virtual em Saúde.
cystic fibrosis clínica e o diagnóstico de
bronchiectasis: What Int J Clin bronquiectasia não-fibrose
the busy primary care Pract. cística, com ênfase no papel
clinician needs to da tomografia
know. computadorizada.
Construção e validação
Predicting high risk of International externa de um novo índice, o
exacerbations in Journal of E-FACED, para avaliar a
bronchiectasis: the e- COPD. capacidade preditiva de
FaCeD score. exacerbações e mortalidade.
Could Chinese herbs Relatar o caso de uma
accelerate the paciente que fez uso de ervas
resolution of Medicine. chinesas para resolução de
reversible bronquiectasia reversível.
bronchiectasis in
adults? A case report. Figura 2. Caracterização dos estudos de acordo com o ano em que
Analisar as mudanças na foram publicados. Fonte: Biblioteca Virtual em Saúde.

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Na Figura 2 estão dispostos os artigos de acordo

Em estudo realizado com análise de dados entre
com o ano em que foram publicados. Dessa forma,
2004 e 2013, verificou-se que houve um aumento nos
observa-se que houve maior número de publicações
casos de hospitalização de pacientes com
nos anos de 2016 e 2017, com seis publicações (33,3%)
bronquiectasia quando a doença era identificada de
em cada ano. Em 2018 verificou-se o menor número de
forma secundária. Os números mostraram que, de
artigos sobre o assunto, com apenas duas publicações
forma geral, houve cerca de 46 internações a cada
(11,1%). Não foram encontrados artigos no ano de
100.000 adultos com bronquiectasia diagnosticada
2014.
secundariamente, e cerca de 15 internações para cada
4. DISCUSSÃO 100.000 adultos quando a doença foi o diagnóstico
primário14.
A leitura do conteúdo de cada um dos artigos A condição clínica do paciente é fundamental para
selecionados possibilitou a elaboração de categorias auxiliar no diagnóstico da doença. A literatura aponta
para discussão do assunto. Dessa forma foram como achados importantes no exame físico: presença
construídas três categorias com base nas ideias de crepitações em cerca de 73% dos pacientes, roncos
apresentadas em cada pesquisa: (1) Etiologia da em cerca de 44%, sibilos em aproximadamente 21 a
bronquiectasia; (2) Diagnóstico para a bronquiectasia; e 34% dos casos7.
(3) Formas de tratamento da bronquiectasia. Nos pacientes com suspeita de bronquiectasia, as
Etiologia da bronquiectasia ações para confirmação ou não da doença se iniciam
geralmente por exames como a radiografia de tórax,
A literatura estudada descreve a bronquiectasia realização de testes de função pulmonar (volume
como um distúrbio respiratório de caráter crônico e expiratório forçado no primeiro segundo - VEF,
progressivo onde as vias aéreas sofrem processo de capacidade vital forçada - CVF, volumes pulmonares e
dilatação anormal e irreversível, com produção capacidade de difusão), além de realização de
excessiva de secreções, tosse persistente e grande risco baciloscopia bacteriológica. Porém, mesmo
de infecções pulmonares recorrentes. Não se sabe ainda apresentando bons resultados para fins diagnósticos,
a causa exata para as alterações sofridas nas paredes deixam a desejar quanto a especificidade e
brônquicas, embora muitos estudos apontem para as sensibilidade para a bronquiectasia. Sendo assim,
infecções como sendo a principal causa desse processo destaca-se a tomografia computadorizada de alta
patológico. O quadro clínico da doença cursa com resolução do tórax como o padrão outro para
infecções intermitentes, muco em excesso, e diagnóstico da doença12,15.
expectoração frequente e purulenta. Existe ainda o É praticamente unanime a ideia de que a tomografia
risco de aparecimento de comorbidades como computadorizada de alta resolução é o padrão ouro para
ansiedade, depressão e fadiga, ambas com repercussões diagnóstico dos casos de bronquiectasia, som boa
significativas na qualidade de vida7,8,9,10. especificidade e sensibilidade mesmo nos casos em que
É uma doença com morbimortalidade considerável. a doença ainda não se apresenta de forma tão avançada.
Os pacientes com bronquiectasia são comumente Em muitos estudos foram observados o emprego desse
colonizados por microrganismos patogênicos, que método como forma de identificar e confirmar a
podem levar ao processo de inflamação e destruição presença da doença nos pacientes analisados. Dessa
das vias aéreas devido ao comprometimento dos forma, observa-se atualmente um aumento da
mecanismos de defesa, dando continuidade à capacidade de diagnósticas as bronquiectasias com o
progressão da doença. Microrganismos como emprego da tomografia computadorizada de alta
Pseudomonas aeruginosa e Haemophilus influenzae resolução, o que contribui para tratamento da doença e
são os mais encontrados em análise de secreções de redução da morbimortalidade16,17,18.
pacientes com a doença. A Pseudomonas aeruginosa é
descrita em estudos como sendo responsável por cerca Formas de tratamento da bronquiectasia
de 21,4% dos casos em que há colonização do paciente Os estudos definem como grande objetivo do
por bactérias, estando associada à rápida diminuição da tratamento para a bronquiectasia a redução da
função pulmonar, com perda de qualidade de vida e frequência e da gravidade das complicações da doença,
grande risco de hospitalização e mortalidade11,12,13. bem como a melhoria da função pulmonar e qualidade
A bronquiectasia é comumente identificada como de vida do paciente. A fisioterapia respiratória é uma
complicação secundária a algum outro problema. Entre das medicas terapêuticas empregadas com objetivo de
os fatores de risco para seu aparecimento destacam-se aumentar as expectorações de secreções armazenadas
as doenças autoimunes, infecções crônicas como o nas vias aéreas do paciente. O uso de medicamentos
HIV, doenças pulmonares crônicas como a doença como corticosteroides e β-agonistas inalatórios ainda é
pulmonar obstrutiva crônica e asma. Em pacientes com uma incógnita em muitos casos, não havendo
bronquiectasia também é frequente casos de resultados que comprovem sua eficácia em pacientes
rinossinusite e refluxo gastroesofágico. A tosse que apresentam bronquiectasia sem outras
produtiva, com escarro mucopurulento e persistente são comorbidades, embora uns poucos estudos já tenham
sinais que levam a suspeição diagnóstica da doença12. encontrado menor quantidade de células inflamatórias
Diagnóstico para a bronquiectasia em pacientes com a doença que faziam uso de

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corticosteroides inalatórios regulares. O uso de sintomatologia característica da doença não é suficiente

antibióticos aparece como uma opção razoável para para determinar o diagnóstico, e exames como
tratamento da doença, podendo diminuir a carga radiografia e os testes de função pulmonar não
bacteriana e reduzir a inflamação das arvores possuem excelente especificidade e sensibilidade para a
brônquicas, com menos sintomas e exacerbações da patologia. Dessa forma, verificou-se que o padrão ouro
doença12,19. adotado hoje para confirmar o diagnóstico da doença é
Em pesquisa que estudou a síndrome de a tomografia computadorizada de alta resolução.
Kartagener, característica de pacientes com Quanto ao tratamento, a literatura estudada
bronquiectasia, o tratamento descrito incluiu a descreveu como formas de tratamento da doença a
realização de fisioterapia respiratória, uso de fisioterapia respiratória, o uso de corticosteroides, beta
mucolíticos e antibiótico profilático em doses baixas agonistas inalatórios e antibióticos, que são prescritos
para prevenir as exacerbações da doença. Foi indicado em muitos casos para prevenir a exacerbação da
ainda a vacinação contra a influenza e pneumocócica doença, embora mais estudos sejam necessários para
de rotina aos pacientes20. definição do tratamento padrão para a doença, visto
O transplante pulmonar é outra opção terapêutica que não foi verificado nos estudos um modelo padrão a
disponível. Os pacientes que apresentam déficit da ser adotado no enfrentamento da patologia. Um dos
função pulmonar com presença de hipercapnia, estudos apontou ainda possíveis benefícios do uso de
hipoxemia de repouso e necessidade de oxigenoterapia tratamento complementar com fitoterápicos em casos
auxiliar, ou hipertensão pulmonar, devem ser clínicos mais leves da doença. Nos pacientes com
encaminhados para o setor de transplante de pulmão. apresentação grave da patologia e maiores riscos de
Estudos destacam que o transplante é uma ótima opção complicações é indicado o transplante pulmonar, com
para tratamento de bronquiectasia em estágio terminal. eficácia relatada nos estudos ao prevenir de forma
Em muitos casos recomenda-se que seja realizada a satisfatória a exacerbação da doença.
ressecção completa do segmento afetado pela doença, Por fim, pode-se concluir que mais estudos são
uma vez que oferece melhora máxima dos efeitos, com necessários para abordagem dessa doença, sobretudo
prejuízos mínimos da função pulmonar e impede a estudos de ensaios clínicos, que busquem explorar mais
evolução da doença21,22. a fundo a etiologia da doença, diagnóstico e as formas
Em estudo de caso realizado com paciente com de tratamento até então disponíveis.
bronquiectasia, este apresentou como principal sintoma
a infecção respiratória no lobo médio esquerdo, sendo a REFERÊNCIAS
fonte da infecção em caráter irreversível e que se não
tratada poderia evoluir para os demais segmentos [1] Nascimento BS, Maiworm A, Cader S. Força muscular
provocando exacerbação da doença e evoluir para respiratória e pico de fluxo expiratório de pacientes com
hipertensão cardíaca pulmonar. Neste caso, realizou-se bronquiectasia submetidos à reabilitação respiratória. Rev
a ressecção do lobo esquerdo. Assim, observou-se após Andal Med Deporte 2013; 6 (2):73-77.
a cirurgia, que não houve mais infecção do trato [2] Dalcin PTR, Perin C, Barreto SSM. Diagnóstico e
respiratório, sendo o procedimento vantajoso para o tratamento das bronquiectasias: uma atualização. Revista
HCPA 2007; 27 (1):51-60.
paciente23. [3] Guimarães FS, Moço VJ, Menezes SL, Dias CM, Salles
Além dos tratamentos convencionais, a literatura RE, Lopes AJ. Efeitos da ELTGOL e do Flutter® nos
destaca ainda o uso de práticas medicinais não volumes pulmonares dinâmicos e estáticos e na remoção
convencionais, ou ditas complementares, na abordagem de secreção de pacientes com bronquiectasia. Rev Bras
da bronquiectasia. Estudo realizado destacou o uso da Fisioter 2012; 16 (2):108-13.
medicina tradicional chinesa para paciente com a [4] Moreira JDS, Porto NDS, Camargo JDJP, Felicetti JC,
doença. Na pesquisa, o uso de fitoterápicos, com seus Cardoso PFG, Moreira ALS, et al. Bronquiectasias:
efeitos antibacterianos, antivirais, anti-inflamatórios e aspectos diagnósticos e terapêuticos. J Pneumol 2003; 29
imunorreguladores foram uteis na abordagem da (5):258-63.
[5] Caro FA, Farpón AG, Sánchez PRA, Mallén AM,
patologia. Assim, observou-se resultados que sugerem Berciano FA. Bronquiectasias em pediatría, aproximación
o uso dessa técnica como forma de tratamento da diagnóstica y tratamiento. Arch Argent Pediatr 2012; 110
doença, podendo levar à cura da mesma em sua forma (1):52-59.
mais leve, com resolução da dilatação brônquica24. [6] Crossetti MGO. Revisão integrativa de pesquisa na
enfermagem o rigor cientifico que lhe é exigido. Rev
5. CONCLUSÃO Gaúcha Enferm 2012; 33 (2):8-9.
Por meio do estudo foi possível concluir que a [7] Maselli DJ, Amalakuhan B, Keyt H, Diaz AA. Suspecting
non- cystic fibrosis bronchiectasis: What the busy
bronquiectasia é uma doença crônica de caráter primary care clinician needs to know. Int J Clin Pract
irreversível e que apresenta sua etiologia ainda não 2017; 71:e12924.
elucidada por completo, sendo sua causa atribuída [8] Martinez-Garcia MA, Athanazio RA, Girón R, Máiz-
comumente a outras doenças, como doenças Carro L, Rosa D, Olveira C, et al. Predicting high risk of
autoimunes, HIV, infecções pulmonares. exacerbations in bronchiectasis: the e-FaCeD score.
Observou-se nos estudos que a doença é, por vezes, International Journal of COPD 2017; 12:275-84.
diagnosticada como secundária a outras patologias. A [9] Lai YC. Bronchiectasis. Postgrad Med J 2016; 92

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BJSCR (ISSN online: 2317-4404) Openly accessible at http://www.mastereditora.com.br/bjscr