Location via proxy:   [ UP ]  
[Report a bug]   [Manage cookies]                

Medicamentos

Fazer download em pdf ou txt
Fazer download em pdf ou txt
Você está na página 1de 3

Av.

Paulista, 867 - Bela Vista, São Paulo-SP, CEP:


01311-100 | Telefone: 11-4090-2273

Dispense os medicamentos acessando


CLAUDIO JOSE DE OLIVEIRA https://tinyurl.com/2ly9cged ou

CPF: 104.526.128-96
Celular: (11) 98495-7426
Endereço: AV. HERÁCLITO GRAÇA, 406, CENTRO, Fortaleza - CE, 60140-
Tipo de atendimento: Urgência
Código da receita: YFJ8508

Medicamentos

CELECOXIBE - 200 MG CAP DURA CT BL AL PLAS PVC TRANS X 10 - SANDOZ DO BRASIL


INDÚSTRIA FARMACÊUTICA LTDA - Genérico

Posologia: 1 CP DE 12 EM 12 HORAS, SE DOR, POR ATÉ 5 DIAS. Quantidade: 1

Data de emissão: 20/07/2024

ITALO GABRIEL Digitally signed by ITALO


ITALO GABRIEL BELTRAME VAZZOLER GABRIEL BELTRAME
BELTRAME VAZZOLER:
CRM 246844SP - CLÍNICA MÉDICA VAZZOLER:

Este documento foi assinado digitalmente conforme padrão ICP-BRASIL. Para conferir a autenticidade da assinatura acesse https://assinaturadigital.iti.gov.br/
RECEITUÁRIO CONTROLE ESPECIAL

1ª VIA FARMÁRCIA
IDENTICAÇÃO DE EMITENTE

NOME COMPLETO:
ITALO GABRIEL BELTRAME VAZZOLER
CRM: 246844 UF: SP
ENDEREÇO COMPLETO:
Av. Paulista, 867 - Bela Vista

CIDADE São Paulo UF: SP


TELEFONE: (11) 98495-7426

PACIENTE CLAUDIO JOSE DE OLIVEIRA

ENDEREÇO: AV. HERÁCLITO GRAÇA, 406 - CENTRO - - 60140--061 - Fortaleza-CE

PRESCRIÇÃO:

CELECOXIBE - 200 MG CAP DURA CT BL AL PLAS PVC TRANS X 10 - SANDOZ DO QUANTIDADE: 1


BRASIL INDÚSTRIA FARMACÊUTICA LTDA - Genérico
1 CP DE 12 EM 12 HORAS, SE DOR, POR ATÉ 5 DIAS.

IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR

Nome: _____________________________________

___________________________________________

Identidade: ______________ Órg Emissor:

Endereço: __________________________________

___________________________________________ ______________________ _____/_____/________


Cidade: __________________________ UF: ______ Assinatura do Data
farmacêutico
Telefone: ___________________________________
RECEITUÁRIO CONTROLE ESPECIAL

2ª VIA PACIENTE
IDENTICAÇÃO DE EMITENTE

NOME COMPLETO:
ITALO GABRIEL BELTRAME VAZZOLER
CRM: 246844 UF: SP
ENDEREÇO COMPLETO:
Av. Paulista, 867 - Bela Vista

CIDADE São Paulo UF: SP


TELEFONE: (11) 98495-7426

PACIENTE CLAUDIO JOSE DE OLIVEIRA

ENDEREÇO: AV. HERÁCLITO GRAÇA, 406 - CENTRO - - 60140--061 - Fortaleza-CE

PRESCRIÇÃO:

CELECOXIBE - 200 MG CAP DURA CT BL AL PLAS PVC TRANS X 10 - SANDOZ DO QUANTIDADE: 1


BRASIL INDÚSTRIA FARMACÊUTICA LTDA - Genérico
1 CP DE 12 EM 12 HORAS, SE DOR, POR ATÉ 5 DIAS.

IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR

Nome: _____________________________________

___________________________________________

Identidade: ______________ Órg Emissor:

Endereço: __________________________________

___________________________________________ ______________________ _____/_____/________


Cidade: __________________________ UF: ______ Assinatura do Data
farmacêutico
Telefone: ___________________________________

Você também pode gostar