Medicina Uesc

BLOCO I-Habilidades Clínicas e Atitudes Médicas II DISCUSSÃO 01: Anamneses e exame físico geral Estudante: Maurício Novais Bastos/ Telefone: (73) 8199-8580 1. O que é a semiologia clínica? E propedêutica? O que difere entre elas? 2. Qual a importância do diagnóstico clínico? 3. O que significa anamnese? Anamnese (aná = trazer de novo; mnesis = memória) significa trazer de volta à mente todos os fatos relacionados com a doença e o paciente. É de extrema importância e insubstituível para medicina por 2 motivos: primeiro, porque desenvolve a relação médico-paciente; segundo, porque permite a boa e necessária utilização de tecnologias. De forma geral, é instrumento para a triagem de sintomas anormais, problemas de saúde e preocupações, e registra as maneiras como a pessoa responde a essas situações, abrindo espaço para a promoção da saúde, além de, ser o fator isolado mais importante para se chegar a um diagnóstico. 4. Como obter uma anamnese? Através da entrevista e o instrumento usado é a palavra falada. Em condições especiais, pacientes surdos ou com dificuldades de sonorização, a anamnese é obtida por meio da Linguagem Brasileira de Sinais (LIBRAS), da palavra escrita ou mediante tradutor. Ela pode ser obtida conduzida de 3 maneiras: • Espontânea: médico limita-se a ouvir o paciente sem nenhuma interferência; • Dirigida: médico conduz a entrevista por meio de um esquema em mente, tornando-a mais objetiva; • Espontânea e dirigida posteriormente: união das duas maneiras já descritas. 5. Quais os objetivos da anamnese? Os principais objetivos são: • Estabelecer o relacionamento médico-paciente; • Conhecer os determinantes epidemiológicos do paciente que influencia o seu processo saúde-doença; • Avaliar os sintomas de cada sistema corporal; • Fazer a historia clínica registrando o problema atual de saúde do paciente; • Desenvolver práticas de promoção da saúde; • Conhecer os hábitos de vida do paciente, suas condições socioeconômicas e culturais;