初期治療とは？ わかりやすく解説

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2019/10/19 00:57 UTC 版)

「オスカー (義足猫)」の記事における「初期治療」の解説

ニュー・エラ動物病院の獣医ピーター・ハワースは、すぐにオスカーの負傷を消毒して包帯を巻き、苦痛を和らげるため猫用の鎮痛剤を投与した。それからハワースは、アランとノーランをサリーの神経整形外科医ノエル・フィッツパトリックに紹介した。アランとノーランは、フィッツパトリックとの間で何度もやりとりをした。フィッツパトリックは、X線検査と写真を見た後、ひとつにはオスカーが若いという理由で、理想的な患者であろうと判断した。それからオスカーは航空貨物でイギリス本土へ連れていかれた。オスカーは移動中、箱の中に8時間いなければならなかった。

※この「初期治療」の解説は、「オスカー (義足猫)」の解説の一部です。
「初期治療」を含む「オスカー (義足猫)」の記事については、「オスカー (義足猫)」の概要を参照ください。

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2021/04/11 10:12 UTC 版)

「呼吸困難」の記事における「初期治療」の解説

挿管を行い、人工呼吸器につなげば呼吸不全による死亡は防ぐことができるため、原因精査を行う時間が稼ぐことができる。 鎮静の維持 鎮静は血圧を下げない範囲で深めにかける。疼痛原因が特になければドルミカム5A+生食40mlで2ml/hr程度あれば十分である。 血圧が低めになったら 血圧が少しでも低めになったら昇圧剤、カテコラミンを開始する。ドパミンであるカタボンHi(600mg/200ml)は体重50Kgにて1ml/hrで1γ（1μg/Kg/min）となるように設定されているため7ml/hrあたりから開始する。 輸液 血圧が低めならばラクテックを100ml/hrで血圧が正常であればソルデム3Aで60ml/hrで維持をする。 アシドーシスが存在すれば 不足HCO3-（mEq/l）=体重（Kg）×0.2×B.Eより計算し、半分量を投与しpHをみながら追加していく。7%メイロン20mlでは17mEq/lであり、8.4%メイロン20mlでは20mEq/lである。 聴診で喘鳴が聴こえたら ソルコーテフ200mgの投与を行う。 発熱が認められたら 速やかに血液培養を行い、第三世代のセフェム系抗菌薬の投与を開始する。 ここまで行えば、重症患者に対して最低限の維持ができるので採血、X線写真、心臓超音波検査、腹部超音波検査を行い、治療に向けた計画を作成する。

※この「初期治療」の解説は、「呼吸困難」の解説の一部です。
「初期治療」を含む「呼吸困難」の記事については、「呼吸困難」の概要を参照ください。

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2022/05/08 09:24 UTC 版)

「人工呼吸器」の記事における「初期治療」の解説

挿管を行い、人工呼吸器につなげば呼吸不全による死亡は防ぐことができるため、原因精査を行う時間を稼ぐことができる。 鎮静の維持 鎮静は血圧を下げない範囲で深めにかける。疼痛原因が特になければドルミカム5A+生食40mlで2ml/hr程度あれば十分である。 血圧が低めになったら 血圧が少しでも低めになったら昇圧剤、カテコラミンを開始する。ドパミンであるカタボンHi(600mg/200ml)は体重50Kgにて1ml/hrで1γ（1μg/Kg/min）となるように設定されているため7ml/hrあたりから開始する。 輸液 血圧が低めならばラクテックを100ml/hrで血圧が正常であればソルデム3Aで60ml/hrで維持をする。 アシドーシスが存在すれば 不足HCO3-（mEq/l）=体重（Kg）×0.2×B.Eより計算し、半分量を投与しpHをみながら追加していく。7%メイロン20mlでは17mEq/lであり、8.4%メイロン20mlでは20mEq/lである。 聴診で喘鳴が聴こえたら ソルコーテフ200mgの投与を行う。 発熱が認められたら 速やかに血液培養を行い、第三世代のセフェム系抗菌薬の投与を開始する。 ここまで行えば、重症患者に対して最低限の維持ができるので採血、X線写真、心臓超音波検査、腹部超音波検査を行い、治療に向けた計画を作成する。FiO2が1.0の場合は3時間もすると肺胞障害が始まるといわれている。人工呼吸器を用いた長期管理を行う場合は、設定の調節が必要となる。それらは内部リンク呼吸困難を参照のこと。

※この「初期治療」の解説は、「人工呼吸器」の解説の一部です。
「初期治療」を含む「人工呼吸器」の記事については、「人工呼吸器」の概要を参照ください。

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2021/10/07 00:44 UTC 版)

「眼窩吹き抜け骨折」の記事における「初期治療」の解説

骨折から1週間以内に眼科の受診を要する。眼窩気腫を予防するため鼻をかむのを避けるよう指導し、充血除去薬がよく処方される。骨折が副鼻腔に至る際は予防的な抗生物質投与も一般的とされ、アモキシシリン-クラブラン酸塩とアジスロマイシンがよく用いられるが、エビデンスに乏しい 。腫れを低減するため経口ステロイドも用いられる 。 画像において2mm以上と知られる眼球陥凹、正面視や下方視における複視、外眼筋の絞扼、下壁の50%以上にわたる骨折をきたした例は手術適応となる 。多くの症例では外科的治療を行わずとも重大な経過を生じないまま自然に治癒する[要出典]。 吹き抜け骨折の外科治療をただちに行うことはめったになく、腫れが治まるまで必要に応じて最大2週間ほどの期間を置く。手術の瘢痕はほとんど残らず回復期間も短いのが通常である。理論上は手術により根治されるが、複視や眼球陥凹が完治しない例も知られる 。再建は通常チタンメッシュや多孔性ポリエチレンを経結膜切開あるいは睫毛下切開から挿入することによる。内視鏡やその他の低侵襲的アプローチによる成功例も知られる 。

※この「初期治療」の解説は、「眼窩吹き抜け骨折」の解説の一部です。
「初期治療」を含む「眼窩吹き抜け骨折」の記事については、「眼窩吹き抜け骨折」の概要を参照ください。

出典: フリー百科事典『ウィキペディア（Wikipedia）』 (2022/03/27 02:53 UTC 版)

「気管支喘息」の記事における「初期治療」の解説

まずは初期治療として酸素投与、および吸入β2刺激薬の投与を行う。シムビコートタービュヘイラー吸入を行う。

※この「初期治療」の解説は、「気管支喘息」の解説の一部です。
「初期治療」を含む「気管支喘息」の記事については、「気管支喘息」の概要を参照ください。