氯丙嗪
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| 臨床資料 | |
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| 商品名 | Largactil, Thorazine, others |
| AHFS/Drugs.com | Monograph |
| MedlinePlus | a682040 |
| 核准狀況 | |
| 懷孕分級 |
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| 给药途径 | 口服（藥丸或糖漿）、肛門塞劑、肌肉注射、靜脈注射 |
| ATC碼 | |
| 法律規範狀態 | |
| 法律規範 |
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| 藥物動力學數據 | |
| 生物利用度 | 10–80%（口服，視體質而定）[1] |
| 血漿蛋白結合率 | 90–99%[1] |
| 药物代谢 | 肝臟，大多經CYP2D6[1] |
| 生物半衰期 | 30 小時[2] |
| 排泄途徑 | 尿液（24小時內排除43–65%）[1] |
| 识别信息 | |
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| CAS号 | 50-53-3（自由基團）  69-09-0（鹽酸鹽） |
| PubChem CID | |
| IUPHAR/BPS | |
| DrugBank | |
| ChemSpider | |
| UNII | |
| KEGG | |
| ChEBI | |
| ChEMBL | |
| CompTox Dashboard (EPA) | |
| ECHA InfoCard | 100.000.042 |
| 化学信息 | |
| 化学式 | C17H19ClN2S |
| 摩尔质量 | 318.86 g/mol（自由基團） 355.33 g/mol（鹽酸鹽） |
| 3D模型（JSmol） | |
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氯丙嗪（Chlorpromazine，簡稱CPZ），常見商標名 Thorazine 或 Largactil，是一種精神科藥物[2]。本品一般用於治療精神分裂症等思覺失調[2]。其他用途還可用做作治療躁鬱症、過動症、恶心、呕吐、術前焦慮，或是其他方法無法控制的打嗝症狀等等[2]。本品可以口服、肌肉注射或靜脈注射[2]。
常見副作用包含錐體外症候群、嗜睡、口乾、姿位性低血壓，以及體重增加等等[2]。嚴重副作用可能導致遲發性不自主運動等永久運動功能障礙、抗精神藥物惡性症候群、以及白细胞减少症[2]。因失智症導致精神錯亂的老年人用藥可能會增加死亡風險[2]。妊娠期間用藥的安全性迄今不明[2]。本品屬於典型抗憂鬱藥物[2]。其作用機制尚未明朗，但可能與其具多巴胺受體拮抗劑的活性有關[2]。本品亦具有抗血清素以及抗組織胺的活性[2]。
本品最早於1950年發現，為第一種精神疾患藥物[3][4]。本品列名於世界卫生组织基本药物标准清单之中，為基礎公衛體系必備藥物之一[5]。氯丙嗪的發現為精神醫療的重大里程碑[6][7]。本品屬於通用名藥物[2]，其於開發中國家的每日劑量批發價約介於 0.02 至 0.12 美金之間[8]。在美國同樣劑量則約需 2 美金[2]。
藥理學
现在氯丙嗪被归入第一代抗精神病药，它们的药理机制是阻断脑内多巴胺受体，从而发挥抗精神病作用。
不良反應
该类药物一般都伴有锥体外系副作用。针剂的体位性低血压副作用较明显。长期服用后戒断会出现肌肉抽搐。
劑型及用量
有片剂和针剂，25mg/片，50mg/针。
用于治疗精神病时起始剂量较低，根据病人情况逐渐加量至治疗剂量，治疗剂量一般在300mg至600mg之间。该药有较强的镇静作用，故也常用于镇静。针剂通常用于不合作病人，另外针剂通常与鹽酸異丙嗪（也叫非那根）合用，组成冬非合剂。
註釋
- ^ 1.0 1.1 1.2 1.3 PRODUCT INFORMATION LARGACTIL (PDF). TGA eBusiness Services. Sanofi Aventis Pty Ltd. 28 August 2012 [8 December 2013]. （原始内容存档于30 March 2017）.
- ^ 2.00 2.01 2.02 2.03 2.04 2.05 2.06 2.07 2.08 2.09 2.10 2.11 2.12 2.13 Chlorpromazine Hydrochloride. The American Society of Health-System Pharmacists. [Dec 1, 2015]. （原始内容存档于8 December 2015）.
- ^ López-Muñoz, Francisco; Alamo, Cecilio; Cuenca, Eduardo; Shen, Winston W.; Clervoy, Patrick; Rubio, Gabriel. History of the discovery and clinical introduction of chlorpromazine. Annals of Clinical Psychiatry. 2005, 17 (3): 113–35. PMID 16433053. doi:10.1080/10401230591002002.
- ^ Ban, TA. Fifty years chlorpromazine: a historical perspective.. Neuropsychiatric disease and treatment. August 2007, 3 (4): 495–500. PMC 2655089
. PMID 19300578.
- ^ WHO Model List of Essential Medicines (19th List) (PDF). World Health Organization. April 2015 [8 December 2016]. （原始内容存档 (PDF)于13 December 2016）.
- ^ López-Muñoz, F; Alamo, C; Cuenca, E; Shen, WW; Clervoy, P; Rubio, G. History of the discovery and clinical introduction of chlorpromazine.. Annals of Clinical Psychiatry. 2005, 17 (3): 113–35. PMID 16433053. doi:10.1080/10401230591002002.
- ^ Shorter, Edward. A historical dictionary of psychiatry. New York: Oxford University Press. 2005: 6. ISBN 9780198039235. （原始内容存档于14 February 2017）.
- ^ Chlorpromazine HCL. International Drug Price Indicator Guide. [1 December 2015]. （原始内容存档于2017年3月29日）.
參考文獻
- Baldessarini, Ross J.; Frank I. Tarazi. Pharmacotherapy of Psychosis and Mania. Laurence Brunton, John Lazo, Keith Parker (eds.) (编). Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics 11th. New York: McGraw-Hill. 2006. ISBN 978-0071422802.
- Bezchlibnyk-Butler, K. Z. Clinical Handbook of Psychotropic Drugs (German Edition)
- Rote Liste (German Drug Compendium)
- Benkert, O. and H. Hippius. Psychiatrische Pharmakotherapie (German. 6th Edition, 1996)
- Physician's Desktop Reference (2004)
- Heinrich, K. Psychopharmaka in Klinik und Praxis (German, 2nd Edition, 1983)
- Römpp, Chemielexikon (German, 9th Edition)
- NINDS Information Homepage (see External links section)
- Plumb, Dondal C. Plumb's Veterinary Drug Handbook (Blackwell, 5th Edition, 2005)
- Methods of Execution. Clark County, IN Prosecuting Attorney web page. [2008-08-03]. （原始内容存档于2008-09-14）.