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「氯丙嗪」:修訂間差異

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於 2010年8月26日 (四) 06:12 的修訂

氯丙嗪
臨床資料
懷孕分級
  • C—only when benefit for the mother exceeds risk to unborn child
給藥途徑口服,肛門(栓劑), IM, 靜脈注射
ATC碼
法律規範狀態
法律規範
  • 處方藥(-only)
藥物動力學數據
生物利用度Oral, 30 to 50% (interindividual variations 10–70%)
藥物代謝Hepatic, mostly CYP2D6-mediated
生物半衰期16 to 30 hours. In long term treatment, CPZ induces its own metabolism
排泄途徑Biliary and renal, as metabolites (only traces of unchanged drug)
識別資訊
  • 3-(2-chloro-10H-phenothiazin-10-yl)-N,N-dimethyl-propan-1-amine
CAS號50-53-3((自由基)
69-09-0 (有機鹽酸鹽))
PubChem CID
IUPHAR/BPS
DrugBank
ChemSpider
CompTox Dashboard英語CompTox Chemicals Dashboard (EPA)
ECHA InfoCard100.000.042 編輯維基數據鏈接
化學資訊
化學式C17H19ClN2S
摩爾質量318.86 g/mol (自由基)
355.33 g/mol (有機鹽酸鹽)
3D模型(JSmol英語JSmol
  • Clc2cc1N(c3c(Sc1cc2)cccc3)CCCN(C)C

氯丙嗪(Chlorpromazine、CPZ,美國:Thorazine,其它地區:Largactil),也叫冬眠靈,是第一個抗精神病藥,開創了藥物治療精神疾病的歷史。從1950年代初氯丙嗪用於治療精神分裂症和躁狂症開始,進入了精神藥理學發展的黃金階段。氯丙嗪的發現改變了精神分裂症患者的預後,並在西方國家掀起了非住院化運動,使許多精神病患者不必被終身強迫關鎖在醫院裏。氯丙嗪的發現具有里程碑式的意義。

藥理學

現在氯丙嗪被歸入第一代抗精神病藥,它們的藥理機制是阻斷腦內多巴胺受體,從而發揮抗精神病作用。

不良反應

該類藥物一般都伴有錐體外系副作用。針劑的體位性低血壓副作用較明顯。長期服用後戒斷會出現肌肉抽搐。

劑型及用量

有片劑和針劑,25mg/片,50mg/針。

用於治療精神病時起始劑量較低,根據病人情況逐漸加量至治療劑量,治療劑量一般在300mg至600mg之間。該藥有較強的鎮靜作用,故也常用於鎮靜。針劑通常用於不合作病人,另外針劑通常與鹽酸異丙嗪(也叫非那根)合用,組成冬非合劑。

參考文獻

  • Baldessarini, Ross J.; Frank I. Tarazi. Pharmacotherapy of Psychosis and Mania. Laurence Brunton, John Lazo, Keith Parker (eds.) (編). Goodman & Gilman's The Pharmacological Basis of Therapeutics 11th. New York: McGraw-Hill. 2006. ISBN 978-0071422802. 
  • Bezchlibnyk-Butler, K. Z. Clinical Handbook of Psychotropic Drugs (German Edition)
  • Rote Liste (German Drug Compendium)
  • Benkert, O. and H. Hippius. Psychiatrische Pharmakotherapie (German. 6th Edition, 1996)
  • Physician's Desktop Reference (2004)
  • Heinrich, K. Psychopharmaka in Klinik und Praxis (German, 2nd Edition, 1983)
  • Römpp, Chemielexikon (German, 9th Edition)
  • NINDS Information Homepage (see External links section)
  • Plumb, Dondal C. Plumb's Veterinary Drug Handbook (Blackwell, 5th Edition, 2005)
  • Methods of Execution. Clark County, IN Prosecuting Attorney web page. [2008-08-03]. 

外部連結