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Cuidados de Un Neonato

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CUIDADOS DE UN NEONATO

INTRODUCCION
Un beb se considera recin nacido hasta que cumple un mes de vida.
El perodo del neonato es importante porque representa un perodo corto de la vida cuando los cambios son muy rpidos y
cuando se pueden presentar muchos hechos crticos.
Durante los primeros 30 das, se descubre la mayora de los defectos congnitos (como la enfermedad cardaca congnita).
DESARROLLO
Un neonato (del latn neo nato) o recin nacido es un beb que tiene 27 das o menos desde su nacimiento, bien sea por parto
o por cesrea.
Este perodo es importante porque representa una etapa muy corta de la vida; sin embargo, en ella suceden cambios muy
rpidos que pueden derivar en consecuencias importantes para el resto de la vida del recin nacido.
El trmino se ajusta a nacidos pre trmino, a trmino o pos termino.
Durante los primeros 30 das de vida, se pueden descubrir la mayora de los defectos congnitos y genticos. No todas las
anomalas genticas se manifiestan por su clnica en el momento del nacimiento, pero con el manejo adecuado, se pueden
descubrir, prevenir y tratar gran parte de las enfermedades del nuevo ser humano.
ANTROPOMETRIA
El nacer es el momento adecuado para pesar, tallar y medir al beb (incluyendo el permetro ceflico), y estudiar los datos
ajustados en percentiles y por edad gestacional. La clasificacin ms utilizada es la internacional las llamadas curvas de
Lubchenco.
VALORACIN DEL NEONATO
Tras el nacimiento, se llevan a cabo una serie de pruebas cuya funcin es determinar el estado de salud del recin nacido;
diferenciando variantes de normalidad y fenmenos temporales de signos clnicos de enfermedad; y realizar un cribado para
detectar, tratar y seguir neonatos de riesgo.
Debemos tener en cuenta que un neonato tiene caractersticas funcionales diferentes (temperatura, presin arterial, frecuencia
cardaca y frecuencia respiratoria).
POSPARTO INTERMEDIO
Tras el nacimiento, se llevan a cabo una serie de pruebas cuya funcin es determinar el estado de salud del recin nacido;
diferenciando variantes de normalidad y fenmenos temporales de signos clnicos de enfermedad; y realizar un cribado para
detectar, tratar y seguir neonatos de riesgo.
Debemos tener en cuenta que un neonato tiene caractersticas funcionales diferentes (temperatura, presin arterial, frecuencia
cardaca y frecuencia respiratoria).
LLANTO DEL NEONATO
Los recin nacidos usan el llanto para comunicarse con nosotros. En ocasiones es muy fcil saber la causa: es por hambre;
tiene calor, fro o est incmodo siente cansado o no puede dormirse
Otras veces lloran porque su paal est sucio o quizs por un clico.
En otras ocasiones no sabemos la razn del llanto y cuando no para puede ser desesperante.
El llanto puede pasar en un tiempo si el sigue llorando puedes pedir ayuda a tu pareja o a una amiga.
CUIDADOS DEL BEBE PARA DORMIR
Siempre acuesta a tu beb boca arriba. Acostarlo de lado es menos seguro.
Utiliza un colchn duro y nunca uses almohadas ni cobijas acolchadas
Evita abrigarlo excesivamente y mantn su cabeza descubierta para dormir
Nunca te duermas con tu beb en sillones o sillas
Acustalo con los pies tocando un extremo de la cuna
Durante los primeros seis meses de vida, el mejor lugar para dormir a tu beb es dentro de una cuna y en el mismo cuarto
adnde duermas t. Nunca fumes ni permitas que otros lo hagan en el mismo cuarto donde duerme tu beb.
CUIDADO DEL CORDN UMBILICAL
Despus del nacimiento, el cordn umbilical del beb quedar colgando de su ombligo. Tardar alrededor de una semana para
secarse por completo y caerse.
Mantener su ombligo limpio y seco hasta que esto suceda.
No se debe usar fajas ni vendas para el cordn umbilical.
Si el ombligo sangra, le sale lquido o la piel alrededor del ombligo se pone roja o hinchada, lleva a tu beb con un mdico.
Se pone azuloso o muy plido
Respira de forma muy rpida, con dificultad o si deja de respirar por periodos de 20 segundos
Despierta con dificultad o parece demasiado somnoliento
Su temperatura es muy alta o muy baja
Llora de forma muy aguda y constante y no para aunque lo cargues

Sangra del cordn umbilical, de la nariz o aparecen moretones


No come
Vomita con frecuencia o vomita y tiene diarrea
Se pone amarillo despus de una semana de nacido
Su ombligo huele mal o tiene pus o si la piel alrededor del ombligo se pone roja o hinchada
USO EL CHUPN
Es mejor utilizar chupones cuando tu beb haya aprendido a amamantarse, quizs a las dos o tres semanas de vida. Cada vez
que uses un chupn, esterilzalo en agua hirviendo durante 10 minutos. Es mejor que no utilices chupones con miel o azcar.
REFLEJOS DEL RECIN NACIDO
Reflejo peri oral o de bsqueda: se manifiesta cuando se acerca la mano o un objeto a la mejilla del nio, quien busca con la
mirada a los lados del referido elemento.
Reflejo de moro o de sobresalto: se activa con un sonido fuerte. Al escucharlo, el recin nacido abre los brazos, estira las
manos y tensa el cuerpo. Luego, se encoge de nuevo.
Reflejo de succin: si se coloca un dedo en la boca del nio, lo succionar como si fuera el pezn.
Reflejo de presin o de agarre: cuando se le toca la palma de la mano al nio con un dedo, cierra la mano y sujeta el dedo sin
dejarlo ir.
Reflejo de la marcha: si se le sostiene con los pies apoyados sobre una superficie plana, el beb mueve los pies e intenta dar
pasos hacia adelante, como si estuviera caminando.
Reflejo plantar o de Babinski: cuando al nio se le toca el borde externo de la planta del pie no encoge los dedos, sino que los
estiran en forma de abanico.
LA PIEL Y ANEXOS DEL RECIN NACIDO
La piel del recin nacido es un comn factor de prediccin de la probable edad gestacional
Vrnix caseosa o unto sebceo: es la grasa que recubre la piel del recin nacido, tiene una funcin protectora y es signo de
madurez.
Lanugo: vello en el cuerpo de especial frecuencia en bebs pre trminos. El pelo, por el contrario, es fuerte y oscuro.
Una piel muy enrojecida, sonrosada, porque en los ltimos meses de gestacin la placenta envejece y el oxgeno se transporta
de forma menos eficiente, por lo que aumenta el nmero de hemates y la hemoglobina fetal en gran cantidad.
La causa de la ictericia fisiolgica es que muchos hemates se destruyen
Eritema txico: es un color sonrosado ms fuerte en algunas zonas. No tiene significacin patolgica (no es txico ni
infeccioso).
Cutis marmorata: color mrmol rosa. Sin importancia.
Acrocianosis: tampoco es un trastorno, es fisiolgica. Se da en la parte distal de los dedos y las uas, porque el recin nacido
estaba en un medio de 37 C y tiene que adaptarse.
Mancha monglica: a menudo, los nios de razas asiticas o morenas tienen una mancha color azul pizarra en las nalgas y
espalda que no hace relieve. Desaparece en el curso de los meses.
Bola de Bichat: acmulo de grasa en las mejillas. Es un signo de que est bien nutrido. Su funcin es que no se metan las
mejillas en la boca al mamar.
Almohadillas de succin: relieves de labio para hacer vaco alrededor de la areola.
Antojo o mancha fresa: es un hemangioma capilar. No nace con l, aparece en la 1 semana y va desapareciendo con el
tiempo. Es un poco elevado (ppula).
Descamacin fisiolgica: la piel se va secando en los das siguientes al nacimiento, a pesar del unto, por las heces y la orina.
Millium o milicia: pequeos granos formados por las glndulas sebceas. Las glndulas sudorparas estn poco desarrolladas
(suda poco)
Leche de bruja, por el resto de hormonas de la madre en su sangre, pueden activar las glndulas mamarias del neonato.
EL CRANEO
El caput succedaneum es un "abultamiento" que sobresale por la parte posterior de la cabeza. Es una parte edematosa del
tejido celular subcutneo por extravasacin de lquidos. Se produce en la cabeza no respetando el borde de los huesos. Se
forma por fenmenos de presin y retencin de lquidos. Desaparece en las primeras semanas.
Fontanelas: son zonas del crneo que no estn cerradas. Hay 2: la fontanela menor o lambo idea (abierta hasta los 3 meses),
y la mayor o bregmtica (abierta hasta los 18 meses). Por eso la forma de la cabeza puede ser afilada despus del parto. Debe
ser normal pasadas dos semanas.
OJOS
Tienen un edema fisiolgico en los prpados al nacer.
Los recin nacidos ven (hasta los 20-25 cm de distancia), pero no pueden fijar la mirada hasta el 1 mes.
El globo ocular es ms corto, son hipermtropes hasta los 8 aos.
BOCA

Su lengua es ms grande, fundamentalmente para mamar, ocupando toda la boca. Pueden mamar y respirar a la vez por la
posicin de la lengua y el paladar blando el aire entra por la nariz y pasa directamente a la laringe. Slo respiran por la nariz.
El paladar duro tiene pliegues transversales para sujetar el pezn.
ODO
No oyen bien porque tienen un gel que lo impide, pero la audicin va en aumento, sobre todo para los sonidos bruscos y
agudos.
TRAX
Su respiracin es de ms frecuencia (entre 40 y 60 inspiraciones por minuto.
Tienen perodos durante los cuales dejan de respirar de 5 a 10 segundos y luego vuelven a respirar por s mismos. Esto se
conoce como respiracin peridica, lo que tiende ms a ocurrir durante el sueo y se considera completamente normal.
Tienen una ginecomastia fisiolgica porque han pasado hormonas (estrgenos y prolactina) de la madre por la placenta.
Al nacer la circulacin cambia, ya que la sangre no llega por la placenta. El primer llanto tras nacer supone que tienen que
despegar una gran cantidad de alveolos que estn pegados unos a otros, revestidos por un surfactante que permite que se
despeguen.
ABDOMEN
Las hernias umbilicales son muy frecuentes en recin nacidos, pero desaparecen poco a poco
El recin nacido dentro del tero no hace deposiciones, y si las hace puede producirse sufrimiento fetal.
GENITALES
Nias: puede haber secrecin mucosa vaginal y una leve menstruacin.13
A trmino: los labios mayores cubren los menores y cltoris de tamao normal.
Pre trmino: los labios mayores no cubren los menores. Cltoris ms grande.
Varones: generalmente tienen una fimosis fisiolgica, que se soluciona en los primeros aos

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