Este documento describe diferentes técnicas para manejar berrinches e interrupciones de comportamiento en niños. Las técnicas no invasivas incluyen desviar la atención del niño, no atender el llanto inicialmente, y disminuir la exigencia o complejidad de las actividades. Las técnicas invasivas, usadas para manifestaciones más intensas, son la contención física, el castigo positivo como sentar al niño por tiempo prolongado, y el castigo negativo como retirar estímulos placenteros.
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Este documento describe diferentes técnicas para manejar berrinches e interrupciones de comportamiento en niños. Las técnicas no invasivas incluyen desviar la atención del niño, no atender el llanto inicialmente, y disminuir la exigencia o complejidad de las actividades. Las técnicas invasivas, usadas para manifestaciones más intensas, son la contención física, el castigo positivo como sentar al niño por tiempo prolongado, y el castigo negativo como retirar estímulos placenteros.
Este documento describe diferentes técnicas para manejar berrinches e interrupciones de comportamiento en niños. Las técnicas no invasivas incluyen desviar la atención del niño, no atender el llanto inicialmente, y disminuir la exigencia o complejidad de las actividades. Las técnicas invasivas, usadas para manifestaciones más intensas, son la contención física, el castigo positivo como sentar al niño por tiempo prolongado, y el castigo negativo como retirar estímulos placenteros.
Este documento describe diferentes técnicas para manejar berrinches e interrupciones de comportamiento en niños. Las técnicas no invasivas incluyen desviar la atención del niño, no atender el llanto inicialmente, y disminuir la exigencia o complejidad de las actividades. Las técnicas invasivas, usadas para manifestaciones más intensas, son la contención física, el castigo positivo como sentar al niño por tiempo prolongado, y el castigo negativo como retirar estímulos placenteros.
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TCNICAS NO INVASIVAS ( SE USAN AL INICIO DE UN BERRINCHE O EN
MANIFESTACIONES MENOS INTENSAS)
1. DESVI DE ATENCIN: En caso de un nio que llora por un objeto particular, ofrecer otros objetos, realizar actividades enfrente del nio, manifestando inters y placer por el nuevo foco de atencin. Lentamente, el nio se puede ir interesando en lo novedoso y perder atencin en lo que lo altera. Es bueno tener a mano objetos de su agrado para utilizar en caso de emergencia. Pensemos, por ejemplo, en una visita a un mall, un da de gran afluencia de pblico, con nuestro nio inquieto y molesto. Qu pasa si de repente aparece un objeto de su agrado. Generalmente disminuye la molestia y es posible tenerlo un poco ms tranquilo. 2. NO ATENDER: Al inicio de un llanto, sobre todo cuando nio parece buscar los ojos del adulto, no atender la manifestacin hasta que cese o disminuya por s sola. Ofrecer un objeto y pedirle realizar otra accin, luego reforzar socialmente al nio por la nueva conducta, para que <aprenda> a obtener atencin mediante comportamientos socialmente adecuados. (Nunca se debe dejar que el nio llore y llore, en esta tcnica solo ignora el llanto al comienzo por 1 o 2 minutos max.) 3. DISMINUIR LA EXIGENCIA O LA COMPLEJIDAD: En caso de oposicionismo o fatiga durante una actividad ( encaje, ordenar, apilar cubos, etc.) es recomendable ir disminuyendo la exigencia, requiriendo acciones mas simples ( solo aplicar o entregar cosas, guardar el material de trabajo), pero no dejar de hacer cosas. De esta forma es posible para el nio modularse al entender y poder manejar la actividad. Todo cambio de actitud se debe reforzar socialmente es decir, si el nio hace lo que queremos (aunque sea mas simple), nuestra voz y nuestro rostro deben mostrar satisfaccin para que el nio asocie nuestro agrado.
4. REFERENCIA SOCIAL: El rostro humano es una importante fuente de
informacin. Nuestras expresiones comunican al nio no slo como nos sentimos en relacin al mundo (algo es rico o malo, peligroso o seguro), sino sobre todo cmo nos sentimos frente a su propia conducta. Un nio debe entender si nos provoca alegra o molestia. Al inicio de una dificultad o ligera molestia es importante mantener un rostro tranquilo o alegre para que el nio no se contamine con la ansiedad del adulto, a lo ms, un rostro mas severo al inicio, seguido por cambios favorables frente a la mas mnima modificacin de la conducta infantil. Si la conducta es muy desagradable es bueno tomar el rostro del nio (suavemente) , decirle no con energa ( con tono grave, nunca agudo) y sealar nuestro ceo, mostrando el enojo. Cuando el nio cambia algo de su conducta, nuestra cara tambin debe cambiar, mostrndole ahora nuestra sonrisa y dicindole algo simple como << muy bien>>, <<contento>> , etc. Recordemos que para usar esta tcnica es necesario haber desarrollado algn formato de accin relacionado con el rostro. 5. TIME OUT/ ASILAMIENTO: En caso de llanto extremo, para prevenir o disminuir la <<pataleta>> es recomendable buscar un lugar en el que nio pueda llorar sin daarse (silln, colcha, silla), acompandolo y evitando que se retire de ah. Se puede sentar al nio en una silla cmoda o dejarlo acostado en un silln. El adulto se sienta frente a l, haciendo un gesto simple con la mano par que se calme ( como el gesto de stop). Si el nio intenta salir se le fuerza suavemente a permanecer en el lugar ( por eso entre mas cmodo mejor. El efecto, generalmente en pocas aplicaciones,
es
que
nio
llore,
pero
disminuya
los
movimientos o agresiones, se module y pueda volver a otra
actividad.
TCNICAS INVASIVAS ( USADAS EN MANIFESTACIONES MAS INTENSAS
O DE MAYOR DURACIN 1. CONTENCIN FSICA: el abrazo intenso, por mas de veinte segundo, tiende a generar sustancias qumicas ( dopamina y serotonina) que aquietan la reaccin. En el peor de los casos, el abrazar y dejar que nio llore le permite manifestar sus emociones sin tirarse al suelo, agredirse o agredir a su entorno, abriendo la puerta a un manejo posterior. Funciona como castigo a una conducta indeseada al impedir el libre movimiento. Lo cual es muy desagradable para el nio. Sin embargo, la riqueza de estimulacin tctil y corporal funciona tambin como modulador sensorial de la rabia o la angustia, disminuyendo el grado de cortisol y bajando la ansiedad. Una vez que desciende un poco la intensidad de la manifestacin, se afloja el abrazo y se deja al nio hacer otra cosa o se continua con una actividad previa. Recuerde que el nio puede seguir llorando, la contencin se utiliza para que disminuya la intensidad de la pataleta, para que deje de agredir o se mueva en exceso. 2. CASTIGO POSITIVO: Por el trmino castigo solo se entiende el entregar estmulos
o consecuencias desagradables ante la presencia de conductas
disruptivas, para que stas disminuyan por la obtencin de una secuencia
negativa. No se requiere implicar aqu el uso de la fuerza fsica o el castigo fsico. Castigos adecuados son ser contenidos fsicamente por largo rato, ser apartado y sentado en la silla por largo rato. Tambin es bueno hacer ordenar lo que se bota por repetidas veces, entregar objetos, ordenar el material, etc. Hacer que un nio trabaje con algo de instigacin, muchas veces es muy buen castigo, en trminos de que el nio va entendiendo que cada vez que presenta una conducta indeseada tendr que trabajar en exceso. Tambin en esta tcnica, ante la variacin de la conducta ( bajar la intensidad el llanto, no moverse, obedecer) se va disminuyendo la exigencia, junto con mostrarle caras de agrado, ser contenido fsicamente por largo rato, ser apartado y sentado en la silla fra por largo rato. Tambin la contencin fsica acta al comiendo como castigo y luego como apoyo .
3. CASTIGO NEGATIVO: esta forma de castigo es muy comn y consisten en
retirar lo que nio desea frente a la manifestacin disruptiva y reingresarlo frente a los cambios adecuados. Si estamos jugando o interactuando y el nio muestra conductas inadecuadas, se retira el material, la comida o incluso nosotros mismos ( a la manera silla fra, nos vamos o simulamos guardar el material). El mnimo cambio hace que nuestra actitud cambie tambin , para ensear al nio que una conducta aceptable permite continuar con la actividad. 4. SACIAMIENTO: Consiste en permitir o entregar al nio mucho de la manifestacin inadecuada hasta que le incomode. Por ejemplo, en el caso de nios que se tiran al suelo, el no dejarlos pararse tiene el efecto de que se levanten sin tener que cargarlos. Si un nio salta en la pataleta, se le hacer saltar por mas tiempo. El exceso de la conducta termina siendo molesto y la manifestacin decrece. 5. REFERENCIA SOCIAL: Antes y despus de la aplicacin de un procedimiento invasivo es conveniente mostrar un rostro mas severo, para que en el futuro se le asocie con las consecuencias del berrinche. As, solo el rostro o tono de voz servir para aminorar las manifestaciones. Es importante tener en cuenta que si la aplicacin de los procedimientos descrito no resulta luego de diez o veinte veces, o luego de cinco o diez minutos, es importante cambiar de tcnica o agregar otra al esfuerzo por manejar el problema.