Criterios de Diagnostico Gera

NOTAS DE TRABAJO SOBRE LOS
CRITERIOS DE DIAGNÓSTICO DE LOS

ZANG - FU
Alfredo Embid
CRITERIOS DE ÓRGANOS
 Los criterios de órganos orientan hacia cual es el órgano-

función diana de la alteración patológica.
 La combinación de los criterios de estado con los criterios
de órganos define una patología concreta dando así
finalmente los 35 síndromes internos que son los cuadros
clínicos básicos. Los cuadros fundamentales descritos en
medicina oriental los 35 SÍNDROMES INTERNOS definidos
por el GERA.
Síndromes de vacío:
I Vacío de Qi
Del corazón
Del pulmón
III Vacío de Yin
Del bazo Del corazón
II Vacío de la Sangre Del hígado
Del corazón Del pulmón
Del hígado Del riñón
Del estómago
IV Vacío de Yang
Del corazón
Del pulmón
Del riñón
Del intestino delgado
Síndromes de plenitud:
V Plenitud calor.
Del corazón
Del hígado
Del pulmón
Del corazón
Del estómago
VI Calor de la sangre
VII Plenitud frío
Del pulmón
Del estómago
VIII Estasis:
Estasis de sangre.
Del corazón
Estasis de Qi
Del hígado
IX Estasis de alimentos
Del estómago
X Humedad mucosidades
Del corazón
Del pulmón
Del bazo
Cefálico
XI Humedad mucosidades + calor
Del corazón
Del pulmón
De vesícula biliar
De intestino delgado
De intestino grueso
De vejiga
 Obsérvese que no se consideran los síndromes

matemáticamente como algunos autores occidentales
proponen y que no hay vacíos ni plenitudes de todos los
órganos.
Síndromes de vacío:
No hay Vacío de Qi
Del Hígado
Del Riñón
No hay Vacío de la sangre
Del Bazo
Del riñón
Del pulmón
No hay Vacío de Yin.
Del bazo
No hay Vacío de Yang.
Del hígado
Del bazo
No hay Plenitud calor
Del bazo
Del riñón
No hay Estasis
Del bazo
Del riñón
Del pulmón
No hay Humedad mucosidades
Del riñón
Del hígado
 Algunos autores afirman que cada función-órgano y tipo de

meridiano tiende a una cierta forma de desequilibrio como
sugiere el Ling Shou en su capítulo 72.
 Así pues los órganos y meridianos Yang tienden a
desequilibrarse en el sentido de la plenitud.
 Por su parte los órganos y meridianos Yin tienden a
desequilibrarse en el sentido del vacío.
 Estas afirmaciones no hay que considerarlas como
exclusivas, pues es evidente que un órgano o un meridiano
Yang puede también encontrarse en vacío del mismo modo
que un órgano o meridiano Yin puede encontrarse en
plenitud.
 Lo que probablemente sucede es que existe una

predisposición a un cierto signo en el desequilibrio en
función de la polaridad energética del órgano – Función -
circuito afectado.
 En la práctica y como lo reconocen los modernos tratados
chinos vemos que los desequilibrios distan mucho de ser
homogéneos.
 Los órganos no tienen todos los mismos síndromes como
pretenden algunos autores occidentales.
 El riñón tiene síndromes de vacío y no de plenitud que no
se describen en ninguno de los autores orientales.
 El hígado tiende a los síndromes de plenitud en cierta
forma aunque no hay síndromes de vacío de Qi ni de Yang.

 Los criterios base recomendados son los criterios GERA que

son una síntesis de los protocolos diagnósticos mas
importantes. He incluido actualizaciones y ampliaciones
hechas posteriormente en base a los otros autores chinos y
vietnamitas sobre los síndromes básicos pero también
sobre otros síndromes menos frecuentes.
Fuentes y referencias bibliográficas utilizadas en el trabajo
de diagnóstico - semiología:
1-Seminario de Johan Nguyen 9 - Nguyen Van Nghi

10-GERA seminario 2000
2-Capital Hospital de Pekín
11-So Ouenn
3-Chinese Association for
12-Facultad de Shanghai
integration of Traditional and
13-J. Bossy , F. Guevin
Western Medecine.
14-Xia Xang
4-Shanghai 1fac./1964 15-Instituto de Medicina Tradicional de
5-Shanghai 1fac./1975 Vietnam
6-Shanghai 2fac. 16-Nguyen Tai Thu. Instituto de
Acupuntura de Vietnam
7-Ross. 17-Zhen Jiu Xue. Tratado de Shanghai.
8-Institutos de Pekín, Shanghai,
Nanjing, Academia de MTC.
Abreviaciones y códigos empleados:
+ = plenitud
- = vacío
(+) = estimula
(-) = inhibe
* = signos prioritarios
fuego: = plenitud calor.
E.P. = agresión de energía patógena.
$ = síndrome.
flema = mucosidades
 evolución hacia síndromes de otros órganos
* = Signos prioritarios para el diagnóstico.

En general hacen falta como mínimo 2-3 para diagnóstico
positivo, salvo en los casos siguientes:
 En el Pulmón P* Signos prioritarios, mínimo 3 para
diagnóstico positivo en los síndromes de Calor y 2 en los
síndromes de vacío.
 En Riñón R* Signos prioritarios, mínimo 3 para diagnóstico
positivo.
 En Corazón C * Signos prioritarios, mínimo 2 para
diagnóstico positivo.
 En estómago E* Signos prioritarios, mínimo 2 para

diagnostico positivo en los síndromes Plenitud calor y 1 en
los síndromes de vacío del Yin del estómago.
 En todos los casos los síntomas similares deben
considerarse como uno.
 Los signos : lengua, pulso, tez no deben repetirse como
criterios diagnósticos.

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NOTAS DE TRABAJO SOBRE LOS

CRITERIOS DE DIAGNÓSTICO DE LOS

 Los criterios de órganos orientan hacia cual es el órgano-

 Obsérvese que no se consideran los síndromes

 Algunos autores afirman que cada función-órgano y tipo de

 Lo que probablemente sucede es que existe una

 Los criterios base recomendados son los criterios GERA que

1-Seminario de Johan Nguyen 9 - Nguyen Van Nghi

* = Signos prioritarios para el diagnóstico.

 En estómago E* Signos prioritarios, mínimo 2 para

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