VENTRCULO LATERALES

Dr. Matamala GENERALIDADES: SISTEMA VENTRICULAR

- Ventrculos Laterales (I y II)> dentro del Telencfalo. - III Ventrculo > en el Diencfalo. - IV Ventrculo > en el Romboencfalo.

(Imagen adaptada Curso de Neuroanatoma PUC, Chile)

A veces se describe un Quinto Ventrculo para referirse a la cavidad del Septo Pelcido. Pero esta denominacin es errnea, debido a que la cavidad del Septo Pelcido:

- No est revestida por epndimo, sino por astrositos. - No contiene LCE.

- Se encuentra en todos los recin nacidos prematuros. - Se comienza a cerrar poco antes del nacimiento en los recin nacido de trmino. - Se puede observar en TAC o RMN. - Slo en el 6% llega a presentarse ms all de los 6 meses de edad.
Los ventrculos verdaderos contienen en su interior lquido cerebro espinal (LCE), que es un lquido obtenido de la filtracin del plasma a nivel de los plexos coroideos (piamadre vascularizada) ubicados en los ventrculos. El Lquido Cerebroespinal, que circula por todo los ventrculos, sale al espacio subaracnoideo a travs de formenes, donde circula por el espacio subaracnoideo para reabsorberse a nivel de los Senos Venosos,

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formenes, donde circula por el espacio subaracnoideo para reabsorberse a nivel de los Senos Venosos, especialmente el Seno Sagital Superior, a nivel del Crneo. Todo esto ocurre cada 8 horas. Al fallar este sistema, el lquido no circula, provocando la Hidrocefalia (ejemplo de falla: obstruccin del foramen interventricular).

VENTRCULOS LATERALES - Embriolgicamente se originan de las dos prolongaciones laterales del prosencfalo, que se llaman vesculas
telenceflicas.

- Se comunican con el III ventrculo por medio de los agujeros interventriculares (de Monro). - Al ventrculo lateral derecho se le considera como el 1 ventrculo y al izquierdo como el 2. - Anatmicamente se pueden dividir en: - Cuerno Anterior o Frontal. - Cuerpo o parte central. - Cuerno Posterior u Occipital. - Cuerno Inferior o Temporal. - Trgono o Atrio.

(Imagen adaptada de cd de Anatomia Netter )

CUERNO ANTERIOR:
- Es la Prolongacin ubicada por delante del Foramen Interventricular Anterior (Foramen de Monro). - El Foramen Interventricular comunica los ventrculos laterales con el III Ventrculo. Desde este foramen se
observa un reborde en la pared medial del tercer ventrculo, que sigue hacia atrs para perderse y desaparecer, este reborde se llama Surco Hipotalmico (es similar al surco limitante de la mdula).

- Se encuentra dentro del lbulo frontal. - Tiene un techo formado por el cuerpo calloso, una pared medial constituida por el septo pelcido, la pared
lateral, que en el fondo es como un piso inclinado de afuera hacia adentro, est constituida por la cabeza del ncleo caudado.

(Imagen adaptada de cd de Anatomia Netter )

CUERPO:
- Es la Parte Central de la prolongacin, ubicada por detrs del foramen interventricular, entre el foramen
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interventricular y el Trgono (Atrio), este ltimo es el punto de confluencia de las porciones posteriores de los ventrculos laterales (del cuerno posterior y cuerno inferior), zona que por lo dems est particularmente aumentada de tamao en los enfermos de Alzheimer.

- Presenta un techo representado por el cuerpo calloso; una parte medial, al igual que el cuerno anterior,
representada por el septo pelcido y ya ms visiblemente el cuerpo del frnix; en el piso, veremos la cara dorsal del tlamo (el que es un paquete de ncleos) y parte del ncleo caudado. Entre estos dos ltimos se observa un ngulo, una zona ocupada por algunos elementos que son fciles de distinguir:

- En primer lugar, un engrosamiento del epndimo denominado Lmina Afixa. Por debajo de la lmina
Afixa aparece un cordn que corresponde a un paquete de fibras (Estra Terminal) que desciende desde el rea septal al complejo amigdaliano siguiendo la direccin de la cola del ncleo caudado.

- La otra estructura que veremos es una vena que est drenando la sangre de todos los elementos del
cuerpo estriado, denominada Vena Terminal; y obviamente est el Plexo Corodeo acompaando esas estructuras.

(Imagen adaptada de cd de Anatomia Netter )

CUERNO POSTERIOR (o cuerno occipital)

- Se conecta a la cola de la letra C del ventrculo lateral. - Este cuerno tiene un piso inclinado o pared medial , donde vamos a distinguir una prominencia (calcar avis)
producida por la presencia del surco Calcarino que empuja hacia adentro sustancia gris, formando el piso del cuerno posterior. Adems esta pared est formada por fibras del rodete del cuerpo calloso que produce abombamiento de la luz, forma el llamado Bulbo

- Se observa adems la eminencia colateral la cual que no slo se ubica en el cuerno inferior, sino que
tambin se prolonga hacia el cuerno posterior.

- Su techo est constituido por la sustancia blanca que constituye el Tapetum (lbulo occipital), y el forcep
mayor o radiaciones occipitales del cuerpo calloso

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CUERNO INFERIOR (o Cuerno Temporal).

- Su techo est constituido por la cola del ncleo caudado y tracto ptico
hemiferio.

ubicados en la sustancia blanca del

- En su piso encontramos la Eminencia Colateral, que consiste en una invaginacin al interior del lumen del
ventrculo producida por el Surco Colateral.

- Mas cercano a la linea media comenzamos a describir una zona funcionalmente muy importante, que en el
corte coronal tiene la forma de un caballito de mar, y que en una visin desde arriba tiene 3 porciones (cabeza, un cuerpo y una cola), esta estructura se llama Hipocampo, tremendamente importante al ser el centro de control de muchos procesos.

- Medial al hipocampo se ubica el giro dentado (arquicorteza) que ocupa adems el intervalo entre el giro
parahipocampal y el hipocampo, junto a la la fimbria, lmina delgada de sustancia blanca que se contina con los pilares del frnix

(Imagen adaptada de cd de Anatomia Netter )

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