Medicina Medieval
Medicina Medieval
Medicina Medieval
Introduccin
La edad media comienza formalmente en el ao 476 d.C. con la cada del Imperio Romano de Occidente. Dentro de ese largo periodo se plantean diversas divisiones
Edad media temprana desde el 476 d.C., hasta el siglo IX en que desaparece el imperio carolingio Alta Edad media del siglo IX al XIII, en el cual florece el rgimen feudal. Baja edad media, desde el XIII al XIV en Italia y hasta el XV en el resto de Europa, cuando comienza el Renacimiento.
La medicina medieval se nutre de los restos de la medicina griega, el carcter empirico y mgico de las medicnas brbaras y el creciente influjo de la mentalidad cristiana
Compiladores premedievales
Intelectuales de origen griego, en su mayoria cristianos bizantinos que recopilan el saber mdico clsico. Escriben en griego
Oribasio (325-403) Aecio de Amida (siglo VI) Alejandro de Tralles (siglo VI) Paulo de Egina (625-690)
Compiladores medievales
Generalmente clrigos, la calidad de sus recopilaciones es escasa; suelen limitarse a compilar listas de medicamentos. Escriben en latn.
Marcellus de Bordeaux (c. 400) Isidoro de Sevilla (570-636) Beda el venerable (674-735) Abad Maurus de Fulda (780-856)
El lbaro
Luego de la conversin de Constantino se uso como estandarte de los emperadores. Esta formado por las dos primeras letras de la palabra (Cristo en griego)
El dualismo maniqueo
Secta creada por Manes o Mani (215-275 d.C.). Existen dos principios iguales en jerarqua: el bien y el mal.
El bien o la luz: Ormuz y el mal o la oscuridad: Ahrimn En el hombre la luz se encuentra atrapada por la oscuridad que es el cuerpo; estn en constante lucha para liberarla. Se desprecia la materia, debe practicarse el ascetismo como medio de liberar la luz atrapada.
Medicina escolastica
El contacto con los textos griegos en particular Aristteles da lugar a la escolstica que tambien se expresa en la medicina ya secularizada
San Agustn
San Agustn fue un pagano convertido al cristianismo y el propulsor del giro de la cristiandad desdeando el racionalismo griego
El milagrismo medico
El milagro mas difundido de San Cosme y San Damin fue el trasplante de la pierna de un moro a un caballero. Se les erigieron templos en Constantinopla. Santoral: 26 septiembre
San Lucas
Es el nico evangelista no judo, era de ascendencia griega y culto. Estudi medicina, no conoci a Jess, pero San Pablo lo llama Lucas el querido mdico
La medicina monstica
Luego de la plaga de Justiniano (543)y la invasin de los Godos en Italia (568), los monasterios se convierten en el nico refugio del conocimiento clsico
Sacerdote Medico
Seculares Regulares
Escuelas capitulares
Reims, Cartres, Magdeburgo
Monte Cassino
Monjes y medicina
Su dedicacion a la medicina era accesoria
Enfatizaban la salvacion del alma contaponiendola a la preocupacin por el cuerpo material
Enfermedad y religin
Causas de enfermedad:
Pecados, posesin demonaca, brujera
Tratamiento de la enfermedad
Oracin, penitencia, asistencia divina (los santos)
Medicina y magia
Las creencias mgicas continuaron
Continuaron las de la edad antigua Decayeron en los inicios del medievo por influencia cristiana El milagrismo mdico tomo su lugar Las practicas mdico-mgicas germanas contribuyeron a su continuidad
Libros sajones de sanguijuelas Thorndike ha sealado que la creencia en la magia esta en relacin directa con el avance cientfico
Clero y medicina
Las practicas mdicas nunca fueron la actividad principal de los monasterios
De varios miles de libros en la Biblioteca del Monasterio de Saint Gall en el siglo IX, slo seis eran mdicos El ejercicio de medicina distraa de sus actividades a muchos clrigos La prohibicin del ejercicio mdico de los clrigos por el concilio de Clermont (1130) termina con el periodo monastico de la edad media
El contexto filosfico-teolgico
San Anselmo enuncia el principio fides quaerens intellectum, la fe que busca al intelecto, frente al credo ut intellegam, creo para conocer de San Agustn.
Se da inicio a la filosofa escolstica
Antes se afirmaba: nada de lo demostrado por la razn es revelado por Dios, y nada de lo revelado por Dios es demostrado por la razn.
Desprecio por la razn
Santo Toms en el siglo XIII postul a la razn humana como independiente de la fe, pero como todo lo humano, imperfecta.
Siendo Dios tambin razn, es razn perfecta, y siendo su obra tambin racional, El y el mundo son accesibles a la razn humana.
La enseanza de la medicina contina en las escuelas catedralicias, pero a cargo del clero secular .
Esta evolucin pronto dara lugar a la aparicin de una medicina laica
La medicina escolstica
Se genera por la influencia de la medicina islmica
Se adopta la numeracin arbiga, el lgebra la alquimia, etc. La escolstica es la disciplina filosfica que toma por modelo a Aristteles, por extensin se refiere en medicina a la visin galenizada de la medicina griega
Las traducciones mdicas ponen en contacto con los tratados griegos de Galeno e Hipcrates
Constantino el Africano (1020-1087)
Convertido al cristianismo ingres al Convento de Monte Cassino y la Escuela de Salerno
La escuela de Salerno
Salerno, se ubica en el golfo de Pesto, al sur de Npoles, y recibe influencia rabe.
Nace la escuela en el siglo X y florece durante el XI y XII Escuela exclusivamente mdica y laica, una civitas hippocratica Segn la leyenda, fue fundada por un griego, un cristiano, un judo y un musulmn. Tiene un carcter emprico y no especulativo Su famoso Regimen sanitatis Salernitatum fue el resumen de su saber.
La Escuela de Salerno
Escuela laica, combinaba arabismo con una perspectiva prctica
Se desarrolla bajo la influencia rabe de Sicilia hacia el siglo XII Incluia numerosas mujeres como practicantes: Trtula
La obra salernitana
Garioponto: Un Passionarius Galieni Petroncellus: Prctica Trtula: De passionibus mulierum ante, in et post partum. Constantino el Africano traductor de
Liber regius de Al Abbas, Viaticum o "Medicina de los viajes" de Ibn alGazzar Libri universalium et particularium diaetarum.
Montpellier
Forma parte de las primeras universidades:
Pars (1110) Bologna (1113), Oxford (1167) y Padua (1222)
Los catedrticos eran clerigos, adoptaron el orden escolsticoy dominaron la educacin superior europea
Acudian estudiantes y catedrticos de toda Europa, el idioma comn era el latn
La separacin de la ciruga
Desde Galeno exista una creciente separacin
La influencia rabe hizo mas patente la separacin La bula Ecclesia abhorret a sanguine del Concilio de Tours (1161) formaliz el alejamiento de la cirugia de las manos de los mdicos
La sangra pas a ser funcin de los barberos Durante los siguientes siete siglos la cirugia y la medicina estaran separadas
Desarrollos quirrgicos
Hugh de Lucca y Theodorico, en Salerno usaron la esponja soporifera Saliceto de Bologna (1201-1277) opuso el escalpelo al cauterio rabe Lanfranco de Milan
Discipulo de Salceto, llev la cirugia italiana a Francia No pudo incorporarse a la Universidad de Pars, pero ense en el Colegio de San Cosme. Fue mdico de Felipe el hermoso
Guy de Chauliac
Desarrollo mcirugia de cataratas y litiasis, hasta entonces en manos de empricos, pero apoy la tesis del pus laudable
Disecciones anatmicas
La iglesia no prohibi las disecciones
Se realizaban desde fines del XIII en Bologna
Probablemente por razones legales Continuaron en Florencia y Montpellier
Las universidades
Las primeras universidades se fundaron a comienzos del siglo XII
Boloa en 1088 Pars en 1110 Oxford en 1167 Montpellier en 1181
Nacieron como una corporacin de profesores y estudiantes puesta bajo la proteccin del papa, del emperador o del municipio
Buscaban librarse de la autoridad del prelado o seor feudal Recibieron la prerrogativa de autogobierno, fueros propios y la potestad de conferir ttulos
La Gran Plaga
La enfermedad como catalizador de la Historia
La epidemia de 1347
Originada en ataque a puesto comercial en Crimea. Se difundi por puertos mediterrneos y toda Europa entre 1347 y 1350 Recrudecimientos en 1361-63; 1369-71; 1374-75; 1390 y 1400 Mortalidad variable entre 2/3 a de la poblacin
La Muerte negra.txt
La peste negra
Las descripciones son de barberos y literatos
En los textos galnicos no se mencionan plagas La idea de plaga del antiguo testamento prevaleci
Lepra
Enfermedad emergente
Mencionada en la antigedad, rara al inicio del periodo, aumenta en el siglo VI, alcanzo su mximo en el XIII y luego decreci hasta desaparecer Se explicaba con criterios judeo cristianos
macula y pecado. Contaminacin ms que fsica, espiritual
Scurvy
Enfermedad carencial propia de la fragilidad de la alimentacin en todo el periodo
Enfermedades mentales
Aumentan con la peste negra Se expresan en distintos fenmenos colectivos
Quema de judios Los flagelantes La cruzada de los nios
La Danza macabra
Nace como concepto cultural en la baja edad media Se plasma en la literatura, poesa, arte y pensamiento mstico-religioso Refleja el poder invencible e igualador de la muerte Motivos inmediatos:
La gran Plaga y la guerra de los cien aos (13371453)
Regulacin mdica
Comprende regulaciones del ejercicio y de salud pblica
El ejercicio regulado forma la profesin mdica
1140 Roger de Sicilia instaura exmenes estatales para los que quieran ejercer 1224 Federico II, exiga estudios de 9 aos, exmenes estatales, licencia oficial, honorarios regulados,incluyendo a apotecarios y normas de higiene urbana 1283 en Aragon, germen de Protomedicato 1347 en adelante regulaciones en Alemania
A partir de su organizacin se reconoce a los mdicos como una profesion separada y distinguida
El medico escolstico
Representado con un saco largo con bordes de piel observando un urinario
El urinario ser el smbolo representativo de l mdico hasta el siglo XVIII
El hospital medieval
Antecedentes
Instituciones romanas para esclavos y soldados Infirmarium de los monasterios Bimaristan islmico
Evolucin
Hospitales fundados por mercaderes italianos y administrados por rdenes caballerescas en palestina Los caballeros de San Juan (orden fundada en 1099) Su primer hospital es de 1181 en Jerusalen A partir del siglo XIII al pasar de las ordenes caballerescas a la administracin de los ayunatemientos van adquiriendo su carcter mdico
Vnculos de inters
La Medicina en la Historia Medieval Cristiana. Pilar Cabanes Jimnez http://www.ucm.es/info/especulo/numero3 2/medicime.html