Codigos His-Salud Mental
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Oficina General de Estadstica e Informtica 6.4.2.1.7. Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Mental y Cultura de Paz
Ministerio de Salud
Oficina General de Estadstica e Informtica 6.4.2.1.7. Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Mental y Cultura de Paz
Cdigo F449 F459 F509 F510 F513 F515 F518 F519 F520 F529 F539 F609 F639 F649 F660 F662 F669 F709 F719 F720 F809 F819 F82X F840 F849 F909 F919 F922 F930 F931 F932 F939 F949 F959 F989 R456 T7411 T7412 T742 T743 T748 T749 Y060 Y061 Y070 Y071 Y871 Z046 Z504 Z624 Z626 Z630 Z631 Z632
Diagnstico / Actividad Trastorno disociativo (de conversin), no especificado Trastorno somatomorfo, no especificado Trastorno de la ingestin de alimentos, no especificado Insomnio no orgnico Sonambulismo Pesadillas Otros trastornos no orgnicos del sueo Trastorno no orgnico de sueo, no especificado Falta o prdida del deseo sexual Disfuncin sexual no ocasionada por trastorno ni por enfermedad orgnicos, no especificada Trastorno mental puerperal, no especificado Trastorno de la personalidad sin especificacin. Trastorno de los hbitos y de los impulsos, no especificado Trastorno de la identidad de gnero, no especificado Trastorno de la maduracin sexual Trastorno de la relacin sexual Trastornos del desarrollo psicosexual, no especificado Retraso mental leve por deterioro del comportamiento de grado no especificado Retraso mental moderado por deterioro del comportamiento de grado no especificado Retraso mental grave por deterioro del comportamiento de grado no especificado Trastornos especficos del desarrollo del habla y del lenguaje sin especificacin. Trastornos especficos del desarrollo del aprendizaje escolar sin especificacin. Trastorno especfico del desarrollo psicomotor Autismo en la niez Trastorno generalizado del desarrollo, no especificado Trastorno hipercintico, no especificado Trastorno de la conducta, no especificado Trastorno depresivo de la conducta Trastornos emocionales de comienzo especifico en la niez Trastorno de ansiedad fbica en la niez Trastorno de ansiedad social en la niez Trastorno de las emociones de comienzo habitual en la infancia, no especificado Trastorno del comportamiento social en la niez, no especificado Trastorno por tic, no especificado Trastornos no especificados, emocionales y del comportamiento, que aparecen habitualmente en la niez y en la adolescencia Problemas relacionados con violencia Abuso fsico a esposa (o) Abuso fsico a nio o beb Abuso sexual Abuso psicolgico Otros sndromes de maltrato forma mixta Sndrome del maltrato no especificado Negligencia y Abandono por esposo o pareja Negligencia y Abandono por padre o madre Otros sndromes de maltrato por esposo o pareja Otros sndromes de maltrato por padre o madre Secuela de agresiones Examen psiquitrico general, solicitado por una autoridad Psicoterapia individual Abandono emocional del nio Presiones inapropiadas de los padres y otras anormalidades en la crianza Problemas en la relacin entre esposos o pareja Problemas relacionados con padres o familia poltica Soporte familiar inadecuado
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Sistema de Informacin HIS V3.03
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Cdigo Z633 Z634 Z635 Z636 Z637 Z653 Z654 Z655 Z720 Z721 Z722 Z728 Z733 U0102 U112 U120 U1201 U1241 U1242 U1251 U1292 U132 U140 U153 U158 U1051 U1052 U0066 96100 U101 U338 U336 U339 U142 U332 Z505 U145 U331 U136 U333 U334 U113 U335 U1252 U1254 U1255 U1256 U1257 U1258
Diagnstico / Actividad Ausencia de miembro de la familia Desaparicin o muerte de miembro de la familia Ruptura familiar por separacin o divorcio Familiar dependiente necesitado de cuidado en el hogar Problemas relacionados con otros hechos estresantes que afectan a la familia y la casa Problemas relacionados con otras circunstancias legales, incluye: arrestos, juicios, litigios Vctima de crimen o terrorismo, incluyendo tortura Exposicin a desastre, guerra u otras hostilidades Problemas relacionados con el uso de tabaco Problemas relacionados con el uso de alcohol Problemas relacionados con el uso de drogas Otros problemas relacionados con el estilo de vida Problemas relacionados con el estrs, no clasificados en otra parte Actividades Emergencia y Desastres Sesin con club psicosocial Sesin Educativa Sesin Demostrativa Capacitacin Agentes Comunitarios Capacitacin personal salud Taller de Entrenamiento en Habilidades Sociales y Competencias Emocionales Campaa Educativa Consejera en salud mental Entrevista de Tamizaje Visita familiar integral Visita en Comunidad Supervisin Integral Asistencia Tcnica Actividades de Salud Mental Unidad Psicolgica Apoyada (UPA) Unidad Psicolgica Evaluada (UPE) Otras Actividades Psicolgicas de Evaluacin (OAPE) Unidad Psicolgica Tratada y/o Rehabilitada (UPTR) Unidad Psicolgica en Terapia del Comportamiento (UPTC) Unidad Psicolgica de Tratamiento Grupal (UPTG) Unidad Psicolgica en Terapia de Aprendizaje (UPTA) Unidad Psicolgica en Terapia de Lenguaje (UPTL) Sesin de Intervencin en crisis Informe Psicolgico Orientacin Psicolgica Deteccin Temprana de Trastornos Psicolgicos Unidad Psicolgica de Intervencin Temprana UPIT Sesin con grupos de Ayuda Mutua Formacin de Actitudes y Comportamiento para Estilos de Vida Positivos Formacin de Habilidades Psicosociales Entrenamiento en Comportamientos Saludables y de Autocuidado Entrenamiento en Comportamiento de Cuidado Ecolgico Entrenamiento en Cultura de Buen Trato Entrenamiento en Habilidades para la Vida Entrenamiento en Competencias Emocionales
Actividades Recuperativas
Actividades Preventivas
Actividades Promocinales
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INSTRUCCIONES PARA EL REGISTRO Y CODIFICACIN DE LAS ACTIVIDADES DE LA ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE SALUD MENTAL Y CULTURA DE PAZ Esta Estrategia desarrolla dos (2) tipos de actividades: las Atenciones de Salud y las Actividades Preventivo Promocinales (APP). El registro de los datos generales se hace siguiendo las indicaciones pertinentes y no presenta caractersticas especiales. A. ATENCIN DE SALUD Los tems referidos al da, Ficha Familiar, Distrito de Procedencia, Edad, Sexo, Establecimiento y Servicio (tems 6 al 12) se registran siguiendo las indicaciones planteadas en los aspectos generales del presente Documento Tcnico. ATENCIN DE CASOS EN SALUD MENTAL Actividad realizada por profesionales capacitados en Salud Mental, con el fin de reconocer problemas de Salud Mental, y realizar intervenciones pertinentes para orientar al usuario en la problemtica detectada de acuerdo al nivel de resolucin. Para considerar a una persona tratada, por lo menos debe haber recibido el mnimo de atenciones requeridas para cada caso. Para el registro tenga en cuenta lo siguiente: En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote el y/o los diagnsticos encontrados En el tem 14: Tipo de diagnstico se debe tener en cuenta las siguientes consideraciones al momento de registrar: P: Marcar con un aspa (X) nicamente cuando no existe una certeza del diagnstico y/o ste requiere de algn resultado de laboratorio. Su carcter es provisional. D Se marca con un aspa (X) nicamente la primera vez que existe la certeza de diagnstico por clnica y/o por exmenes auxiliares y debe ser escrito una sola vez para el mismo proceso de la misma morbilidad en un mismo paciente. R Se marca (X) cuando el paciente vuelve a ser atendido por el seguimiento de un mismo proceso o evento en cualquier otra oportunidad posterior a aquella en que estableci el diagnstico definitivo. Atencin de Casos de Depresin.- Actividad realizada con el fin de reconocer trastornos depresivos y realizar intervenciones pertinentes. Para considerar a una persona tratada, por lo menos debe haber recibido 03 atenciones.
H.C./ F.F. DISTRITO PROCED EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
15 H.C. LIMA A
N C
N C R
P P P
D D D
R R R
F321
Atencin de Casos de Violencia Familiar.- Actividad realizada con el fin de reconocer problemas relacionados a situaciones de Violencia Familiar y realizar intervenciones pertinentes. Para considerar a una persona que ha sido tratada, por lo menos debe haber recibido 03 atenciones.
H.C./ F.F. DISTRITO PROCED EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
20 H.C. LIMA A
N C
N C R
P P P
D D D
R R R
T7411 S012
Atencin de Casos de Maltrato Infantil y del Adolescente.- Actividad realizada con el fin de reconocer problemas relacionados a situaciones de Maltrato Infantil. Para considerar a una/un nia/o que ha sido tratada por lo menos debe haber recibido 03 atenciones.
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Sistema de Informacin HIS V3.03
Oficina General de Estadstica e Informtica 6.4.2.1.7. Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Mental y Cultura de Paz EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
12 H.C. LIMA A
N C
N C R
1. Abuso sexual 2. 3.
P P P
D D D
R R R
T742
Atencin de Casos por Secuelas Emocionales por Violencia Poltica.- Actividad realizada con el fin de brindar atencin a las personas que fueron victimas directas o indirectas de la Violencia Poltica, y como consecuencia manifiestan sintomatologa compatible con estrs post traumtico. Para considerar a una persona que ha sido tratada, por lo menos debe haber recibido 06 atenciones.
H.C./ F.F. DISTRITO PROCED EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
18 H.C. LIMA A
N C
N C R
1. Secuela de agresiones 2. 3.
P P P
D D D
R R R
Y871
Atenciones en Casos de Abuso de Alcohol y Otras Drogas.- Actividad realizada con el fin de reconocer problemas relacionados a situaciones de abuso de consumo de alcohol y otras drogas. Para considerar a una persona que ha sido tratada, por lo menos debe haber recibido 03 atenciones. En el tem 16: Cdigos, considere todos las sub categoras del grupo de trastornos mentales y del comportamiento debidos al uso de sustancias psicoactivas. (F10 F19)
H.C./ F.F. DISTRITO PROCED EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
15 H.C. LIMA A
N C
N C R
P P P
D D D
R R R
F101
Atencin en Casos de Ansiedad.- Actividad realizada por con el fin de reconocer situaciones de trastornos de ansiedad, y realizar intervenciones pertinentes. Para considerar a una persona que ha sido tratada por lo menos debe haber recibido 03 atenciones.
H.C./ F.F. DISTRITO PROCED EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
20 H.C. LIMA A
N C
N C R
1. Trastornos de ansiedad 2. 3.
P P P
D D D
R R R
F064
EN LOS CONTROLES DE LOS CASOS, anote lo siguiente En el tem 14: Tipo de diagnstico, marque R
En el tem 15: Laboratorio anote: En el 1 casillero: PC de paciente controlado cuando el profesional considere que la persona est tratada
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Oficina General de Estadstica e Informtica 6.4.2.1.7. Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Mental y Cultura de Paz EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
15 H.C. LIMA A
N C
N C R N C R N C R N C R
1. Episodio depresivo moderado 2. 3. 1. Abuso Fsico a esposa (o) 2. 3. 1. Abuso sexual 2. 3. 1. Riesgo moderado de exceso de alcohol 2. 3.
P P P P P P P P P P P P
D D D D D D D D D D D D
R R R R R R R R R R R R
PC
F321
R N C R N C R N C R
PC T7411
PC
T742
PC
F101
ENTREVISTA DE TAMIZAJE Proceso de interrelacin con los usuarios de los servicios de salud para identificar y detectar problemas relacionados a la Salud Mental, mediante la aplicacin de fichas de tamizaje, por personal de salud debidamente capacitado. En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote la entrevista de tamizaje En el tem 14: Tipo de diagnstico marque siempre D En el tem 15: Laboratorio anote las siglas correspondiente al motivo por el cual se esta haciendo la entrevista: EP Por Psicosis OM Otros Motivos AD Alcohol y Drogas VP Violencia Poltica VS Violencia Social VIF Violencia Intrafamiliar TD Trastornos Depresivos Entrevista de Tamizaje en Depresin.- Identificar y detectar problemas relacionados a un trastorno depresivo.
H.C./ F.F. DISTRITO PROCED EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
18 H.C. LIMA A
N C
N C R
1. Entrevista de tamizaje 2. 3.
P P P
D D D
R R R
TD
U140
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Sistema de Informacin HIS V3.03
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Entrevista de Tamizaje en Violencia Familiar.- Identificar y detectar problemas de violencia familiar y maltrato infantil.
H.C./ F.F. DISTRITO PROCED EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
26 H.C. LIMA A
N C
N C R
1. Entrevista de tamizaje 2. 3.
P P P
D D D
R R R
VIF
U140
Entrevista de Tamizaje en Casos de Secuelas Emocionales por Violencia Poltica Identificar y detectar problemas de salud mental relacionados a la manifestacin de signos y sntomas psicolgicos, presentes en aquellas personas (Adultos) que fueron victimas directas o indirectas de las consecuencias de la violencia poltica.
H.C./ F.F. DISTRITO PROCED EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
40 H.C. LIMA A
N C
N C R
1. Entrevista de tamizaje 2. 3.
P P P
D D D
R R R
VP
U140
Entrevista de Tamizaje en Casos de Alcohol y Otras Drogas.- Identificar y detectar problemas de abuso de alcohol y drogas.
H.C./ F.F. DISTRITO PROCED EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
12 H.C. LIMA A
N C
N C R
1. Entrevista de tamizaje 2. 3.
P P P
D D D
R R R
AD
U140
Atencin de Paciente en el Domicilio.- Es una actividad realizada en el domicilio del paciente, cuyo contenido de la atencin pueden ser: Entrevista Familiar, Psicoeducacin, Supervisin de tratamiento y recaptacin, de acuerdo al problema priorizado. En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote En el 1 casillero el diagnstico motivo de visita En el tem 14: Tipo de diagnstico marque En el 1 casillero R En el tem 15: Laboratorio anote: En el 1 casillero anote las siglas correspondiente al motivo por el cual se esta haciendo la visita En el 2 casillero AE de actividad extramural. En los Casos de Depresin.H.C./ F.F. DISTRITO PROCED EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
20 H.C. LIMA A
N C
N C R
P P P
D D D
R R R
AE
F331
140
Sistema de Informacin HIS V3.03
Ministerio de Salud
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En los Casos de Abuso de Consumo de Alcohol y Drogas.- Actividad realizada de desplazamiento al domicilio del paciente, en nios mayores de 08 aos y adolescentes menores de 19 aos.
H.C./ F.F. DISTRITO PROCED EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
12 H.C. LIMA A
N C
N C R
P P P
D D D
R R R
AE
F143
F
H.C./ F.F. DISTRITO PROCED
En los Casos de Violencia Familiar.EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
20 H.C. LIMA A
N C
N C R
P P P
D D D
R R R
AE
Z6081
F
H.C./ F.F. DISTRITO PROCED
En lo Casos de Secuelas Emocionales por Violencia Poltica.EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
20 H.C. LIMA A
N C
N C R
1. Trastorno de la personalidad 2. 3.
P P P
D D D
R R R
AE
F070
Sesiones Educativas sobre Promocin de la Salud Mental.- Actividad educativa dirigida a diferentes poblaciones (Familias, Organizaciones, Autoridades, Adolescentes, etc.), sobre determinados contenidos temticos, utilizando metodologa participativa. Tiempo de duracin entre 01 a 02 horas, y nmero de participantes entre 13 a 30. En el tem 7: Ficha Familiar o Historia Clnica anote solo los cdigos siguientes: APP136 Actividades con la Familia. APP141 Actividades con Adolescentes. APP150 Actividades con Autoridades. En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de salud anote: En el 1 casillero sesin educativa. En el 2 casillero actividades de Salud Mental. En el tem 14: Tipo de Diagnstico marcar "D" en ambos casos. En el tem 15: Laboratorio anote el nmero de participantes en el primer casillero.
H.C./ F.F. DISTRITO PROCED EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
APP 136
M LIMA F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R
25
U120 U0066
Taller de Entrenamiento en Habilidades Sociales y Competencias Emocionales.- Actividad de entrenamiento para el desarrollo y fortalecimiento de las competencias emocionales y habilidades sociales a travs de sesiones
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dirigidas a la poblacin segn etapas de vida, en grupos homogneos de 08 a 15 integrantes. Se considera un mnimo de tres sesiones con un mismo grupo. En el tem 7: Ficha Familiar o Historia Clnica anote solo los cdigos siguientes: APP140 Actividades con Nios APP141 Actividades con Adolescentes APP142 Actividades con el Adulto Actividades con el Adulto Mayor APP143 En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de salud anote: En el 1 casillero Entrenamiento en habilidades sociales y competencias emocionales En el tem 14: Tipo de Diagnstico marque "D" El tem 15: Laboratorio anote: En el 1 casillero el nmero de participantes En el 2 casillero las siglas correspondientes al motivo por el cual se esta entrenando OM Otros motivos AD Alcohol y drogas VS Violencia social VIF Violencia intrafamiliar
H.C./ F.F. DISTRITO PROCED EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
APP 140
M LIMA F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R
15 OM
U1251
Taller de Habilidades Psicosociales en Prevencin de la Violencia.- Dirigido a poblacin de nios mayores de 08 aos a adolescentes menores de 19 aos, en grupos homogneos de 08 a 12 integrantes. Se considera Taller al desarrollo de 03 sesiones como mnimo En el tem 7: Ficha Familiar o Historia Clnica anote solo los cdigos siguientes: APP140 Actividades con nios APP141 Actividades con Adolescentes
H.C./ F.F. DISTRITO PROCED EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
APP 141
M LIMA F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R
15 VS
U1251
Taller de Habilidades Psicosociales en Prevencin de la Violencia contra la Mujer.- Dirigida a la poblacin de mujeres MEF, en grupos homogneos de 08 a 12 integrantes. Se considera taller al desarrollo de 03 sesiones como mnimo. En el tem 7: Ficha Familiar o Historia Clnica anote solo los cdigos siguientes: APP151 Actividades en mujeres
H.C./ F.F. DISTRITO PROCED EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
APP 151
M LIMA F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R
12 VIF
U1251
142
Sistema de Informacin HIS V3.03
Ministerio de Salud
Oficina General de Estadstica e Informtica 6.4.2.1.7. Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Mental y Cultura de Paz
Taller de Habilidades Psicosociales en Prevencin al Consumo de Alcohol y Otras Drogas.- Dirigido a poblacin de nios mayores de 08 aos a adolescentes menores de 19 aos en grupos homogneos de 08 a 12 integrantes. Se considera Taller al desarrollo de 03 sesiones como. En el tem 7: Ficha Familiar o Historia Clnica anote solo los cdigos siguientes: APP140 Actividades con nios APP141 Actividades con Adolescentes El tem 15: Laboratorio anote En el 1 casillero el nmero de participantes
H.C./ F.F. DISTRITO PROCED EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
APP 141
M LIMA F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R
10 AD
U1251
En las Capacitaciones al Personal de Salud, anote de la siguiente manera En el tem 7: Ficha Familiar o Historia Clnica anote solo el cdigo de la institucin o grupo humano con quien se realiza la actividad siguiente: APP100 Establecimiento de salud APP138 Agente Comunitario de Salud En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de salud anote: En el 1 casillero capacitacin al personal de salud En el 2 casillero actividades de Salud Mental. En el tem 14: Tipo de Diagnstico marcar "D" en ambos casos. El tem 15: Laboratorio anote En el 1 casillero el nmero de participantes En el 2 casillero anote las siglas correspondiente al motivo por el cual se esta haciendo la capacitacin: EP Por psicosis OM Otros motivos AD Alcohol y drogas VP Violencia poltica VS Violencia social VIF Violencia intrafamiliar TD Trastornos depresivos Capacitacin en Prevencin del Consumo de Alcohol y Otras Drogas.- Actividad que tiene como objetivo incorporar y/o mejorar las competencias de personal integrante de los equipos de salud mental para desarrollar acciones de prevencin, tratamiento y rehabilitacin, de acuerdo a las etapas de vida.
H.C./ F.F. DISTRITO PROCED EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
P P P
D D D
R R R
25 AD
U1242 U0066
Capacitacin en el Manejo del Protocolo de Depresin para 1 y 2 Nivel.- Actividad que tiene como objetivo incorporar tcnicas en el manejo protocolar de la Depresin, dirigida a personal de salud del 1 y 2 nivel de atencin y permita la certificacin para su intervencin.
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Oficina General de Estadstica e Informtica 6.4.2.1.7. Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Mental y Cultura de Paz EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
APP 100
M LIMA F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R
20 TD
U1242 U0066
Capacitacin para la Intervencin de Salud Mental en Emergencias y Desastres.- Actividad que tiene como objeto incorporar y/o mejorar las competencias tcnicas del personal integrante de los equipos de salud mental para intervenir y capacitar en situaciones de emergencias y desastres, tomando en cuenta las etapas de vida. En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de salud anote: En el 2 casillero actividades de emergencias y desastres
H.C./ F.F. DISTRITO PROCED EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
P P P
D D D
R R R
25
U1242 U0102
Capacitacin de Agentes Comunitarios en Promocin de una Cultura de Paz y Prevencin de la Violencia Familiar y contra la Mujer Actividad que tiene como objetivo incorporar y/o mejorar las competencias en los promotores de salud de las Direcciones Regionales de Salud para desarrollar acciones de Promocin de una cultura de Paz y de Prevencin de la Violencia contra la Mujer. En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de salud anote: En el 1 casillero Capacitacin agente comunitarios
H.C./ F.F. DISTRITO PROCED EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
APP 138
M LIMA F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R
20
U1241
VIF U0066
Capacitacin en Promocin de la Salud Mental.- Actividad que tiene como objetivo incorporar y/o mejorar las competencias de personal integrante de los equipos de salud mental para desarrollar acciones de promocin de la salud mental, tomando en cuenta las etapas de vida. En el tem 7: Ficha Familiar o Historia Clnica anote solo los cdigos siguientes: APP141 Actividades con Adolescentes APP142 Actividades con el Adulto APP143 Actividades con el Adulto Mayor
H.C./ F.F. DISTRITO PROCED EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
APP 141
M LIMA F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R
20
U1242
OM U0066
Campaa de Salud Mental.- Actividad Preventivo Promocional que involucra una serie de actividades extramurales e intramurales que permitan promocionar la Salud Mental y una Cultura de Paz.
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En el tem 7: Ficha Familiar o Historia Clnica anote el cdigo correspondiente al grupo humano con quien se realiza la actividad En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de salud anote: En el 1 casillero Campaa educativa En el 2 casillero actividades de Salud mental En el tem 14: Tipo de Diagnstico marcar "D" en ambos casos.
H.C./ F.F. DISTRITO PROCED EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
P P P
D D D
R R R
U1292 U0066
Campaa de Promocin de Cultura de Paz y Prevencin de la Violencia contra la Mujer.- Actividad Preventivo Promocional que involucra una serie de actividades extramurales e intramurales que permitan promocionar una cultura de paz y prevenir la violencia contra la mujer en el mbito de la regin. En el tem 15: Laboratorio anote: En el 1 casillero VIF de violencia intrafamiliar
H.C./ F.F. DISTRITO PROCED EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R
VIF
U1292 U0066
Sesin con Grupos de Ayuda Mutua.- Actividad teraputica grupal realizado con personas en situacin de violencia familiar , alcoholismo, adicciones y otros problemas de salud mental con 08-12 integrantes por grupo dirigido por el profesional de salud capacitado en salud mental, esta actividad puede ser extramural o intramural. En el tem 7: Ficha Familiar o Historia Clnica anote solo el cdigo siguiente: APP100 Establecimiento de salud En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de salud anote: En el 1 casillero sesin de grupos de ayuda mutua En el tem 14: Tipo de Diagnstico marque "D". El tem 15: Laboratorio anote En el 1 casillero el nmero de participantes
H.C./ F.F. DISTRITO PROCED EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
APP 100
M LIMA F
N C R
N C R
P P P
D D D
R R R
11
U113
En la Sesin de Intervencin en Crisis.- Intervencin del equipo de salud mental en situaciones difciles de resolver que se presentan sbitamente, superando las capacidades y recursos de las personas para afrontarlas. La intervencin tiene la finalidad de ayudar a la persona a restablecer sus capacidades para enfrentar la situacin de crisis en forma inmediata, puede ser realizado a nivel intra o extramural. El responsable de la intervencin ser
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el mdico, psiclogo, enfermera u otro profesional capacitado en salud mental. El mnimo de sesiones de intervencin en crisis es tres. En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de salud anote: En el 1 casillero sesin de intervencin en crisis En el tem 14: Tipo de Diagnstico marque "D". El tem 15: Laboratorio anote En el 1 casillero el nmero de sesin
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18 H.C. LIMA A
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U145
C 2. R 3.
Cuando el Paciente est Mejorado El tem 15: Laboratorio anote: En el 1 casillero PM en la ltima sesin cuando el Paciente ha mejorado
H.C./ F.F. DISTRITO PROCED EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
18 H.C. LIMA A
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PM
U145
En la Consejera en Salud Mental.- Proceso de interrelacin teraputica basado en una relacin de ayuda a las personas con problemas de salud mental para clarificar sus pensamientos, sentimientos y comportamientos como punto de partida para la bsqueda de alternativas de solucin a sus problemas y toma de decisiones. La ejecucin est a cargo de mdicos, enfermeras, psiclogos, otros profesionales y tcnicos en salud capacitados en salud mental. El mnimo de sesiones de consejera es tres. En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de salud anote: En el 1 casillero consejera en salud mental En el tem 14: Tipo de Diagnstico marque "D". En el tem 15: Laboratorio anote En el 1 casillero el nmero de sesin
H.C./ F.F. DISTRITO PROCED EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
29 H.C. LIMA A
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U132
En las Actividades que a continuacin se presentan se revisarn en forma conjunta, por tener caractersticas similares en el registro, anote: En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de salud anote: En el 1 casillero la actividad realizada
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En el tem 14: Tipo de Diagnstico marque "D". En el tem 15: Laboratorio anote En el 1 casillero el nmero de sesin Unidad Psicolgica Apoyada (UPA).- Comprende, la primera entrevista, elaboracin de historia psicolgica, determinacin de la impresin o diagnstico definitivo, ms orientaciones para el seguimiento del caso. Nmero de sesiones 01, general para todos los niveles. El tem 15: Laboratorio se deja en BLANCO.
H.C./ F.F. DISTRITO PROCED EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
5 H.C. LIMA A
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96100
Unidad Psicolgica Evaluada (UPE).- Comprende la evaluacin cualitativa y/o cuantitativa de las funciones psicolgicas, traducibles a valoraciones de inteligencia, personalidad, desarrollo psicomotor, desarrollo social, organicidad, habilidades lingsticas, de deterioro de funciones psicolgicas, orientacin vocacional, neuropsicolgicos y otros del usuario, obtenida por observacin y/o administracin de herramientas psicolgicas. Nmero de sesiones 03 para todos los niveles en los casos de mayor complejidad se podrn realizar hasta 05 sesiones en los establecimientos de III nivel.
H.C./ F.F. DISTRITO PROCED EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
12 H.C. LIMA A
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U101
Unidad Psicolgica Tratada y/o Rehabilitada (UPTR).- Comprende el proceso de modificacin estructural del comportamiento y de la personalidad del usuario en forma individual, por actividades de intervencin especializada con tcnicas psicoteraputicas hasta lograr la rehabilitacin. Nmero de sesiones 10.
H.C./ F.F. DISTRITO PROCED EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
8 H.C. LIMA A
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U144
Unidad Psicolgica de Tratamiento Grupal (UPTG).- Comprende el proceso teraputico especializado aplicado a grupos establecidos de 02 hasta 10 personas entre 02 a 03 horas por sesin. Con tcnicas psicoteraputicas de grupos directivos incluyen; terapia familiar, terapia de pareja, de desarrollo de la personalidad, desarrollos social y otros relacionados. Nmero de sesiones 20 a ms.
H.C./ F.F. DISTRITO PROCED EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
APP 100
M LIMA F
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U142
3.
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Unidad Psicolgica de Intervencin Temprana (UPIT).- Comprende la aplicacin de psicoterapia y estimulacin temprana, problemas psicolgicos en edades tempranas de 01 da a 09 aos. Nmero de sesiones 10.
H.C./ F.F. DISTRITO PROCED EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
1 H.C. LIMA A
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U334
Otras Actividades Psicolgicas de Evaluacin (OAPE).- Comprende otras evaluaciones cualitativa y/o cuantitativa adicionales realizadas al usuario, correspondiente al reforzamiento y definicin de los diagnsticos, con la finalidad de clarificar con la observacin y/o administracin de evaluacin previamente realizadas. Nmero de sesiones 02.
H.C./ F.F. DISTRITO PROCED EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
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U336
Unidad Psicolgica en Terapia de Aprendizaje (UPTA).- Terapia especializada de problemas de aprendizaje, con base funcional y/o orgnica. Nmero de sesiones 10 a ms.
H.C./ F.F. DISTRITO PROCED EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
8 H.C. LIMA A
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U332
Unidad Psicolgica de Terapia de Lenguaje (UPTL).- Comprende terapia especializada de problemas de lenguaje, oral y/o escrito con base funcional y/o orgnico. Nmero de sesiones 12.
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Formacin de Habilidades Psicosociales.- Comprende: Desarrollo de actitudes, competencias y capacidades de la persona para el desenvolvimiento social con comportamientos socialmente admitidos. Nmero de sesiones 04.
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U1252
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Entrenamiento en Comportamientos Saludables y de Autocuidado.- Comprende: Desarrollo de factores protectores de cuidado personal y colectivo para el desarrollo de hbitos y estilo de vida saludables, bajo principio de que la persona se responsabilice de su propio comportamiento. Nmero de sesiones 04.
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U1254
Entrenamiento en Comportamientos de Cuidado Ecolgico.- Comprende: Desarrollo de comportamiento de cuidado del medio ambiente, manejo responsable de residuos, de sustancias txicas, de recursos naturales y otros relacionados con el ecosistema. Nmero de sesiones 04.
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U1255
Entrenamiento en Cultura de Buen Trato.- Comprende: Desarrollo de competencias y habilidades que favorezcan el mantenimiento de normas de convivencia en todos los escenarios, bajo principios de los derechos humanos, valores sociales e interculturalidad. Nmero de sesiones 04.
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U1256
Formacin de Habilidades Psicosociales.- Comprende: Desarrollo de actitudes, competencias y capacidades de la persona para el desenvolvimiento social con comportamientos socialmente admitidos. Nmero de sesiones 04.
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U1252
Orientacin Psicolgica.- Comprende: Proceso de intervencin psicolgica dirigida a la clarificacin de funciones cognitivas, emocionales y de comportamiento de carcter transitorio, asociados a la toma de decisiones en la solucin de sus problemas mediatos o inmediatos. Nmero de sesiones 03
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1. Orientacin Psicolgica 2. 3.
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U136
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Informe Psicolgico.- Comprende: Consolidado de la Evaluacin cuantitativa y cualitativa en documento clnico con anlisis, conclusiones y recomendaciones para la toma de decisiones sobre el caso. Nmero de sesiones 02.
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1. Informe psicolgico 2. 3.
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U331
En las Siguientes Actividades Grupales, anote: En el tem 7: Ficha Familiar o Historia Clnica anote solo el cdigo siguiente: APP100 Establecimiento de salud En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de salud anote: En el 1 casillero Unidad Psicolgica de tratamiento grupal En el tem 14: Tipo de Diagnstico marque "D" En el tem 15: Laboratorio, anote el nmero de sesiones 1, 2 segn corresponda. Unidad Psicolgica de Tratamiento Grupal (UPTG).- Comprende el proceso teraputico especializada aplicado de 02 hasta 10 personas con tcnicas psicoteraputicas de grupos. Nmero de 20. En los establecimientos del primer nivel se considera hasta 10 sesiones.
H.C./ F.F. DISTRITO PROCED EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
APP 100
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U142
Deteccin Temprana de Trastornos Psicolgicos.- Comprende la identificacin de riesgos de carcter funcional y estructural de problemas psicolgicos en edades tempranas, 01 da a 09 aos. Nmero de sesiones 03.
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APP 100
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Cambio de Actitudes para Estilos de Vida Positivo.- Comprende: Desarrollo de valores, habilidades y prcticas proactivas de carcter integral que redundan en el logro de estilos de comportamientos saludables, de justicia, derechos humanos, interculturalidad, estilos y calidad de vida, proteccin de valores culturales, fomento de la identidad, formacin de lideres comunales y de organizaciones. Nmero de sesiones 04.
H.C./ F.F. DISTRITO PROCED EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
APP 100
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Oficina General de Estadstica e Informtica 6.4.2.1.7. Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Mental y Cultura de Paz
Visita Comunitaria.- Esta Actividad se realiza en los siguientes casos: Invasin de terrenos, refugios temporales, desastres naturales o producidos por el hombre, donde se identificara en la poblacin o en las familias, estilos de vida no saludables o conductas de riesgo de presentar violencia, alcoholismo, con la finalidad de realizar intervenciones especificas de prevencin. En el tem 7: Ficha Familiar o Historia Clnica anote solo el cdigo siguiente: APP108 Comunidad En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de salud anote: En el 1 casillero visita comunitaria En el tem 14: Tipo de Diagnstico marque "D" En el tem 15: Laboratorio, anote el nmero de la visita
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APP 108
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1. Visita Comunitaria 2. 3.
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U158
B. ACTIVIDADES PREVENTIVAS PROMOCIONALES Visita Familiar Integral.- Actividad de salud dirigida a la persona y/o familia en su domicilio, con el fin de realizar el seguimiento y control del dao, recoger informacin a travs de la ficha familiar (que servir como insumo para identificar a las familias que sern intervenidas segn sector determinado), ficha de autodiagnstico y evaluacin de las familias. Plan Familiar.- Acciones orientadas hacia la solucin de los problemas de salud priorizados por etapa de vida en las familias y hacia el mejoramiento de la vivienda en las familias. Se determina el tipo de riesgo y su posterior seguimiento: Plan Familiar de Alto Riesgo U721 Plan Familiar de Mediano Riesgo U722 Plan Familiar de Bajo Riesgo U723 Cuando se Realiza la Visita por Actividades: En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote: En el 1 casillero el motivo de visita En el 2 casillero Visita Familiar Integral En el 3 casillero El Plan familiar de acuerdo al riesgo En el tem 14: Tipo de diagnstico marque D En el tem 15: Laboratorio, anote: En el 2 casillero el nmero de la visita (1, 2..) segn corresponda En el 3. casillero el nmero 1 cuando se elabora el plan familiar
H.C./ F.F. DISTRITO PROCED EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
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1. Abuso fsico a esposa 2. Visita familiar integral 3. Plan familiar de mediano riesgo
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Cuando se hace Seguimiento al Plan Familiar En el tem 15: Laboratorio, anote: En el 2 casillero el nmero de la visita (2,3...) segn corresponda
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26 H.C. LIMA A
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1. Abuso fsico a esposa 2. Visita familiar integral 3. Plan familiar de mediano riesgo
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Cuando se termina con el Plan Familiar En el tem 15: LAB, anote: En el 2 casillero el nmero de la visita En el 3. casillero TA cuando se termina con todas las actividades consideradas en el plan familiar.
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1. Abuso fsico a esposa 2. Visita familiar integral 3. Plan familiar de mediano riesgo
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Supervisin Integral.- Es una interaccin personal, individual o grupal, a travs de la cual se desarrolla un proceso de enseanza aprendizaje entre supervisor (es) y supervisados (s) con el propsito de generar transferir o fortalecer capacidades orientadas a mejorar el desempeo del personal de la DIRESA y DISA en el desarrollo de los procesos de rectora regional y la gestin de los servicios de salud, en el marco del proceso de descentralizacin. En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de salud anote En el 1 casillero Supervisin Integral En el 2 casillero el nombre de la estrategia sanitaria En el tem 14: Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casos
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Asistencia Tcnica.- Actividad de seguimiento, monitoreo para fortalecer el o las reas encontradas con problemas dentro de la supervisin. En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de salud anote En el 1 casillero: Asistencia Tcnica En el 2 casillero: el nombre de la estrategia sanitaria En el tem 14: Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casos
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Oficina General de Estadstica e Informtica 6.4.2.1.7. Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Mental y Cultura de Paz
En las Actividades Siguientes: Sesin Educativa Sesin Demostrativa Capacitaciones Registre de la siguiente manera: En el tem 7: Ficha Familiar o Historia Clnica anote el cdigo de la institucin o grupo humano donde se realiza la actividad. En el tem 13: Diagnstico motivo de consulta y/o Actividad de salud anote: En el 1 casillero la Actividad Preventiva Promocional que se realiza, En el 2 casillero el nombre de la estrategia sanitaria En el tem 14: Tipo de diagnstico marque "D" en ambos casos En el tem 15: Laboratorio, anote el nmero de participantes en el primer casillero. Sesin Demostrativa.- Es una actividad educativa con demostracin de practicas saludables que se brinda a los usuarios de manera grupal, que aborda aspectos correspondientes a cada etapa de vida.
H.C./ F.F. DISTRITO PROCED EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
APP 100
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Sesin Educativa.- Es la actividad que consiste en capacitar o afianzar los conocimientos sobre un tema especifico utilizando la metodologa de educacin para adultos (tcnicas participativas). Tiene un promedio de 15 a 30 participantes y duracin entre 01 a 02 horas.
H.C./ F.F. DISTRITO PROCED EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
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Capacitacin.- Es un proceso sistemtico para adquirir o mejorar los conocimientos y competencias del recurso humano.
H.C./ F.F. DISTRITO PROCED EDAD SEXO EST SER DIAGNSTICO, MOTIVO DE CONSULTA Y/O ACTIVIDAD TIPO DE DIAGNSTICO LAB CDIGO
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