Cran
Cran
Cran
Evidencia cientfica del movimiento respiratorio
primario y su aceptacin en las diferentes
escuelas de osteopata del mundo
Mnica del Pilar Caicedo Ocampo
Cdigo 05599424
Monografa de grado como requisito para optar al ttulo de
Maestra en Medicina Alternativa Osteopata y Quiropraxia
Directora Proyecto
Mara Lucia Martnez Lesmes
Universidad Nacional de Colombia
Facultad de Medicina
Maestra Medicina Alternativa
Osteopata y Quiropraxia
Bogot, Colombia
2013
A mi esposo e hijos por su paciencia, tolerancia, amor y compaa
durante este camino en busca del saber.
Resumen y Abstract V
Resumen
La Osteopata Craneosacral, descrita por el Dr. William Gardner Sutherland en 1939, se
fundamenta en la movilidad de los huesos del crneo y en la existencia de un impulso
craneal rtmico, que afecta a todas las regiones del cuerpo: el movimiento respiratorio
primario (MRP). El objetivo de esta monografa es recopilar informacin sobre la
evidencia cientfica de la existencia del MRP, su aceptacin y enfoque en las diferentes
escuelas de Osteopata Craneosacral en el mundo. Para lograrlo se ha realizado una
revisin bibliogrfica en libros, artculos de investigacin con experimentacin, revistas y
sitios web. Basado en esto se ha podido demostrar experimentalmente la movilidad de
los huesos craneanos y la existencia del MRP. Sin embargo, an no se ha dicho la ltima
palabra acerca de su origen. En la actualidad se han descrito los siguientes modelos: el
biomecnico, biodinmico, Hologrfico y el Modelo Fsico Csmico, de los cuales el
modelo biomecnico es el ms aceptado por las escuelas de terapia craneosacral en el
mundo.
Palabras clave: Terapia craneosacral, Osteopata craneosacral, Movimiento
Respiratorio Primario, Movilidad huesos craneales, modelos tericos
VI Evidencia cientfica del movimiento respiratorio primario y su aceptacin en las
diferentes escuelas de osteopata del mundo
Abstract
Craniosacral Osteopathy, described by Dr. William Gardner Sutherland in 1939, is based
on the mobility of the cranial bones and the existence of a rhythmic cranial impulse that
affects the entire body: Primary Respiratory Mechanism (PRM). The objective of this
monograph is to collect information for the scientific evidence of the existence of PRM
and its acceptance and approach in the different Craniosacral Osteopathy schools
throughout the world. To achieve this, a literature search has been done, that includes
books, experimental research articles, journals, and websites. Based on this, the mobility
of the cranial bones and the existence of PRM have been demonstrated experimentally.
However, there is still no final word on their origin. Currently the following models have
been described: the biomechanical model, the biodynamic model, the Holographic model,
and the Cosmic Physical model, of which the biomechanical model is the most accepted
model in craniosacral therapy schools in the world.
Key Words: Craniosacral Therapy, Craniosacral Osteopathy, Primary Respiratory
Mechanism, Cranial Bones Mobility, Theoretical Patterns.
Contenido VII
Contenido
Resumen y Abstract
Lista de figuras
1. Planteamiento del problema
2. Justificacin
3. Objetivos
3.1 general
3.2 especficos
4. Marco terico
4.1. Definiciones
4.2. Marco histrico
4.3 teoras acerca de la existencia del mrp y modelos experimentales:
4.3.1 Modelo biomecnico
4.3.2 Modelo preostato:
4.3.3 Modelo biodinmico
4.3.4 Modelo hologrfico
4.3.5 Modelo fsico csmico
5. Escuelas de osteopatia craneosacral en el mundo
5.1 Argentina
5.2 Austria
5.3 Blgica
5.4 Brasil
5.5 Canad
5.6 Chile
5.7 Colombia
5.8 Espaa
5.9 Estados unidos
5.10 Inglatera (reino unido)
Pag.
V
IX
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VIII Evidencia cientfica del movimiento respiratorio primario y su aceptacin en las
diferentes escuelas de osteopata del mundo
5.11 Francia
5.12 Alemania
5.13 Irlanda
5.14 Israel
5.15 Italia
5.16 Paises bajos
5.17 Per
5.18 Rusia
5.19 Suiza
6. Conclusiones:
7. Bibliografa
54
55
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56
56
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57
61
Contenido IX
Lista de figuras
Figura 1. Terapia Craneosacral
Figura 2. Elementos del Sistema Craneosacral
Figura 3. Movimiento Occipito Sacro
Figura 4. Mecanismo Respiratorio Primario
Figura 5. Andrew Taylor Still (Padre de la Osteopata)
Figura 6. Kirkswville College of Osteopathic Medicine
Figura 7. William Gardner Sutherland (Padre de la Osteopata Craneosacral)
Figura 8. Harold Magoun
Figura 9. John Upledger
Figura 10. Viola Frymann
Figura 11 Escuela Osteoptica Integral Colombiana
Figura 12. Mara Luca Martnez Lesmes
Figura 13. Universidad Nacional de Colombia
Figura 14. Movilidad de los huesos del crneo
Figura 15. Fases del Movimiento Respiratorio Primario
Figura 16. Embriologa. Modelo Biodinmico
Figura 17. Inhalacin-Exhalacin
Figura 18. Modelo Biodinmico
Figura 19. David Bohm
Figura 20. Modelo Hologrfico del M.R.P.
Figura 21. Olaf Korpium
Figura 22. Ondas estacionarias de energa
Figura 23. Ondas movimientos fisiolgicos del hombre
Figura 24. Ubicacin geogrfica Escuelas Osteopatia U.S.A
Pg.
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1. Planteamiento del problema
El Dr. William Gardner Sutherland, discpulo del Dr. Andrew Taylor Still, es considerado el
padre de la Osteopata Craneosacral, por descubrir en 1939 la existencia del
Movimiento Respiratorio Primario (M.R.P) el cual palp inicialmente en el crneo y
luego en todo el cuerpo.
Estableci como principios de su hallazgo la fluctuacin del fluido cerebroespinal, la
motilidad del sistema nervioso central, la movilidad de las membranas de tensin
recproca (hoz del cerebro, hoz del cerebelo y tienda del cerebelo), el movimiento
particular de cada uno de los huesos craneales (crneo y cara) y el movimiento
involuntario del sacro entre los huesos iliacos de la pelvis, a partir de estos principios
muchos investigadores han demostrado cientficamente la existencia del MRP as:
Motilidad intrnseca del sistema nervioso central: Dr Lassek logr demostrar con
Resonancia la motilidad intrnseca del cerebro y la mdula; Poncelet y col. la asociaron al
desplazamiento impulsado por la sstole y la distole circulatoria Magoun en 1976,
plante la posibilidad que esta movilidad fuera generada por las contracciones rtmicas
de las clulas oligodendrogliales del SNC basado en la revisin de estudios histolgicos
desarrollados por Wolley y Shaw, Clark y Hyden. (American Osteopathic Association,
2006).
Fluctuacin del fluido cerebroespinal o Lquido Cefalorraqudeo (LCR): uno de sus
proponentes fue el Dr. Dubolay y col. quienes establecieron una relacin entre el LCR y
el flujo sanguneo. Nelson y col. probaron con la flujometra Doppler-lser que las
oscilaciones de Traube-Hering-Meyer (THM), descritas en el pulso circulatorio, se
correlacionan con el ritmo del MRP. Los doctores Falkenheim y Naunyn, knoll y Becker
2 Evidencia cientfica del movimiento respiratorio primario y su aceptacin en las
diferentes escuelas de osteopata del mundo
concluyeron que el MRP era efecto de la respiracin sobre la presin del LCR. Por otra
parte, Andr Farasyn propuso que el Impulso Rtmico Craneal (IRC), es el resultado de la
actividad vasopresora del sistema venoso en el cerebro, siendo un modelo poco
aceptado. Tettambel y col. pudieron observar diferencias entre la frecuencia respiratoria,
cardiaca y el tercer ritmo relacionado con el MRP y Viola Frymann pudo documentar
mediante la instrumentacin cientfica, la falta de sincrona entre el movimiento de los
huesos y el ritmo respiratorio torcico (1971). Moskalenko y col. (1989) demostraron que
el volumen de la cavidad craneal aumenta en forma secundaria a la elevacin natural de
la presin circulatoria intracraneal, describiendo la interaccin hemodinmica intracraneal
con la circulacin del LCR. El Dr. John E. Upledger, DO, mdico y cirujano, plante la
posibilidad que el generador del M.R.P estuviera dado por la produccin oscilante del
L.C.R, transmitido al resto del sistema por las membranas de tensin recproca, Modelo
del preostato. (Jimnez & Company).
Movilidad de las membranas de tensin recproca (hoz del cerebro, hoz del
cerebelo y tienda del cerebelo) y el movimiento de los huesos craneales: fueron
evidenciados por un sin nmero de investigaciones que han demostrado su existencia,
dentro de las que podemos destacar estudios de Levy y col, Kostopoulos y Keramidas,
Oritchard y col, Retzlaff y col, Michael y Retzlaff, Heisey y Adams. El doctor Becker,
plante la posibilidad que la respuesta tnica de los msculos extradurales a la fuerza de
gravedad realizara un estmulo sobre el sistema nervioso central a travs de la
continuidad de las fascias. (Upledger & Vredevoogd, 2007).
Con respecto al Movimiento involuntario del sacro entre los huesos iliacos de la
pelvis los Drs. Weisl, Mitchell, Pruzzo describieron la existencia de un eje respiratorio del
sacro a nivel de S2 que es utilizado como fulcro seo de la duramadre, lo cual explica la
conexin encfalo espinal.
Con base en estos hallazgos y en la descripcin inicial del Dr. W. G. Sutherland, se han
planteado teoras acerca del origen del M.R.P, siendo los Modelos ms importantes de
resaltar los que se describen a continuacin y hacen parte de esta monografa:
Modelo Biomecnico:
Planteamiento del problema 3
Dentro de este modelo se incluye la descripcin que plate inicialmente el Dr. Sutherland
al presentar los elementos que hacen parte del M.R.P.
Los defensores de esta teora fueron los doctores Harold Magoun, John Upledger y la
Dra Viola Frymann.
Se destaca el Dr. Upledger por el planteamiento dentro de la descripcin Biomecnica
del Modelo Preostato que se describe ms adelante.
El Modelo Biomecnico parte del principio craneal del biselado de sus suturas que le
permite la motilidad intrnseca al sistema nervioso central a travs de la fluctuacin del
LCR, el cual es transmitido por de las membranas de tensin recproca y por medio de la
duramadre insertada en el sacro promovido al resto del cuerpo.
Modelo Biodinmico:
En los ltimos 10 aos de vida, Sutherland los dedic al estudio de otra teora, la de la
curacin intrnseca, a la que le dio el nombre de Aliento de Vida, esta fuerza era
considerada por l como fuente teraputica primaria, as lo plasm en su frase: Permita
que la funcin fisiolgica de dentro manifieste su propia potencia infalible en vez de
aplicar una fuerza ciega desde fuera." (Jimnez & Company).
Esta segunda teora encontr muchos adeptos en Estados Unidos, como el Dr. Rollin E.
Becker, el Dr. James Jealous, Franklin Sills, Michael Shea, Mike Boxhall y Michael Kern.
El trmino Biodinmica fue introducido por el embrilogo Dr. Blechschmidt quien encontr
una semejanza entre el movimiento migratorio celular embrionario (fuerzas generativas) y
el movimiento observado por Sutherland (fuerzas regeneradoras) que actan en el
proceso curativo del ser humano.
Modelo Hologrfico:
Los pioneros en defender este concepto fueron Stanford Karl Pribram y el fsico cuntico
David Bohm. (Kern, 2003).
Esta Tercera Teora considera que cada una de las partes es una fiel copia de todo el
conjunto y se encuentran interconectadas entre s.
Modelo Fsico Csmico:
4 Evidencia cientfica del movimiento respiratorio primario y su aceptacin en las
diferentes escuelas de osteopata del mundo
2. Justificacin
La Osteopata es conocida y practicada desde el siglo XIX y XX en Norte Amrica y
Europa respectivamente.
En Colombia es una disciplina relativamente nueva, ya que fue introducida hasta 1997
por la Dra. Mara Luca Martnez Lesmes, adoctrinada en la escuela francesa.
La Universidad Nacional de Colombia es pionera en su enseanza, ofertndola como
una Maestra en Medicinas Alternativas desde 2007, en permanente proceso de
fortalecimiento, formando profesionales idneos y de alto nivel acadmico.
Siendo la Osteopata Craneosacral un rea de la Osteopata, en la actualidad no existe
en Colombia un documento que recopile de forma completa y actualizada las
investigaciones y modelos que justifiquen la existencia y el origen del MRP, as como el
enfoque acadmico que siguen las diferentes escuelas en el contexto mundial.
Esta monografa pretende dejar un escrito completo que sirva como fuente de revisin
por parte de personas en general, Ostepatas y centros acadmicos, donde quede
plasmada toda la investigacin cientfica actual, as como la descripcin de los diferentes
modelos que justifican el origen y existencia del M.R.P y el enfoque que siguen los
Centros educativos en esta materia a nivel mundial.
3. Objetivos
3.1 Objetivo General
Recopilar informacin sobre la evidencia cientfica de la existencia del Movimiento
Respiratorio Primario, su aceptacin y enfoque en las diferentes escuelas de Osteopata
Craneosacral en el mundo.
3.2 Objetivos Especficos
Conocer si existente evidencia cientfica que demuestre la presencia del Movimiento
Respiratorio Primario (M.R.P)
Identificar las diferentes escuelas de Osteopata craneosacral que existen
actualmente en el mundo.
Conocer qu modelo acadmico o cientfico de la existencia del MRP acepta cada
escuela
Elaborar un documento actualizado que recopile las diferentes investigaciones
cientficas y los modelos que justifican origen y existencia del MRP
4. Marco terico
A continuacin se hace referencia a las bases tericas que contribuyen a la solucin del
problema de investigacin.
Dentro de los temas a desarrollar se har una descripcin de los trminos ms relevantes que
el lector debe conocer para entender el tema, luego se realizar una breve revisin histrica
acerca de los principales protagonistas y sus contribuciones cientficas a la osteopata
craneosacral con respecto a la existencia del M.R.P, despus se describir el enfoque
acadmico que le da cada Escuela de Osteopata Craneosacral en el mundo al M.R.P.
4.1. Definiciones
Para la ASOCIACIN AMERICANA DE OSTEOPATA, la Osteopata es un Sistema de
curacin que pone nfasis principal sobre la integridad estructural del cuerpo. Esta
integridad estructural es el factor ms importante a mantener. Rige la buena salud del
organismo y evita la enfermedad. (American Osteopathic Association, 2006).
El COMIT AMERICANO DE LA TERMINOLOGA OSTEOPTICA afirma que La
osteopata es una escuela de medicina basada sobre la teora de que el cuerpo es un
organismo vital en donde la estructura y la funcin estn coordinadas. La enfermedad es
una perversin de la una y de la otra, mientras que la terapia es una restauracin
manipuladora de estas anomalas.(Ricard, 2003).
Las definiciones anteriores coinciden en el principal principio osteoptico planteado por
Still: La estructura rige la funcin, pero que adems incluye el concepto que esta
relacin es recproca, es decir que la funcin tambin influye en la estructura y que la
prdida de este equilibrio constituye la enfermedad.
La Osteopata Craneosacral es concebida como un sistema de terapia manual suave,
sutil y muy profunda, que ayuda al cuerpo en sus procesos naturales de curacin.
10 Evidencia cientfica del movimiento respiratorio primario y su aceptacin en las
diferentes escuelas de osteopata del mundo
desde el sacro a travs de la duramadre y que afecta todo el cuerpo siguiendo las leyes
de la mecnica, respaldando el concepto inicial del Dr. William, G. Sutherlad. (Busquet,
2003)
Para unificar conceptos en las reas de osteopata el Educational Council on Osteopathic
Principles, ECOP, de la American Association of Colleges of Osteopathic Medicine,
AACOM defini y public los conceptos y la terminologa relacionados con la Osteopata
vraneo cerebral o craneal (OCC/OC en el Glosary of Osteopathic Medical Terminology
(Glosario de Terminologa Mdica Osteoptica y all defini al impulso rtmico craneal
(IRC) como una fluctuacin palpable, un rtmico que se cree es sincrnico con el
mecanismo respiratorio primario, trmino acuado por John Woods, DO, y Rachel
Woods, DO. Adems aclara conceptos como medicina osteoptica manipulativa (OMM)
considerada como la aplicacin de la filosofa osteoptica, el diagnstico estructural y el
uso de la OMT en el diagnstico y manejo del paciente. Diferencia la Terapia de
manipulacin osteoptica (OMTh) con el Tratamiento de manipulacin osteoptica
definiendo la Terapia de manipulacin osteoptica (OMTh) como la aplicacin
teraputica de las fuerzas guiadas manualmente por un ostepata (no mdico) para
mejorar la funcin fisiolgica y de la homeostasis que ha sido alterado por la disfuncin
somtica y al Tratamiento de manipulacin osteoptica (OMT) como la aplicacin
teraputica de las fuerzas guiadas manualmente por un mdico ostepata (uso EE.UU.)
para mejorar la funcin fisiolgica y / o homeostasis de apoyo que ha sido alterado por la
disfuncin somtica. Y describe el mecanismo craneosacral para referirse a la conexin
anatmica entre el occipital y el sacro por medio de la duramadre espinal. Trmino
establecido por William G. Sutherland, DO. (Medicine, 2011)
Escuelas Osteopaticas: Son instituciones o lugares de formacin y prctica profesional
que difunden los principios y conocimientos en Osteopata. En algunos pases es una
disciplina con entidad propia, en otros lugares la formacin y la prctica profesional se
restringen a profesionales de la salud ya acreditados, como mdicos y fisioterapeutas.
Los pases ms antiguos en su enseanza son Estados Unidos, Gran Bretaa, Australia
y Nueva Zelanda.(American Osteopathic Association, 2006)
14 Evidencia cientfica del movimiento respiratorio primario y su aceptacin en las
diferentes escuelas de osteopata del mundo
craneales, all describe de forma precisa y completa las tcnicas de Sutherland; en 1962
recibe un patrocinio econmico de la Academia Americana de Osteopata y en 1967 se le
da entrega de la Medalla de Honor del A. T. Still, como reconocimiento a su trabajo y
entrega .
En 1972 se va a vivir al estado de Nueva Mxico, donde rpidamente gana gran
prestigio, reconocido como el Mdico de la Casa Blanca por atender al Presidente Ike
Eisenhower y su esposa. Ocup varios cargos administrativos y directivos de la
Universidad de Kirksville, presidente de la Academia Craneal, fundador de la Fundacin
de Enseanza Craneal de Sutherland.
En 1974 se convirti en el primer presidente de la American Academy of
Osteopathy.(Medica)
El Dr. Harold Magoun colabor en la formacin de otros ostepatas como la Dra. Viola
Frymann y el Dr. John Upldger, quienes se reconocen como fieles defensores de los
principio en Osteopata Craneosacral de Sutherland y adems se empearon en
demostrar con el mtodo cientfico la existencia el MRP.
El Doctor Harold Magoun, en compaa del Dr. Thomas Schooley y la Dra. Viola
Frymann, son los encargados de expandir la oseteopata craneal a Europa, cuando
viajan invitados a Inglaterra en Agosto de 1964 y se presentan en el School of
Osteopathy fundada por el Dr. Littlejohn, para realizar la presentacin acerca de los
fundamentos tericos de la teora naciente. Fueron adems llevados por el Dr. Denis
Brookes a Paris a exponer sus teoras.
El 30 de septiembre de 1964, en Paris, luego del primer seminario de Osteopata Craneal
en Europa, el Dr. Brookes, dos mdicos y tres kinesilogos ostepatas franceses
constituyeron el primer grupo Europeo que estudi e investig la osteopata craneal, en
Europa.
18 Evidencia cientfica del movimiento respiratorio primario y su aceptacin en las
diferentes escuelas de osteopata del mundo
Los estudios de Billaudel (1991) demostraron la movilidad de los huesos del crneo a
nivel de la sutura sagital acoplando sondas de grabacin a computadoras.
Los Estudios de J.M. Norton (1991), realizados en la Universidad de Nueva Inglaterra,
College of Osteopathic Medicine, concluyeron que el origen de CRI (Cranial Rhytmic
Impulse) se da por la activacin de mecanoreceptores presentes en la piel, producto de
cambios de presin como consecuencia a la suma de ritmos cardiovasculares,
respiratorios, linfticos, etc., que son palpables en la periferia.
Los Estudios de D. Kostopoulos y G. Keramides. (1992), se centraron en describir el
alargamiento de la hoz del cerebro cuando se aplica una traccin sobre el frontal, el cual
demostr que la respuesta elstica es de 1.097 mm con una traccin de 642 g.
Los Estudios de M. Lewandoski, E. Draby y M. Zanakis (1992), en la New York College
of Osteopathic Medicine quienes mediante marcadores infrarrojos y un sistema
kinemtico instalado en las suturas sagital y coronal mediante agujas de acupuntura
demostraron un movimiento rtmico intersuturas a razn de 2,25 ciclos /minuto.
Todos estos estudios no dejaron duda de la existencia del movimiento de acomodacin
sutural entre los huesos craneales ante cambios inernos o externos de presin; dejando
claro que la fisiologa articular planeada por el Dr. Sutherland y apoyada por Magoun, es
cierta, sin embargo contina la controversia acerca del origen del Movimiento
Respiratorio Primario (M.R.P.)(Ricard, 2003)
Experimentacin que identifica al M.R.P como un movimiento fisiolgico
independiente
En el libro Tratado de Osteopata, 3 Edicin, escrito por el Dr. Franois Richard DO-
MRO y Jean-Luc Sall DO, estos autores plantean que la respiracin costal diafragmtica
es el motor del MRP. (Ricard, 2003). Pero esta hiptesis fue revaluada por las
investigaciones realizadas por la Dra. Viola Fryman en 1971, quien logr diferenciar al
MRP como un tercer ritmo fisiolgico independiente de los ritmos conocidos hasta ahora,
el respiratorio y el circulatorio.
28 Evidencia cientfica del movimiento respiratorio primario y su aceptacin en las
diferentes escuelas de osteopata del mundo
El objetivo del estudio inicial, de Viola Frymann (1971), fue demostrar mediante la
instrumentacin que las percepciones tctiles de la movilidad del crneo son en realidad
vlidas, teniendo en cuenta que existe la duda que la percepcin manual sea verdadera,
sabiendo que el sentido del tacto experimenta ilusiones tctiles cuando se somete a
movimientos cclicos pequeos de bajas frecuencias.
Para lograrlo, elabor un instrumento electrnico con la ayuda de un experto en
computadoras, el Ingeniero FG Steele (1962) y teniendo en cuenta las leyes de la
electrnica, de la mecnica y las leyes de la funcin nerviosa lograron medir los
movimientos expansibles contrctiles del crneo por minuto.
Con este registro electrnico logr establecer que el pulso rtmico craneal no cambi con
una inspiracin profunda.
Su investigacin tuvo varias etapas, con las cuales fue mejorando la tcnica con el fin de
ser ms asertiva en la medicin de los movimientos craneales puros.
Inicialmente logr descubrir con el uso de un oscilgrafo que los movimientos craneales
son ms pequeos de lo previsto ( 0.0005 a 0.001 pulgadas).
Durante un segundo periodo, grab sin errores el impulso rtmico craneal independiente y
diferente del pulso o de la respiracin.
Un tercer periodo, registr el Impulso Rtmico Craneal (IRC) y utiliz grabaciones
pneumogrficas simultneas de la respiracin torcica, las cuales demostraron que la
frecuencia del Ciclo de Sutherland permaneca constante a pesar de las variaciones
voluntarias del movimiento respiratorio torcico.
En el cuarto periodo, para esta oportunidad utiliz el oscilgrafo pero reemplaz el
pneumgrafo por un pletismgrafo, dirigido a determinar qu relacin tenan los cambios
volumtricos sanguneos y los ciclos rtmicos del crneo. De ellos concluy que los cambios
cclicos en el volumen de la extremidad estn estrechamente relacionados con los cambios
cclicos en la cabeza, independientemente de la respiracin del individuo. Sin embargo, la
motilidad craneal es ms lenta que el pulso vascular y la respiracin torcica.
Marco terico 29
Drenaje del LCR: En la descripcin anatmica que se hace en el libro Grays Anatomy
(39 Edicin Inglesa), menciona una vellosidad aracnoidea proyectndose por el suelo
del seno recto en el ngulo de unin con la vena cerebral magna, que contiene un plexo
sinusoidal de vasos sanguneos que al congestionarse actan como vlvula, controlando
el flujo de salida de la vena cerebral magna, aumentando la resistencia al retorno del
LCR y a la secrecin del LCR por los plexos coroideos de los ventrculos laterales. El
drenaje del lquido cerebral se realiza por vasos cerebrales internos que drenan su
contenido a la vena cerebral magna
El modelo del preostato est tambin respaldado por las observaciones del Dr. E. A.
Bunt, neurocirujano africano, quien estudiando la hidrocefalia normotensiva idioptica,
realiz Tomografas seriadas de los ventrculos laterales y tercer ventrculo encontrando
cambios de volumen en un 50% durante la contraccin y dilatacin de los mismos.
(Upledger & Vredevoogd, Terapia Craneosacra I, 2007)
Cuando el Dr. Upledger era profesor de biomecnica en la Universidad de Michigan,
junto a un grupo de anatomistas, biofsicos y bioingenieros realizaron experimentos que
demostraron la existencia del sistema craneosacral. Los resultados de estos estudios
cientficos explicaron la funcin del sistema craneosacral y la conexin que existe entre el
cerebro y la medula espinal. (Carvajal).
Todos los estudios anteriormente descritos pudieron registrar grficamente la presencia
del Movimiento Respiratorio Primario (MRP) y concluyeron que son compatibles con los
resultados palpatorios descritos por el Dr. Sutherland.
4.3.3 Modelo biodinmico
Bajo esta teora los terapeutas son solo observadores, fluyen con el movimiento de los
tejidos pero no intervienen sobre ellos, perciben la forma como el tejido
espontneamente libera sus restricciones y restablece el equilibrio. (Salud).
Hay quienes aseguran que ni siquiera es necesario entrar en contacto fsico con el
paciente, esta afirmacin ha aumentado el nmero de detractores.
Marco terico 31
Dentro de los defensores de esta teora estn los Drs. James Jealous, Michael Kern y
Becker.
Para describir este modelo debemos decir que el planteamiento del Dr. Sutherland
acerca del M.R.P tuvo dos etapas la primera que dio origen a la teora Biomecnica y la
segunda en la que hizo un segundo descubrimiento, que abri las puertas a lo que hoy
se conoce como el Modelo Biodinmico.
En esta segunda etapa, a la que dedic los ltimos 10 aos de su vida, describi la
existencia de una fuerza interna sanadora a la que llam Aliento de Vida y la present en
forma de onda similar a las olas que produce la marea, que se desplaza por todo el cuerpo,
regulando y ordenando todos los procesos corporales. La potencia y cualidad de esta
marea determina el estado de salud del individuo (Biodinmica Craneosacral) y la vida
como movimiento, que se manifiesta con ciclos rtmicos en dos fases, una de inspiracin y
de espiracin, estas fases se denominan inhalacin y exhalacin primarias.
Figura 15. Fases del Movimiento Respiratorio Primario
(La Terapia Craneosacral)
32 Evidencia cientfica del movimiento respiratorio primario y su aceptacin en las
diferentes escuelas de osteopata del mundo
Es importante anotar que cada individuo puede percibir el MRP a diferentes frecuencias
de acuerdo al grado de sensibilidad que posea en los mecanoreceptores de la mano.
Estas 3 mareas se describen a continuacin:
Impulso rtmico craneal: Considerado el despliegue ms superficial y externo del Aliento de
Vida, que tiene un ritmo medio de 8 a 12 ciclos por minuto (cpm) y es expresado por todos
los lquidos y fluidos corporales, en fases de inhalacin (flexin o rotacin externa) y de
exhalacin (extensin o rotacin interna). Este movimiento est respaldado por las
investigaciones de Viola Frymann, quien fue la primera en documentar cientficamente la
existencia de este movimiento rtmico que es independiente de los latidos cardiacos y de la
respiracin pulmonar. El Dr. Upledger demostr con sus experimentos la conexin que existe
entre el crneo y el sacro el cual se mueve sincrnicamente con el Impulso Rtmico Craneal
(IRC) y que se puede percibir en todo el cuerpo.
Otra de las caractersticas que diferencia al Impulso Rtmico Craneal (IRC) del resto de
los movimientos fisiolgicos del cuerpo es que este es ms estable y cuando presenta
fluctuaciones significa que existen cambios fisiolgicos ms profundos.
La marea media: Constituye una de las mareas ms profundas, impulsora del Impulso
Rtmico Craneal (IRC), siendo ms sutil, pero tambin palpable de una frecuencia ms
lenta aproximadamente de 2.5 cpm.
Se considera que transporta la bioenerga disponible, o potencia biodinmica que vitaliza
al cuerpo y ordena el Aliento de vida. Produciendo en los tejidos una respiracin interna
llamada Motilidad.
Este potencial Biodinmico es trasmitido a travs de los fluidos a todo el cuerpo.
La marea larga: Es un ritmo ms lento y profundo que se expresa en ciclos por cada 100
segundos, se palpa en la lnea media y es una expresin de las cualidades ms
esenciales del Aliento de vida, es la base que sustenta todas las actividades corporales.
Subyace de la marea media y es la fuerza que la origina. (Martinez)
Es menos influenciable por los acontecimientos cotidianos del ser humano, por ser
profunda y sutil.
Marco terico 35
universal en que cada una de las formas fsicas se encuentra interconectada con el todo,
en cada una de sus escalas.
Figura 19. David Bohm
(Dimensin Viva en viaje a la consciencia)
Uno de los rasgos clave del holograma es que la informacin de la totalidad est
contenida en cada parte. En otras palabras, cada parte tiene acceso a la totalidad.
Es decir en el ser humano todos los sistemas estn ntimamente interconectados, pero
para que el resultado final sea adecuado debe haber un sistema transportador como el
Fluido Cerebroespinal y un principio ordenador, que en este caso es el aliento de vida,
que mantiene la integridad y coherencia del cuerpo.
Por tal motivo, el objetivo del sistema craneosacral es recobrar el equilibrio perdido en el sistema
y reconectar las partes que estn en estado catico por medio del aliento de vida.
La fsica cuntica moderna, con el Dr. David Bohm plantea la existencia de un principio unificador
que vincula a la creacin en forma hologrfica para mantener el orden implcito total.
Su planteamiento contempl un universo hologrfico constituido por 2 partes un
reino implicado interno y un reino explicado externo.
40 Evidencia cientfica del movimiento respiratorio primario y su aceptacin en las
diferentes escuelas de osteopata del mundo
El Dr. Olaf J. Korpiun, PhD, plantea una teora integradora, en vista de los mltiples
postulados que existen acerca del MRP, basada en las matemticas y en la fsica, la
Teora Fsica Csmica, con la cual busca justificar la generacin de todos los
movimientos fisiolgicos del ser humano incluido el MRP, desde el planteamiento que
toda la materia se encuentra inmersa en un fondo que es el Universo y por lo tanto est
influenciada por l.
Su planteamiento parte de la premisa que la materia tiene una distribucin hologrfica o
fractal, es decir, que cada una de sus partes posee una estructura que se repite a
diferentes escalas sin importar su tamao y que guardan caractersticas similares a las
del conjunto.
Este diseo es considerado para cada uno de los elementos que constituyen el Universo
y la anatoma humana no est exenta de l.
Por ejemplo podemos describir una interesante escala invariante en la estructura sea
del crneo y la pelvis.
1. El sacro (pelvis) se corresponde con el hueso esfenoides
2. Los huesos de la pelvis se corresponden con el hueso temporal
3. Las articulaciones de la cadera en los huesos de la pelvis se corresponden con las
articulaciones de la mandbula en los temporales.
4. Las piernas se corresponden con la mandbula inferior.
5. El cccix se corresponde con el hueso etmoides.
6. La quinta vrtebra lumbar se corresponde con el hueso occipital
7. La articulacin de la L5-S1 corresponde a la unin de los huesos occipital y
esfenoides, tambin conocida como la sincondrosis esfenobasilar (SBS).
La naturaleza usa una sola estructura bsica que luego se adapta en forma y detalles de
acuerdo a la finalidad de su funcin.
Adems asume, que la materia en su nivel ms bajo oscila bajo vibraciones de energa
armnicas que se organizan en un espectro de frecuencias universales llamada meloda
de la creacin, descrita como ondas estacionarias con picos de ondas y nodos que
42 Evidencia cientfica del movimiento respiratorio primario y su aceptacin en las
diferentes escuelas de osteopata del mundo
Acepta que las estructuras seas del crneo s actan como bisagras que realizan
funciones fisiolgicas reguladoras como lo sugera Upledger, pero no son generadoras
del MRP.
Afirma que el origen de las olas en el torrente sanguneo, Traube-Hering-Meyer, las
pulsaciones venosas descritas por Farasyn, la micromovilidad del sistema arteriolar y
con ellos los ritmos espontneos de contraccin vascular se pueden atribuir al campo de
fondo gravitacional.
Adems, el que existan diferentes frecuencias en estas pulsaciones de onda encaja
perfectamente con lo anteriormente descrito acerca de la Escala de Frecuencia Global y
con los postulados de Sutherland de Marea Larga y Corta.
A partir de un nodo pueden surgir innumerables frecuencias de onda, pero an no se ha
podido establecer cmo es el enlace mecnico directo o indirecto a travs de los
marcapasos fisiolgicos en el msculo cardiaco (Frecuencia Cardiaca) o en la bulbo
raqudeo para los pulmones (Frecuencia Respiratoria).
El Dr. Olaf J. Korpiun, afirma que el modelo biodinmico descrito por Blechschmid desde
la embriologa, donde describe una sustancia extragnica generadora del MRP a partir
de la lnea media del embrin (notocorda) en formacin, se puede soportar con su
Modelo Fsico Csmico llamando a la sustancia extragnica, Campo Gravitacional de
fondo que da origen a cada ciclo durante el proceso del desarrollo embrionario.
Pero este modelo no solo justifica la forma como se puede generar el MRP, tambin
soporta cmo una lesin estructural provoca punto de pivote o fulcro mecnico al
movimiento armnico del sistema alterando los patrones de oscilacin produciendo la
enfermedad.
En conclusin podemos decir que existen muchos estudios que confirman la existencia
del MRP, cada proponente cree con mucha conviccin que su descripcin es la que ms
se acerca a la solucin de este problema, pero lo que realmente es cierto es que en la
actualidad an no existe certeza acerca del origen de este movimiento fisiolgico.
5. Escuela de osteopata craneosacral en el
mundo
La Osteopata Craneosacral ha tenido gran difusin en todo el mundo, est emergiendo
como una disciplina en salud con gran reconocimiento debido a su objetivo preventivo,
tratamiento integral del ser humano y su amplio campo de aplicacin.
Luego de realizar una revisin en las pginas Web de las Universidades, Institutos y
Centros educativos de osteopata en el mundo, acerca del enfoque acadmico que tienen
con respecto al origen del MRP, se encontr: ((AACOM))
5.1 Argentina
UPLEDGER INSTITUTE ARGENTINA: (Argentina)
Este Instituto sigue los lineamientos de la teora Craneosacral de Sutherland y Upledger
(Modelo Biomecnico) que describe las relaciones de las membranas de tensin
recproca insertadas en las estructuras seas para generar movimiento en forma de
palancas y la fluctuacin del lquido cefalorraqudeo que adems de rodear y proteger el
cerebro y la mdula espinal influencia sobre las funciones corporales globales.
Escuela osteoptica de buenos aires:(Aires)
Institucin Afiliada a la facultad de medicina de la Universidad de Buenos Aires (UBA)
Realiza Formacin en Osteopata en 5 niveles para obtener el ttulo C.O y 6 niveles para
la obtencin del D.O. El nivel Craneal fundamenta el desarrollo del curso en la teora
biomecnica
Escuela argentina de osteopata: (Osteopata E. A., Escuela Argentina de Osteopata)
Esta Escuela presenta un plan de estudios para la carrera de osteopata en dos
modalidades. Una para acceder al ttulo C.O y otra para el Diploma de Osteopata D.O.
Con una duracin de 5 aos de estudios terico prctico.
46 Evidencia cientfica del movimiento respiratorio primario y su aceptacin en las
diferentes escuelas de osteopata del mundo
5.4 Brasil
EBOM. ESCOLA BRASILEIRA DE OSTEOPATIA: Esta escuela dicta cursos
de Postgrado en Kinesiologa/Fisioterapia y Evaluacin Clnica y Abordaje
Osteoptico, est ubicada en Rio de Janeiro. Tiene un mdulo de Osteopata Craneal
cuyo abordaje se hace desde el concepto del crneo como punto de partida del MRP
y las membranas de tensin recproca, desde los principios de Sutherland y
Upledger. Modelo Biomecnico. (Rehabilitacin)
IBO: INSTITUTO BRASILEIRO DE OSTEOPATA: Imparte educacin en el
rea de Osteopatia en, tcnicas para el sistema caneal a Medicos o Fisioterapeutas
con un enfoque biomecnico en pro de la normalizacin de las suturas, membranas
de tensin recproca y tcnicas para Snfisis Esfeno Basilar , base del crneo y
cara.(Osteopatia)
5.5 Canad
Dentro de las escuelas que ensean esta tcnica manual osteoptica en diferentes
provincias de Canad podemos mencionar:
COLLGE D'TUDES OSTOPATHIQUES Quebec: Con una duracin de 5
aos esta institucin se dedica a formar profesionales en osteopata integrales desde
un enfoque Biomecnico. . (Ostopathiques)
CENTRO OSTOPATHIQUE DU QUBEC - MONTRAL, Qubec: Ofrece
formacin en tiempo parcial para profesionales de la salud.. El programa de
formacin tiene un enfoque desde el punto de vista de la Biomecnica.
NATIONAL ACADEMY OF OSTEOPATHY (NAO) Ensea Osteopata como
tcnica manual en 64 ciudades en 32 pases, incluyendo Toronto, Montreal,
Vancouver, Edmonton, Calgary, y Ottawa su academia en cuanto al rea
craneosacral est fundamentada en el pensamiento Biomecnico. (Osteopathy)
48 Evidencia cientfica del movimiento respiratorio primario y su aceptacin en las
diferentes escuelas de osteopata del mundo
5.6 Chile
E.CH.OS. ESCUELA CHILENA DE OSTEOPATA: Esta escuela cuenta con una
formacin de 4.500 horas para estudiantes de pre-grado y al igual que Europa y pases
latinoamericanos como Argetina, Brasil y Per educa profesionales con el ttulo de
Kinesilogos quienes requieren solo 1.500 horas distribuidos en 5 aos. Durante este
periodo de tiempo se dan 4 niveles bsicos, un quinto nivel para adquirir el ttulo CO y el
sexto nivel para el DO. En el programa de 3er ao, Seminario 1 se ofrece Osteopata
craneal, sistema crneo sacro con una visin Biomecnica. (Osteopata E. C.)
5.7 Colombia
ESCUELA OSTEOPTICA INTEGRAL COLOMBIANA: Educacin no Formal
UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA: Ttulo Universitario de Maestra solo
dirigido a mdcos
Estos dos centros de Formacin Osteoptica siguen los Fundamentos de los Drs.
Sutherland y Upleger en Osteopata Craneosacral.
5.8 Espaa
ESCUELA DE OSTEOPATA DE MADRID INTERNACIONAL: (Osteopata E.
U.): Enfoque acadmico desde el Modelo Biomecnico de Sutherland y upledger.
CENTRO DE OSTEOPATA Y TERAPIAS MANUALES: (ZENTRO)
Este centro se encuentra en la ciudad de Mlaga y dicta el curso por 12 meSes para
ostepatas y personas en formacin que desean profundizar en la tcnica osteoptica y
que deseen desarrollar una mano profesional. De acuerdo al temario que desarrollan se
puede inferir que el enfoque acadmico que desarrollan en el rea de la osteopata
craneosacral es de tipo Biomecnico ya que hacen nfasis en el tratamiento directo del
crneo, suturas y las membranas de tensin recproca.
EUROPEAN SCHOOL OF CRANIOSACRAL THERAPY (ESCT) (Harris)
Se encuentra en Alicante Provincia Espaola, llevan formando terapeutas profesionales
en terapia Craneosacral con un enfoque biodinmico desde 1995 en Espaa. Su trabajo
est basado en el trabajo de Franklyn Sills, Rollin Becker y James Jealous.
Escuelas de osteopatia craneosacral en el mundo 49
6. Conclusiones
Existen evidencias basadas en el mtodo cientfico que demuestran la existencia del
MRP descrito por el Dr. Sutherland por medio del tacto.
En la actualidad se han planteado mltiples teoras acerca del origen del MRP, en este
trabajo se describen 4 de las ms importantes: Modelo Biomecnico, Biodinmico,
Hologrfico y Fsico Csmico.
Cada terapeuta da a conocer su propia experiencia, quienes realizan trabajos de
investigacin exponen al mundo sus resultados, pero an no est dicha la ltima palabra
acerca del origen del MRP.
A continuacin se presenta una tabla de las diferentes escuelas, relacionando sus
enfoques acadmicos acerca de la gnesis del MRP.
58 Evidencia cientfica del movimiento respiratorio primario y su aceptacin en
las diferentes escuelas de osteopata del mundo
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