Valoracion de La Salud Fetal

VALORACION DE LA SALUD FETAL
1) Defina bienestar fetal:

Se habla de bienestar fetal aquel feto que est recibiendo un adecuado aporte de nutrientes y
oxgeno los cuales son necesario para su crecimiento y desarrollo y por consiguiente, lograr un
parto atermino y sin complicaciones
2) Cules son los parmetros para evaluar el bienestar fetal al momento del examen fsico?
Altura uterina
Movimientos fetales (percepcin de la madre)
Frecuencia cardiaca fetal (por el estetoscopio de pinard)
3) Cules son los mtodos y tcnicas utilizada para evaluar el bienestar fetal?
Movimientos fetales, frecuencia cardiaca fetal, tono fetal, movimiento respiratorio fetal, altura
uterina, peso materno, test no estresante, test estresante, perfil biofsicos fetal, velocimetra
Doppler
4) Mencione las diferencias entre el test no estresante y el test estresante para la valoracin de la
salud fetal
El test no estresante se evala mediante los movimientos fetales, mientras que el test
estresante se evala por medio de las contracciones uterinas
El test no estresante puede utilizar la estimulacin vibro acstica para acortar el tiempo en
la prueba y el que test estresante puede utilizar la induccin de las contracciones uterina
mediante la estimulacin del pezn o por el uso de oxitocina EV y as lograr el efectos
anterior
Alguna anomala en el resultado del test no estresante nos habla de sueo fetal, mientras
que el que test estresante nos hablara de alteracin en la oxigenacin
5) En qu consiste el perfil biofsicos fetal? y cul es su importancia?.
Consiste en el estudio del bienestar fetal evaluando ciertos parmetros algunos de los cuales
sern parmetros agudos: movimiento fetal, tono fetal, frecuencia cardiaca fetal por la prueba no
estresante y los movimientos respiratorios fetales; y otro ser el crnico que sera la evaluacin del
ndice del lquido amnitico. Por lo tanto, su importancia radica que como es una prueba muy
completa por lo antes mencionado, nos permite sospechar e incluso diagnosticar la hipoxia tanto
en forma aguda como crnica y tomar la decisin ms adecuada segn sea el caso
6) Cules son los criterios fundamentales para realizar el perfil biofsicos fetales?
Toda mujer embarazada de ms de 28 semanas de gestacin se deba aplicar este examen
7) En qu consiste la velocmetria Doppler? En que paciente se debe realizar este estudio?
Es un estudio que sirve principalmente como investigacin ms que de rutina, que consiste en
evaluar los patrones de flujo y velocidad de los vasos sanguneos fetales y placentarios,
especficamente la arteria uterina, arteria umbilical y la arteria cerebral media, en aquellas
pacientes que presente: desaceleraciones tardas persistente, frecuencia cardiaca fetal anormal y
taquicardia fetal inexplicable.
8) Paciente femenino de 16 aos edad, primigesta, con FUR: 14/03/14 quien consulta el da
10/10/2014 por presentar disminucin de movimientos fetales. Niega sagrado genital, perdida de
lquido y contracciones uterinas dolorosas. Cul sera la conducta a seguir?
1) Determinar edad gestacional
2) Realizar anamnesis (investigar concomitantes, antecedente patolgico y control prenatal)
3) Realizar examen fsico (determinar signos vitales maternos: tensin arterial, frecuencia
cardiaca, frecuencia respiratoria, temperatura y peso actual), determinar altura uterina,
frecuencia cardiaca fetal y realizar tacto vaginal
4) Realizar exmenes complementarios que incluye laboratorio de rutina hematologa completa
y realizar perfil biofsico fetal
De acuerdo a los resultados obtenidos en los estudios anteriores, depender la conducta a tomar
(resultados normales: continuar embarazo y vigilancia; y resultados alterados se podr repetir
pruebas o incluso si se amerita, interrumpir embarazo)
9) Paciente de 38 aos de edad, GII PI, de 34 semanas de estacin, que se le practica perfil biofsico
fetal obteniendo como resultado 6/10 puntos con lquido amnitico normal.
Que indica dicho resultado? y cul sera la conducta a seguir?
La prueba es dudosa, existe la posibilidad de asfixia fetal y la mortalidad fetal es variable, por lo
que se debe a proceder a interrumpir el embarazo si es un feto maduro y en caso contrario, repetir
a las 24 horas y si la puntuacin es menos a 6/10, se debe interrumpir el embarazo.
Br. Mayreamar Estrada

C.I.: 21.430.638

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