Clinica Pediatrica I

Repblica bolivariana de venezuela
Universidad Rmulo gallegos

rea ciencias de la salud
PROGRAMA DE medicina
Asignatura:
CLNICA PEDITRICA I
Cdigo: Mg 5728.
Horas semanales: 12 horas terico-practicas
Coordinador:
Dr. Alexis Espinoza M.
Ao 1996.
FUNDAMENTACIN
La asignatura Clnica Peditrica I, forma parte del Departamento de Clnicas Mdicas del Programa Medicina del
rea de Ciencias de la Salud, de la Universidad Experimental Rmulo Gallegos. Est dirigida a la prevencin de
enfermedades del paciente peditrico sano y al diagnstico de las patologas ms frecuentes en ste grupo etario.
Su inclusin en el pensum de estudio de medicina de nuestra universidad se debe a que es una asignatura que va a
contribuir a delinear algunas de las caractersticas del egresado de nuestra escuela, como son las de un mdico de alto
contenido social, preventivo, curativo, y que sea capaz de formular soluciones a los problemas que se presenten en su
comunidad.
Clnica Peditrica I tiene por lo tanto un contenido preventivo y social ms que curativo, dando a sta asignatura
caractersticas de Puericultura ya que se encargar de ensear las normas bsicas para llevar a nuestros pacientes a un mejor
desarrollo en general, haciendo nfasis, adems, en la vigilancia del crecimiento psicomotor y pondo estatural de los nios.
Entre los objetivos a cumplir por nuestra asignatura, estn:
1. Analizar los alcances de la Pediatra y la Puericultura, as como la importancia epidemiolgica de la edad peditrica.
2. Evaluar los procesos de crecimiento y desarrollo del nio en cada etapa de su vida, mediante los diferentes programas
diseados para ste fin.
3. Conocer los programas de prevencin de la salud que se aplican en nuestro pas.
4. Diagnosticar las patologas que afectan ms frecuentemente a nuestros nios, en especial, aquellas que son
susceptibles de ser prevenidas mediante las inmunizaciones, o por campaas de prevencin.
5. Fomentar el trabajo en grupo y establecer una relacin mdico - paciente mas humana y productiva.
6. Incentivar la formacin preventiva y social, mediante los planes que se pueden aplicar en estas reas.
7. Introducir al estudiante en el manejo teraputico de las diferentes enfermedades.
8. Fomentar el trabajo en grupo y establecer una relacin mdico-paciente ms humana y productiva.
El desarrollo de la asignatura se llevar a cabo en el Hospital Israel Ranuarez Balza de San Juan de Los Morros, en
donde se realizarn actividades docentes tericas y prcticas en un perodo programado de nueve (9) semanas de duracin.
Se utilizarn las reas dedicadas a la docencia para el aprendizaje terico, y los servicios de Hospitalizacin (retenes,
emergencias, hospitalizacin peditrica y consultas) para el entrenamiento prctico del alumno.
La bibliografa recomendada ser la ms adecuada al tipo de formacin que se desea dar a nuestros estudiantes,
haciendo nfasis en la actualizacin de los temas mediante una revisin peridica de stas.
Finalmente, debido a que la medicina es una ciencia que evoluciona rpidamente, y que constantemente aparecen
nuevos mtodos diagnsticos y nuevas teraputicas, ste programa se ha realizado con al flexibilidad adecuada para hacer
los cambios a que halla lugar en su momento.
CONTENIDO SINPTICO
UNIDAD I
PUERICULTURA.
UNIDAD II
HISTORIA CLNICA PEDITRICA.
UNIDAD III
NUTRICIN INFANTIL.
UNIDAD IV
RECIN NACIDO
UNIDAD V
EL LACTANTE
UNIDAD VI
EL PRE ESCOLAR
UNIDAD VII
EL ESCOLAR
UNIDAD VIII
EL ADOLESCENTE
UNIDAD IX
INMUNIZACIONES
UNIDAD X
INTOXICACIONES EN EL NIO
UNIDAD XI
ACCIDENTES EN PEDIATRA
UNIDAD XII
ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS
UNIDAD XIII
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS
UNIDAD XIV
ENFERMEDADES ERUPTIVAS DE LA INFANCIA.
UNIDAD XV
POLIOMELITIS, TTANOS, DIFTERIA, TOS FERINA Y PAROTIDITIS.
UNIDAD I. PUERICULTURA
Objetivo General: Al concluir la unidad, los estudiantes habrn adquirido conocimientos bsicos sobre la importancia
de la Puericultura y de la Pediatra.
ESTRATEGIAS
OBJETIVOS ESPECFICOS
CONTENIDO
1. Definir qu es la Puericultura y la
- Definicin de Puericultura.
- Definicin de Pediatra.
- Clasificacin de Puericultura: Preconcepcional,
prenatal, post concepcional.
- Metodolgica.
- Clases terico prcticas.
- Prueba Escrita.
- Definicin de tasas y clasificacin.

Tasas de mortalidad prenatal.
Tasas de mortalidad infantil.
Tasas de mortalidad temprana.
- Principales causas de mortalidad y morbilidad
infantil.
Causas generales.
Causas locales.
- Prueba Escrita.
- Proteccin sanitaria:
Programas preventivos en medicaturas
rurales, ambulatorios, centros de salud.
- Centros materno infantil.
- Centros de Puericultura
- Organismos y programas de proteccin
infantil.
- Proteccin legal: Ley de proteccin del menor,
Instituto Nacional de Asistencia, Otros
organismos de proteccin social.
- Prueba escrita.
Pediatra. Importancia y
clasificacin.
2. Estudiar las cifras y tasas de morbi

mortalidad infantil en Venezuela.
3. Conocer los diferentes niveles de

atencin en pediatra, y organismos
de proteccin materno infantil.
METODOLGICAS
EVALUACIN
UNIDAD II. HISTORIA CLNICA PEDITRICA.

Objetivo General: Al concluir la unidad, los estudiantes estarn capacitados para elaborar la historia clnica peditrica
en todos sus detalles.
1. Definir qu es la historia clnica
peditrica y su importancia.
2. Estudiar qu es la encuesta social

y su importancia.
3. Evaluar los antecedentes del

paciente peditrico.
4. Estudiar el interrogatorio en el
paciente peditrico.
CONTENIDO
ESTRATEGIAS
METODOLGICAS
- Definicin.
- Importancia clnica.
- Definicin.
- Importancia.
- Antecedentes pre concepcionales.

- Antecedentes prenatales:
Obsttricos.
Fetales.
- Antecedentes neonatales.
- Antecedentes alimentarios.
- Antecedentes de inmunizaciones.
- Antecedentes de crecimiento y desarrollo.
EVALUACIN
- Prueba prctica al
finalizar la unidad.
- Interrogatorio social.
- Interrogatorio fsico.
- Interrogatorio fisiolgico.
- Interrogatorio neurolgico.
5. Evaluar al paciente peditrico
mediante el examen fsico.
6. Evaluar los hallazgos positivos de

los antecedentes, interrogatorio y
examen fsico.
7. Estudiar las posibles teraputicas

a aplicar.
CONTENIDO
ESTRATEGIAS
METODOLGICAS
EVALUACIN
- Examen fsico por aparatos y sistemas.

Signos de importancia.
Signos vitales.
- Resumen de los hallazgos.

- Orientacin clnica y diagnstica.
- Diagnsticos definitivos.
- Diagnsticos diferenciales.
- Conclusiones del caso.
- Terapia medicamentosa.
- Terapia nutricional.
- Terapia psiquitrica.
- Terapia de rehabilitacin.
UNIDAD III. NUTRICIN INFANTIL.

Objetivo General: Al concluir la unidad, el estudiante habr adquirido conocimientos bsicos sobre la diettica
infantil y su influencia en las diferentes etapas del desarrollo.
1. Definir nutricin. Estudiar los
principios bsicos y factores que
rigen la nutricin.
2. Definir necesidades calricas y

energticas.
3. Estudiar la lactancia materna.
CONTENIDO
ESTRATEGIAS
METODOLGICAS
- Concepto de nutricin.
- Necesidades nutricionales del individuo:
Calricas.
Dietticas.
Psicolgicas.
- Factores ecolgicos de la nutricin.
- Factores econmicos y sociales de la
nutricin.
Necesidades energticas
Necesidades calricas.
Macronutrientes.
Micronutrientes.
Fisiologa de la secrecin lctea.

Composicin de la leche materna.
Preparacin para la lactancia materna.
Tcnicas de lactancia materna.
Cuidados en el amamantamiento.
Ventajas y desventajas, contraindicaciones de
la lactancia materna.
- Lactancia mercenaria.
- Bancos de leche.
EVALUACIN
- Prueba escrita al
4. Estudiar el manejo nutricional en
los dos primeros aos de vida.
CONTENIDO
ESTRATEGIAS
METODOLGICAS
- Definicin de aglactacin.
- Introduccin de los diferentes alimentos
segn la edad del lactante.
- Administracin de suplementos de hierro y

vitaminas.
- Edad de suministro y dosis de cada uno.
- Clculo de las necesidades energticas y

calricas.
- Uso de complementos de micronutrientes
(vitaminas y minerales). Dosis.
EVALUACIN
Definir ablactacin.
5. Estudiar la utilizacin de
suplementos de hierro y vitaminas.
6. Estudiar y evaluar el manejo

nutricional del pre escolar, escolar
y adolescente.
UNIDAD IV. RECIN NACIDO.

Objetivo General: Al concluir la unidad, el estudiante ser capaz de definir al recin nacido, as como de tener
destrezas para su atencin y aplicacin de tcnicas de evaluacin.
1. Conceptualizar al recin nacido.
Clasificacin.
2. Conocer las caractersticas

morfolgicas, fisiolgicas y
neuromotrices.
CONTENIDO
ESTRATEGIAS
METODOLGICAS
- Clasificacin segn la edad gestacional y

segn el peso.
- Test de valoracin.
- Test de Capurro, Dubowitz y Ballard.
- Curva de Batiaglia y Ludrenco.
- Piel: Aspecto, pliegues, turgor, edemas, color.

- Cabeza: Permetro ceflico, dimensiones,
deformidades, moldeado craneal, bolsa
serosangunea, cefalohematoma.
- Cara: Caractersticas de las fascies, boca,
nariz, odos y ojos. Asimetras.
- Cuello: Caractersticas, asimetras,
tumoraciones, clavculas. Tortcolis
congnito.
- Trax: Caractersticas, permetro, frecuencia
cardaca y respiratoria. Test de Silverman,
soplos cardacos.
- Abdomen: Caractersticas, permetro
abdominal. Redes venosas. Cordn umbilical.
Malformaciones. Tumoraciones.
- Genitales: Caractersticas de los genitales
externos masculinos y femeninos.
Malformaciones. Hernias. Hidrocele. Himen,
tipos.
- Ano: Caractersticas. Tipos.
EVALUACIN
- Prueba escrita al
10
CONTENIDO
ESTRATEGIAS
METODOLGICAS
EVALUACIN
- Anos imperforados.
- Examen neurolgico: Reflejos primitivos,
tono muscular, actitud, postura.
3. Evaluar al recin nacido en sala de

parto.
Evaluacin en sala de parto.

Test de APGAR
Tcnicas de reanimacin
Criterios de hospitalizacin.
Criterios de alta mdica.
11
UNIDAD V. EL LACTANTE.
Objetivo General: Al concluir la unidad, el estudiante estar en capacidad de evaluar los aspectos resaltantes del
desarrollo y crecimiento del lactante.
1. Definir lactante. Importancia de
este grupo etario.
2. Estudiar las caractersticas

morfolgicas del lactante.
3. Conocer las caractersticas

morfolgicas y fisiolgicas del
lactante.
4. Estudiar aspectos importantes del

desarrollo psicolgico del lactante.
CONTENIDO
ESTRATEGIAS
METODOLGICAS
- Definicin y clasificacin del lactante.

Criterios.
- Importancia sanitaria y demogrfica.
- Epidemiologa.
- Somatometra del lactante.

- Peso, talla, E.C. tablas de Fundacredesa.
Superficie corporal.
- Valoracin de maduracin esqueltica.
- Exmen fsico del lactante segn su edad en

meses.
- Caractersticas anatmicas.
- Valoracin de los signos vitales.
- Caractersticas hematolgicas.
- Caractersticas inmunolgicas.
- Caractersticas neurolgicas.
Desarrollo motriz.
Desarrollo del lenguaje.
Desarrollo adaptativo.
Desarrollo personal social.
Desarrollo psicolgico.
EVALUACIN
- Examen prctico al
12
UNIDAD VI. EL PRE ESCOLAR.

Objetivo General: Al concluir la unidad, el estudiante estar capacitado para evaluar los aspectos resaltantes del
crecimiento y desarrollo del escolar.
1. Definir pre - escolar. Importancia

epidemiolgica de este grupo etario.
2. Estudiar las caractersticas y

aspectos morfolgicos del pre
escolar.
3. Estudiar los aspectos ms

importantes del desarrollo
psicolgico.
CONTENIDO
ESTRATEGIAS
METODOLGICAS
- Definicin de pre escolar.

- Epidemiologa:
Morbi - mortalidad.
Importancia.
Somatometra del pre escolar.

Tablas de Fundacredesa.
Valoracin de maduracin sea.
Examen fsico del pre escolar.
Desarrollo motor.
EVALUACIN
- Clase prctica al
13
UNIDAD VII. EL ESCOLAR.

desarrollo y crecimiento del escolar.
1. Definir el escolar. Importancia de

este grupo etario.
2. Estudiar las caractersticas y

aspectos morfolgicos del escolar.
3. Evaluar los aspectos mas

importantes del desarrollo
psicolgico.
CONTENIDO
ESTRATEGIAS
METODOLGICAS
- Definicin.
- Epidemiologa.
Morbi - mortalidad.
Importancia.
Somatometra del escolar.

Examen fsico del escolar.
Tablas de Fundacredesa.
Valoracin de maduracin sea.
Desarrollo motriz.
Desarrollo psicolgico.
Desarrollo intelectual.
EVALUACIN
- Prueba prctica al
14
UNIDAD VIII. EL ADOLESCENTE.

desarrollo y crecimiento del adolescente.
1. Definir adolescente. Importancia

epidemiolgica de este grupo etario.
2. Evaluar el crecimiento y
desarrollo del adolescente.
3. Estudiar las caractersticas psico

sociales del adolescente.
CONTENIDO
ESTRATEGIAS
METODOLGICAS
- Definicin.
- Epidemiologa.
Morbi - mortalidad.
Importancia.
- Variaciones anatomo fisiolgicas.

- Caractersticas del desarrollo.
- Estudio de los genitales. Maduracin sexual.
Escalas de maduracin sexual.
- Maduracin sea.
- Desarrollo personal social.

- Problemas del adolescente.
Madres adolescentes.
Drogadiccin en la adolescencia.
Abandono del hogar.
EVALUACIN
- Prueba escrita al
15
UNIDAD IX. INMUNIZACIONES.

Objetivo General: Al concluir la unidad, el estudiante habr adquirido los conocimientos bsicos sobre las
inmunizaciones aplicadas a los nios.
1. Definir inmunidad y su
clasificacin.
2. Estudiar el concepto de
inmunizaciones y sus tipos..
CONTENIDO
ESTRATEGIAS
METODOLGICAS
- Concepto de inmunidad.
- Clasificacin de inmunidad:
Inmunidad Innata.
Inmunidad activa.
Inmunidad pasiva.
Inmunidad artificial.
- Concepto de: antgeno, anticuerpos, toxina,
hapteno, toxoide, vacuna.
- Concepto de inmunizacin.
- Tipos de inmunizaciones:
Inmunizaciones individuales.
Inmunizaciones masificadas.
Inmunizaciones bacterianas.
Inmunizaciones virales.
Inmunizaciones mixtas.
- Composicin de las inmunizaciones:
bacterias, virus, partculas atenuadas, virus
atenuados, protenas, etc.
EVALUACIN
- Prueba escrita al
16
3. Conocer las vacunas y sus
caractersticas,
4. Evaluar los diferentes esquemas

de vacunaciones.
CONTENIDO
ESTRATEGIAS
METODOLGICAS
- Vacunas bacterianas: BCG, antitetnia,

antidiftrica, antipertusis, anti H. influenza.
- Vacunas virales: Antipolimelitica,
antisarampionosa, antiparotiditis,
antirubelica, antihepatitis B, antihepatitis A,
vacuna antivaricela, vacuna antiamarilica.
- Vacunas mixtas: Vacuna triple bacteriana,
vacuna trivalente viral, vacuna pentavalente,
vacuna tetramune.
- Esquema de vacunacin pblica.

- Esquema de vacunacin privada.
- Vacunaciones opcionales.
-
EVALUACIN
- Prueba prctica al
17
UNIDAD X. INTOXICACIONES EN EL NIO.

Objetivo General: Al concluir la unidad, el estudiante estar capacitado para evaluar las causas mas frecuentes de
intoxicaciones en el nio, su manejo y prevencin.
1. Definir que son intoxicaciones.
Sinnimos.
2. Estudiar las vas de penetracin de

los txicos en el organismo.
3. Conocer el metabolismo comn de

los txicos en el organismo humano.
4. Clasificar las intoxicaciones en

pediatra.
CONTENIDO
ESTRATEGIAS
METODOLGICAS
- Definicin de intoxicacin.
- Definir txicos.
- Conocer los sinnimos de estos conceptos.
- Vas de penetracin: Digestiva, respiratoria,

cutnea, parenteral, conjuntival, urogenital.
- Etapas del metabolismo de los txicos.

Etapa de absorcin.
Vas mediatas e inmediatas de absorcin.
Etapa de fijacin y transformacin.
Etapa de eliminacin.
Vas de eliminacin: primarias,
secundarias.
- Intoxicaciones accidentales: iatrognicas,

profesionales, criminales suicidas, rurales,
endmicas, sociales (toxicomanas), genticas,
ambientales, deportivas.
EVALUACIN
- Examen prctico al
18
5. Estudiar la etiologa de las
intoxicaciones.
6. Conocer la sintomatologa general

de las intoxicaciones.
7. Estudiar las bases del diagnstico

de las intoxicaciones en pediatra.
8. Estudiar el tratamiento general de

las intoxicaciones
9. Conocer las reglas para prevenir
CONTENIDO
ESTRATEGIAS
METODOLGICAS
- Intoxicaciones mas frecuentes en pediatra.

- Frecuencia por: edad, sexo, hora, sitio del
accidente, da, meses del ao.
- Clnica de las intoxicaciones:

Piel y mucosas.
Clnica digestiva.
Clnica respiratoria.
Clnica cardiovascular.
Clnica urinaria.
Clnica del sistema nervioso central.
Otras manifestaciones clnicas.
- Historia clnica.
- Examen fsico general.
- Exmenes complementarios: Laboratorio,
imagenolgicos, etc.
- Medidas generales.
- Medidas especficas.
- Uso de antdotos.
EVALUACIN
- Examen prctico al
- Prueba prctica al
finalizar la unidad
- Reglas de prevencin.
las intoxicaciones en pediatra.
19
UNIDAD XI. ACCIDENTES EN PEDIATRA.

Objetivo General: Al concluir la unidad, el estudiante estar capacitado para evaluar los factores que influyen en la
produccin de accidentes en el nio.
1. Definir y clasificar los accidentes
que ocurren en la infancia.
2. Estudiar la epidemiologa de los

accidentes infantiles en Venezuela y
el resto del mundo.
3. Evaluar los factores que influyen

en la produccin de los accidentes.
4. Conocer las reglas de prevencin e

importancia de las mismas.
CONTENIDO
ESTRATEGIAS
METODOLGICAS
- Definicin de accidente.
- Clasificacin de los accidentes: segn el
agente etiolgico, segn sitio de produccin.
- Epidemiologa de los accidentes:

Morbi mortalidad
Por grupos etarios.
Etapa de absorcin.
- Factores que influyen en la produccin de los

accidentes:
Factores sociales.
Factores econmicos.
Factores culturales.
- Prevencin de los accidentes:

Legislacin.
Educacin.
EVALUACIN
- Prueba escrita al
20
UNIDAD XII. ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS (E.D.A.)

Objetivo General: Al concluir la unidad, el estudiante ser capaz de aplicar las normas para el diagnstico y
tratamiento de la enfermedad diarreica aguda en nios siguiendo las pautas del Ministerio de Salud y Desarrollo Social.
1. Definir enfermedad diarreica
CONTENIDO
- Definicin de E.D.A.
aguda (E.D.A.) segn criterios de la
ESTRATEGIAS
METODOLGICAS
EVALUACIN
- Clases terico por parte - Evaluacin

continua de las
del docente.
actividades tericas.
O.M.S vigentes.
2. Evaluar la epidemiologa y la
importancia de la E.D.A. en
Venezuela y el estado Gurico.
3. Revisar la fisiopatologa de la
E.D.A. en los nios.
- Epidemiologa de la E.D.A. en Venezuela:

Morbilidad.
Mortalidad.
Prevalencia.
- Epidemiologa de la E.D.A. en el estado
Gurico:
Morbilidad.
Mortalidad.
Prevalencia.
- Importancia epidemiolgica.
- Fisiologa intestinal normal.

- Fisiopatologa intestinal de la E.D.A.
- Clases terico
prcticas.
- Discusin dirigida.
- Evaluacin
continua de las
prcticas realizadas
por los alumnos
durante el desarrollo
de los objetivos.
- Prueba terico
prctica al finalizar
la unidad.
21
4. Conocer la etipatogenia de la
E.D.A. en el paciente peditrico.
5. Evaluar los hallazgos clnicos de

los pacientes afectados con E.D.A.
segn las pautas de la O.M.S.
6. Valorar los examenes paraclnicos

que se utilizan en pacientes que
presentan E.D.A.
7. Clasificar los casos diagnosticados

como E.D.A. utilizando las tablas
estandarizadas para ste propsito.
CONTENIDO
ESTRATEGIAS
METODOLGICAS
- Etiologa: Grmenes patgenos ms

frecuentes.
- Mecanismos de accin patognica.
- Clases terico por parte

del docente.
- Clnica de los pacientes con E.D.A:

Sed, signo del pliegue, boca y lengua
seca, ojos hundidos, condicin
neurolgica, otros.
- Clases terico
prcticas.
- Visualizacin de fotos,
videos y pacientes con
la patologa en estudio.
- Revisin bibliogrfica
- Laboratorio:
Examen de heces.
Coprocultivos.
Hemogramas.
- Clases terico
prcticas.
de los valores de
laboratorio normal y
patolgico en nios
sanos y afectados con
E.D.A.
- Clasificacin de los pacientes con E.D.A.:

Sin deshidratacin.
Deshidratacin.
Deshidratacin grave o con SOC.
- Clase prctica sobre el

uso de la tabla Manejo
del paciente con
diarrea.
EVALUACIN
- Discusin de casos
clnicos.
22
8. Tratar las E.D.A. segn las pautas

de la O.M.S. y el Ministerio de Salud
y Desarrollo Social.
9. Identificar otros problemas que

pueden presentar los nios con
E.D.A.
CONTENIDO
ESTRATEGIAS
METODOLGICAS
- Tratamiento de la E.D.A.:
Plan de rehidratacin: Plan A, B, C.
Rehidratacin oral ambulatoria.
Sales de rehidratacin oral.
Alimentacin del paciente con E.D.A.
Tratamiento parenteral de la
deshidratacin con shock.
Antibiticoterapia.
- Clases terico prctica:

- Preparacin de las sales
de rehidratacin oral.
- Consejos a las madres.
- Referencias de casos
graves.
- Manejo ambulatorio.
- Frmacos en E.D.A.
- Otros problemas que se pueden identificar:

Sangre en heces.
Desnutricin grave.
Fiebre.
Diarrea persistente.
Diarrea refractaria a tratamiento.
- Clases terico
prcticas.
- Visualizacin de fotos,
videos y pacientes con
la patologa en estudio.
EVALUACIN
23
UNIDAD XIII. INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (I.R.A.)

Objetivo General: Al finalizar la unidad, el estudiante ser capaz de aplicar las normas establecidas por el Ministerio
de Salud y Desarrollo Social (M.S.D.S) para el diagnstico temprano y manejo ambulatorio y hospitalario de las infecciones
respiratorias agudas en nios menores de 5 aos.
1. Definir infeccin respiratoria
CONTENIDO
- Definicin de I.R.A.
aguda (I.R.A.) segn criterios

formulados por la O.M.S.
2. Conocer la epidemiologa de la
IRA en Venezuela y el estado
Gurico.
3. Clasificar las diferentes patologas

respiratorias segn pautas del
programa de IRA.
ESTRATEGIAS
METODOLGICAS
EVALUACIN
- Lectura de material - Evaluacin

bibliogrfico en clase y contina de las
discusin
de
los actividades tericas.
conceptos..
- Epidemiologa de la IRA. en Venezuela:

Morbilidad, Mortalidad, Prevalencia.
- Epidemiologa de la IRA. en el estado
Gurico:
- Importancia epidemiolgica a nivel nacional
y estadal.
- Revisin de las
estadsticas vitales de
Venezuela y el estado
Gurico, y elaboracin
de grficos para su
discusin en clase.
- Infecciones de las vas respiratorias

superiores (o altas): Resfriado comn, Otitis
media, faringitis, faringoamigdalitis,
amigdalitis.
- Infecciones de las vas respiratorias inferiores
(o bajas): Epiglotitis, laringitis, traquetis,
bronquitis, bronquiolitis, neumonas.
- Clases terico
prcticas.
- Discusin dirigida.
- Evaluacin
contina de las
prcticas realizadas
por los alumnos
durante el desarrollo
de los objetivos.
- Prueba terico
prctica al finalizar
la unidad.
24
4. Conocer los agentes patgenos
ms frecuentes que causan
neumonas en nios menores de 5
aos.
5. Evaluar los signos clnicos que se
utilizan para el diagnstico de IRA
en nios.
6. Clasificar los casos de IRA de

acuerdo a la edad de los pacientes y
a la gravedad de los hallazgos
clnicos, de acuerdo a las pautas
establecidas.
CONTENIDO
ESTRATEGIAS
METODOLGICAS
- Agentes patgenos mas frecuentes:

Neumococo.
H. influenza.
S. aureus.
Otros.
- Frecuencia segn grupo etario.

del docente.
- Signos clnicos para el diagnstico de IRA:

Frecuencia respiratoria, tiraje sub costal,
tos, dificultad respiratoria, estridor o
sibilancias.
Otros: rechazo al alimento, fiebre,
somnolencia, convulsiones, desnutricin
grave.
- Revisin bibliogrfica.
- Revisin terica de la
semiologa del aparato
respiratorio dictada
por el profesor.
- Valoracin clnica
prctica de nios en
sala de hospitalizacin
don diagnstico de
IRA.
- Clasificacin de la IRA segn las edades:

En lactantes menores: (menores de 2
meses)
En nios de 2 meses a 2 aos.
- Clasificacin de la IRA segn la gravedad:
Menores de 2 meses: Enfermedad muy
grave, neumona grave, no es neumona.
De 2 meses a 4 aos: Enfermedad muy
grave, neumona grave, no es neumona.
- Prctica en clases y en
rea de hospitalizacin,
utilizando las tablas del
programa IRA para el
tratamiento
estandarizado de los
casos.
EVALUACIN
- Discusin de casos
clnicos.
25
CONTENIDO
7. Decidir el manejo adecuado de los
- Tratamiento de la IRA tomando en cuenta la

clasificacin:
Manejo sintomtico ambulatorio.
Antibiticoterapia ambulatoria.
Referencia al Hospital.
Manejo hopitalario.
pacientes con IRA, tomando en

cuenta las pautas previamente
establecidas.
ESTRATEGIAS
METODOLGICAS
EVALUACIN
- Prctica en clase y en
rea de
hospitalizacin,
utilizando las tablas
del programa de IRA
para tratamientos
estandarizados de los
casos.
26
UNIDAD XIV. ENFERMEDADES ERUPTIVAS DE LA INFANCIA.

Objetivo General: Al finalizar la unidad, el estudiante ser capaz de reconocer las caractersticas clnicas y el
tratamiento de lAs enfermedades eruptivas que afectan al paciente peditrico.
1. Definir enfermedades eruptivas
CONTENIDO
- Definicin de E.E.I
de la infancia (E.E.I)
2. Clasificar las enfermedades

eruptivas de la infancia mas
frecuentes.
3. Revisar la epidemiologa e
importancia de las E.E.I en
ESTRATEGIAS
METODOLGICAS
- Clase terica.
- Intervencin
alumnos.
de
EVALUACIN
- Evaluacin
los continua de las
- Clasificacin de E.E.I:
Sarampin.
Rubola
Varicela
Exantema sbito
Eritema infeccioso
Fiebre escarlatina.
Mononucleosis infecciosa.
- Revisin de las
estadsticas vitales de
Venezuela y el estado
Gurico , y elaboracin
de grficos para su
discusin en clase.
- Epidemiologa de la E.E.I en Venezuela y en

el estado Gurico.
- Importancia epidemiolgica.
- Clases terico
prcticas.
- Revisin de datos.
- Prueba escrita al
Venezuela y el estado Gurico,

segn datos de la Oficina Central de
Enfermedades Infecciosas.
27
4. Conocer la etiologa y patogenia
de la E.E.I
5. Evaluar las caractersticas clnicas
CONTENIDO
mas importantes para diagnosticar
METODOLGICAS
EVALUACIN
- Agentes etiolgicos en cada una de las E.E.I.

- Patogenia de cada una de las E.E.I.

del docente.
- Caractersticas y evolucin clnica de las E.E.I.
- Clase terica dictada

por los alumnos.
- Seminarios
- Hallazgos paraclnicos diagnsticos en las

diferentes E.E.I.

por los alumnos.
- Seminarios.
- Diagnsticos diferenciales entre las E.E.I.

- Diagnstico diferencial con otras
enfermedades eruptivas.

por los alumnos.
- Prctica en grupos para
hacer diagnstico clnico
y diferencial en las reas
de hospitalizacin.
- Seminarios.
- Casos clnicos.
- Tratamiento de las E.E.I: general y especfico.

por los alumnos.
- Medidas de prevencin y control de las E.E.I.
- Revisin de los
programas de prevencin
y control recomendados.
de los pacientes con E.E.I
6. Valorar los hallazgos paraclnicos
ESTRATEGIAS
las diferentes E.E.I.
7. Realizar diagnstico diferencial

con otras enfermedades que se
asemejan a las E.E.I.
8. Tratar adecuadamente a los

pacientes que presentan las E.E.I.
9. Aplicar las medidas para prevenir

las E.E.I, recomendadas por la OMS.
28
UNIDAD XV. POLIOMELITIS, TTANOS, DIFTERIA, TOS FERINA, PAROTIDITIS.

Objetivo General: Al finalizar la unidad, el estudiante tendr las herramientas necesarias para diagnosticar, tratar y
aplicar los esquemas de inmunizaciones a las enfermedades estudiadas, las cuales forman parte de las patologas susceptibles
de prevenir con xito en la infancia.
1. Definir: Poliomelitis, Ttanos,
Difteria, Tos Ferina y Parotiditis.
2. Analizar los datos

epidemiolgicos en Venezuela y en
el estado Gurico de las patologas
en estudio.
3. Identificar los agentes etiolgicos

infecciosos de las enfermedades en
estudio.
CONTENIDO
ESTRATEGIAS
METODOLGICAS
- Evaluacin
los continua de las
- Definicin de: Poliomelitis, Ttanos, Difteria,

Tos Ferina y Parotiditis.
- Clase terica.
- Intervencin
alumnos.
- Epidemiologa en Venezuela y el estado

Gurico:
- Importancia epidemiolgica a nivel nacional
y estadal.
- Revisin de datos
estadsticos nacionales
y regionales
provenientes de la
Oficina Central de
Enfermedades
Infecciosas.
- Agentes etiolgicos:
Poliovirus.
C. tetani.
C. diphtheriae.
B. pertussis.
Paramixovirus.
de
EVALUACIN
- Clases terico dictada

por el instructor
- Revisin bibliogrfica.
- Evaluacin
individual y por
grupos de los
seminarios dictados
por los alumnos.
- Prueba escrita al
29
4. Describir la fisiopatologa de cada
una de las enfermedades en estudio.
5. Evaluar en detalle, las
caractersticas clnicas diagnsticas
CONTENIDO
- Hallazgos clnicos en. Poliomelitis, Ttanos,


por los alumnos.
- Prctica clnica con
pacientes en las reas
de hospitalizacin y
consulta.
- Seminarios
- Hallazgos de laboratoio y otros paraclnicos:

Poliomelitis, Ttanos, Difteria, Tos Ferina y
Parotiditis.

por los alumnos.
- Prctica clnica con
pacientes en las reas
de hospitalizacin y
consulta.
- Seminarios.
- Diagnsticos clnicos diferenciales mas

importantes.

por los alumnos.
- Prctica en grupos para
hacer diagnstico clnico
y diferencial en las reas
de hospitalizacin.
- Seminarios.
- - Tratamiento general y especfico en:

Poliomelitis, Ttanos, Difteria, Tos Ferina y
Parotiditis.
- Discusin terico
prctica entre los grupos
que dictaron diferentes
seminarios.
- Discusin grupal.
diagnstico en cada una de las

patologas estudiadas.
7. Realizar el diagnstico diferencial

de cada una de las enfermedades
con otras entidades clnicas mas
frecuentes.
8. Indicar el tratamiento adecuado a
los pacientes, dependiendo de la
patologa diagnosticada.
EVALUACIN

del docente.
estudiadas en sta unidad.
mas resaltantes utilizados para hacer
METODOLGICAS
- Fisiopatologa de: Poliomelitis, Ttanos,

de cada una de las patologas
6. Analizar los hallazgos paraclnicos
ESTRATEGIAS
30
9. Aplicar las medidas preventivas
recomendadas por la OMS y el
MSDS.
CONTENIDO
- Medidas aplicadas para la prevencin y
control.
- Programas de vigilancia epidemiolgica que
se realizan en el pas y en el estado Gurico.
ESTRATEGIAS
METODOLGICAS
EVALUACIN
- Revisin por los

alumnos de los
programas de
inmunizaciones que se
llevan a cabo en el pas
y en el estado Gurico.
- Evaluacin de la
eficacia de las medidas
de control y
prevencin.
- Conclusiones y
recomendaciones
finales.
31
EVALUACIN
La asignatura Clnica Peditrica I, es una pasanta hospitalaria de carcter terico prctico. Tiene una duracin de
nueve (9) semanas, y est dividida en dos (2) lapsos de cuatro semanas y medias cada una.
Criterios de evaluacin:
- Para la evaluacin de los lapsos y notas definitivas de la asignatura, se utiliza la escala de puntuacin del 0 al 10.
- La puntuacin mnima aprobatoria final (nota final) de la asignatura, es de 5,50 puntos.
- Cada lapso tiene un valor de 5 puntos (nota parcial), y se aprueba con una puntuacin mnima de 2,75 puntos.
- Otros criterios especficos de evaluacin, se regirn por el Reglamento de Evaluacin del Rendimiento Estudiantil de
la UNERG.
Evaluacin de los lapsos:
Durante el desarrollo de la pasanta, el estudiante debe cumplir con una serie de actividades, donde se evala su
destreza manual, conocimientos tericos, puntualidad, inters, presentacin, comportamiento, participacin en clase y
revistas mdicas, etc., lo que conlleva a la acumulacin de puntos que se traducen en la nota parcial del lapso.
32
Definicin de trminos:
- Examen de lapso: Evaluacin que se lleva a cabo al final de cada lapso; el cual puede ser: oral, escrito u oral-prctico
(con pacientes en la sala de hospitalizacin).
- Caso clnico: Presentacin de casos en las reas de hospitalizacin, los cuales son presentados por el grupo de rotacin
en el rea escogida. Pueden ser casos clnicos problemas, o anatomo-clnicos.
- Seminarios: Presentacin de un tema perteneciente al pensum de la asignatura, el cul es llevado a cabo por uno o
ms estudiantes. En esta actividad se evala la preparacin terica del tema, la utilizacin de medios audiovisuales, la
expresin y comunicacin al pblico, tiempo de exposicin, etc.
- Pruebas cortas: Evaluaciones escritas que se realizan durante el transcurso de los lapsos, y que generalmente
coinciden con la finalizacin de las unidades en estudio.
- Evaluacin continua: En esta actividad se realiza una evaluacin a diario de los estudiantes durante las actividades
tericas o terico-prcticas. En ellas se evala la puntualidad, presentacin personal, participacin en las clases o
revistas, conocimientos tericos y disponibilidad al trabajo.
33
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
ARTAZA, O. y otros (1989) Manual de Cardiologa y Ciruga cardiovascular infantil. Editorial Mediterrneo.
BERHMAN, R. y otros (1997) Tratado de Pediatra. 15 Edicin. Editorial McGraw-Hill Interamericana. Espaa.
BERKOWIRZ, C. (1998) Pediatra en atencin primaria. Editorial McGraw-Hill Interamericana. Mxico.
BERMAN, S. (1991) Estrategia diagnstica y teraputica en pediatra. 2 edicin. Editorial Mosby/Doyma Libros. Estados
Unidos.
CHANDRASOMA, P. (1994) Patologa General. 13 edicin. Editorial Manual Moderno. Mxico.
DURAN, M. y otros (1989) Los grandes Sndromes. Editorial Disinlimed. Venezuela.
ESPINO, J. (1996) Introduccin a la cardiologa. 13 edicin. Editorial Manual Moderno. Mxico.
FEIGIN, R. y otros (1995) Tratado de infecciones en pediatra. 3 edicin. Editorial McGraw-Hill Interamericana. Espaa.
GOODMAN, A. y otros (1997) Las bases farmacolgicas de la teraputica. 9 edicin. Editorial McGraw-Hill Interamericana.
Estados Unidos
HAY, W. (1990) Diagnstico y tratamiento peditrico. 9 edicin. Editorial Manual Moderno. Mxico.
MORRET, L. y otros (1990) Atencin del recin nacido en sala de partos. Editorial Disinlimed. Venezuela
NAVARRETE, S. y otros (1998) Infecciones intrahospitalarias en pediatra. Editorial McGraw-Hill Interamericana. Mxico.
OSKI, F. y otros (1993) Pediatra, principios y prctica. Editorial Mdica Panamericana. Colombia.
QUISBER, L. (1995) Neonatologa. Editorial McGraw-Hill Interamericana. Mxico
34

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Universidad Rmulo gallegos

HISTORIA CLNICA PEDITRICA.

ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS

INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS

ENFERMEDADES ERUPTIVAS DE LA INFANCIA.

POLIOMELITIS, TTANOS, DIFTERIA, TOS FERINA Y PAROTIDITIS.

- Definicin de tasas y clasificacin.

- Clases terico prcticas.

- Clases terico prcticas.

2. Estudiar las cifras y tasas de morbi

3. Conocer los diferentes niveles de

UNIDAD II. HISTORIA CLNICA PEDITRICA.

2. Estudiar qu es la encuesta social

3. Evaluar los antecedentes del

- Clases terico prcticas.

- Clases terico prcticas.

- Antecedentes pre concepcionales.

- Clases terico prcticas.

6. Evaluar los hallazgos positivos de

7. Estudiar las posibles teraputicas

- Examen fsico por aparatos y sistemas.

- Resumen de los hallazgos.

UNIDAD III. NUTRICIN INFANTIL.

2. Definir necesidades calricas y

3. Estudiar la lactancia materna.

- Clases terico prcticas.

- Clases terico prcticas.

Fisiologa de la secrecin lctea.

- Clases terico prcticas.

- Clases terico prcticas.

- Administracin de suplementos de hierro y

- Clases terico prcticas.

- Clculo de las necesidades energticas y

- Clases terico prcticas.

6. Estudiar y evaluar el manejo

UNIDAD IV. RECIN NACIDO.

2. Conocer las caractersticas

- Clasificacin segn la edad gestacional y

- Clases terico prcticas.

- Piel: Aspecto, pliegues, turgor, edemas, color.

- Clases terico prcticas.

3. Evaluar al recin nacido en sala de

Evaluacin en sala de parto.

- Clases terico prcticas.

2. Estudiar las caractersticas

3. Conocer las caractersticas

4. Estudiar aspectos importantes del

- Definicin y clasificacin del lactante.

- Clases terico prcticas.

- Somatometra del lactante.

- Clases terico prcticas.

- Exmen fsico del lactante segn su edad en

- Clases terico prcticas.

- Clases terico prcticas.

UNIDAD VI. EL PRE ESCOLAR.

1. Definir pre - escolar. Importancia

2. Estudiar las caractersticas y