Movilizacion de Pacientes
Movilizacion de Pacientes
Movilizacion de Pacientes
2012
TRASLADO Y
MOVILIZACIN DE
ENFERMOS
FUNCIONES DEL CELADOR
AUTORES:
FRANCISCO JAVIER SORIANO NARVEZ
FRANCISCO JAVIER SORIANO DELGADO
RAFAEL BARRALES FERNANDEZ
NDICE
1. INTRODUCCIN
EL
CELADOR
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Paciente colaborador
Paciente no colaborador
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BIBLIOGRAFA
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1. INTRODUCCIN
Habr que separar los pies, poniendo uno al lado del objeto o el paciente
que queremos mover y el otro por detrs.
En ltimo lugar podemos citar una norma muy importante que evitar
importantes lesiones en la espalda que son bastante comunes y causan
bastantes bajas laborales. Se trata de evitar la torsin del cuerpo que
soporta una carga al tener que girar. Para realizarlo correctamente se ha
de cambiar el pie delantero en la direccin hacia la que queremos girar
antes de girar la cintura.
Cuando el peso que queremos mover es demasiado pesado, no valdr con una
sola persona y, se tendr que pedir ayuda de otras personas que debern
coordinarse entre ellos.
La movilidad de los pacientes va a comprender las tcnicas para colocarlos y
moverlos en la cama, o a travs de la habitacin, as como el transporte hacia
otros lugares del hospital o la residencia mediante ayudas como puede ser la
silla de ruedas, una camilla
Son muy importantes una serie de precauciones que debemos seguir a la hora
de realizar las distintas tcnicas de movilizacin de los pacientes y las distintas
cargas.
Es muy importante conocer el estado del suelo y asegurarnos de que no
desliza o resbala ni se encuentra en estado mojado ya que puede provocar
diversos accidentes
Siempre intentaremos que el camino que vamos a seguir en un traslado posea
una visin clara.
Cuando se trata de levantar alguna carga observaremos que no es resbaladiza
ni posee clavos ni aristas dentadas.
Siempre nos agacharemos para recoger un objeto y no ser la espalda la que
se doble, soportando as los msculos de las piernas y muslos todo el peso del
objeto y no la espalda.
No se deber levantar un excesivo peso, por lo que se pedir ayuda a otros
compaeros cuando las cargas excedan del mismo.
Siempre ser necesario llevar los guantes adecuados para el ejercicio que
vallamos a realizar.
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Las causas por las que se debe realizar la movilizacin de un paciente son muy
variadas.
Entre ellas nos podemos encontrar con las siguientes:
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En todos los casos tendremos que tomar las precauciones necesarias para
asegurar al paciente durante todo su traslado con el fin de evitar que se caiga.
Para ello existen diversos elementos o dispositivos de apoyo ya que no solo
bastar con colocar al paciente en la postura adecuada.
Existen diversos dispositivos de apoyo entre los que podemos encontrar los
siguientes:
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Los giros
Los levantamientos
Los estiramientos
Los traslados
Los descensos
Los transportes
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Las tcnicas de movilizacin tienen como objetivo alterar las reas de presin
de los pacientes evitando as lceras y lesiones en la piel, aparicin de
contracturas, deformidades
Son movilizaciones que se realizan en la propia cama del paciente.
Se trata de cambios posturales.
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Con una sola persona no ser suficiente para realizar la movilizacin de estos
pacientes por lo que ser necesaria la colaboracin de otra persona ms.
Es una movilizacin pasiva ya que el paciente no colabora.
Lo primero que haremos ser asegurarnos de que el freno de la cama se
encuentra echado y si no pues lo echaremos. Cada persona se va a colocar
una a cada lado de la cama frente al enfermo.
Se retirar la ropa superior de la cama para facilitar el movimiento as como la
almohada del paciente y nos colocaremos con las piernas separadas y
ligeramente flexionadas.
El celador introducir un brazo por debajo del hombro del paciente y el otro por
debajo del muslo. Se levantar con cuidado llevndolo a la posicin deseada
intentando evitar movimientos bruscos y sacudidas o fricciones.
Otra forma de realizar la movilizacin es colocndose los dos celadores en el
mismo lado de la cama.
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De esta forma uno introducir el brazo por debajo de los hombros del paciente
y el otro por debajo del trax. La segunda persona deslizar sus brazos por
debajo de la regin gltea y as lo elevarn cuidadosamente hacia la posicin
requerida.
En este caso nos bastar con nosotros mismos para movilizar al paciente ya
que ste puede colaborar con nosotros y se realizar con menos esfuerzo y de
una forma ms fcil.
Se trata de un trasporte ms activo.
De igual forma nos colocaremos al lado de la cama del enfermo, a la altura de
la cadera con las piernas separadas.
Le podremos pedir al paciente que flexione sus piernas para que coloque sus
pies apoyados en la cama y as nos sea ms fcil introducir nuestros brazos
por debajo.
El paciente hacer fuerza con sus pies y brazos para intentar elevarse.
En los casos en los que el paciente se encuentre gil no necesitar ningn tipo
de ayuda de nosotros y podr moverse por s mismo.
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En funcin del peso del paciente ser necesaria o no la ayuda de otra persona
para realizar la operacin. Si se trata de una persona corpulenta, la
movilizacin la realizaremos entre dos personas.
Para mover a una paciente hacia un lateral de la cama, el celador deber
colocarse en el mismo lado de la cama hacia el cual queremos desplazar al
paciente.
Destaparemos al paciente y retiraremos todas las sbanas que nos puedan
causar un problema para el movimiento.
Colocaremos nuestro brazo por debajo del hombro del paciente hasta colocarlo
por debajo de la axila opuesta. Por otro lado colocaremos el otro brazo por
debajo de su cadera hasta sujetarla por el otro lado.
Una vez que lo tenemos bien sujeto podremos desplazarlo hacia nosotros
hacia la posicin deseada con sumo cuidado de no producir ninguna molestia
al paciente.
Para realizar este movimiento nos aseguraremos de haber frenado la cama
para evitar que se mueva mientras realizamos el esfuerzo.
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Primer segmento
En este primer movimiento que vamos a realizar, moveremos la parte ms
cercana del paciente al cabecero de la cama; esto es la cabeza y parte del
tronco.
Para ello colocaremos nuestros brazos y manos con las palmas hacia arriba
por debajo de la escpula u omplatos del paciente.
Flexionaremos nuestros dedos para agarrar el hombro ms alejado del
paciente a la vez que apoyamos nuestros codos en la cama para ayudarnos a
realizar el movimiento.
Nosotros estaremos colocados con un pie ms adelantado que el otro para
ayudarnos a realizar ms fuerza. As contraeremos nuestros msculos y
desplazaremos al paciente hacia nuestro desde nuestro pie ms adelantado
hacia el pie ms atrasado a la vez que tiramos de los hombros del paciente
hacia nosotros.
En los casos en los que el paciente no puede sujetar su cabeza por s mismo,
al introducir nuestros brazos por debajo de sus hombros apoyaremos su
cabeza en nuestro brazo ms prximo al cabecero de la cama y as evitaremos
cualquier dao o torsin del cuello.
Segundo segmento
En esta segunda parte del movimiento vamos a movilizar la parte de las nalgas
del paciente.
Para esto lo que tendremos que realizar ser introducir nuestros brazos y
manos con las palmas hacia arriba por debajo de las nalgas de nuestro
paciente.
Tiraremos del paciente hacia nosotros de la misma forma que hemos hecho
antes en la primera parte del movimiento con la zona ms alta del cuerpo de
nuestro enfermo.
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Tercer segmento
Se trata del ltimo movimiento a realizar para trasladar al paciente hacia el
lateral de la cama.
Colocaremos nuestras manos por debajo de los tobillos del paciente
agarrndolos por debajo.
Realizaremos el movimiento para traer los pies y piernas hacia nuestro cuerpo
con la misma tcnica que los anteriores segmentos y as habremos concluido
con la movilizacin del paciente hacia el lateral de la cama mediante
segmentos.
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Los celadores pondrn su brazo por debajo del hombro del paciente y su otro
brazo lo colocarn por debajo de los muslos del enfermo.
Levantarn al paciente con un movimiento suave y los desplazarn hacia el
cabecero de la cama. Para ello mantendrn las rodillas rectas.
En este movimiento la fuerza del celador y el verdadero trabajo procede de la
parte inferior de su cuerpo.
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10.1
MOVILIZACIN DE UN PACIENTE EN BLOQUE POR TRES
CELADORES.
Los tres celadores se colocarn en el mismo lado de la camilla uno al lado del
otro, desde la cabecera de la cama hasta los pies. Todos se colocarn con los
pies separados.
Colocaremos los brazos del paciente sobre su pecho, evitando as que en el
traslado o desplazamiento puedan ser daados por alguna torcedura que
pueda originarse.
El celador que se encuentra a la altura de los hombros del paciente introducir
sus brazos, uno por debajo del cuello y los hombros, y, el otro por debajo de la
cintura.
El siguiente celador que se encuentra a su lado, introducir sus brazos, uno por
debajo de la cintura y el otro brazo por debajo de los glteos.
Por ltimo, el tercer celador colocar sus brazos bajos los muslos uno y bajo
las piernas el otro.
El movimiento se realizar de manera simultnea por los tres celadores para lo
cual debern estar muy coordinados; esto lo conseguirn siguiendo las rdenes
del que se encuentre al mando, el cual dirigir los movimientos para que todo
sea correcto y todo se consiga en movimientos realizados al unsono.
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10.2
MOVILIZACIN DE UN PACIENTE EN BLOQUE POR DOS
CELADORES
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10.3
GIRO EN BLOQUE
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En los casos en los que el paciente se mueva mucho y exista riesgo de que se
pueda caer, levantaremos las barandillas de la cama antes de cambiarnos de
lado.
El celador se colocar a la altura de la cintura del paciente, lo ms cerca
posible de la cama, en el lado de la cama hacia el que vamos a girar al
paciente.
Inclinaremos el tronco hacia adelante, con las piernas y rodillas ligeramente
flexionadas. Adelantaremos uno de nuestros pies para apoyar todo nuestro
peso en l.
Con los brazos sujetaremos al paciente. Con una mano cogeremos al paciente
por el hombro ms alejado a nosotros y con la otra mano agarraremos al
paciente por la cadera ms lejana.
Tiraremos del paciente hacia nosotros ayudndonos tambin de la fuerza de
nuestro pie que habamos dejado ms adelantado.
Cuando tenemos a un paciente en la posicin de decbito lateral tendremos
que tomar una serie de precauciones con ciertas partes del cuerpo del paciente
ya que se pueden provocar lceras por presin.
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Estas zonas son por ejemplo las orejas, los hombros, los codos, la cresta ilaca
y los malolos.
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Para minimizar los daos y esas lceras por presin que se pueden dar en
esas determinadas zonas del cuerpo podremos colocar una serie de
almohadas de la siguiente forma:
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Esta tcnica la podemos realizar nosotros solos o contar con la ayuda de dos
personas o incluso tres personas segn la disponibilidad que tengamos o
tambin en funcin de la ayuda de la que podamos disponer de parte del
paciente.
En cualquier caso la camilla la colocaremos junto a la cama, situada
paralelamente a sta y dispondremos de los frenos de ambas para que no
ocurra ningn accidente.
15.1
TCNICA DE PASAR A UN PACIENTE DE LA CAMA A LA
CAMILLA AYUDADO POR UNA NICA PERSONA
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15.2
TCNICA DE PASAR A UN PACIENTE DE LA CAMA A LA
CAMILLA AYUDADO POR DOS PERSONAS.
Cuando contamos con dos celadores para realizar la maniobra, uno de los dos
ayudar para movilizar al paciente mientras que el otro celador asegurar que
no se mueva la camilla a la vez que ayuda a su compaero a movilizar al
enfermo.
Para empezar debemos de quitar de encima del paciente todas las sbanas o
mantas que posea para ayudarnos a realizar el movimiento hacia la camilla sin
que nos lo impidan stas y nos resulte ms fcil.
Uno de los dos celadores se colocar junto a la camilla y tirar de la sbana
que se encuentra debajo del paciente (la entremetida) hacia s, mientras que el
otro celador se colocar junto a la cama del paciente para sujetar la cabeza y
los hombros levantndolos y acercndolos a la camilla.
Est tcnica puede tener modificaciones y no siempre se realiza as ya que
tambin se puede realizar colocndose un celador en un extremo de la camilla
y el otro en el extremo contrario de la cama desplazando la entremetida haca
la camilla.
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15.3
TCNICA DE PASAR A UN PACIENTE DE LA CAMA A LA
CAMILLA AYUDADO POR TRES PERSONAS
Este caso se realiza cuando nos encontramos con pacientes que se encuentra
con una movilidad muy reducida.
Igualmente la camilla estar colocada paralelamente a la cama con los frenos
puestos.
Los tres celadores encargados de mover al enfermo de un sitio a otro se van a
situar frente a la cama con un pie adelantado hacia la misma.
Con las rodillas flexionadas colocarn cada uno sus brazos bajo el paciente,
uno de ellos bajo la nuca y hombros, el siguiente bajo la zona lumbar y el ltimo
bajo sus piernas.
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16.1
PACIENTE COLABORADOR
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16.2
PACIENTE NO COLABORADOR
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El celador que se encarga del trasporte de los pacientes deber hacerlo con
profesionalidad siempre proporcionando la mxima seguridad del paciente y su
bienestar.
Siempre que trabajemos con sillas de ruedas tomaremos una serie de
precauciones.
Cuando vamos a sentar al paciente en la silla levantaremos los apoyos de los
pies para que no nos sean un estorbo, pero tendremos que tener en cuenta
que cuando ya hallamos colocado al paciente en la silla los volveremos a bajar
esos apoyos para el traslado, colocando los pies del paciente sobre ellos.
Nos aseguraremos en todo momento que el paciente se encuentra sentado
correctamente sobre la silla.
En determinados paciente que no se mantengan lo suficiente en la silla, y, para
prevenir posibles cadas, utilizaremos los cinturones que se atan por detrs de
la silla.
Cuando nos movemos por las habitaciones, pasillos y estancias del centro de
salud u hospital, para entrar o salir de los ascensores, siempre ir primero la
parte posterior por delante, con las ruedas traseras grandes primero.
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Para bajar las rampas con la silla de ruedas no habr que inclinar esta, sino
que todas sus ruedas se encontrar apoyadas en el piso.
La diferencia ser que la bajaremos la rampa de espaldas cogindola por los
asideros.
Siempre miraremos hacia atrs para ver que no colisionemos con nada.
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BIBLIOGRAFA
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