Análisis CIFoficial

ANALISIS C.I.
F-BOBATH
Nombre: Juan Espinoza Soto.
Edad: 70 aos
Diagnstico: Enfermedad de Parkinson
Juan Espinoza, jubilado, asiste a evaluacin kinsica, por derivacin mdica. El kinesilogo se
percata que Juan presenta temblor en reposo de ambas manos, atenundose en mano derecha, la
cual se acenta cuando se siente observado, inexpresividad facial, dificultad para levantarse del
asiento y lentitud al caminar. Durante la marcha presenta aumento de tono y rigidez en miembro
inferior, presentando el fenmeno de rueda dentada en miembro superior. Durante la anamnesis,
su hija relata que Juan tiene dificultad para realizar sus AVD y hace tres das sufri una cada lo
que le impide realizar la marcha independiente.
La familia de Juan da a conocer que durante los ltimos 7 meses se ha notado triste, decado y
poco comunicativo, ya que pasa gran parte del da frente a la tv.
Actualmente se encuentra con tratamiento farmacolgico. (Levodopa)
Dimensin
Estructura del Cuerpo y

Funciones corporales
Cabeza y cuello
Dominio
Funcionalidad (+)
Integridad Funcional y
Estructural
Visin
Rango articulares pasivos
cervicales
Rangos articulares activos
cervicales
Estado de la piel.
Comunicacin verbal
Dominio
Discapacidad (-)
Impedimentos Primarios y
Secundarios
Impedimento Primarios:
Alteracin
de
la
propiocepcin
inconsciente.
Enfermedad
neurodegenerativa.
Clulas
nerviosas:
necrosis en sustancia
negra.
Afeccin
del
sistema
nervioso
central
y
perifrico
de
carcter
progresivo.
Compromiso del bulbo
olfatorio a nivel del
sistema nervioso central.
Afectacin del SNA a nivel
central y perifrico.
Afectacin de ncleos de
puentes y mesencfalo.
Alteraciones cognitivas.
Compromiso de ncleos
catecolaminrgicos
(ncleos de rafe)
Impedimento Secundarios:
Alteraciones
posturales
(anteposicin de cabeza).
Trastorno conductual de
sueo con movimientos
oculares rpidos.
Hiposmia
(dificultad
discriminacin de olores).
Sntomas
ansiosos
y
depresivos.
Respuestas enlentecidas
de
reacciones
de
enderezamiento.
Alteracin de la imagen
corporal.
Temblor en reposo.
Perdida de expresin
facial o hipomimia.
Dificultad para deglucin y
salivacin.
corporal.
Disartria.
Hipofona.
Taquicinesia.
Tronco
Extremidades Superiores
Estado de la piel
Rangos articulares
pasivos y activos de
flexo-extensin,
inclinacin y rotaciones de
columna.
Centro de gravedad.
Estado de la piel normal

Rangos articulares
pasivos disminuidos en
plano sagital, frontal y
transversal, en
articulacin de hombro,
codo y mueca.
Alteracin
de
la
propiocepcin
inconsciente.
Dficit de la inervacin
recproca entre flexoextensores de tronco.
Perdida
de
reflejos
posturales.
Lentitud progresiva en
msculos intestinales y
abdominales
Disminucin
de
la
extensin de tronco.
Debilidad
de
la
musculatura abdominal.
Dficit en el control de
tronco.
Inestabilidad de cintura
escapular.
plvica.
Respuestas a ajustes
posturales enlentecidas.
Alteracin del equilibrio
esttico y dinmico.
Alteraciones
posturales
(cifosis dorsal, escoliosis
dorsolumbar, hiperlordosis
lumbar).
corporal.
Desplazamiento
del
centro de gravedad hacia
anterior.
Tronco en flexin.
Alteracin
de
la
propiocepcin
inconsciente.
recproca entre flexores y
extensores de hombro,
codo, mueca y dedos.
recproca
entre
abductores y aductores de
hombro.
Extremidades Inferiores
Estado de la piel
Rangos articulares
disminuidos en cadera,
rodilla y tobillo.
recproca
rotadores
internos y externos de
hombro
recproca
entre
pronadores y supinadores
de antebrazo.
Msculos involucrados no
estn
activados
voluntariamente,
disminuyendo durante la
mantencin
de
una
postura o al realizar un
movimiento.
escapular.
Alteracin
de
la
coordinacin
motora
general.
Rigidez (rueda dentada).
Temblor en reposo de
ambas manos.
Alteracin
de
la
coordinacin viso manual.
Respuestas enlentecidas
de
reacciones
de
proteccin y equilibrio.
Alteraciones
posturales
(anteposicin de hombros,
escapulas
abducidas,
hombros en R.I y ADD,
codos
en
flexin,
antebrazos pronados.)
Disminucin del ROM
generalizado.
Alteracin
de
la
coordinacin motora fina y
gruesa.
Lentitud
en
los
movimientos voluntarios.
Rigidez.
Alteracin
de
la
propiocepcin
inconsciente
recproca entre flexores y
extensores de cadera,
rodilla, tobillo.
Funciones Motoras
Sedente
Marcha
Efectiva Postura y
Movimientos
(Habilidad Funcional)
Logra sedente estable.
Logra alimentarse
independientemente.
Logra vestirse de forma
independiente.
Logra ir al bao con
ayuda durante el traslado.
Logra peinarse.
Logra marcha Inestable y
dependiente.
recproca
entre
abductores y aductores de
cadera.
recproca
rotadores
internos y externos de
cadera y tobillo.
Lentitud para iniciar y
continuar el movimiento
Deficiencia del sistema
nervioso que regula la
actividad muscular.
Alteracin
de
reflejos
posturales.
plvica.
Problema urinario.
Alteracin
de
la
coordinacin
motora
general.
Alteracin
de
la
coordinacin culo-pedal.
esttico y dinmico.
Respuestas a ajustes
posturales enlentecidas.
Alteraciones
posturales
(caderas y rodillas en leve
flexin).
Alteracin de fases de la
marcha
(marcha
festinante).
Disminucin
del ROM
generalizado.
Bradicinesia.
Rigidez.
Inefectiva Postura y
Movimiento
(Limitacin Funcional)
No logra extensin de
tronco, manteniendo
postura ciftica.
No logra disociar cintura
escapular y plvica.
No logra abrocharse los
cordones.
No logra realizar marcha

con suficiente extensin
Subir y bajar escaleras
Logra subir escaleras con

apoyo en barandas.
Equilibrio
Funciones Individuales
Mantiene
equilibrio
unipodal por 2 segundos
con ayuda.
Logra
mantener
el
equilibrio
en
breves
momentos durante la
marcha.
Actividades Funcionales
Logra giros de supino a

prono y de prono a
supino.
Sube escaleras con apoyo
de pasamanos con ambas
extremidades superiores.
Logra realizar
transferencias de supino a
sedente sin ayuda.
Logra transferencia de
sedente a bpedo con
ayuda.
Logra comer con
cubiertos, sin ayuda.
Se viste sin ayuda en
de columna
No logra disociacin de
cintura escapular y plvica
durante la marcha
(braceo)
No presenta patrn taln
punta durante la marcha
Presenta inestabilidad ya
que el centro de gravedad
se desplaza hacia
anterior.
Pasos cortos.
Disminuye zancada.
Disminuye altura del paso.
dinmico.
Tipo de marcha festinante
con periodos de
congelamiento (OFF).
Disminucin del ngulo
del paso.
No logra alternar las
piernas al ejecutar los
movimientos.
Mantiene postura ciftica.
No logra subir y bajar
escaleras sin apoyo.
No logra mantener apoyo
unipodal por ms de 2
segundos
No logra estabilizarse en
diferentes superficies.
Reaccin de proteccin y
equilibrio ausentes.
Limitaciones en las
Actividades
(Discapacidad)
No logra marcha
independiente.
No alterna los pasos al
subir escaleras
No baja escaleras sin
sujetarse de una baranda.
No logra coordinar de
manera correcta y eficaz
las diferentes actividades.
(Servir lquido en un vaso)
No logra ducharse
independientemente.
sedente.
Logra abrir y cerrar
puertas.
Funciones Sociales
Participacin
Logra compartir en
reuniones familiares
como comidas y
cumpleaos dentro de
su domicilio.
Restriccin en la Participacin
(Minusvala)
No logra ir a lugares
pblicos
independientemente.
(Supermercado,
banco, caja de
compensacin, etc.)
No logra ir a junta de
vecinos.
No realiza actividad
fsica en programas
del adulto mayor.
No logra realizar
actividades
recreativas como
regar el pasto, cortar
el csped.
Bibliografa
-
Gua clnica Enfermedad de Parkinson, serie guas clnica MINSAL, 2010.

Diagnstico y tratamiento de la Enfermedad de Parkinson inicial y avanzada en el tercer
nivel de atencin.
Recomendacin de prctica clnica en la enfermedad de Parkinson, grupo andaluz de
trastorno del movimiento, sociedad andaluza de Neurologa, 2012.
Diagnostico pre-motor de la Enfermedad de Parkinson, Pablo Venegas F.
Enfermedad de Parkinson y Parkinsonismos. Dr. Oscar Jimnez Leighton.
Enfermedad de Parkinson. Dr. Jones, J Playfer. Captulo 11.
Trastornos del movimiento y enfermedad de Parkinson. Pablo Venegas. Captulo 13.

Análisis CIFoficial

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Análisis CIFoficial

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Análisis CIFoficial

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

ANALISIS C.I.

Estructura del Cuerpo y

Estado de la piel normal

No logra realizar marcha

Subir y bajar escaleras

Logra subir escaleras con

Logra giros de supino a

Gua clnica Enfermedad de Parkinson, serie guas clnica MINSAL, 2010.

También podría gustarte