Facultad de Artes.

Universidad de Chile.

ARTE TERAPIA PARA PREVENCIN DE CONSUMO DE SUSTANCIAS EN

UN ADOLESCENTE EN RIESGO SOCIAL.
Monografa de prctica para optar a Post titulo de especializacin en Terapias
del Arte, mencin Arte Terapia.

FRANCISCA ANDREA SETZ MENA

Ttulo anterior: Licenciada en Bellas Artes, mencin escultura.
Universidad Arcis. 2002.

Profesor Gua: Pamela Reyes.

Psicloga, Master en Arte Terapia.
Santiago Chile, 2007.

RESUMEN.

La siguiente monografa tiene como objetivo desarrollar un anlisis

reflexivo en torno a la aplicacin del arte terapia en la prevencin del consumo
abusivo de drogas en adolescentes, a partir de la experiencia de prctica en
Cosam de uoa.
Para esto se entregan aqu los conceptos bsicos que estn en el
contexto del caso de estudio, los cuales son: adolescencia, riesgo social,
prevencin y resiliencia. Tambin se relaciona el arte terapia con estos
conceptos, sealando el aporte del arte y cmo se puede trabajar con la imagen
y materiales. Adems, se explica el desarrollo de la terapia, proceso y
encuadre, para finalmente lograr desarrollar la idea de relacin entre
construccin de identidad y la creacin de imgenes en un contexto arte
teraputico.

NDICE.
ndice

Introduccin

Captulo I. Conceptos transversales del caso de prctica

1.1 Adolescencia y riesgo Social

1.2 Prevencin de Consumo de Drogas

1.3 Resiliencia y factores de Proteccin

11

Capitulo II. Arte y Terapia

15

Capitulo III. Descripcin y anlisis del estudio de caso

20

3.1 Descripcin de la institucin de prctica

20

3.2 Descripcin y anlisis del caso

21

3.2.1 Anamnesis

21

3.3 Desarrollo y anlisis del proceso teraputico

23

3.3.1 Objetivos del proceso teraputico

23

3.3.2 Duracin de la terapia artstica

24

3.3.3 Metodologa de arte terapia

24

Captulo IV. Desarrollo del proceso teraputico

26

4.1 Desarrollo de las sesiones

26

4.2 Consumo y adolescencia: Identidad e imagen

36

Captulo V. Conclusiones

38

Bibliografa

41

ANEXO REGISTRO DE SESIONES

INTRODUCCIN.
El consumo de drogas y alcohol, ha aumentado fuertemente en las ltimas
dcadas en nuestro pas, siendo el grupo social con mayor riesgo, los
adolescentes, en especial los varones de clase socio econmica baja.
La adiccin implica una serie de conceptos que van ms all del consumo
de una droga. Se entiende un sujeto adicto cuando existe una dependencia, ya
sea fsica o psquica, a una sustancia. Pero para llegar a este estado de
dependencia el sujeto pasa por etapas previas de exploracin y consumo de la
droga. Es por esto que en Chile se hace nfasis en la prevencin del consumo y
la intervencin en estas fases previas exploratorias, intentando evitar la
dependencia de los jvenes, y su posterior adiccin a sustancias.
El tema de la presente monografa es Arte terapia para prevencin del
consumo de drogas, especialmente la relacin entre construccin de imagen e
identidad en un adolescente con riesgo de generar una adiccin a sustancia,
como factor protector y generador de resiliencia.
La prctica se desarroll en el Centro Comunitario de Salud Mental
Familiar, COSAM, de la comuna de uoa. Este centro acoge a personas
adultas adictas a sustancias en un proceso de rehabilitacin que dura dos aos;
la terapia es diaria, de lunes a viernes en horario vespertino, los usuarios al
avanzar de etapa disminuyen los das de asistencia a la semana hasta que son
dados de alta; de igual manera una recada implica un retroceso en su proceso
de rehabilitacin, alargndose este perodo inicial de dos aos, al tiempo que
sea necesario.

Dentro del Cosam tambin se atienden adolescentes con problemas de

consumo, de manera individual y con un punto de vista ms preventivo ya que
en su mayora estn recin inicindose en el consumo.
El caso con el que trabaj es un joven de 16 aos de escasos recursos
con consumo exploratorio de drogas y alcohol, y en un ambiente social y
familiar poco favorable. El eje de la terapia fue la relacin entre imagen e
identidad, y la reestructuracin de la identidad y visin de s mismo a travs del
trabajo artstico y las imgenes.

CAPTULO I: CONCEPTOS TRANSVERSALES DEL CASO DE PRCTICA.

Como referentes tericos se analizar la problemtica del consumo de

drogas y la etapa de la adolescencia, en especial el adolescente en riesgo
social, los programas de prevencin de consumo, resiliencia, y factores de
proteccin. Estos tres aspectos, forman los aspectos centrales que permiten
comprender el desarrollo del proceso teraputico realizado con este joven.

1.1 Adolescencia y Riesgo Social.

La adolescencia constituye el perodo de la vida en que el/la nio/a se
vuelve un/a adulto/a, y desarrolla una relacin diferente con su familia. Es por
esto que se dice que la adolescencia no solo se da en el/la joven, sino en toda
su familia, ya que cambia todo el sistema de interaccin familiar, el cual gira
desde una unidad centrada en el cuidado protector de los hijos, hacia una en la
que el adolescente se desinserta de ella, para entrar en el mundo adulto,
pasando a interactuar con sus progenitores de adulto a adulto.
Florenzano,

(1995) seala como tarea principal a desarrollar en

la

etapa de la adolescencia, desde un punto de vista del desarrollo psicosocial, la

bsqueda de la identidad v/s la confusin de roles. Define la identidad como
sentirse a s mismo estable a lo largo del tiempo, incluyendo la adopcin de una
identidad psicosexual definitiva. Una segunda tarea, sera la separacin de la
familia de origen para posibilitar la individuacin de la persona, la cual implica
un grado de conflicto o rebelda en relacin a los padres.

Esta

separacin/individuacin se logra en forma importante a travs del desarrollo de

lazos de amistad y emocionales con sus pares.

Una tercera tarea de la

adolescencia es la definicin de la identidad en el plano de la eleccin

vocacional y laboral.
Para comprender mejor esta etapa, Florenzano (1995), la ha subdividido
en tres etapas denominadas fases. La primera es la fase pre-puberal o de
adolescencia inicial que va de los 10 a los 14 aos. La siguiente es la fase postpuberal o de adolescencia propiamente tal que va de los 15 a los 17 aos, y por
ltimo, la fase juvenil inicial o de adolescencia tarda, que ocurre desde los 18 a
los 21 aos de edad, aunque su trmino depende de la maduracin personal de
cada individuo.
En este trabajo nos concentraremos principalmente en la segunda fase
por corresponder a nuestro sujeto de intervencin, llamada fase post-puberal o
de adolescencia media que describimos a continuacin:
En la adolescencia media el hecho central es el distanciamiento afectivo
de la familia y el acercamiento a los grupos de amigos. Implica una profunda
reorientacin en las relaciones interpersonales. La superacin del apego y el
dejar de aceptar fielmente el control familiar, es un paso difcil pero necesario
para conocer el mundo de los dems y aprender a relacionarse con sus pares,
en especial los del sexo opuesto. Aqu, el uso excesivo de drogas u otras
actividades antisociales surgen dentro del contexto de bsqueda de actividades
que diferencien al joven de las generaciones que le proceden, as tambin es el
uso de vestimentas y lenguaje diferente al de sus padres. Esta etapa constituye
una ltima etapa en la que pueden ensayarse conductas sociales, sexuales,
etc. Sin que esta prctica tenga consecuencias determinantes y los
compromisos a largo plazo, propias de las etapas consecutivas. (Florenzano,
1995.)
En cuanto al contexto sociocultural, los adolescentes de clase media
tienden a permanecer ms tiempo en el sistema educativo formal que los
adolescentes de clase baja. Estos ltimos deben salir rpidamente a trabajar
para poder aportar a la subsistencia familiar. En este caso la familia en vez de

incentivar al joven para que estudie lo ms posible, fomenta la desercin

escolar para que el adolescente entre al mundo laboral. Esto lleva a una
sensacin de frustracin frente a las limitaciones econmicas de los padres y a
sentirse utilizado por la familia, y la consecuente rebelda y deseos de dejar el
hogar lo antes posible. Otras veces esta situacin implica el recurrir a
actividades antisociales, como delitos, prostitucin o trfico de drogas,
actividades que son a veces, explicita o implcitamente, apoyadas por la familia.
Florenzano, (1995) seala que, el adolescente varn de escasos
recursos es quien est en mayor riesgo de incurrir en conductas antisociales,
debido a la falta de consistencia en la identidad de su rol. Las limitaciones
econmicas lo ubican en un estado dual de estudiante trabajador, nio
adulto, dependiente independiente, que no alcanza a internalizar, al contrastar
sus aspiraciones con la realidad a la que debe adecuarse. De esta forma, se le
exige ser responsable en aspectos para los cuales an no se encuentra
maduro, como por ejemplo el sostn familiar, y a la vez no se le da espacio
dentro de las decisiones familiares, sintindose excluido.
La frustracin y confusin lleva a los jvenes a buscar alternativas de
desarrollo fuera del sistema normativo, siguiendo los modelos a su alcance, que
generalmente son los que encuentran en la calle.

Alfaro y Cols, (1991) describen las caractersticas emocionales del

adolescente consumidor de drogas, siendo las siguientes:

Desconfianza: Los grupos a los que pertenecen son muy cerrados. La

experiencia de persecuciones y hostilidad por parte de los adultos y la
comunidad les hace difcil aceptar que alguien se preocupe por ellos.

Agresin: la falta de oportunidades, la frustracin y la impotencia,

favorece la aparicin de conductas agresivas.

Autodestruccin: persisten en el consumo de drogas a pesar de la

destruccin fsica y social que esto les trae. Hablar del futuro o la muerte
no tiene sentido para ellos al no contar con los recursos para construir un
proyecto de vida, la vida del aqu y el ahora es lo fundamental.

Protesta: como forma de rebelda, el consumo de drogas juega un papel

importante frente a los roles inalcanzables que ofrece la comunidad. El
alcoholismo, sin embargo, es ms aceptado por la comunidad, por ser
una droga legalizada, al igual que el tabaco.

Pasividad:

en

general

los

jvenes

provienen

de

hogares

desestructurados. Los padres esperan pasivamente todo, lo cual provoca

una actitud anticonformista de tipo pasivo y dependiente, pero no de
anlisis y cuestionamiento de la sociedad. De esta manera, cuando se
les exige que trabajen o realicen alguna actividad sin guiarlos, evitando el
paternalismo y dejndoles la iniciativa a ellos, se desorganizan y caen en
el caos.
El adolescente varn es el ms afectado por el consumo de drogas y
alcohol. Estudios indican que esto se debera a un vaco en la etapa de
adolescencia, en donde el joven se ve forzado a dejar su niez y asumir un rol
de adulto. Pierden sus privilegios infantiles, y se ven enfrentados a transitar un
tiempo indefinido hacia la adultez. El estatus de adulto se adquiere cuando ste
consigue trabajo. Sin embargo, las carencias de soportes mnimos hacen difcil
que el joven pueda articular un proyecto de vida, y estructurar y consolidar una
identidad.

De esta manera el joven queda sin un rol definido en su familia ni

en la sociedad. A diferencia de los varones, las mujeres jvenes muchas veces

adoptan un rol en el hogar ya sea ayudando en labores domsticas o de crianza
de hermanos, o bien social, al convertirse ellas mismas en jvenes madres.
(Asn, y Cols. 1991)

1.2. Prevencin de Consumo de Drogas.

Dentro de los programas que tiene el gobierno para la prevencin de
consumo y abuso de Drogas, se encuentra uno destinado especialmente a los
jvenes.

El

programa

Yo

decido

(www.conace.cl/yodecido/7_prevencion_ok.pdf, 15/12/2006) est diseado de

tal manera que aborda la problemtica desde el nivel de consumo en que se
encuentre el joven o adolescente, haciendo hincapi en el rol de la escuela para
la deteccin del problema. Los niveles de consumo estn clasificados en:
-

Consumo experimental: Se refiere a los primeros acercamientos del joven a

la droga motivados principalmente por curiosidad.

Consumo Ocasional: El joven contina consumiendo la o las drogas de

manera ocasional, motivado por las sensaciones de placer que esta le
provoca. Sin embargo, no la compra directamente.

Consumo Habitual: El joven consume regularmente solo o en compaa de

otros, conoce su valor y como conseguirla. A la motivacin de sentir placer,
se le suman evitar sentimientos de soledad o ansiedad, y la necesidad de
ser aceptado por un grupo, como factores principales.

Consumo Problemtico o Abusivo: El joven consume en situaciones

especialmente concertadas a ese fin, no mide el riego del consumo y de su
conducta, se empiezan a presentar problemas en sus relaciones personales
y en su desempeo acadmico y/o laboral, pero an no hay tolerancia ni
sndrome de abstinencia.

Consumo Dependiente: El joven utiliza la droga en mayor cantidad y con

ms frecuencia. Se genera tolerancia, intoxicaciones y sndrome de
abstinencia. Abandona actividades sociales con el fin de dirigir su tiempo y
energa a conseguir y consumir la droga.

A partir de esta clasificacin, existen tres niveles de prevencin segn sus

destinatarios, los cuales son:
- Prevencin Primaria: Dirigida a todos los jvenes, busca evitar el uso de
drogas y retardar el inicio del primer consumo. El rol del liceo y de los adultos es
generar las condiciones para desarrollar habilidades personales y sociales,
fomentar la toma de decisiones responsables, estimular la capacidad de resistir
la presin de grupo, etc.
- Prevencin Secundaria: Las acciones estn destinadas a quienes han iniciado
el consumo de drogas en fases iniciales, que an no presentan consumo
abusivo, dependencia, o algn tipo de dao a su salud fsica y/o psicosocial.
Los objetivos son lograr una deteccin precoz, prestndoles una atencin
temprana para que dejen de consumir y as disminuir los potenciales perjuicios.
- Prevencin terciaria: Compromete fuertemente al mbito de la salud. Se dirige
a personas que ya presentan problemas de abuso o dependencia de las
drogas, prestando atencin a estas personas para reducir posibles daos
asociados al consumo (alude a la rehabilitacin y reinsercin social). Consiste
en lograr la abstinencia, controlar aquellos aspectos que favorecen el consumo
y generar condiciones para la reinsercin social.
Nuestro sujeto de intervencin fue diagnosticado como Consumo
Exploratorio o Experimental, esto es que el adolescente tiene contacto inicial
con una o varias drogas, las que puede abandonar o continuar consumiendo.
Las motivaciones ms frecuentes son la curiosidad, presin del grupo, atraccin
por lo prohibido, desconocido y el riesgo, bsqueda de placer. El adolescente
desconoce los efectos de la droga, su consumo se realiza generalmente en el
contexto de un grupo que le invita a probarla, comnmente en fines de semana
o en fiestas. Su desempeo es adecuado en la mayora de los mbitos, como la
escuela y familia, entre otros (Maddaleno, 1998). En este caso, se necesita

10

actuar desde la Prevencin Secundaria que, adems de lo descrito

anteriormente, debe trabajar con el adolescente desde una perspectiva integral
y no considerar el consumo como un comportamiento aislado en su vida, sino
como un comportamiento que tiene que ver con todo su estilo de vida,
relaciones personales y familiares. No hay que olvidar, que el consumo de
drogas y alcohol como otras conductas conflictivas, pueden responder a la
bsqueda de identidad de esta etapa. Es importante adems, que los adultos y
pares del joven no estigmaticen ni rechacen al adolescente que presenta este
problema, ya que la intervencin efectiva debe enfocarse en comprender
integralmente al adolescente, las conductas de riesgo, los conflictos y
necesidades, etc. Los mejores resultados se encuentran cuando se busca
optimizar el desarrollo integral, junto con evitar que los jvenes se involucren en
redes de trfico de drogas. Al momento de evaluar el problema de consumo en
el alumno/a, hay que considerar los factores protectores y de riesgo
relacionados con la persona que consume, el contexto en que vive, las
relaciones familiares y el tipo de drogas. Entre los factores de riesgo o
proteccin se pueden mencionar: las caractersticas familiares, la adaptacin
social y escolar, la relacin con los pares, las actividades de recreacin y ocio,
habilidades personales y sociales (baja autoestima, inhibicin social, descontrol
de impulsos, etc.) (Maddaleno, 1998).

1.3. Resiliencia y factores de proteccin.

El trmino resiliencia significa volver atrs, volver de un salto, resaltar o
rebotar, y fue adaptado a las ciencias sociales para caracterizar a aquellas
personas que, a pesar de nacer y vivir en situaciones de alto riesgo, se
desarrollan psicolgicamente sanos y exitosos. Se caracteriza como un

11

conjunto de procesos sociales e intrapsquicos que posibilitan tener una vida

sana, viviendo en un medio insano. Estos procesos tendran lugar a travs del
tiempo, dando afortunadas combinaciones entre atributos del nio, y su
ambiente familiar, social y cultural. De este modo, la resiliencia no puede ser
pensada como un atributo con que los nios nacen, ni que los nios adquieren
durante su desarrollo, sino que se tratara de un proceso interactivo (Rutter,
1992) entre stos y su medio (Kotliarenco y Cols, 1998).
De esta manera, as como hay factores de riesgo en el ambiente del
adolescente tambin hay de proteccin. La idea de los factores protectores
proviene de estudios centrados en nios que parecen funcionar adecuadamente
a pesar de vivir en condiciones de riesgo considerable (Burt, 1998). A estos
nios se les llama: resilientes, competentes y resilientes al estrs
(Kotliarenco y Cols, 1998).
Los siguientes son factores de riesgo identificados como comunes a
casos de drogas, delincuencia, embarazo adolescente, abandono de la escuela
y violencia:
-

Carencia de recursos econmicos.

Conflicto familiar.

Historia de conducta problemtica en la familia.

Dificultades en el manejo de conflictos familiares.

Adems, el abuso de drogas, la delincuencia y la violencia comparten

caractersticas del vecindario que brindan oportunidades para desarrollar

conductas problemas:
-

Leyes y normas comunitarias que favorecen las actividades delictivas, el

consumo de drogas y la adquisicin de armas de fuego.

Grupos de pares involucrados en conductas problemticas.

12

Una actitud favorable de los padres hacia el comportamiento problemtico.

Poco sentido de pertenencia a las comunidades.

En general, desorganizacin social.

En estas circunstancias, los jvenes que estn en desarrollo de su

identidad, destrezas y estilos de vida, tienen un acceso ms fcil a actividades

consideradas problema, y un acceso restringido a actividades que favorecen su
desarrollo. Mientras ms adverso es el contexto que se desarrolla el
adolescente, mayor ser su necesidad de apoyo. Es por esto que la capacidad
de resiliencia del joven, tiene gran importancia en su desarrollo, y el nfasis en
los factores protectores por parte de los sistemas de educacin y salud es
fundamental para que logre este desarrollo (Maddaleno, 1998).
Los factores de proteccin que incrementan la resiliencia en los
adolescentes se han clasificado en familiares, individuales y ambientales.
Los factores protectores individuales o de personalidad son:
-

La autoestima, sentido del humor y el locus de control interno (sentirse

confiado de que los propios esfuerzos producirn los efectos deseados).

La capacidad para averiguar algn significado, sentido y coherencia de la

vida, en estrecha relacin con la vida espiritual.

Aptitudes

sociales

aptitudes

resolutivas

de

problemas,

el

convencimiento de tener algn tipo de control sobre la propia vida.

Los factores familiares son:
-

Ausencia de discordia conyugal.

Cohesin familiar.

Buena relacin con al menos uno de los padres.

13

Los factores sociales incluyen:

- La existencia de redes informales de apoyo y, como exponente bsico: una
relacin de aceptacin incondicional del nio o el adolescente en cuanto
persona, por al menos una persona significativa. Esta aceptacin es, con toda
probabilidad la base de la construccin de la subjetividad.
-

Involucrarse en actividades escolares y comunitarias.

Es en estas instancias de actividades comunitarias en donde se inserta el

arte terapia como factor protector, en el sentido de poder dar al joven un

espacio de expresin y comunicacin artstica de sus emociones e ideas.
Idealmente, el rol del arte terapeuta como un adulto aceptador incondicional
del adolescente y sus creaciones, tambin es otro factor protector importante y
generador de resiliencia. As mismo, el acto de la creacin artstica puede
entregarle al joven una visin que l mismo tiene de si mismo y de su situacin
actual.

14

CAPITULO II: ARTE Y TERAPIA.

La vinculacin entre el estar sano y ser creativo aparece ya en el origen
de la palabra. Coincidentemente, los trminos hebreos bar (estar sano) y bor
(ser creativo) tienen la misma raz; como tambin briut (salud) y bri (creacin).
En el mismo sentido la palabra beri admite dos acepciones (creacin y salud).
Tambin en espaol las palabras crear y curar guardan cierta relacin. (Crear
del latn craere, criar, y curar del latn curare, cuidar.) (Touson, 2002).
El hacer arte en s mismo es un proceso que implica un acercamiento a
la salud mental. Y una mejora en la salud mental o espiritual siempre ejerce un
mejoramiento en la salud fsica la creatividad que el paciente moviliza en el
proceso artstico le sirve tambin para desarrollar nuevas y mejores soluciones
para sus problemas y en general para crear sentido para su vida. (Araya y
Cols, 1990). El acto de crear algo a travs de materiales artsticos, obliga a la
persona a conectarse, aunque sea de manera inconciente, con su mundo
interior, con sus miedos y deseos, con su perspectiva de visin de mundo, de
su entorno y de s mismo. El plasmar una imagen en un papel u otro material
permite dejar este fragmento de si mismo en un lugar concreto del mundo,
aguardando el tiempo que sea necesario para descubrir sus significados y
mensajes. Al aquietar la figura y detener el tiempo, el dibujo abre un espacio en
el que es posible una aproximacin diferente a sus contenidos y brinda la
ocasin de intervenir activamente sobre los mismos (Touson, 2002). As
tambin, cambiar aspectos o situaciones de la realidad a travs de una obra
artstica, permite resolver conflictos internos que quizs no tendran otra
posibilidad de sanarse. La persona siempre se ve reflejada en su dibujo.
Mientras que los actos y las palabras pueden ser justificados en funcin de las
circunstancias que se dieron; los dibujos, como los sueos, son percibidos
como expresin genuina de aspectos esenciales de s mismo (Touson, 2002).

15

Para comprender esto, es necesario entender qu ocurre en las

personas, mental y fsicamente, durante el proceso creativo. El estado creativo
es una sntesis entre mente cuerpo, sentimiento pensamiento. Lo racional y
lo irracional. All aparecen las ideas creativas. Desde el punto de vista biolgico
se produce un ritmo cerebral que puede constatarse por electroencefalgrafos
de entrenamiento y que es el ms prximo al sueo: el Theta. Hoy se sabe que
de all surge el material ms puro de ideas creativas. Segn un estudio que se
hizo en la fundacin Menninger ese estado significa estar conciente del
inconciente y tener as un material propio de ese depsito de ideas que es el
mundo inconciente. Entonces, nos dirigimos ms a fomentar el desarrollo de
ideas e imgenes a travs del logro de estos ritmos cerebrales. Sacamos el
foco anterior vinculado al logro de una eficacia en el manejo de los medios
expresivos. (Fabris, 2000).
Es en este estado de sntesis o unin en donde se produce la reparacin
o restauracin de la psiquis, a travs de un reconocimiento y aceptacin de un
evento oculto y doloroso para la persona. Mimi Marinovic (1994) entrega una
detallada lista de funciones psicolgicas tanto cognitivas, como afectivas y
motivacionales, que operaran en un proceso de creacin artstica. Algunas de
estas son:
1 Funciones cognitivas:
1. Implica un lenguaje simblico que acta como medio de expresin y
comunicacin no verbal.
2. Enriquece la capacidad perceptiva.
3. Estimula la imaginera y el potencial creativo.
4. Promueve orden, armona, equilibrio, ritmo y proporcin.
5. Hace posible comprender diversos niveles de significado, de importancia
para el auto entendimiento y la comprensin de los otros.
6. Conecta la experiencia subjetiva con la realidad externa.

16

7. Permite desarrollar destrezas y habilidades.

2 Funciones afectivas y motivacionales.
1. Produce cambios en la activacin del organismo.
2. Implica una interaccin dinmica, afectivo cognitiva, entre lo activo y lo
pasivo, entre dejarse coger por la obra y distanciarse de ella. Promueve
la participacin emocional y la empata a travs de diversos mecanismos
tales como la identificacin y la proyeccin. Al mismo tiempo, es capaz
de refrenarlas mediante la distancia esttica.
3. Provee sublimacin y puede satisfacer, simultneamente, deseos
insatisfechos y las defensas a travs de los cuales ellos se controlan.
4. Provoca gratificacin narcisista. Puede reforzar la autoconfianza y
mejorar la autoestima.
5. Produce catarsis y favorece la clarificacin emocional. Libera controles
dentro de un marco de actividades socialmente aceptadas y ayuda a
abordar situaciones conflictivas sin experimentar gran ansiedad.
6. Permite experimentar, dar forma e integrar sentimientos contradictorios,
vivencias

irracionales

infantiles

situaciones

desaprobadas

socialmente.
7. Favorece la tendencia a la autorrealizacin y el desenvolvimiento de
potencialidades humanas.
8. Satisface diversos motivos humanos, como los de: autoexpresin y
creacin,

comunicar

informacin,

orientacin

compartir
y

experiencias,

consonancia

conocimiento

cognitivas,

logro

e
y

reconocimiento, juego y ritual, ser competente, identidad, perdurar y

trascender, interiorizar y exteriorizar valores espirituales y estticos.
Existen diversos enfoques del arte terapia, como en toda disciplina, unos
ms cerca de la psicologa, con la amplitud de paradigmas de sta, y otros ms

17

cercano a la disciplina artstica con la cual se trabaje, en este caso, las artes
visuales. Desde las Artes Visuales, se busca que las personas logren un estado
profundo de conciencia a travs de la creacin, un estado que se acerca ms a
la intuicin que a la racionalizacin. Yo le dira a la gente que confe ms en lo
intuitivo. En lo que llega. La intuicin es una percepcin de conciencia.
Instantnea. No responde a los sentidos. Es difcil saber de donde proviene.
Hay una comprensin intuitiva que antes se desvalorizaba como atributo
femenino. Es una sntesis global de percepciones constituida por elementos que
uno selecciona del afuera junto con elementos del mundo inconciente. Haber
visto o sentido ms de lo habitual. Une lo de afuera y lo de adentro. (Fabris,
2000). Lograr, que el usuario permanezca algn momento en este estado de
conciencia, podra generar en l una reparacin de s mismo a nivel interno, y
adems, las imgenes u objetos realizados quedan para volver a ese estado de
unin entre cuerpo, sentimiento y reflexin, desde una perspectiva externa,
como objeto ajeno a s mismo.
De esta manera el Arte Terapia puede ayudar a superar situaciones
difciles experimentadas por el usuario. Las experiencias dolorosas y
atemorizantes que debieron vivirse pasivamente pueden ser asimiladas a travs
de su reedicin en una escala reducida. Tanto en el arte como en el juego el
afecto puede ser descargado en forma segura. (Kramer, 1974 en Araya y Cols,
1990). Sentimientos juzgados como negativos o impropios, hacia s mismo o los
dems, pueden experimentarse a travs del arte, a modo de juego. Melanie
Klein encontr que el dibujo y la pintura son utilizados por el nio como medios
para reparar gente (Touson, 2002). Es decir, desde la niez el ser humano
utiliza el arte como medio para restaurar o zurcir sus dolores, explorar sus
miedos, ensoar sus deseos, as como tambin lo hace en el juego. Al crecer,
estos espacios van siendo desplazados, hasta desaparecer en la mayora de
los casos dejando a los sujetos sin momentos de introspeccin que les permitan
reestructurar su propio ser.

18

A medida que se hacen disponibles para el nio ciertas fuentes de

placer que estn ligadas a funciones yoicas ms que a actos puramente
impulsivos, l experimenta los poderes integrativos de su yo, que extienden su
dominio sobre reas de la mente que de otra manera permanecen evasivas o
peligrosamente disruptivas. An cuando el arte no puede remover la causa de
tensin ni ayudar a resolver el conflicto directamente, este sirve como un
modelo de funcionamiento yoico. El arte se vuelve un santuario donde se
pueden expresar y ensayar nuevas actitudes y sentimientos, incluso antes de
que tales cambios tengan lugar en la vida diaria. (Kramer, 1974). El rol del
terapeuta artstico sera para Kramer el ayudar al nio a producir un trabajo
artstico que contenga y exprese material emocionalmente cargado, actuando
como un yo auxiliar y promoviendo la toma de conciencia de patrones de
comportamiento recurrentes. (Araya y Cols, 1990). Si bien el arte por s solo
cumple una parte importante en el proceso teraputico, es necesario el rol del
arte terapeuta para que el usuario tenga un otro con quien discutir y compartir lo
creado o descubierto, un otro que se interese y lo acepte abiertamente, lo
motive a continuar y lo gue en el camino al bien estar psquico.
La terapia artstica provee al paciente un ambiente protegido, de
contencin y apoyo donde l puede experimentar los cambi necesarios en su
visin de s mismo y del mundo. (Araya y Cols, 1990). En el contexto arte
teraputico, el potencial del arte como herramienta de salud puede ser
explotado, y ser utilizado como medio psico-teraputico y educativo.

19

CAPITULO III: DESCRIPCIN Y ANLISIS DEL ESTUDIO DE CASO.

3.1. Descripcin de la institucin de prctica.
El trabajo de prctica se realiz en el Centro Comunitario de Salud Mental
Familiar (COSAM) de uoa, ubicado en la calle Pichidangui #3650, Villa Los
Alerces, de la misma comuna.
La persona de Contacto del centro fue la psicloga Alexandra Pea con
la cual se acord el horario, lugar y usuario para el desarrollo del taller
individual.
El COSAM de uoa atiende a una gran poblacin de usuarios del sector
con distintos problemas de salud mental. Adems de atencin psicolgica y
psiquitrica individual a nios, jvenes y adultos, funcionan en l talleres de
terapia ocupacional para usuarios con trastornos psiquitricos y la comunidad
abierta de rehabilitacin de adicciones a drogas y alcohol para adultos. Tambin
se atienden adolescentes con consumo experimental de drogas y alcohol,
brindndoles atencin psicolgica individual o psiquitrica si as lo necesitaran,
y grupos de apoyo para los usuarios y sus familias.
Debido la alta demanda, El COSAM de uoa, carece de la
infraestructura necesaria para atender a toda la poblacin que recibe y para
realizar un taller de arte terapia de manera ideal. Los espacios utilizados por
nosotras son tambin usados por otros talleres con poblaciones de diferentes
caractersticas, por lo cual se dificult el desarrollo ptimo de la terapia. Sin
embargo, el grupo de profesionales a cargo nos entreg todas las posibilidades
que tenan a su alcance para hacernos ms cmodo nuestro trabajo. Respecto
al equipo de trabajo, fuimos bien recibidas y acogidas, generndose una buena
comunicacin y relacin, en menor o mayor medida con todos los miembros del
equipo.

20

3.2. Descripcin y anlisis del Caso.

El caso asignado para trabajar fue un adolescente de 16 aos, a quien
llamaremos L.M. Fue derivado al COSAM por su colegio perteneciente a la
comuna, por consumo experimental en drogas y alcohol, y alto riesgo social, no
solo por su posible desarrollo de adiccin, si no por su cercana con el
microtrfico.
3.2.1 Anamnesis.
L.M. es un adolescente varn de 16 aos de escasos recursos con una
familia desestructurada y disfuncional, en donde carece de lmites y normas
claras, y los roles estn difusos. Sus padres se separaron cuando l tena
alrededor de 5 aos, lo que lo ha marcado mucho afectivamente.
El ao pasado viva con su padre, abuela paterna y hermano, en la
comuna de uoa. En el colegio se le sorprendi vendiendo marihuana a sus
compaeros y consumindola, por lo que fue derivado a atencin psicolgica al
COSAM. Esto tambin le signific tener que cambiarse de casa donde su
madre, en la Comuna de Puente Alto, debido principalmente a conflictos con su
abuela paterna. Luego, tambin tuvo que cambiarse de colegio a uno que le
quedara cerca de la casa de su madre. Este dato es relevante a la hora de
tomar en cuenta que L.M. continu su terapia hasta ser dado de alta, pese a la
distancia que tena que recorrer y tiempo que tuvo que invertir en ella.
L.M. actualmente, vive con su madre, sus dos medias hermanas mayores
y una sobrina. Su padre a quin ve frecuentemente, vive con su hermano un
ao mayor que l. Con su hermana mayor tiene 14 aos de diferencia, ella
tiene una hija de 9 aos, y mantiene malas relaciones con ambas. La hermana
que le sigue tiene 22 aos y consume marihuana, pasta base y alcohol. L.M.
habla de ella con mucho cario, se nota que la quiere mucho y que es un
21

referente importante para l. La madre de L.M. trabaja espordicamente en

ferias, y actualmente tiene una pareja que tiene dos familias. Esta pareja de la
madre lleva viviendo con ellos cerca de 8 aos, y pasa algunos das de la
semana con ellos y otros con su otra familia, que es anterior a ellos.
El padre de L.M. es subcontratista de construccin, y L.M. asegura que
no consume drogas ni las trafica, pero que tiene un amigo que si es
microtraficante, y que a veces guarda las drogas en la casa de su padre. Es por
esto que l habra sacado un paquete de marihuana de la casa del padre con la
intencin de venderlo a sus compaeros del colegio. Habra vendido la mitad
del paquete, antes de atreverse a probarlo por primera vez, luego de lo cual,
consumi el resto en una semana. La segunda vez que confiesa un consumo
importante, ocurre de manera similar, sacando un paquete de drogas del amigo
del pap, pero esta vez de cocana. Adems, dice que su padre lo invita a tomar
cerveza desde los 13 aos. Pese a esto, l seala que no le gusta mucho tomar
alcohol y tampoco las drogas, que no sabe bien porque lo hizo y que no quiere
volver a hacerlo, especialmente por no hacer sufrir a su madre y para no se
enoj con l su padre. Adems, tiene la imagen deteriorada de su hermana
adicta, a quien quiere mucho.
En un principio, la informacin del usuario fue a travs de l mismo en las
sesiones, y una entrevista con Alexandra, su psicloga. Despus de
transcurridas alrededor de 5 sesiones, se ley su ficha para tener ms
informacin. El hecho de no leer de inmediato la ficha tiene que ver con la
opcin de conocer primero al usuario en la relacin teraputica, a travs de lo
que l cuenta y lo que hace en sus trabajos artsticos, para evitar prejuicios e
interpretaciones errneas. Sin embargo, al leer la ficha aparecieron datos
importantes de su familia.

22

Al parecer la madre de L.M en su juventud habra ejercido la prostitucin,

y una de sus parejas habra abusado sexualmente de sus hijas mayores.
Tambin se seala que L.M habra tenido conductas sexuales inapropiadas con
su sobrina de 5 aos cuando l tena 12, lo que se habra resuelto en su
momento y no se habra repetido.
Por otro lado, en la casa del padre tambin existira una actitud permisiva
frente a la sexualidad, ya que L.M cuenta que tuvo una relacin con una jovn
dos aos mayor que l que habra llegado a vivir a su casa un tiempo y despus
se habra ido. De estos antecedentes no se pudo profundizar mayormente en la
terapia debido al poco tiempo que dur esta.

3.3. Desarrollo y anlisis del Proceso Teraputico.

3.3.1 Objetivos del proceso teraputico.
Como objetivo general se propuso:
- Generar un espacio de contencin para que el usuario pudiera explorar sus
emociones y expresarse creativamente de modo de fomentar una actitud
resiliente frente a su realidad personal y familiar evitando el uso indebido de
drogas.
Como objetivos especficos se propuso:
-

Fomentar su autoestima y el reconocimiento de recursos positivos de s

mismo
- Facilitar la definicin de su identidad a travs de la exploracin visual de la
autoimagen.
-

Facilitar el desarrollo de un rol activo sano dentro de su familia.

Motivar el uso del arte como herramienta de auto soporte emocional.

23

3.3.2 Duracin de la terapia artstica.

La fecha de inicio del taller fue el 14 de Septiembre del ao 2005,
finalizndose el 18 de Enero del ao 2006. Se realizaron efectivamente 14 de
16 sesiones programadas, debido a que L.M falt en varias oportunidades y no
se pudo recuperar la totalidad de las sesiones. Asisti el 78% de la terapia.
Cada sesin dur 1 hora cronolgica.
3.3.3 Metodologa de arte-terapia.
La metodologa de trabajo utilizada fue semi - directiva, utilizando
actividades de exploracin libre junto con actividades inducidas por consignas
establecidas por el arte terapeuta.
Al usuario se le dispuso en todas las sesiones de la totalidad de
materiales y tcnicas plsticas que se disponan para su uso, con el fin de
incentivar en l la exploracin libre. Sin embargo, en algunas actividades se le
propusieron materiales y tcnicas especficas para que pudiera probar su
relacin con los distintos medios de expresin.
3.3.4 Encuadre o setting teraputico.

El taller fue realizado los das mircoles de 17:00 a 18:00 horas, de forma
individual. Contraponindose a la exigencia de la prctica de establecer un
encuadre muy estructurado, sobre todo al trabajar con adolescentes,
manteniendo siempre el mismo lugar y tiempo de taller, ste tuvo que
adecuarse a las condiciones otorgadas por el centro. El espacio de trabajo fue
variando entre la cocina, la sala de multitaller, las salas de atencin individual, e
incluso en una oportunidad, el patio. Todo el equipo de Cosam de uoa
trabaja en estas mismas condiciones y es la realidad de la mayor parte de los
24

centros de salud pblica del pas, por lo cual, pese a no ser las condiciones
ideales, fue necesario establecer el encuadre dentro de la relacin teraputica
y no del espacio fsico, o por lo menos en menor medida ste ltimo.
En cuanto a la interpretacin de imgenes, esta intent ser mnima, y
limitarse a observaciones que eran compartidas con el usuario, con la intencin
que l mismo pudiera interpretar y comprender mejor su propio trabajo.
El encuadre teraputico utilizado busco generar una mayor interaccin y
aceptacin entre el usuario y su propia obra de arte, facilitando la observacin,
reflexin y aceptacin de sta, con el fin de que pudiera internalizar mejor los
aspectos que las imgenes le entregaban.
Se estructur la mayor parte de las sesiones de la siguiente manera:
1 Propuesta artstica y su desarrollo plstico.
2 Verbalizacin a partir de lo experimentado en la sesin, de la creacin de la
obra y de la imagen en s misma.
3 Cierre de la sesin.

25

CAPITULO IV: DESARROLLO DEL PROCESO TERAPUTICO.

4.1. Desarrollo de las sesiones.

Fase inicial:
1 Sesin: En esta sesin se realiz la primera actividad llamada Lnea
Cronolgica (figura 1), en la cual el usuario estructur su lnea de vida,
identificando hechos que l considera importantes.

Figura 1.
Del trabajo realizado lo que ms llama la atencin es la confusin y poca
claridad que L.M expresa al ir poniendo los hechos de su vida y que lo que
escribe en primer lugar son los hechos traumticos o accidentes que le han
ocurrido. Tambin llama la atencin la omisin del nacimiento de su sobrina.

26

La segunda actividad de la primera sesin es un collage libre, el cual l

titula: La belleza de una rosa (figura 2). Durante esta actividad trabaja muy
concentrado y de manera muy minuciosa. Es cuidadoso en elegir las imgenes,
en recortarlas, ubicarlas en la hoja y pegarlas. Se ve en l una preocupacin
por hacer el trabajo bien, y a la vez una concentracin en las imgenes que va
eligiendo.
En este trabajo hay smbolos que podran hacer referencia al momento
mismo de la sesin teraputica, como los ojos que observan al lado del perro y
el reloj. Las imgenes de la casa, el estanque, la iglesia y smbolos femeninos,
podran tener relacin con su situacin familiar.

Figura 2.

27

2 Sesin: La segunda sesin tuvo como actividad la creacin libre con

materiales de libre eleccin. En esta sesin L.M realiz un dibujo con lpices de
colores el cual titulo Paseo a la Quebrada (Figura 3). En este trabajo se
represent a si mismo y a su hermana bandose en un ro en un reciente
paseo a la cordillera. Llama la atencin lo desprotegido del entorno y la
expresin burlesca en el rostro de su hermana. l, al otro lado del ro, se
encuentra de espaldas por lo que su cabeza est cubierta de pelo. La imagen
de s mismo sin rostro, junto a la lnea de tiempo desarrollada la sesin anterior,
nos hacen hipotetizar un indicador de la falta de identidad clara por la que L.M
estara atravesando. Tambin se puede observar la diferencia entre el lado del
ro donde est su hermana y la de su lado, ms verde y protegido, con ms
elementos. Al empezar L.M. se mostr muy entusiasmado, pero al ir avanzando
se vi ms decepcionado y menos motivado con lo que estaba haciendo,
terminando de forma descuidada.

Figura 3.

28

Figura 4.

3 Sesin: En esta sesin se le pide a L.M que haga una carpeta que contenga
sus trabajos (figura 4). La idea aqu fue buscar la estructuracin de identidad
contenedora, a travs de la fabricacin de carpeta contenedora de trabajos.
Pese a que se le dan muchos materiales para hacerla, sta es muy sobria y
sencilla, llevando en la tapa su chapa o seudnimo: Body.
4 y 5 Sesin: En estas dos sesiones la actividad fue trabajo libre con tcnica
dirigida, que fue pintura con tmperas. Esto para incentivar en L.M el uso de
otros materiales menos controlables. El resultado lo titulo La casa en el campo
(figura 5). En este trabajo l logro conectarse ms con lo que le ocurra, hizo

29

observaciones como el trabajo no me gusta como me qued, porque la casa es

muy pobre. Se repite en relacin al collage inicial la imagen del estanque, y la
precariedad del techo podra hablar de una sensacin de inseguridad o falta de
proteccin suficiente. Aunque se le propuso trabajar con tmpera por ser un
material menos controlable, L.M. lo utiliz como lpiz o plumn, delineando y
luego rellenando las zonas de color. Esto muestra una necesidad de control
sobre s mismo, sus emociones y su entorno. Esta tcnica le signific ms
dificultades que las anteriores, lo que se observ en l sintindose ms
incomodo y un poco frustrado con el resultado.

Figura 5.

30

Fase intermedia.
6 Sesin: La actividad en esta sesin fue modelado en plasticina (figura 6). Se
propuso un juego con L.M que consista en que cada uno hiciera un personaje a
lo que l accedi gustoso. Esto con el objetivo de generar ms confianza en l y
mejorar el vnculo. L.M. hizo un joven hip-hop, figura de la izquierda en la
fotografa, y la arte-terapeuta un hombre adulto, figura de la derecha en la foto.
Al terminar los personajes, se le propuso representar escenas con las figuras,
primero l fue el joven y luego fue el padre. Esto le sirvi para poder expresar
de mejor manera el conflicto con su padre en relacin al consumo de drogas, y
de alguna manera empezar a reparar su relacin con l.
En esta actividad L.M. se vio bastante cmodo, aunque el material le
result ms difcil de manipular, tambin le result ms divertido. El hecho de
estar los dos trabajando para finalmente jugar juntos, le permiti abordar esta
situacin conflictiva con el padre de manera ms ldica.

Figura 6.

31

7, 8, 9 y 10 Sesiones: La siguiente actividad ocup cuatro sesiones y

consisti en la creacin libre con en arcilla (Figura 7 y 8). Quizs, a partir de la
actividad anterior, es que L.M. decide hacer a su padre. Lo hace con expresin
de enojo. Luego, hace a un perro a quin nombra Body, al igual que su
seudnimo en la carpeta. L.M le dedic mucho tiempo a este trabajo e intent
darle

el

mayor

realismo

detalles

posibles.

Trabaj

minuciosa

concentradamente en las figuras, tranquilo, se tom todo el tiempo necesario.

Luego de terminar, el modelado, esper que se secaran para pintarlos con el
mismo cuidado.

Figura 7.

32

Figura 8.

En una de las sesiones coment: este perro parece un perro muerto.

Esta expresin podra hacer referencia al dicho comn de hacer perro muerto
como robar algo o irse sin pagar. Tambin se relaciona con el trabajo anterior
en los ojos distorsionados de ambas figuras (el joven y el perro), haciendo
quizs alusin al consumo de drogas. L.M parece desarrollar en este trabajo el
conflicto actual con su padre. LM roba un paquete de drogas en poder del
padre, y el enojo de su padre por esto. El smbolo de identificarse con un perro
lo muestra a l como alguien leal a su padre. Esto podra ser lo que l quiere
volver a ser para l, y este trabajo podra ser la forma de reparar el error, o de
visualizar lo que l quiere ser, y reparar la imagen de s mismo. La imagen del

33

perro tambin aparece en el primer trabajo, al centro del collage. La situacin

de riesgo para el consumo y el abuso de drogas en LM es en esta sesin
evidente, el arte-terapia se vuelve un lugar seguro donde compartir estas
experiencias disfuncionales.
Fase final.
11 sesin: En esta sesin se le pidi a L.M que hiciera una propuesta de
trabajo. l decidi realizar un dibujo geomtrico que coment le gustaba mucho
hacer en su casa y en la escuela, explicando que consista en lograr hacer una
estrella con curvas a partir de lneas rectas (Figura 8). Terminado el trabajo
comenta que le habra quedado mejor, pero ese da estaba muy cansado.
Llama la atencin de este trabajo su similitud con el mndala. El mndala
es un dibujo basado en el crculo que ha sido usado en diversas culturas para la
sanacin del sufrimiento o para mantener la armona. Segn su diseo y
colores simboliza distintos aspectos del cosmos y la vida espiritual. Lo
importante es que L.M. comenta que realiza usualmente este dibujo en el
colegio y en su casa, dndose a s mismo un espacio de meditacin, aunque no
sea conciente de ello muestra una tendencia natural a la autosanacin.

34

Figura 8.
12 y 13 Sesin: En esta sesin L.M comenta que quiere dibujar algo que no
sea un paisaje, por lo que le sugiero que dibuje personas. Entonces decide
dibujar a su familia (figura 9). Se dedica dos sesiones a esta labor, cuidando
mucho los detalles de cada personaje, y trabajando nuevamente muy
concentrado.

Figura 9.

Al terminar el dibujo comentamos las caractersticas de los personajes, quin es

ms simptico, pesado, inteligente, enojn, etc. Cabe destacar que l adems

35

de ser l la figura ms grande, algo que corresponde a su tamao, es el que se

lleva la mayor cantidad de cualidades positivas.
A travs de este trabajo el joven expresa sus sentimientos respecto a su
familia y el lugar que ocupa en ella. Segn los indicadores de los test grficos
de la familia, las personas que dibuj primero, o sea su hermana que es adicta,
su hermano, su madre y su padre, en ese orden, son las personas
afectivamente ms cercanas en ese momento. Su hermana mayor y su sobrina,
en especial esta ltima, las personas ms lejanas afectivamente o con las que
tendra ms conflicto.

El hecho que los pies de las personas dibujadas

empiecen bien posados en el suelo y parecieran que flotaran hacia la derecha,

puede tener que ver con la interpretacin de que el lado izquierdo representa el
pasado y el derecho el futuro, el que para L.M. es muy poco claro debido a
cambios que l sabe vendrn en la familia. l se da cuenta de que las personas
estn como flotando, por eso segn dice decide no dibujarles el piso ya que
esto se notara ms. La falta de color en el dibujo y el hecho que la mayora de
los personajes ocultan sus manos, podra hablar de problemas en las relaciones
afectivas dentro de la familia de L.M.
4.2 Consumo y Adolescencia: Identidad e Imagen.
El proceso teraputico de L.M. le permiti reestructurar desde el trabajo
con la imagen su identidad y rol, como adolescente y como miembro de su
familia. Como vimos la adolescencia es en s una etapa de definicin y por lo
tanto de confusin de la identidad. La identidad, definida como la continuidad a
travs del tiempo de la esencia de una persona, a pesar de los cambios, y la
imagen de s mismo, como la idea que tiene cada uno de s mismo, y que se
corrobora o no en la imagen que tienen los otros de nosotros, as como el rol
que ocupa en la familia y en la sociedad una persona, son elementos
fundamentales de la estructuracin de la personalidad.

36

Estos tres aspectos, identidad, imagen de s mismo y rol, L.M los tena
muy difusos en s mismo cuando inici la terapia. Adems, el consumo de
drogas implican tambin el inicio de una prdida de identidad, la sustancia a la
cual se es adicto, pasa a ser mi identidad. El sujeto pasa a ser un traficante o
consumidor de sustancias, el referente de su imagen, rol e identidad es la
sustancia.
El adolescente que experimenta con el uso de sustancias, tambin
experimenta la disolucin de su identidad, la evasin de los conflictos y dolores
que le pueda estar presentando su vida, es por esto que si la adiccin iniciada
en esta poca contina hasta la adultez, se produce un sujeto adulto incapaz de
enfrentar sus problemas, ya que no logra resolver el conflicto etreo de saber
quin y cmo es l, y cul es el lugar que ocupa en la sociedad.
El trabajo con imgenes, entreg a L.M una herramienta fundamental
para empezar a conocerse a s mismo y su contexto,

y principalmente,

encontrar el rol dentro de su familia, aumentando su autoestima y mejorando

sus relaciones familiares.

37

CAPITULO V: CONCLUSIONES.

Lo ms llamativo en L.M. al inicio de la terapia es la sensacin de

confusin

que l transmite. No puede explicar bien casi nada de lo que se le

pregunta, dice que no se acuerda, que siempre se le olvidan las cosas, lo que al
parecer corresponde a una defensa psicolgica para no ver lo que le
desagrada, y no hablar de ello tampoco. Esto va cambiando a medida que
trascurre la terapia con ayuda del trabajo plstico.
Durante el proceso teraputico, puede observarse como L.M expresa en
gran medida lo que le ocurre a travs de sus trabajos de arte, sin embargo le
cuesta expresarse a travs de las palabras, debido a su timidez y al poco
vocabulario con el que cuenta. Muestra muy buena motivacin a realizar las
actividades de la mejor forma posible.
Al final del proceso, luego de una larga interrupcin en Diciembre por las
actividades navideas, L.M vuelve a arte terapia prcticamente a cerrar el
proceso. Se observa mucho ms claro y estructurado en su rol de hijo, de
estudiante, de hermano y en su propia identidad personal. Esto se observa en
su preocupacin por mejorar el rendimiento en el colegio, y por entrar a trabajar
durante el verano para ayudar a su familia. Tambin su madre comenta el
cambio notorio que ha visto en su hijo respecto al colegio y a colaborar en su
casa.
Respecto a su rol familiar y social, entiende que hay cosas que no son
buenas para l, como por ejemplo, tomar cerveza con su padre, comprar
alcohol a su hermana, o guardarle drogas a algn amigo, y negarse a estas
actividades tiene que ver con protegerse a s mismo, un factor de resiliciencia..

38

Desde el inicio hasta el cierre de la terapia, l transita de tener una

imagen de s mismo como un joven problemtico, a querer mejorar en sus
estudios, ser un apoyo para su madre y en un futuro para su hermana adicta en
su rehabilitacin, cosa que cuenta, ya empez a conversar con ella.
Por otra parte, ha logrado hacer conciente varios conflictos internos,
especialmente el que mantena con su padre, pese a que an le es difcil
verbalizar sus emociones y pensamientos, se observa en su conducta, en su
nimo y en su trabajo final una importante mejora en su salud mental. Lo ms
notable en l, es su cambio de actitud, reflejada incluso en su mirada, desde
una situacin de mucha confusin, respecto a s mismo, su vida, valores y
familia, a una situacin de ms claridad y determinacin de lo que quiere ser, de
lo bueno y lo malo que le rodea y de cmo defenderse ante esto.
Para L.M. el taller de arte terapia fue de gran ayuda, como apoyo a las
otras terapias en las cuales particip. En su caso, el centro Cosam completo le
signific un referente seguro al cual acudir, un importante factor protector. De
hecho l decide dejar sus trabajos realizados ah, quizs para no perder este
vinculo pese a ser dado de alta. Para l sera muy til continuar en una terapia
artstica, grupal quizs, para seguir explorando sus conflictos an inconcientes
que se esbozaron en este primer proceso.

El taller de arte terapia implic para L.M aumentar su resiliencia

otorgndole factores protectores como pertenecer a actividades comunitarias,
incrementar su autoestima y sentido de vida, y mantener una relacin con un
adulto de aceptacin y confianza.

39

As tambin, el trabajo artstico que L.M realiz le permiti reelaborar y

sanar

sus

conflictos

relaciones

familiares,

desarrollar

una

mayor

autoconocimiento y conciencia de la realidad en la cual le toc vivir, y

descubrirse as mismo como un ser humano

con posibilidad de crear

imgenes, a s mismo y a su entorno.

40

BIBLIOGRAFA.

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juventud popular, en su libro: Drogas, Juventud y Exclusin Social.
Universidad Diego Portales. Santiago de Chile.
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en La Expresin Plstica: Potencialidades y Aplicaciones como Herramienta
Psicoteraputica. Memoria (Facultad de Ciencias Sociales, Psicologa)
Santiago, Chile. Pontificia Universidad Catlica de Chile. Facultad de
Ciencias Sociales, Escuela de Psicologa.
3. ASN, D. y Cols. 1991. Captulo: Aspectos generales de la drogadiccin,
en su libro: Drogas, Juventud y Exclusin Social. Universidad Diego
Portales. Santiago, Chile.
4. CAPPONI, R.

1992. Captulo: Anlisis de la funcionalidad yoica en los

trastornos de la personalidad, en su libro Psicopatologa y semitica

psiquitrica Editorial Universitaria. Santiago de Chile.
5. DALLEY, T. 1987. El Arte como Terapia. Editorial Harder, Barcelona.
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41

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libro: Conversaciones con Fidel Moccio sobre Creatividad. Ediciones
Cinco, Buenos Aires, Argentina.
9. HAMMER, E. 1997.Test proyectivos grficos, Editorial Paids, Barcelona.
10. HOLM - HADULLA, R.M. 1999, EL Arte Psicoteraputico, Editorial Herder,
Barcelona.
11. KOTLIARENCO, M.A., CCERES, I. Y FONTECILLA, M. 1998. Estado de
arte en Resiliencia. OPS/Kellogg/ASID.
12. MARINOVIC, M. 1994. Las funciones psicolgicas de las artes. Publicado
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13. MEDINA, C.G. 2004. Taller de arte terapia en el proceso de rahabilitacin
de un paciente alcoholico. Proyecto final para optar al curso de
especializacin de posttulo en Terapias de Arte, Mencin Arte Terapia..
Santiago, Chile.
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Adolescentes y jvenes en las Amricas. OPS y OMS.

15. PAN, S. Y JARREAU, G. 1994 Una psicoterapia por el arte. Ediciones
Nueva Visin. Argentina.
16. SCHILKRUT, R. Y ARMENDRIZ, R. 2004 Droga y Alcohol. Enfermedad
de los Sentimientos Editorial Aguilar y El Mercurio. Santiago de Chile.

42

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18. TORRES, R. 1997 La expresin plstica Psicopatolgica, Ediciones
Occidente, Santiago.
19. TOUSON, S. 2002. Captulos: El Dibujo y Creacin y Curacin en su libro
El Dibujo en la Terapia Editorial Creacin y curacin. Buenos Aires,
Argentina.
20. MAHONY, J. Y WALLER, D. 1992. Captulo: Art therapy in the treatament of
alcohol and drug abuse en su libro Art Therapy: A Handbook Open
University Press. Estados Unidos.

21. WINNICOTT, D.W., 2003. Realidad y Juego. Editorial Gedisa, Barcelona,

Espaa.
22. PROGRAMA PARA PREVENCIN DEL CONSUMO DE DROGAS EN
ADOLESCENTES:

YO

DECIDO.

Conace

<http//www.conace.cl/yodecido/7_prevencion_ok.pdf>

Chile.
[consulta:

[en

lnea]
15

de

Diciembre de 2006]

43

ANEXO REGISTRO DE SESIONES.

44

PRCTICA ARTE TERAPIA.

CASO INDIVIDUAL.

I.

Datos Personales.

Nombre: Luis Medina Espinoza.

Edad: 16 aos.

Fecha de nacimiento: 12 de Mayo de 1989.

Sexo: Masculino.

Telfono: 5464034.

Direccin: Diego Barros Arana 10895. La Pintana.

Clnico tratante: Alexandra.

Escolaridad: 2 Medio en curso.

Apoderado: Elizabeth Espinoza.

Horario de sesin: mircoles de 17:00 a 18:00 horas.

Pap

Mam

Gerardo

Elizabeth

Medina

Espinoza

Padrastro

46 aos

Francia

Valeska

Gerardo

Luis

Aranguiz

Barahona

Medina

Medina

32 aos

32 aos

17 aos

16 aos

45

Javiera
Cabrera
9 aos

Entrevista.
Mircoles 14 de Septiembre. 17:30 a 18:00 hrs.

Se realiza la entrevista con Luis en los jardines del cosam de uoa, por
falta de salas. Se le explica a grandes rasgos en qu consiste el arte terapia y
cunto dura, se le explica que es una terapia de apoyo a su terapia psicolgica
en donde se utilizan medios artsticos de comunicacin. Luis se muestra
interesado y con una muy buena disposicin para participar, incluso dos veces
por semana. Pregunta si le van a evaluar su desempeo artstico en cuanto a
habilidades estticas, a lo cual se le responde que no, y que adems lo que
realice es absolutamente confidencial.
En esta entrevista, Luis cuenta que vive con su mam, sus dos
hermanas, su sobrina y su padrastro, quin va a veces a su casa. Vive en la
comuna de La Pintana y estudia en Puente Alto. El ao pasado viva y
estudiaba en uoa, pero al ser expulsado del colegio, tuvo que cambiarse de
casa y direccin. En uoa viva con su abuela, padre, hermano y to, pero
seala que su abuela lo empez a tratar mal.
Cuenta que en su colegio le ha ido bien, aunque al principio le cost
ponerse al da con las notas. Se hizo amigos rpidamente, ya que como l
mismo seala, es una persona amistosa.
En su casa se lleva bien con todos, tambin con su padrastro quien es
pareja de su mam hace 8 aos. Con su hermana mayor de 32 aos tiene
algunos problemas de convivencia, considera que ella no colabora
46

econmicamente lo suficiente en la casa y que su madre lo le exige lo que

debera. Con su hermana de 23 mantiene una relacin ms cercana, dice que
conversan mucho y a veces cuando hace fro duerme con ella, pese a que cada
uno tiene su pieza, si no duerme en la pieza de su hermano, cuando l no va a
la casa con su polola. Le molesta que su hermana mayor no lo deje entrar en su
dormitorio.
Su hermana de 23 parece ser el vnculo ms importante dentro de su
familia. Conversan todos los das y a veces duermen juntos. l considera que
colabora ms que su hermana mayor, aunque solo consigue trabajos
espordicos, cuando tiene trabajo ayuda a su mam. Pero es segn l dice
ms rebelde porque consume drogas, de todo, pero ahora las est dejando,
segn l cree porque llega del trabajo tarde y no sale en la noche.
1 Sesin. 21/09/05. Lnea cronolgica y collage.
Luego de coordinar el lugar de trabajo, que ser la cocina, le muestro
algunos materiales que traje a Luis. Le llaman la atencin las revistas y
pregunta para qu son, le digo que para collage y no sabe lo que es. Le digo
que le voy a explicar, pero que primero necesito que me haga una lnea
cronolgica con los hechos ms importantes de su vida.
Le cuesta empezar, dice que no se acuerda. Empieza con su ao de
nacimiento y la separacin de sus padres. Repite varias veces que no se
acuerda qu pasaba cuando era chico. Le digo que ponga nacimientos,
muertes, cambios de casa o colegio, etc. Pone el nacimiento de su
hermanastro, vacaciones con su pap, varios accidentes que tuvo y la muerte
de su abuelo.
Cuando termina, le vuelvo a preguntar si hay otro nacimiento o muerte
importante que le falte, y dice que no, solo hijos de sus primas. Me llama la
atencin que olvida el nacimiento de su sobrina que vive con l, pero no se lo
digo. (Me reservo porque creo que sera demasiado invasivo preguntarle
directamente por ella ahora).

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Como todava queda tiempo, le propongo hacer el collage. Mientras lo

hace conversa. Me cuenta que empez a consumir alcohol y cigarrillos a los 11
aos (le cuesta recordar y definir la edad y el tiempo en que ocurrieron las
cosas). Marihuana empez a consumir a los 15 aos, cuando entr a 1 medio
al colegio nuevo en uoa. Hace 1 mes ms o menos recay en el consumo
con cocana, llevaba 9 meses limpio. Su pap vende cocana y l le sac un
poco al amigo del pap, esto lo recalca dejando en claro que no le sac a su
padre, sino al amigo. Por este incidente ya no puede visitar a su padre los fines
de semana. Me cuenta que su pap cuando supo le no lo ret, pero le
convers, y que siempre carretea con l (toma alcohol con l desde los 13
aos).
Hablamos un poco de su collage, no se atreve a inventarle un ttulo, dice
que no se le ocurre (le da un poco de vergenza). Conversamos de las
imgenes que recort, la que ms le gusta es la de las rosas. Dice que eligi las
imgenes por bonitas. Le pregunto por la imagen de una iglesia y me dice que
la eligi por la cruz, aunque l es evanglico le gusta la imagen de la cruz.
Entre medio me pregunta cosas como donde vivo, como me vengo,
cuanto me pagan y si hice el servicio militar, cosa que l tambin me cuenta. Al
final me dice que le gusta mucho dibujar aunque no lo hace muy bien.

2 Sesin. 28/09/05. Dibujo quebrada Macul.

Luis llega tarde porque se qued a ayudar a su sobrina a hacer una tarea
escolar. Hoy no fue a clases porque haba ensayo de PSU, maana tampoco
tendr clases. Tomamos t y galletas que siempre le ofrece Alexandra.
Despus, vemos su collage y lnea cronolgica, le pregunto por el
nacimiento de su sobrina, y dice que se le olvid. Se ve perplejo y confundido y

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dice que no se acuerda. Hace un esfuerzo y recuerda que fue el 98, pero no se
decide a escribirlo. Yo tampoco se lo pido, esperando su propia iniciativa.
Hablamos del ttulo del collage, le digo que creo que se le deben haber
ocurrido muchos nombres, l me confirma que estuvo pensando en eso. Me
dice que quiere titularlo La belleza de una rosa, le digo que est bien y le
escribe el ttulo por detrs.
Me dice que quiere dibujar, y le propongo que haga un dibujo con la
consigna de Realizar algo que le haya ocurrido este ltimo ao. Dibuja un
paseo a la quebrada de Macul el pasado 18 de Septiembre con su hermana
Valeska, me dice que va a hacer eso antes de empezar.
Empieza haciendo cerros y un ro que baja de ellos por el medio, a cada
lado del ro dibuja un hombre y una mujer. La mujer est mirando y el hombre
est de espaldas. Mientras lo hace me da la sensacin de que se parece a
nosotros ahora, sentados de frente separados por la mesa. Despus, dibuja
tres rboles detrs del hombre. No hace ms personas. Me dice que es l y su
hermana bandose en el ro, que se fueron ah a baarse mientras su mam
venda volantnes. Se preocupa de que la hoja est pintada entera, aunque no
de manera muy prolija. Dice que dibuj eso porque lo pas bien con su
hermana.

3 Sesin. 05/10/05. Pintura tmpera

Nos cambiamos de lugar a la sala de multitaller porque ah est el
mueble con materiales y el taller de yoga la desocupa justo a las 17 horas.
Alexandra nos dice que no hay problema.
Luis llega temprano, est estudiando para una prueba de historia. Viste
igual que la ltima vez, pantaln y polera de colegio y polern de buzo verde

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(no s si es del colegio). Entramos a trabajar a las 17 en punto, se sienta en

una mesa al lado de una ventana (el mejor lugar del saln) de frente a la mesa
y de espaldas a la ventana. Le muestro los materiales y me dice que quiere
trabajar con tmperas.
Vemos el trabajo anterior y se re, lo encuentra feo y chistoso. Despus,
me pregunta que puede hacer y le digo que lo que l quiera y pregunta si puede
hacer una casa de campo, yo le digo que s que est bien. Empieza a pintar con
tmpera directamente, sin dibujo previo.
Trabaja alrededor de 30 minutos en silencio y me pregunta si me aburro,
yo le digo que no, que si l se aburre, y me dice que no. Siento que el silencio le
incomoda un poco y le empiezo a hablar mientras trabaja.
Me cuenta que est aburrido de ir al cosam por que le queda muy lejos,
le da lata aunque se siente bien aqu, siente que lleva yendo mucho tiempo. Me
pregunta de nuevo donde vivo, luego me pregunta si salgo en la noche, yo le
digo que a veces a bailar o a comer con amigas, me pregunta si solo con
amigas, yo le digo que con amigos tambin y se sorprende un poco. Me mira
coqueto. Le pregunto si l sale y dice que a veces porque no puede ahora, el fin
de semana pasado aprovech de salir por que su mam no estaba en la casa.
Empezamos a hablar de cuando le sac la coca al amigo de su pap, le
pregunto que cuanto fue, y me dice que poco, le insisto que cuanto poco,
porque poca cocana es harta droga. Me dice que 10 gramos, me prueba para
saber cunto s de drogas, esperando que le diga si encuentro que es mucho o
poco. Me dice que le gust porque poda rendir ms, levantarse temprano y
estar sin sueo y atento en las clases, me dice que le ayud a subir las notas.
Despus, me empieza a contar que comenz a consumir una vez el ao
pasado cuando le sac un paquete grande de marihuana al mismo amigo de su
pap para venderlo en su colegio (de uoa) que ah todos consuman y l
empez a venderla como negocio, estaban todos felices, primero vendi harta
y despus la prob y ah empez a consumir.

50

Nos interrumpen dos veces durante la sesin y en la segunda nos dicen

que tenemos que salir para ocupar la sala. No alcanza a terminar su pintura y le
digo que puede hacer lo la prxima sesin. Tampoco podemos cerrar bien el
tema que estbamos hablando.
4 Sesin. 12/10/05
Volvemos a trabajar en la sala multitaller. Luis termina su pintura. No le
gusta como le qued, pero que le dio lata hacerla mejor. Mientras lo termina
conversamos.
Conversamos de su hermana, le pregunto si es muy pesada, y me dice
que s que es chora y quiere mandarlos a todos, que lo manda a comprar
cuando tiene la caa. Le pregunto si le a hablado a su hermana de
recuperarse en el cosam y me dice que s, pero que no le interesa, que ella
quiere encontrar trabajo y despus va a salir sola.
Despus, me cuenta que una vez pololeo el ao pasado con una nia
que lleg a vivir a la casa de su pap, se llamaba Sujei y tena 16 aos.
Estuvo con ella conviviendo dos mese y despus se fue y no la vio ms, vive en
Maip. Con ella empez a consumir (y con sus compaeros de colegio?).
Nos interrumpen de nuevo dicindonos que necesitan la sala, pese a que
habamos llegado al acuerdo de que podamos ocupar ese taller. Conversamos
con Luis que mejor que volvamos a la cocina y est de acuerdo.
Para cerrar conversamos de su obra. Encuentra que le qued fea y que
la podra haber hecho mejor, pero le dio lata. Le falta vida, seres vivos,
personas o animales, pero tambin le da lata agregarlos. Le digo que le ponga
un ttulo y me dice La casa en el campo, le pregunto que qu le transmite su
trabajo y me dice, entre risas, que es una casa fea, sola y pobre. Entonces le
propongo que le d un ttulo a partir de lo que su trabajo le expresa y me dice
La casa muerta. Luego se re y me dice que no, que ese ttulo es muy

51

satnico, yo le digo que est bien, que no siempre el arte tiene que ser puras
cosa bonitas e igual es un buen arte. Me dice que no, que le va a poner La
casa de campo porque no quiere pensar ms.
Al final le digo que no es necesario que termine un trabajo en cada
sesin, que puede demorarse ms si quiere hacerlos ms elaborados, me dice
que ya que lo que l hace en su casa son trabajos de lneas geomtricas que
arman un volumen y que eso le gustara hacer la prxima sesin, le digo que
est bien.
5 Sesin. 19/10/05
Falta sin aviso.

6 Sesin. 26/10/05
Luis llega un poco tarde porque pas a dejar a su mam a la reunin del
colegio. Lo espera su hermano Aarn en el Cosam, para que le pase una bolsa
de dulcesque le enva su mam para revender en el colegio. Converso un poco
con l antes de que llegue Luis. Me cuenta que el siempre va a verlo ah al
cosam y que a veces lo espera en la plaza. Luis no le haba contado nada del
arte terapia. Tambin me cuenta que su pap no le da inters a los estudios
que le habra dicho a Luis que si volva a repetir no continuaba estudiando y se
pona a trabajar. Pero que para su mam s eran importantes. Pese a ser ms
pequeo de tamao y slo un ao mayor que Luis, Aarn se ve mucho ms
maduro y claro en sus ideas que Luis.

52

Luis llega a las 17:30. Vamos a buscar los materiales y volvemos a

trabajar en la cocina. Me cuenta que falt la semana pasada por el paro de
locomocin colectiva y que no pudo llamar, que ni siquiera fue al colegio. Est
muy ansioso porque su mam fue a la reunin del colegio y l subi sus notas,
pero cuando vuelva va a saber bien como le fue por el informe. Est muy
contento porque hoy tuvo que hacer una obra de teatro en el colegio, la cual
improvisaron y se salv de un uno, se sacaron un 50. La obra se trataba del
mayor narcotraficante de La Pintana y de su hija, me aclara pero yo no hacia
del narcotraficante haca del pololo de la hija, me cuenta que fue muy
entretenido hacerlo y que todo el curso la encontr muy graciosa, y lo mejor es
que se salvo de una mala nota coeficiente 2 que le habra bajado el promedio.
Todo esto me lo cuenta mientras trabaja en hacer una carpeta para sus
trabajos. Elige una cartulina azul y hace una chapa (firma callejera) con
plumn negro. Mira los gel con brillantina y los deja donde estn. Cuando me
dice que termin, le digo que si quiere hacerle algo ms con las brillantinas que
estuvo mirando, me dice que queda poco que las va a gastar, yo le explico que
no importa que los materiales que estn ah son para que los ocupe y que si se
acaban, se compra ms. Me pregunta entonces de donde salieron los
materiales, y le cuento que los puso el Cosam algunos y otros un poco cada
practicante, y que los mismos materiales lo ocupan tres grupos distintos. Se
decide a usar el dorado bastante entusiasmado.

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Durante esta sesin nos interrumpen varias veces, y es algo que Luis
tolera, pero que evidentemente no le agrada. Le recuerdo que me haba dicho
que quera hacer un trabajo geomtrico, y dice ha s, se me haba olvidado,
pero puedo hacerlo la prxima semana?. Terminamos la sesin hablando de
su carpeta, me cuenta que est chapa la hizo un compaero y se la dio, y que
le gusta como qued con dorado. Le parece bien que guarde los trabajos en el
Cosam, antes me los haba estado llevando.

7 Sesin. 02/11/05
Luis llega puntualmente y me ayuda a llevar los materiales de arte a la
sala 1 donde haremos la sesin de aqu en adelante, ya que el Cosam decidi
que el uso de la cocina era peor que facilitarnos una sala. Luis se ve conforme
que sea esta sala. Nos sentamos y me pregunta qu puede hacer, yo le
recuerdo que a l se le haba ocurrido hacer un trabajo geomtrico, y me dice
ha s, se me haba olvidado. Empieza hacerlo en una hoja pequea de block.
Mientras trabaja le pregunto como le fue con la entrega de notas, me dice
que bien, que subi las notas, aunque no tanto como l quera, (un 5,4, subi
de 4,2 a 4,9). Yo le digo que en realidad subir 7 dcimas el promedio general es
harto y lo felicito, adems todava puede subir un poco ms antes de fin de ao.
El me dice que s, sin embargo, igual se ve algo decepcionado.
Cuando empieza a hacer el dibujo geomtrico, est sentado de lado en
una posicin como si lo que va ha hacer fuera muy fcil para l, pero despus
se sienta derecho, y me dice que le doli la espalda, porque hubo un punto que

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no le cuadr y tuvo que revisar sus medidas, se estres un poco. Cuando

termina el trabajo est agotado. Le comento que le qued muy bien y si quiere
delinearlo o pintarlo, y me dice que no con expresin de agobio. Me cuenta que
tiene uno en su casa que lo hizo con lpiz pasta negro y rojo, y que le hizo otra
parte por fuera, pero no se lo va a hacer a ste, porque le da lata. Le
propongo hacer monitos de plasticina y despus inventamos una situacin en
donde estn, me dice que ya, pero que yo tengo que hacer uno tambin.
Le pregunto a l qu quiere que haga, me dice que un hombre. Hago un
hombre gordo y l un hombre joven, con pantaln hip hop. Al final le pongo
bigotes a mi personaje. Nos mostramos los monitos, l se re y me dice que me
qued bonito, yo le comento que el suyo est bien, y le pregunto quienes son.
Me dice el pap y el hijo, le pregunto que estn haciendo, y me dice que el hijo
lleg curado de una fiesta y el pap lo reta. (me llama la atencin que su
personaje tiene las manos escondidas en la espalda...robo, mentira,
masturbacin, qu esconde?). Hacemos un juego de representacin de la
escena, yo soy el pap y lo reto, l es el joven y se excusa. ( - Pero hijo, ya
vienes llegando tan tarde y estuviste tomando ms encima! Pucha pap, es
que sal con unos amigos y tomamos un poco...hip Claro y tu hac todo lo que
dicen tus amigos. Si tus amigos te dicen que te tir de cabeza al mapocho, tu vai
y te tirai de cabeza al mapocho! se re No pap si no lo voy a hacer ms...).
Despus le propongo que cambiemos la situacin y que l sea el pap.
Piensa un rato y empieza a hacer un paquete de regalo en plasticina. Inventa
que es el cumpleaos del joven y el pap le trajo un regalo (feliz cumpleaos
hijo, toma un regalo oh gracias pap, es lo que quise siempre unas
zapatillas) los monitos se abrazan y l se re. Se nos acaba el tiempo y
cerramos la sesin. Le digo que podemos seguir haciendo monitos la prxima
semana, me dice que bueno.
Mientras trabajbamos, me vuelve a preguntar cuanto gano en mi
trabajo, yo le cuento ms o menos, que trabajo por hora y en algunas cosas me

55

pagan ms que otras. Le pregunto si est preocupado por su futuro laboral y me

dice que s. Que l planea hacer el servicio militar y despus estudiar algo con
electrnica, porque lamentablemente el liceo donde estudia ahora es cientfico
humanista no comercial.
Tambin aprovecho de conversar un poco de cmo va su consumo a raz
del juego, me cuenta que ya lo dejan salir y que igual toma un poco, pero que
no queda curado y no consume ms drogas. Aunque algunos compaeros le
piden que se consiga marihuana cerca de donde l vive, no lo a hecho, y sus
amigos lo cuidan y no lo dejan consumir. (Tienes buenos amigos). Adems,
dice, si l quisiera podra sacarle los pitos de prensada que tiene su hermana
en su pieza (l revisa todas las cosas en su casa porque es curioso), pero lo
mira y los deja ah. Lo felicito por su fuerza y su voluntad, porque eso debe ser
muy difcil. Le pregunto por su pap, y me dice que este fin de semana va a
tratar de ir a visitarlo, porque hace como un mes y medio que no lo ve y quiere
verlo.

8 Sesin: 08/11/05.
Luis llega a las 17.15 porque se qued dormido en la micro y se pas un
poco. Vamos a la sala 1 y le propongo hacer un trabajo con arcilla que le traje.
Se entusiasma y me dice que bueno. Me cuenta que con Alexandra tuvo que
hacer un trabajo en greda cuando estaba en el grupo, que les pidieron que
hicieran algo bonito y a l le qued super feo. Yo le digo que no creo que le
haya quedado feo, y l se re. Tambin le digo que ahora puede hacer algo feo
o bonito, que de ambas forma est bien.

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Le propongo hacer una figura humana que puede ser hombre mujer,
joven o viejo, desnudo o con ropa, etc, como l decida, pero con la mayor
cantidad de detalles que l pueda. Me interesa observar cuanta dedicacin y
concentracin le puede dar a un trabajo, ya que siempre dice que no hace los
trabajos mejor porque le da lata.
Para mi sorpresa trabaja 40 minutos muy concentrado y minuciosamente,
en silencio. Le aviso que le quedan 10 minutos y me muestra su trabajo, es un
viejito, me dice, un tatita, y se re. Pasan los 10 minutos y le digo que ya se
acab el tiempo y me dice que se le pas muy rpido la hora. Me pregunta si la
prxima semana va a poder pegar la arcilla blanda a la seca, yo le digo que va
a poder seguir trabajando porque voy a guardar su trabajo en ya bolsa con un
pao mojado y no se va a secar.
Preguntas:
-

Es bueno conversar o hacer preguntas mientras el usuario trabaja, o es

mejor esperar su propia iniciativa para hablar?

Hay que hacer una devolucin hacia el usuario en arte terapia?. De qu

forma? Durante la terapia, al final?

9 Sesin: 16/11/05.

Luis llega temprano, antes que yo. Est esperando en el patio del
Cosam, alcanzo a ver que intercambia algunas palabras con gritos con unos
jvenes que salen del Cosam, un adolescente poco mayor que l y dos nios
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de unos diez aos. Cuando lo saludo le pregunt qu pas y me dice que casi
lo cogotearon. Me cuenta que sali temprano del colegio y se vino
directamente, llegando a las 3.30 o 4, y estaba esperando, sentado en el pasto
cuando llegaron estos tres sujetos que le pidieron dinero. Cuando l dijo que no
tena, le pidieron las zapatillas. Entonces l se puso de pi para ver si tena
plata, y les pas $140. Ah, intercambiaron palabras, insultos y empujones,
hasta que el otro joven decidi irse.
Entramos a la sala y contina trabajando en su figura de arcilla. Estaba
contento porque la arcilla estaba blanda, y se entreg a su trabajo minucioso de
manera silenciosa.
Al terminar la figura, le vuelvo a preguntar por lo que pas, porque an se
ve muy afectado y triste. Me cuenta que s que se achac, porque por aqu
nunca le haba pasado algo as, y casi le robaron sus zapatillas y cadenas de
plata que tiene, y que le gustan mucho. Le pregunto si se asust, y me
responde que si, igual, pero l en su casa est acostumbrado a eso, porque l
vive en Santo Tomas y all le tienen respeto por eso, as que no se asust
tanto, pero que igual era penca. Lo que pude interpretar era que el hecho de
ser asaltado lo haba asustado y decepcionado por estar en el Cosam, lugar
que l considera seguro, y est lejos de su ambiente, por que l en su poblacin
puede protegerse ms si intentan asaltarlo y est acostumbrado a que sea
peligroso. Le pregunto si le qued plata para la micro y me dice que no,
entonces le digo que no se preocupe que yo le voy a prestar lo que necesite
58

para que se valla tranquilo. Intento contenerlo y consolarlo, dicindole que tiene
que cuidarse ms porque ac igual es peligroso, y uno nunca sabe cuando le
puede pasar algo as, y que entiendo que se debe sentir triste y asustado, que
yo tambin me sentira as. Siento que no s mucho que decirle, y de alguna
forma me siento un poco culpable porque l estaba ah esperndome. Ms
encima que llegu 5 minutos tarde, tiempo en el cual justo pas esto. l me
pregunta porqu llegu tarde, dos veces, y le digo que me atras en tomar la
micro.
Conversamos un poco de su figura, le pregunto quin es y me dice que
Gerardo, su pap. Le pregunto que qu puede estar pensando Gerardo, y me
dice que no sabe, un poco desganado como que no quiere jugar. Entonces le
comento que parece que est enojado, ah se interesa y me dice si no cierto,
tiene cara de enojado Le pregunt si l sabe porqu podra estar enojado, y me
dice est enojado con esos cabros que trataron de cogotear a su hijo y se re,
por nica vez en la sesin. Le digo que est bien y que tenemos que cerrar la
sesin. Mientras, ordenamos le pregunto por su pap, y me dice que no lo ha
visto ni ha hablado con l hace tiempo, no porque no le dan permiso sino
porque no le dan plata y adems tiene el telfono cortado. l no lo llama
(pensar que est enojado con l).
Lo acompao hasta la esquina y le presto $120 para la micro, me dice
que con eso le alcanza, le vuelvo a decir que se cuide y que si llega temprano

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mejor que espere adentro. Me dice que lo acompae hasta ah no ms, que ah
hay unos compaeros de colegio de l antes. Nos despedimos.

Preguntas:

Qu se hace en una situacin como esta?

Cmo se puede contener?
De qu manera se podra abordar en sesin?

Ficha: Conducta inadecuada de Luis con sobrina. Cmo se podra abordar

esto?
Dibujo joven feliz, gesto facial de maldad. Sonriendo con ceo fruncido.

10 Sesin: 23 /12 /05.

Luis llega puntualmente, pero con un acompaante. Invit a un primo de

10 aos, porque pas por la casa y l quiso venir. Le digo que no puede entrar,
que tiene que esperar afuera. Entramos a la sala y le propongo continuar con el

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trabajo de arcilla haciendo un complemento al personaje creado (su pap

Gerardo). Hace un gesto de no estar muy de acuerdo con lo propuesto pero lo
hace. Le digo que puede hacer otro personaje que lo acompaa o un objeto,
cualquier cosa, no necesariamente un miembro de la familia. Me pregunta si
puede hacer un perro y le digo que s.
Mientras trabaja aparece su primo por la ventana y le pregunta qu
hace, l le dice que un perro. Le pregunto si l pens que su primo poda entrar
y l me dice que s, que haba entrado a la terapia grupal. Luego me pregunta
por qu no puede entrar, yo le explico que esta es una terapia individual y es
para qu l pueda expresar sus cosas ms personales. Luego le propongo
dejar entrar al primo pro est vez, pero que sepa que la prxima no va a poder
entrar. l primo entra y trabaja en silencio al lado de l en arcilla. Conversan
muy poco, Luis le comenta que su perro est muy raro que parece "cualquier
cosa", cuando le hace los ojos, dice ste perro parece un perro muerto. Habla
muy poco, se ve triste durante toda la sesin. Cuando termina le digo que le
ponga un nombre al perro de arcilla y dice se llama Boby y los dos se ren, es
una talla interna. Luego los voy a dejar afuera, me comenta que este viernes
sale de clases.

*Boby muy parecido a Body su chapa.

*Perro muerto cuando uno se va sin pagar, robo.

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Perro simboliza animal ms leal, fiel al hombre que en este caso es el pap,
pero es un perro muerto, que le roba, engaa
Por qu necesit traer a su primo?

11 Sesin: 30/12/05.
No asiste, no avisa.

12 Sesin: 07/12/05.
No asiste no avisa.
No hay como comunicarse, tiene el telfono cortado.
Celular de la mam, no contesta.
13 Sesin: 14/12/05. Idem
14 Sesin: 19/12/05. Idem

15 Sesin: 26/12/05. (14)

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Luis llega con su mam a las 18 hrs. Alexandra cambi la terapia grupal
del lunes a los mircoles de 17.30 a 18.30, por lo cual yo llego a esta hora.
Acordamos con Alexandra y Luis hacer la sesin de hoy, y las otras que quedan
los martes a las 19.30 hrs.
Nos instalamos en la sala acostumbrada y l saca sus figuras de arcilla
de la caja. Le pregunto si quiere pintarlos mientras conversamos, me dice que
s y agrega estn bonitos mis monitos.
Mientras pinta, me cuenta que no haba venido porque la primera
semana se instal en una feria navidea con su mam. A los dos se les olvid.
Si mi mam no me da la plata a m se me olvida me dice. Las otras semanas
no pudo venir porque entr a trabajar a una obra en Lo Barnechea de ayudante
de estucador. Este trabajo se lo consigui su to que trabaja ah, y adems le
permite ver a su pap ms seguido que tambin va a ver la obra casi a diario.
Le pregunto porque no avis y dice que se le perdi el telfono. Est contento
por su trabajo y porque pas de curso subiendo las notas un poco y sin ningn
promedio rojo.
Pese a que oficialmente nos quedan 6 sesiones ms, le propongo
realizar a lo menos 3 para cerrar bien el proceso, los das martes 03, 10 y 17 de
Enero. Me dice que est bien que a ese horario no tiene problema.
Cuando termina de pintar la figura del perro dice me qued bonito mi
perrito yo le digo que s, que como se llamaba, y el me dice Boby, no mejor

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Body. Luego empieza a pintar la figura de su pap con los mismos colores de
su polera, no termina porque se nos acaba el tiempo. Le escribo un papel con el
horario y el nmero de telfono del Cosam para que no se le olvide, y tambin
converso con la mam del acuerdo. Ambos estn conformes porque no
interviene con su trabajo. Cuando me despido, me dice que quizs podra venir
ms veces o dos veces por semana en ese horario, le digo que lo conversamos
el martes, pero que por lo menos son tres sesiones ms seguro.

16 Sesin: 03/01/06

Iniciamos la sesin a las 19,15 hrs. despus del abrazo de ao nuevo y

compartir un jugo con galletas que le llevo porque viene del trabajo y me
imagino que viene con hambre. Me comenta que pas el ao nuevo tranquilo un
poco aburrido, porque slo estuvo con su hermana y su mam, muy solo dice.
Luego, Luis termina de pintar su figura de arcilla. Luego me dice que quiere
dibujar. Yo le digo que bueno, que saque los materiales que necesita. Lo hace y
me pregunta qu puede hacer, yo le digo que qu se le ocurre a l, siempre se
me ocurren paisajes, me gustara hacer otra cosa, le sugiero que dibuje
personas, una o varias. Me pregunta haciendo qu? Yo le sugiero que puede
dibujar una familia o un grupo de amigos haciendo cualquier actividad que l

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estime conveniente. Me dice que va a dibujar a su familia, y me pregunta si es

necesario que la pinte y le respondo que slo si l quiere hacerlo.
Empieza a dibujar a su familia con mucha dedicacin y mucho detalle,
empieza con su hermana, luego su hermano, su mam su pap y l. El tiempo
se acaba y no alcanza a terminar el dibujo. La prxima sesin lo termino me
dice. Le digo que bueno, que trabajo muy bien, que cuando lo termine hablamos
de su dibujo y quedamos en vernos el jueves. Estuvo dibujando alrededor de 40
minutos sin parar y en silencio, muy concentrado, por lo que no quise
interrumpirlo, y no conversamos mucho ms esta sesin.
Llama la atencin del dibujo que l es el personaje ms grande en el
dibujo y que todos, menos su padre, estn con las manos escondidas detrs de
la espalda.

17 Sesin: 05/01/06
Llega con 45 minutos de retraso. No se realiza la sesin. No se recupera.

18 Sesin: 10/01/06
Esta es la penltima sesin de la terapia. Luis llega temprano y termina el dibujo
de su familia. Conversamos acerca del fin de la terapia. l est contento porque
ya va terminar todo su proceso de rehabilitacin. Me cuenta que van a haber

65

cambios en su casa, su madre y hermana mayor junto con su sobrina, piensan

cambiarse de casa a Vitacura, pues la actual pareja de su madre se va a vivir
all. Planean poner un almacn ah. Luis tiene que irse con ellas, su otra
hermana, Valeska no fue invitada a irse con ellas. Por esto Luis est
preocupado no quiere irse de su casa en la que vive desde que naci y
tampoco quiere separarse de su hermana, pero tambin entiende que estos son
cambios de la vida que l no puede evitar y que tiene la flexibilidad de
adaptarse a ellos.
Hablamos luego de que quiere hacer con sus trabajos, sin dudar dice que se los
quiere llevar, le propongo que la prxima semana los veamos todos para hacer
la sesin de cierre. Me dice que bueno. Tambin le digo si quiere hacer algo me
lo puede proponer. Le pregunto si siente que le sirvi la terapia con arte, me
dice que no, que la terapia (hablar?) no le sirvi porque l no siente que
cambi sus valores, pero que si le sirvi mucho ir a trabajar con los materiales
de arte porque eso lo distraa de sus problemas y mientras lo haca tambin
reflexionaba sobre cosas que aveces tenan que ver con lo que estaba
haciendo y otras no. Le dejo como tarea para la prxima sesin reflexionar
sobre para qu le sirvi el arte terapia.

66

19 Sesin: 17/01/06

Luis llega temprano a nuestra ltima sesin vamos a buscar los trabajos y nos
acomodados en la sala. Me comenta que est cansado y que no quiere hacer
otro trabajo solo ver los que hizo. Los ponemos sobre la mesa y le doy unos
minutos para que los contemple.
Luego comenzamos ha comentarlos. Como le cuesta le pregunto, cual te gusta
ms la familia, cual te gusta menos el collage, cual regalaras la estrella,
cual arreglaras ninguno, cual es el ms bonito la familia, cual es el ms feo
el paseo al cerro.
El trabajo que l considera ms importante es el de su familia, porque dice le
quedaron igualitos. El collage no se acordaba que lo haba hecho, y no le gusta
mucho porque l solo sac imgenes y las peg no le encuentra sentido. Le
llama la atencin la iglesia en el medio.
Hablamos de la tarea y l dice que pens por varios das, que sabe que le sirvi
el arte terapia, pero no sabe como expresar para qu. Dice que todo el proceso
de rehabilitacin en el Cosam lo ha cambiado mucho, le ha servido para darse
cuenta que no es bueno para l tomar y consumir drogas. Al principio, dice, solo
iba por ir y mientras estaba en las terapias, pensaba que cuando saliera se iba
a fumar un pito; pero ahora aunque ha tenido muchas oportunidades de
consumir no lo hace porque despus se siente muy mal, como cuando recay, y

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prefiere comprarse algo rico para comer si tiene dinero. Adems ahora puede
hablar mejor con su familia, con su mam, y tambin con su hermana Valeska
que est tratando de dejar las drogas por su cuenta y l le ayuda.
Le comento que yo al principio lo vi muy confundido y que ahora lo veo mucho
ms claro y ms seguro. Me dice que s, que antes como que no pensaba bien
las cosas y que ahora entiende mejor las cosas.
Finalmente, le agradezco por haber asistido y participado a la terapia y que para
m fue muy bueno haberlo conocido. l me dice que para l tambin fue bueno,
me da las gracias, y me dice si igual lo pasamos bien.

Ese lo pasamos bien como aprender a pasarlo bien sin consumir sustancias.

Decide dejar sus trabajos con Alexandra hasta la prxima semana que tiene
sesin con ella, porque ahora no trajo su mochila. (Reafirma su vnculo con el
espacio Cosam).
Finalmente nos despedimos.

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