Endoprotesis PDF

DEFINICIONES
ENDOPROTESIS: Es un elemento, metlico

o de material plstico, destinado a
reemplazar de forma permanente un hueso,
una articulacin o cualquier otro segmento.
OSTEOSINTESIS: Es un tratamiento
quirrgico de fracturas, en el que stas son
reducidas y fijadas en forma estable. Para
ello se utiliza la implantacin de diferentes
dispositivos tales como placas, clavos,
tornillos, alambre, agujas y pines, entre otros.
PROTESIS TIPO THOMPSON
Fabricadas en acero inoxidable cementadas, se

utilizan para reemplazo parcial de cadera (cabeza
y el cuello femoral)
Se utiliza en los casos en que se evidencia buena
conformacin del acetbulo y hueso suficiente en
el cuello femoral para asentar la prtesis.
Puede ser usada en las siguientes condiciones:
Como alternativa de reemplazo parcial en una
persona poco activa, con frecuencia en aquellas
mayores de 75 aos, en casos de fractura aguda
del cuello femoral o en otros tipos de fractura a
este nivel.
Estas prtesis pueden ser indicadas cuando estn
agotadas las posibilidades de inmovilizacin de la
fractura por osteosntesis.
PROTESIS TIPO AUSTIN MOORE
Se aplican para reemplazo parcial de cadera.

Son producidos en acero inoxidable austentico.
Consisten en una prtesis unipolar para el reemplazo de
la cabeza y el cuello femoral,
al igual que la anterior se utilizan en los casos en que se
evidencia buena conformacin del acetbulo y hueso
suficiente en el cuello femoral para asentar la prtesis.
Puede ser usada en las siguientes condiciones:
fractura aguda del cuello femoral u otros tipos de fractura
a este nivel o como alternativa de reemplazo en personas
poco activa.
Tambin pueden ser indicadas cuando estn agotadas las
posibilidades de inmovilizacin de la fractura por
osteosntesis.
Pueden ser sementadas o no.
PROTESIS PARA REEPLAZO TOTAL DE
CADERA MLLER
COMPONENTES FEMORALES:
Cono 6 10/12 mm.
Son producidos en acero inoxidable autentico, aleacin de
Cromo-Nquel-Molibdeno y muy bajo porcentaje de
carbono.
Presenta una marcada elasticidad y gran resistencia a la
corrosin.
Los modernos sistemas de mecanizado confieren exacta
uniformidad a las piezas entre s, dentro de estrictos
lmites de tolerancia.
COMPONENTES ACETABULARES:
Son fabricados en polietileno de ultra alto peso molecular
y esterilizados por radiacin GAMMA con 2,5 M. Rad. Este
material ha sido probado satisfactoriamente en
aplicaciones clnicas, teniendo en cuenta su combinacin
con cabezas femorales de metal o cermicas. El proceso
de mecanizado de la cavidad del cotilo, garantiza una
esfericidad perfecta y un coeficiente muy bajo de
rozamiento, logrando as un correcto asiento de la cabeza
protsica.
PROTESIS PARA REEPLAZO TOTAL
DE CADERA CHARNLEY
Son producidos en acero inoxidable austentico,
aleacin de Cromo-Nquel-Molibdeno y muy bajo
porcentaje de carbono.
Presenta una marcada elasticidad y gran
resistencia a la corrosin. Las cabezas
protsicas vienen en dos dimetros: 22,22 mm.,
cuello mediano y largo, y 28 mm., cuello corto,
mediano y largo. Todas las cabezas tienen un
cono interior de 6 - 10/12 mm.
COMPONENTES ACETABULARES:
Son fabricados en polietileno de ultra alto peso
molecular y esterilizados por radiacin GAMMA
con 2,5 M. Rad
PROTESIS PARA REEPLAZO TOTAL DE
CADERA HIBRIDA
Se aplican para artroplastia total de cadera.
Son producidos en acero inoxidable austentico o titanio.
Consisten en un componente sementado para el reemplazo de la
cabeza y el cuello femoral y un componente acetabular no
cementado.
Se recomiendan en los casos de pacientes jvenes.
ARTROPLASTIA TOTAL
PROTESIS NO CEMENTADA PROTESIS CEMENTADA

TAMADO METALICO CEMENTO
HUESO
HUESO
METAL METAL
Evaluacin Radiolgica de Prtesis para
reemplazo Cadera
Prtesis tipo Insall/Burstein para
reemplazo total de rodilla
Componentes Femorales:
Son producidos en aleacin FICROBAL -
Cobalto/cromo/molibdeno.
Componentes Tibiales:
El material empleado es polietileno de ultra alto peso
molecular y esterilizados por radiacin GAMMA. La base
metlica es producida en aleacin FICROBAL -
Cobalto/Cromo/Molibdeno.
Componente Patelar:
La rtula es producida en polietileno con las
caractersticas antes sealadas
Rtula:
Este componente patelar puede ser implantado para
articular con cualquiera de los componentes femorales.
Tres medidas a disposicin del cirujano la permiten
adecuar su tamao con la anatoma del paciente. Se
presenta totalmente en polietileno.
Evaluacin Radiolgica de Prtesis para reemplazo
total de rodilla
IMPLANTES PARA FIJACIN INTERNA
Los principios seguidos para efectuar la fijacin interna de fracturas,
fueron divulgados por la Asociacin para el Estudio de la Osteosntesis
(AO). Son stos: reduccin anatmica de la fractura, fijacin interna
estable por medio de la compresin; tcnica quirrgica no traumtica para
preservar el hueso, entre otros.
El propsito del sistema es lograr el pronto y pleno retorno a su funcin
del miembro lesionado. Esta compuesto por tornillos de diferentes largos
y dimetros de rosca y placas de los ms variados diseos y medidas,
cada unos de ellos de acuerdo a las caractersticas del hueso y a su
funcin especfica.
El material empleado para su fabricacin es acero inoxidable austentico
SISTEMA DE FIJACIN DE CADERA POR COMPRESIN

Este sistema est basado en la necesidad de evitar la rotacin de los
fragmentos de la fractura y mantener la estabilidad de sta, ejerciendo una
adecuada compresin de los fragmentos. Esto se logra mediante la
colocacin de un tornillo tirafondo canulado, previamente alineado por un
clavo gua tipo Steinmann que luego ser removido. A continuacin, la
placa tubo se acoplar con el tornillo tirafondo, al tiempo que se la fijar a
la cara externa del fmur con tornillos para cortical. Finalmente, el tornillo
de compresin se introducir en la cnula roscada del tornillo tirafondo
completando el sistema y ejerciendo la compresin sobre la fractura. El
material empleado para su fabricacin es acero inoxidable austentico
OSTEOSINTESIS
FRACTURA DE CUELLO
FEMORAL
ACCESORIOS PARA FIJACIN
INTERNAS DE FRACTURAS
El surgimientos de una "ingeniera

quirrgica" al servicio de pacientes
considerados sin posibilidades de
tratamiento, ha renovado las esperanzas
de curacin y mejorado la calidad de
vida.
Entre los accesorios con los cuales el
cirujano puede contar, existen clavos
intramedulares, clavos con punta
autorroscante y grapas. Este conjunto
de implantes cubre una gran diversidad
de fracturas, en especial las de los
huesos largos.
Sistema segmentado para columna
Este sistema introduce una innovacin respecto del mtodo
tradicional, ya que ste por medio de barras y ganchos,
ejerce la fuerza de correccin en los extremos del segmento,
oponindola as a la deformacin de la columna. en cambio,
el sistema desarrollado por el Dr. Eduardo Luque, aplica las
fuerzas de correccin parte por parte, a lo largo del
segmento que involucra la deformidad.
Los trastornos ms comunes son: escoliosis paraltica,
malformaciones congnitas y fracturas de la columna
vertebral.
El material empleado para su fabricacin es acero inoxidable
austentico
Sistema de fijacin vertebral

Este sistema ha desarrollado una variante respecto de las
barras en "L". Consiste en un rectngulo abovedado en sus
extremos, que le permite ceirse bien al laminar y asegurar
que los alambres queden arrinconados, obtenindose as un
buen control de la rotacin y mejor movimiento giratorio de
la columna
TUTORES
Sistema de fijacin esqueltica externa

BIBLIOGRAFIA
Biomecnica Articular y Sustituciones Protsicas. Edita: I.B.V.
(Instituto de Biomecnica de Valencia).
Guia de uso y prescripcin

de productos Ortoprotsicos. Edita: I.B.V. (Instituto de
Biomecnica de Valencia).
Biomecnica de la Marcha Humana Normal y Patolgica. Prat, J.

(Coordinador); Snchez-Lacuesta, J.; Hoyos, J. V.; Viosca, E.;
Soler-Garcia, C.; Comn, M.; Lafuente, R.; Corts, A.; Vera, P.
(1993); Edita: I.B.V. (Instituto de Biomecnica de Valencia).
http.//www.oandp.com

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