Location via proxy:   [ UP ]  
[Report a bug]   [Manage cookies]                
Scribd Logo
Cargar

¡Te damos la bienvenida a Scribd!

  • 18K vistas

    Historia Clinica Excel

    Cargado por

    Manuel Pimentel Del Campo
    Este documento contiene una historia clínica de un paciente que incluye información personal como nombre, fecha de nacimiento, antecedentes familiares y personales médicos y no médicos, exámen físico y exploración. Se recopila información relevante sobre hábitos de vida, enfermedades previas, alergias, cirugías y más con el fin de crear un registro completo del estado de salud del paciente.

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como XLSX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    Historia Clinica Excel

    Cargado por

    Manuel Pimentel Del Campo
    18K vistas8 páginas
    Este documento contiene una historia clínica de un paciente que incluye información personal como nombre, fecha de nacimiento, antecedentes familiares y personales médicos y no médicos, exámen físico y exploración. Se recopila información relevante sobre hábitos de vida, enfermedades previas, alergias, cirugías y más con el fin de crear un registro completo del estado de salud del paciente.

    Título original

    HISTORIA CLINICA EXCEL.xlsx

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponibles

    XLSX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    ¿Le pareció útil este documento?

    ¿Este contenido es inapropiado?

    Este documento contiene una historia clínica de un paciente que incluye información personal como nombre, fecha de nacimiento, antecedentes familiares y personales médicos y no médicos, exámen físico y exploración. Se recopila información relevante sobre hábitos de vida, enfermedades previas, alergias, cirugías y más con el fin de crear un registro completo del estado de salud del paciente.

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como XLSX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como xlsx, pdf o txt
    18K vistas8 páginas

    Historia Clinica Excel

    Cargado por

    Manuel Pimentel Del Campo
    Este documento contiene una historia clínica de un paciente que incluye información personal como nombre, fecha de nacimiento, antecedentes familiares y personales médicos y no médicos, exámen físico y exploración. Se recopila información relevante sobre hábitos de vida, enfermedades previas, alergias, cirugías y más con el fin de crear un registro completo del estado de salud del paciente.

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como XLSX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como xlsx, pdf o txt
    de 8

    HISTORIA CLNICA

    FICHA DE IDENTIFICACIN

    APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO


    CARRERA MATRICULA
    FECHA DE NACIMIENTO: LUGAR DE NACIMIENTO:
    DOMICILIO ACTUAL MUNICIPIO ESTADO
    CALLE NUMERO
    CODIGO POSTAL TELEFONO

    PERSONA A LA QUE SE LE PUEDE DEJAR RECADO( N OMBRE, DIRECCIN, TELEFONO)

    CURP GRUPO SANGUNEO

    ANTECEDENTES HEREDO-FAMILIARES
    VIVE EDAD DIABETES
    ABUELO PATERNO
    ABUELA PATERNA
    ABUELO MATERNA
    ABUELA MATERNA
    PADRE
    MADRE
    HERMANOS
    TIOS

    ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLGICOS


    HBITOS HIGINICOS ( CUANTAS VECES A LA SEMANA)
    BAO DIARIO
    ASEO BUCAL
    CAMBIO DE ROPA
    HABITOS ALIMENTICIOS ( CUANTAS VECES A LA SEMANA)
    LECHE
    CARNE
    HUEVOS
    VERDURAS
    FRUTAS
    CEREALES
    LEGUMINOSAS
    INMUNIZACIONES (FECHAS)
    ANTITETNICA
    ANTISARAMPIN
    ANTIRUBEOLA
    ANTIHEPTICA
    DESPARASITACION
    ALCOHOLISMO
    A QUE EDAD EMPEZASTE A TOMAR ?
    QUE CANTIDAD DE BEBIDAS INGIERES?
    TABAQUISMO
    A QUE EDAD EMPEZASTE A FUMAR?
    CUANTOS CIGARROS FUMA DIARIO ?
    OTRAS TOXICOMANIAS :
    VIVIENDA
    LA CASA DONDE VIVES ES PROPIA, RENTADA O PRESTADA?
    CUNTAS PERSONAS HABITAN LA CASA?
    CUNTAS HABITACIONES TIENE?
    CUENTA CON AGUA POTABLE?
    CUENTA CON DRENAJE?
    TIENEN ANIMALES EN SU CASA, CUALES Y CUANTOS?
    VIDA SEXUAL
    HAS TENIDO RELACIONES SEXUALES?
    A QUE EDAD INICIASTE?
    CON QUE FRECUENCIA?
    CUNTAS PAREJAS HAS TENIDO?
    CON SEXO SERVIDORAS?
    USAS PROTECCIN, CUAL?
    ANTECEDENTES GINECO-OBSTTRICOS
    A QUE EDAD FUE TU PRIMERA MENSTRUACIN?
    CADA CUANTOS DIAS Y CUANTOS DIAS DURA?
    PRESENTAS DOLOR?
    TE OBLIGA A TOMAR MEDICAMENTOS?
    TE HAS EMBARAZADO?
    CUNTOS? ABORTOS

    COMPLICACIONES?
    FECHA DE LTIMA REGLA

    ANTECEDENTES PERSONALES PATOLGICOS


    ANTECEDENTES QUIRRGICOS
    TE HAN INTERVENIDO QUIRRGICAMENTE?
    DE QUE?
    EN QUE FECHA?
    COMPLICACIONES?
    TRANSFUSIONES
    TE HAN TRANSFUNDIDO ALGUNA VEZ?
    MOTIVO?
    EN QUE FECHA?
    EXISTIERON COMPLICACIONES?
    ALERGIAS
    H PRESENTADO ALGUNA REACCIN ALRGICA?
    EN QUE FECHA?
    A ALGUN ALIMENTO, MEDICAMENTO, SUSTANCIA, ETC?
    ENFERMEDADES
    ERES DIABTICO?
    DESDE CUANDO?
    CON QUE MEDICAMENTO TE CONTROLAS?
    HAS PRESENTADO ALGUNA COMPLICACIN?
    ERES HIPRTENSO?DESDE CUANDO?
    CON QUE MEDICAMANTO TE CONTROLAS?
    HAS PRESENTADO ALGUNA COMPLICACIN?
    PRESENTAS CONVULSIONES?
    DESDE CUANDO?
    QU LAS OCACIONA?
    CON QUE MEDICAMENTO TE CONTROLAS?
    HAS PRERSENTADO ALGUNA COMPLICACIN?

    INTERROGATORIO POR APARATOS Y SISTEMAS


    SISTEMA DIGESTIVO
    TIENES FRECUENTES DOLORES DE ESTMAGO?
    TIENES ESTREIMIENTO? CON QUE FRECUENCIA?
    TIENES DIARREA? CON QUE FRECUENCIA?
    TIENES NAUSEAS O/Y VOMITO?
    TIENES AGRURAS?
    TE HAS DESPARACITADO? CUNDO Y CON QUE?
    SISTEMA RESPIRATORIO
    TIENES FRECUENTEMENTE TOS?
    TIENES DOLOR DE PECHO?
    TIENES DOLOR DE ESPALDA?
    SISTEMA CIRCULATORIO
    TIENES PALPITACIONES?
    PRESENTAS FATIGA AL REALIZAR ESFUERZOS FISICOS?
    TIENES DOLOR DE PECHO?
    TE HAS HINCHADO DE CARA, MANOS O PIERNAS?
    TIENES MAREOS?
    TIENES DOLOR DE CABEZA FRECUENTE?
    TIENES ZUMBIDO DE OIDOS?
    TIENES ADORMECIMIENTO DE ALGUNA PARTE DE TU CUERPO?
    TIENES CALAMBRES?
    SISTEMA GENITOURINARIO?
    TIENES ALGUNA MOLESTIA PARA ORINAR?
    ARDOR, MAL OLOR, AUMENTO EN EL NUMERO DE VECES AL ORINAR?
    DOLOR AL ORINAR?
    DOLOR AL TENER RELACIONES SEXUALES?
    SECRECIONES POR GENITALES?
    COLOR, CANTIDAD ,OLOR?
    UTILIZAS ALGUN METODO ANTICONCEPTIVO?
    CUAL METODO?
    DESDE CUANDO?
    SISTEMA NERVIOSO
    DUERMES BIEN?
    CUNTAS HORAS DUERMES?
    TIENES PROBLEMAS DE VISION?
    TIENES PROBLEMAS DE AUDICIN?
    TIENES PROBLEMAS DE OLFATO?
    SISTEMA MSCULO ESQUELETICO
    TIENES DOLORES ARTICULARES?
    TIENES DOLORES MUSCULARES?

    EMBARAZO
    FECHA DE ULTIMA REGLA
    FECHA PROBABLE DE PARTO
    SEMANAS DE EMBARAZO
    SINTOMAS
    ANTECEDENTES IMPORTANCIA

    EXPLORACIN FSICA
    SIGNOS VITALES
    PESO
    TALLA
    INDICE DE MASA CORPORAL #DIV/0!
    TEMPERATURA
    PRESIN
    FRECUENCIA CARDIACA
    FRECUENCIA RESPIRATORIA

    OBSERVACIONES:

    DRA. GLORIA MA. ALVAREZ HERVER


    SERVICIO MDICO
    NOMBRE
    NO. I.M.S.S.

    COLONIA

    IN, TELEFONO)

    EDO.CIVIL

    HIPERTENSIN CNCER TUBERCULOSIS SIDA

    GICOS
    CESREAS

    También podría gustarte