Protocolos de Tratamiento Sugerido

Clase I Mordida Abierta

Protocolo de Tratamiento Sugerido

Duracin Intervalo Elsticos Ligeros Tempranos para Gua para la

Fase Arcos Objetivos Notas
en Semanas en Semanas usar al Inicio del Tratamiento1 Siguiente Fase

I. Damon Optimal-Force Iniciar la alineacin y 10 10 Siempre ubique los topes Codorniz 3/16", 2 oz Tringulo Cuando se resuelvan el
Arco Inicial Cobre Ni-Ti nivelacin anteriores al apiamiento. 3S a 3I a 4I Tiempo completo 90% de las rotaciones.
Ligero Iniciar el desarrollo del
.014 S/I arco sin ERPs o arcos W Use resina sobre las No apresure esta fase,
Resolver 90% de las cspides V de 6s y 7s I debe ser fcil insertar el
Como alternativa, .013 para intruir los segmentos primer arco edgewise con
S/I si el apiamiento es rotaciones posteriores. activacin mnima.De lo
severo o el soporte Intruir segmentos contrario, deje actuar el
periodontal se encuentra posteriores arco ms tiempo. Evite
comprometido. Iniciar la correccin A/P y utilizar productos para
enfriar el arco, el cual
vertical
ejercer demasiada fuerza
.018 S/I 68 68 al calentarse.

II. Damon Optimal-Force Completar la nivelacin Generalmente se utiliza Codorniz 3/16", 2 oz Tringulo Cuando todos los brackets
Edgewise Cobre Ni-Ti (del arco superior) cadeneta por debajo del 3S a 3I a 4I Tiempo completo y los dientes estn
mientras se cierra lo
de Alta .014 x .025 S/I mordida con elsticos 3 10 10 arco para consolidar alineados.
Tecnologa Despus de 10 semanas en espaciamiento S/I de 3 a 3 Loro Overlay 5/16", 2 oz V
Completar el alineamiento
esta etapa: Tomar leve. Si est consolidando Anterior Invertida 3I sobre 11 y 21 Debe ser posible insertar
panormica y reposicionar Continuar el desarrollo del espacios S/I de 6 a 6, lleve a 3I Tiempo completo los arcos de trabajo con
brackets. Contine con .018 arco el arco de 7 a 7. Si los 7s una activacin mnima. De
Cu Ni-Ti si los brackets son Resolver las rotaciones no han erupcionado, lo contrario, el caso no
drsticamente remanentes consolide de 5 a 5. Lleve el est listo para la Fase
reposicionados. Iniciar el control de torque arco de 6 a 6. 4 III. Evite productos de
Consolidar espaciamientos enfriamiento.
.018 x .025 S/I 68 68
leves.
o como alternativa, Los arcos pretorqueados
.018 x .025 I 8 10 8 10 son tilies cuando los
.017 x .025 Ni Ti con dientes anteriores estn
20 de torque anterior S.2 excesivamente pro o retro
Ver Notas. Despus del inclinados.
arco pretorqueado,
contine con el mismo
arco en .019 x .025 de 6 a
8 semanas, si requiere de
ms torque.

1 En pacientes con enca adherida delgada, apiamiento severo o problemas periodontales, puede ser mejor iniciar los elsticos en la segunda cita, para prevenir la recesin gingival vestibular. 2.No se recomienda que las

auxiliares inserten los arcos pretorqueados; la orientacin de arco es crtica y es fcil invertirla inadvertidamente.3 Debido al protocolo de cementacin de brackets prescrito, la nivelacin del arco inferior siempre presenta
una ligera curva de Spee. 4 Si est consolidando el espacio distal a los caninos, mantenga las cadenetas un diente por delante del final del arco para prevenir las rotaciones.
Clase I Mordida Abierta (continuacin)
Protocolo de Tratamiento Sugerido

Duracin Intervalo Elsticos Ligeros Tempranos para Gua para la

Fase Arcos Objetivos Notas
en Semanas en Semanas usar al Inicio del Tratamiento Siguiente Fase

III. Acero Inoxidable con Tomar registro de 20 30 8 Para utilizar los elsticos Canguro 3/16", 4.5 oz Tringulo Cuando el caso sea CL I
Mecnicas Postes mordida; coordinar la Para evitar utilice los postes, con el fin V Poste a Poste I a 4I Tiempo sin deslizamiento en
Mayores .016 x .025 S/I forma de arco especfica demasiada de distribuir las fuerzas en completo cntrica
para el paciente sobre- el arco.
El uso correcto de los Consolidar espacios correccin, Como alternativa, si la mordida an
elsticos ligeros tempranos no permita Una vez cerrados los est abierta, elsticos overlay de
puede acortar o inclusive menores remanentes que los espacios, pase de Cebra 5/16", 4.5 oz o Alce 5/16",
eliminar esta fase, pero si Expresar la mayor parte intervalos cadeneta a ligadura 6 oz V Reversa Anterior Poste I,
se requiere de mayor del torque remanente sobrepasen .008 .010 para pasa sobre 11 y 21, a Poste I, hasta
incremento transversal, Sobrecorregir verticalmente
las 8 consolidar los anteriores; sobrecorregir sin deslizamiento en
retome esta fase con semanas. ligue atrs a los 6s para cntrica
elsticos y expanda evitar que se reabran los
ligeramente los arcos en el espacios.
segmento posterior.

IV. TMA Realizar los ajustes 15 20 4 6 hasta Para utilizar elsticos, Cebra 5/16", 4.5 oz V Posterior 6S
Finalizacin .019 x .025 S vestibulolinguales finales seccionar el ajuste los postes a 5I a Poste S si todava est CL II; 6S por
.017 x .025 I de torque, A/P y oclusales arco, luego quirrgicos a los arcos de debajo de 4/5I a Poste S si est CL I
2 TMA para distribuir las Tiempo completo durante 8 semanas
fuerzas sobre el arco. para prevenir la recidiva

Overlay de Cebra 5/16", 4.5 oz V

Anterior Reversa Poste I sobre 11 y
Como otra opcin para 21 a Poste I Tiempo completo hasta
perfeccionar la oclusin, que articule, luego 12 horas al da
corte el arco superior (tardes y noches)
mesial a los dientes que
an requieren Como alternativa, cuando seccione el
una mejor articulacin. arco, mantenga la V Anterior Reversa
por lo menos de noche, pero cambie la
Ajuste las interferencias V Posterior por Avestruz 3/4", 2 oz
posteriores con una pieza
Espagueti 7S a 7I a 3 Entorchado. En
de alta y fresa de
los anteriores finalice en el Poste S
diamante, luego pula.
mesial a los 3s Tiempo completo

Esta secuencia de arcos/elsticos recomendada han demostrado ser efectivas cuando se utilizan las mecnicas del Sistema Damon. No pretenden reemplazar la experiencia del profesional.
Clase I Mordida Profunda
Protocolo de Tratamiento Sugerido

Duracin Intervalo Elsticos Ligeros Tempranos para Gua para la

Fase Arcos Objetivos Notas
en Semanas en Semanas usar al Inicio del Tratamiento1 Siguiente Fase

I. Damon Optimal-Force Iniciar alineacin y 10 10 A medida en que la mordida Codorniz 3/16", 2 oz CL II Cuando se resulevan el
Arco Inicial Cobre Ni-Ti nivelacin se abre los casos se vuelven cortitos de 6I a 4S Tiempo 90% de las rotaciones.
Ligero Iniciar el desarrollo del CL II dental, explicando el completo
arco sin ERPs o arcos W uso de elsticos de
.014 S/I No apresure esta fase,
Resolver el 90% de las configurciones de CL II.
debe ser fcil insertar el
Como alternativa, .013 S/I rotaciones Siempre ubique los topes primer arco edgewise con
si el apiamiento es severo Extruir los segmentos anteriores al apiamiento. activacin mnima.De lo
o el soporte periodontal se posteriores contrario, deje actuar el
encuentra comprometido Iniciar la correccin A/P y Use Bite Turbos arco ms tiempo. Evite
vertical (preferiblemente en palatino
utilizar productos para
de 11 y 21) para que los
68 68 segmentos poteriores se enfriar el arco, el cual
extruyan. La desarticulacion ejercer demasiada fuerza
.018 S/I tambin favorece a la ATM. al calentarse.

No se recomienda el uso
de Ni-Ti de curva reversa
en el arco superior.2

II. Damon Optimal-Force Completar la nivelacin y 10 10 Generalmente use cadeneta Canguro 3/16", 4.5 oz CL II Cuando todos los brackets
Edgewise Cobre Ni-Ti alineacin debajo del arco para cortitos de 6I a 4S Tiempo y los dientes estn
de Alta Continuar el desarrollo del consolidar espacios S/I leves completo alineados.
.014 x .025 S/I
Tecnologa arco de 3 a 3. Si requiere
Despus de 10 semanas Resolver las rotaciones consolidar espacios leves S/I Debe ser posible insertar
en esta fase: Tomar remanentes de 6 a 6, ponga un arco de 7 los arcos de trabajo con
panormica y reposicionar Iniciar el control torque a 7. Si los 7s no han una activacin mnima. De
brackets. Contine con un erupcionado, consolide de 5
.018 Cu Ni-Ti si los Consolidar lo contrario, el caso no
espaciamientos a 5. Use un arco de 6 a 6.4 est listo para la Fase III.
brackets son
drsticamente leves Evite los productos de
reposicionados. Los arcos pretorqueados enfriamiento.
contrarrestan los efectos
.018 x .025 S/I 68 68 de los elsticos CL II
o como alternativa evitando la retroincinacin
.018 x .025 I 8 10 8 10 de los incisivos.
.017 x .025 Ni Ti con 20
de torque anterior S.3
Ver Notas. Despes del
arco pretorqueado seguir
con el mismo arco en .019
x .025 de 6 a 8 semanas si
requiere de ms torque.

1 En pacientes con enca adherida delgada, apiamiento severo o problemas periodontales, puede ser mejor iniciar los elsticos en la segunda cita, para prevenir la recesin gingival vestibular. 2 Para preservar un arco de la

sonrisa satisfactorio, en los casos de mordida profunda, se evita utilizar arcos con curva reversa en el arco superior, evitando que se aplane an en casos con exceso gingival. El 90% de la correccin debe ocurrir por extrusin
de los segmentos bucales y de llevar los molares hacia arriba y adelante. Tambin se aconseja intruir los incisivos inferiores y extruir los superiores para resaltar el arco de la sonrisa.3No se recomienda que las auxiliares inserten
los arcos pretorqueados; la orientacin de arco es crtica y es fcil invertirla inadvertidamente. 4Si est consolidando el espacio distal a los caninos, mantenga las cadenetas un diente por delante del final del arco para prevenir
las rotaciones.
Clase I Mordida Profunda (continuacin)
Protocolo de Tratamiento Sugerido

Duracin Intervalo Elsticos Ligeros Tempranos para Gua para la

Fase Arcos Objetivos Notas
en Semanas en Semanas usar al Inicio del Tratamiento Siguiente Fase

III. Acero Inoxidable con Tomar un registro de 20 30 8 Para utilizar los elsticos Canguros 3/16", 4.5 oz CL II de Cuando el caso est CL I
Mecnicas Postes mordida; coordine Para evitar utilice los postes, con el fin 6I a los Postes S Tiempo completo y se encuentre sobre-
Mayores .016 x .025 S/I con la forma demasiada de distribuir las fuerzas en hasta sobrecorregir (borde a borde) corregido durante
personalizada del paciente Como alternativa, despus de 3
sobre- el arco. 8 semanas.
El correcto uso de los correccin, semanas, pase a Impala 3/16", 6 oz
Consolidar cualquier CL II 6I a los Postes S Tiempo
elsticos ligeros tempranos no permita Una vez cerrados los
espacio remanente completo hasta sobrecorregir (borde
pueden acortar o inclusive que los espacios, pase de a borde)
eliminar esta fase, pero si intervalos cadeneta a ligadura
se requiere de un mayor Expresar la mayor sobrepasen .008 .010 para Una vez sobrecorregido, regrese al
cantidad de torque paciente a: Codorniz o Canguro
incremento transversal, las 8 consolidar los anteriores; CL II cortitos 5I a Poste S
retome esta fase con remanente semanas. ligue atrs a los 6s para Utilice lo suficiente para manenerse
elsticos y expanda los evitar que se reabran los borde a borde y sostenga durante 8
arco ligeramente en el Sobrecorregir A/P espacios. semanas aprox.
segmento posterior. y verticalmente
. Para prevenir la recidiva, se
sugire no parar los elsticos CL II
demasiado pronto. Solo acrtelos
y selos ms ligeros.

IV. TMA Realizar los ajustes 15 20 46 Para utilizar los elsticos, Codorniz 3/16", 2 oz o Canguro
Finalizacin .019 x .025 S vestibulolinguales finales hasta ajuste los postes 3/16, 4.5 oz CL II cortitos
.017 x .025 I de torque, A/P y oclusales seccionar quirrgicos a los arcos de 5I a Postes S Tiempo completo
el arco, TMA durante 8 semanas para mantener
luego 2 la oclusion anterior ideal,
para distribiur las fuerzas
previniendo la recidiva de
en el arco. deslizamiento en cntrica

Overlay Cebra 5/16", 4.5 oz

V Posterior 6S a 5I a Poste S
Como otra opcin para Tiempo completo hasta que
perfeccionar la oclusin, interdigiten, luego 12 horas a da
corte el arco superior (tardes y noches)
mesial a los dientes que
an requieren Como alternativa cuando seccione el
arco, mantenga los CL II cortitos
una mejor articulacin.
pero cambia de V Posterior a
Ajuste las interferencias Avestruz 3/4", 2 oz Espagueti
posteriores con una pieza S a 7I a 3 Entorchado. En los
de alta y fresa de anteriores, finalice en los Postes S
mesial a los 3S - Tiempo completo
diamante, luego pula.

Esta secuencia de arcos/elsticos recomendada han demostrado ser efectivas cuando se utilizan las mecnicas del Sistema Damon. No pretenden reemplazar la experiencia del profesional.
Clase II Mordida Abierta
Protocolo de Tratamiento Sugerido

Duracin Intervalo Elsticos Ligeros Tempranos para Gua para la

Fase Arcos Objetivos Notas
en Semanas en Semanas usar al Inicio del Tratamiento1 Siguiente Fase

I. Damon Optimal-Force Iniciar la alineacin y 10 10 Siempre ubique los topes Codorniz 3/16", 2 oz Clase II Cuando se resuelvan el
Arco Inicial Cobre Ni-Ti nivelacin anteriores al apiamiento. cortitos 5I a 3S o 4I a 2S 90% de las rotaciones.
Ligero Iniciar el desarrollo del Tiempo completo
.014 S/I arco sin ERPs o arcos W Use resina sobre las No apresure esta fase,
Resolver 90% de las cspides V de 6s y 7s I debe ser fcil insertar el
Como alternativa, .013 S/I rotaciones para intruir los segmentos primer arco edgewise con
si el apiamiento es severo posteriores. activacin mnima.De lo
Intruir los segementos
o el soporte periodontal se contrario, deje actuar el
encuentra comprometido posteriores arco ms tiempo. Evite
Iniciar la correccin A/P y utilizar productos para
vertical 68 68 enfriar el arco, el cual
.018 S/I ejercer demasiada fuerza
al calentarse.

II. Damon Optimal-Force Completar la nivelacin y 10 10 Generalmente se utiliza Codorniz 3/16", 2 oz Clase II Cuando todos los brackets
Edgewise Cobre Ni-Ti alineacin cadeneta por debajo del cortitos 5I a 3S 4I a 2S y los dientes
de Alta Continuar el desarrollo arco para Tiempo completo estn alineados.
Tecnologa .014 x .025 S/I del arco consolidar espaciamiento
leve S/I de 3 a 3 . Overlay Loro 5/16", 2 oz V Anterior Debe ser posible insertar
Resolver las rotaciones
Despus de 10 semanas en Si est consolidando Reversa 3I sobre 11 y 21 a los 3I los arcos de trabajo con
remanentes
esta etapa: Tomar espacios de 6 a 6, lleve el Tiempo completo una activacin mnima. De
panormica y reposicionar Iniciar control de torque arco de 7 a 7. Si los 7s no lo contrario, el caso no
brackets. Contine con Consolidar espaciamientos han erupcionado, est listo para la Fase
.018 Cu Ni-Ti si los brackets leves consolide de 5 a 5. Lleve el III. Evite productos de
son drsticamente arco de 6 a 6. 3 enfriamiento.
reposicionados.

.018 x .025 S/I 68 68

o como alternativa, .017 x Los arcos pretorqueados
.025 Ni Ti con 20 de 8 - 10 8 - 10 contrarrestan los efectos
torque anterior S/I.2 de los elsticos CL II para
Ver Notas. Contine con el evitar que los incisivos
mismo arco en .019 x superiores
.025 durante 6 a 8 se retroinclinen; los
semanas si requiere de inferiores que se
ms torque. proinclinen.

1En pacientes con enca adherida delgada, apiamiento severo o problemas periodontales, puede ser mejor iniciar los elsticos en la segunda cita, para prevenir la recesin gingival vestibular. 23No se recomienda que las
auxiliares inserten los arcos pretorqueados; la orientacin de arco es crtica y es fcil invertirla inadvertidamente. 3 Si est consolidando el espacio distal a los caninos, mantenga las cadenetas un diente por delante del final
del arco para prevenir las rotaciones.
Clase II Mordida Abierta (continuacin)
Protocolo de Tratamiento Sugerido

Duracin Intervalo Elsticos Ligeros Tempranos para Gua para la

Fase Arcos Objetivos Notas
en Semanas en Semanas usar al Inicio del Tratamiento Siguiente Fase

III. Acero Inoxidable con Tomar registro de 20 30 8 Para utilizar los elsticos Canguro 3/16", 4.5 oz CL II Cuando el caso sea CL I y
Mecnicas Postes mordida; coordinar la Para evitar utilice los postes, con el fin 6I a Poste S Tiempo completo halla estado sobre-
Mayores .019 x .025 S forma de arco especfica demasiada de distribuir las fuerzas en corregido durante 8
.016 x .025 I para el paciente. sobre- el arco. Overlay Cebra 5/16", 4.5 oz o semanas.
(o como alternativa,
.019 x .025 I) Consolidar espacios correccin, Alce 5/16", 6 oz V Anterior
menores remanentes no permita Una vez cerrados los Reversa Poste, sobre 11 y 21 al
El uso correcto de los Expresar la mayor parte que los espacios, pase de cadeneta otro Poste hasta sobrecorregir sin
elsticos tempranos ligeros del torque remanente intervalos a ligadura deslizamiento en cntrica.
puede acortar esta fase. sobrepasen .008 .010 para consolidar
Una vez se corrija la CL II o Sobrecorregir
verticalmente las 8 los anteriores; Nunca suspenda los elsticos CL
si no se requieren
mecnicas mayores, semanas. ligue atrs a los 6s para II. Solo acrtelos o use medio
proceda a la Fase IV. Si evitar que se reabran los tiempo.
desea una mayor aumento espacios.
transversal posterior.
Retome esta fase con
elsticos y expanda
ligeramente los arcos en el
segmento posterior.

IV. TMA Realizar los ajustes 15 20 46 Para utilizar elsticos, ajuste Canguro 3/16", 4.5 oz Clase II
Finalizacin .019 x .025 S vestibulolinguales finales hasta los postes quirrgicos a los cortitos 5I a Poste S Tiempo
seccionar arcos de TMA para completo durante 8 semanas para
.017 x .025 I de torque, A/P y oclusales
el arco, distribuir las fuerzas sobre el prevenir la recidiva
luego 2 arco.
Overlay Cebra 5/16", 4.5 oz
V Anterior Reversa Poste I, sobre
Como otra opcin para 11 y 21, a Poste I Tiempo
completo hasta que interdigiten,
perfeccionar la oclusin,
luego 12 horas al da (tardes y
corte el arco superior mesial
noches)
a los dientes que an
requieren una mejor Como alternativa, cuando seccione
articulacin. el arco, mantenga el Overlay de
Ajuste las interferencias Clase II cortitos pero cambie de
posteriores con una pieza una V Anterior Reversa a:
de alta y fresa de Avestruz 3/4", 2 oz Espagueti
diamante, luego pula. 7S a 7I a 3 Entorchado.
En los anteriores, finalice en un
Poste S mesial a los
3s Tiempo completo

Esta secuencia de arcos/elsticos recomendada han demostrado ser efectivas cuando se utilizan las mecnicas del Sistema Damon. No pretenden reemplazar la experiencia del profesional.
Clase II, Div 2 Leve Borde a Borde o Clase II Leve Mordida Profunda
Protocolo de Tratamiento Sugerido
Para casos Clase Completa, utilice terapia de aparatologa funcional, la cual vara ampliamente y tratamiento completo con el Sistema Damon

Duracin Intervalo Elsticos Ligeros Tempranos para Gua para la

Fase Arcos Objetivos Notas
en Semanas en Semanas usar al Inicio del Tratamiento1 Siguiente Fase

I. Damon Optimal-Force Iniciar la alineacin y 10 10 Siempre ubique los topes Codorniz 3/16", 2 oz Clase II Cuando se resuelvan el
Arco Inicial Cobre Ni-Ti nivelacin anteriores al apiamiento. cortitos 6I a 4S Tiempo 90% de las rotaciones.
Ligero Iniciar el desarrollo del completo
.014 S/I arco sin ERPs o arcos W Use Bite Turbos
Resolver 90% de las (preferiblemente en P de No apresure esta fase,
Como alternativa, .013 S/I rotaciones 11 y 21) para permitir la debe ser fcil insertar el
si el apiamiento es severo extrusin de los primer arco edgewise con
Extruir segmentos
o el soporte periodontal se segmentos posteriores. La activacin mnima.De lo
encuentra comprometido posteriores desarticulacin tambin es contrario, deje actuar el
Iniciar la correccin A/P y favorable para la ATM. arco ms tiempo. Evite
vertica. 68 68 utilizar productos para
.018 S/I No se recomienda Ni-Ti enfriar el arco, el cual
con curva reversa en el ejercer demasiada fuerza
arco superior.2 al calentarse.

II. Damon Optimal-Force Completar la nivelacin y 10 10 Generalmente se utiliza Canguro 3/16", 4.5 oz Cuando todos los brackets
Edgewise Cobre Ni-Ti alineacin cadeneta por debajo del CL II "cortitos" 6I a 4S Tiempo y los dientes estn
de Alta arco para completo alineados.
Tecnologa .014 x .025 S/I Continar el desarrollo consolidar espaciamiento
del arco S/I de 3 a 3 leve. Debe ser posible insertar
Despus de 10 semanas en Resolver las rotaciones Si est consolidando los arcos de trabajo con
esta etapa: Tomar remanentes espacios S/I de 6 a 6, lleve una activacin mnima. De
panormica y reposicionar Iniciar control de torque el arco de 7 a 7. Si los 7s lo contrario, el caso no
brackets. Contine con no han erupcionado, est listo para la Fase
.018 Cu Ni-Ti si los brackets Consolidar espaciamientos consolide de 5 a 5. Lleve el III. Evite productos de
son drsticamente leves arco de 6 a 6.4 enfriamiento.
reposicionados.

.018 x .025 S/I 68 68 Los arcos pretorqueados

o como alternativa, .017 x contrarrestan los efectos
.025 Ni Ti con 20 de 8 - 10 8 - 10 de los elsticos CL II para
torque anterior S/I.2 evitar que los incisivos
Ver Notas. Contine con el superiores se retroinclinen;
mismo arco en .019 x los inferiores que se
.025 durante 6 a 8 proinclinen.
semanas si requiere de
ms torque.

1 En pacientes con enca adherida delgada, apiamiento severo o problemas periodontales, puede ser mejor iniciar los elsticos en la segunda cita, para prevenir la recesin gingival vestibular. 2 Para preservar un arco de

la sonrisa satisfactorio, en los casos de mordida profunda, se evita utilizar arcos con curva reversa en el arco superior, evitando que se aplane an en casos con exceso gingival. El 90% de la correccin debe ocurrir por
extrusin de los segmentos posteriores y de llevar los molares hacia arriba y adelante. Tambin se aconseja intruir los incisivos inferiores y extruir los superiores para resaltar el arco de la sonrisa.3No se recomienda que las
auxiliares inserten los arcos pretorqueados; la orientacin de arco es crtica y es fcil invertirla inadvertidamente. 4Si est consolidando el espacio distal a los caninos, mantenga las cadenetas un diente por delante del final
del arco para prevenir las rotaciones.
Clase II, Div 2 Leve Borde a Borde o Clase II Leve Mordida Profunda (continuacin)
Protocolo de Tratamiento Sugerido

Duracin Intervalo Elsticos Ligeros Tempranos para Gua para la

Fase Arcos Objetivos Notas
en Semanas en Semanas usar al Inicio del Tratamiento Siguiente Fase

III. Acero Tomar registro de 20 30 8 Para utilizar los elsticos Canguro 3/16", 4.5 oz CL II Cuando el caso sea CL I y
Mecnicas Inoxidable con Postes mordida; coordinar la Para evitar utilice los postes, con el fin completa 6I a Poste S Tiempo halla estado sobre-
Mayores forma de arco especfica demasiada de distribuir las fuerzas en el completo corregido durante 8
.019 x .025 S para el paciente.
.016 x .025 I sobre- arco. semanas.
Despus de 3 semanas, cambie al
(Como alternativa, correcin, paciente a Impala 3/16", 6 oz
.019 x .025 I) Consolidar espacios no permita Una vez cerrados los CL II completa 6I a Poste S Tiempo
menores remanentes que los espacios, pase de cadeneta completo hasta sobrecorregir (borde a
El uso correcto de los elsticos
intervalos a ligadura borde)
tempranos ligeros puede Expresar la mayor parte
acortar esta fase. Una vez se entre citas, .008 .010 para consolidar
del torque remanente Una vez sobrecorregido regrese al
corrija la CL II o si no se sobrepasen los anteriores;
paciente a: Codorniz o Canguro
requieren mecnicas mayores, las 8 ligue atrs a los 6s para
Sobrecorregir A/P Clase II cortitos 5I a Gancho S
proceda a la Fase IV. Si desea semanas. evitar que se reabran los Utilice el tiempo necesario para
una mayor aumento
espacios. mantener borde a borde
transversal posterior,
y sostenga durante 8 semanas
retome esta fase con elsticos
y expanda ligeramente los
Nunca suspenda los elsticos CL II.
arcos en el segmento
Solo acrtelos o use medio
posterior.
tiempo.

IV. TMA Realizar los ajustes 15 20 46 Para utilizar elsticos, ajuste

vestibulolinguales finales Codorniz 3/16", 2 oz o Canguro
Finalizacin .019 x .025 S hasta los postes quirrgicos a los
de torque, A/P y oclusales
3/16", 4.5 oz Clase II cortitos
.017 x .025 I seccionar arcos de TMA para distribuir 5I a Poste S Tiempo completo por
el arco, las fuerzas sobre el arco. 8 semanas para evitar la recidiva
luego 2
Overlay Cebra 5/16", 4.5 oz
V Posterior 6S a 5I a Poste S
Como otra opcin para Tiempo completo hasta que
perfeccionar la oclusin, interdigiten, luego 12
corte el arco superior mesial horas diarias (tardes y noches)
a los dientes que an
requieren Como alternativa, cuando seccione
una mejor articulacin. el arco, mantenga los
Ajuste las interferencias Clase II cortitos pero cambie de
posteriores con una pieza V Posterior a: Avestruz 3/4", 2 oz
de alta y fresa de diamante, Espagueti S a 7I a 3 Entorchado.
luego pula. En los anteriores,finalice en Poste S
mesial a 3s Tiempo completo

Esta secuencia de arcos/elsticos recomendada han demostrado ser efectivas cuando se utilizan las mecnicas del Sistema Damon. No pretenden reemplazar la experiencia del profesional.
Clase III Mordida Abierta
Protocolo de Tratamiento Sugerido

Duracin Intervalo Elsticos Ligeros Tempranos para Gua para la

Fase Arcos Objetivos Notas
en Semanas en Semanas usar al Inicio del Tratamiento1 Siguiente Fase

I. Damon Optimal-Force Iniciar la alineacin y 10 10 Siempre ubique los topes Codorniz 3/16", 2 oz Clase III Cuando se resuelvan el
Arco Inicial Cobre Ni-Ti nivelacin anteriores al apiamiento. cortitosI 5S a 3I Tiempo 90% de las rotaciones.
Ligero Iniciar el desarrollo del completo
.014 S/I arco sin ERPs o arcos W Use resina sobre las No apresure esta fase,
cspides V de 6s y 7s I debe ser fcil insertar el
Resolver 90% de las
Como alternativa, .013 S/I rotaciones para intruir los segmentos primer arco edgewise con
si el apiamiento es severo Intruir segmentos bucales. activacin mnima.De lo
o el soporte periodontal se posteriores contrario, deje actuar el
encuentra comprometido. arco ms tiempo. Evite
Iniciar la correccin A/P y
utilizar productos para
vertical.
68 68 enfriar el arco, el cual
.018 S/I ejercer demasiada fuerza
al calentarse.

II. Damon Optimal-Force 10 10 Generalmente se utiliza Loro 5/16", 2 oz V doble de 6S a Cuando todos los brackets
Edgewise Cobre Ni-Ti Completar la nivelacin y cadeneta por debajo del arco 3I a 4S Tiempo completo y los dientes estn
alineacin alineados.
de Alta para
Tecnologa .014 x .025 S/I Continar el desarrollo consolidar espaciamiento S/I Overlay Loro 5/16", 2 oz V Anterior
del arco de 3 a 3 lev. Si est 3S por debajo de 31 y 41 a 3S Debe ser posible insertar
Despus de 10 semanas Resolver las rotaciones consolidando espacios S/I de Tiempo completo los arcos de trabajo con
en esta etapa: Tomar remanentes 6 a 6, lleve el arco de 7 a 7. una activacin mnima. De
panormica y reposicionar Si los 7s no han Despus de 3 semanas, cambie al lo contrario, el caso no
Iniciar control de torque
brackets. Contine con erupcionado, consolide de 5 paciente a Delfn 5/16", 3 oz V est listo para la Fase
.018 Cu Ni-Ti si los Consolidar espaciamientos a 5. Lleve el arco de 6 a 6.4 Anterior 3S por debajo de 31 y 41 III. Evite productos de
brackets son leve s a 3S Tiempo completo Mantenga enfriamiento.
drsticamente Monitoree el torque la V doble
reposicionados. anteroinferior
cuidadosamente
.018 x .025 S/I 68 68 Los arcos pretorqueados
o como alternativa, contrarrestan los efectos
Regrese a de los elsticos CL II para
017 x .025 Ni Ti con 20 8 - 10 8 - 10 evitar que los incisivos
de torque anterior superiores se proinclinen; los
S/I.2 Ver Notas. Contine inferiores que se
con el mismo arco en retroinclinen.
.019 x .025 durante 6 a 8
semanas si requiere de
ms torque.

1En pacientes con enca adherida delgada, apiamiento severo o problemas periodontales, puede ser mejor iniciar los elsticos en la segunda cita, para prevenir la recesin gingival vestibular. 23No se recomienda que las
auxiliares inserten los arcos pretorqueados; la orientacin de arco es crtica y es fcil invertirla inadvertidamente. 3 Si est consolidando el espacio distal a los caninos, mantenga las cadenetas un diente por delante del final
del arco para prevenir las rotaciones.
Clase III Mordida Abierta (continuacin)
Protocolo de Tratamiento Sugerido

Duracin Intervalo Elsticos Ligeros Tempranos para Gua para la

Fase Arcos Objetivos Notas
en Semanas en Semanas usar al Inicio del Tratamiento Siguiente Fase

Acero Inoxidable con Tomar registro de 20 30 Para evitar Para utilizar los elsticos Cebra 5/16", 4.5 oz V doble de Cuando el caso sea CL I y
Postes mordida; coordinar la demasiada utilice los postes, con el fin 6S a 3I a 4S Tiempo completo halla estado sobre-
III. .019 x .025 S forma de arco especfica sobrecorre de distribuir las fuerzas en corregido durante 8
Mecnicas .016 x .025 I para el paciente. ccin, el arco. Overlay Cebra 5/16", 4.5 oz o semanas.
Mayores El uso correcto de los no Alce 5/16", 6 oz V Anterior
elsticos tempranos Consolidar espacios permita Una vez cerrados los Poste S, por debajo de 11 y 21 al
ligeros puede acortar esta menores remanentes intervalos espacios, pase de Poste S Tiempo completo hasta
fase. Una vez se corrija la
CL II o si no se requieren entre citas cadeneta a ligadura sobrecorregir, luego 12 horas diarias
Expresar la mayor parte de ms de .008 .010 para (tardes y noches)
mecnicas mayores, del torque remanente
proceda a la Fase IV. Si 8 consolidar los anteriores;
desea una mayor semanas. ligue atrs a los 6s para
aumento transversal Sobrecorregir
verticalmente
evitar que se reabran los
posterior Retome esta
espacios.
fase con elsticos y
expanda ligeramente los
arcos en el segmento
posterior.

IV. TMA Realizar los ajustes 15 20 46 Para utilizar elsticos, Cebra 5/16", 4.5 oz V Posterior 6S a
Finalizacin .019 x .025 U vestibulolinguales finales until ajuste los topes 4I a Poste S Tiempo completo hasta
.017 x .025 L de torque, A/P y oclusales sectioning quirrgicos a los arcos de que articule, luego 12 horas al da
wire, TMA para distribuir las (tardes y noches)
then 2 fuerzas sobre el arco.
Overlay Codorniz 3/16", 2 oz
CL III "cortitos" 5S a Poste I Tiempo
Como otra opcin para completo
perfeccionar la oclusin,
corte el arco superior Como alternativa, Cebra 5/16", 4.5 oz
mesial a los dientes que o Loro 5/16", 2 oz V Anterior
an requieren Poste S por debajo de 31 y 41 al Poste
una mejor articulacin. S Tiempo completo hasta
sobrecorregir, luego sostener durante 4
Ajuste las interferencias meses.
posteriores con una pieza
de alta y fresa de Como alternativa, cuando seccione el
diamante, luego pula. arco, mantenga los CL III pero cambie
de V Posterior a Avestruz 3/4", 2 oz
Espagueti S a 7 I a 3, entorchado. En
los anteriores, termine en un Poste
inferior - Tiempo completo

Esta secuencia de arcos/elsticos recomendada han demostrado ser efectivas cuando se utilizan las mecnicas del Sistema Damon. No pretenden reemplazar la experiencia del profesional.
Clase III Mordida Profunda
Protocolo de Tratamiento Sugerido

Duracin Intervalo Elsticos Ligeros Tempranos para Gua para la

Fase Arcos Objetivos Notas
en Semanas en Semanas usar al Inicio del Tratamiento1 Siguiente Fase

I. Damon Optimal-Force Iniciar la alineacin y 10 10 Siempre ubique los topes Codorniz 3/16", 2 oz Clase II Cuando se resuelvan el 90%
Arco Inicial Cobre Ni-Ti . anteriores al apiamiento. cortitos 5S a 3I o 6S a 4I de las rotaciones.
Ligero Iniciar el desarrollo del Tiempo completo
.014 S/I arco sin ERPs o arcos W Use Bite Turbos
(preferiblemente en P de No apresure esta fase, debe
Resolver 90% de las
Como alternativa, .013 S/I 11 y 21) para permitir la ser fcil insertar el primer
rotaciones
si el apiamiento es severo extrusin de los arco edgewise con activacin
Esxtruir segmentos mnima.De lo contrario, deje
o el soporte periodontal se segmentos bucales. La
posteriores actuar el arco ms tiempo.
encuentra comprometido. desarticulacin tambin es
Iniciar la correccin A/P y 68 68 favorable para la ATM. Evite utilizar productos para
.018 S/I vertical. enfriar el arco, el cual
No se recomienda Ni-Ti ejercer demasiada fuerza al
con curva reversa en el calentarse.
arco superior.2

II. Damon Optimal-Force Completar la nivelacin y 10 10 Generalmente se utilizan Loro 5/16", 2 oz V doble de Cuando todos los brackets y
Edgewise Cobre Ni-Ti alineacin cadenetas por debajo del 6S a 4I a 4S Tiempo completo los dientes estn alineados.
de Alta Continar el desarrollo arco para consolidar
Tecnologa .014 x .025 S/I del arco espacios leves S/I de 3 a 3. Como alternativa, Delfin 5/16", Debe ser posible insertar los
Si consolida espacios leves 3 oz Sling 6S a 4I a 4S Tiempo arcos de trabajo con una
Despus de 10 semanas Resolver las rotaciones de 6 a 6, lleve el arco de 7 completo
remanentes activacin mnima. De lo
en esta etapa: Tomar a 7.Si los 7s no han contrario el caso no est listo
panormica y reposicionar Iniciar control de torque erupcionado, consolide de Tan pronto como "brinque" la para la Fase III. Evite
brackets. Contine con Consolidar espaciamientos 5 a 5. Lleve el arco de 6 a mordida, retire los Bite Turbos. productos de enfriamiento.
.018 Cu Ni-Ti si los leves 6.4
brackets son drsticamente
reposicionados.

.018 x .025 S/I 68 68 Los arcos pretorqueados

o como alternativa, contrarrestan los efectos
Regrese a 8 - 10 8 - 10 de los elsticos CL III,
017 x .025 Ni Ti con 20 evitando que los incisivos
de torque anterior superiores se proclinen y
S/I.2 Ver Notas. Contine los inferiores se
con el mismo arco en retroinclinen.
.019 x .025 durante 6 a 8
semanas si requiere de
ms torque.

1 En pacientes con enca adherida delgada, apiamiento severo o problemas periodontales, puede ser mejor iniciar los elsticos en la segunda cita, para prevenir la recesin gingival vestibular. 2 Para preservar un arco de

la sonrisa satisfactorio, en los casos de mordida profunda, se evita utilizar arcos con curva reversa en el arco superior, evitando que se aplane an en casos con exceso gingival. El 90% de la correccin debe ocurrir por
extrusin de los segmentos bucales y de llevar los molares hacia arriba y adelante. Tambin se aconseja intruir los incisivos inferiores y extruir los superiores para resaltar el arco de la sonrisa.3No se recomienda que las
auxiliares inserten los arcos pretorqueados; la orientacin de arco es crtica y es fcil invertirla inadvertidamente. 4Si est consolidando el espacio distal a los caninos, mantenga las cadenetas un diente por delante del final
del arco para prevenir las rotaciones.
Clase III Mordida Profunda (continuacin)
Protocolo de Tratamiento Sugerido

Duracin Intervalo Elsticos Ligeros Tempranos para Gua para la

Fase Arcos Objetivos Notas
en Semanas en Semanas usar al Inicio del Tratamiento Siguiente Fase

III. Posted Stainless Steel Tomar registro de 20 30 8 Para utilizar los elsticos Cebra 5/16", 4.5 oz V doble de
Mecnicas Acero Inoxidable con mordida; coordinar la Para evitar utilice los postes, con el fin 6S a 4I a 4S Tiempo completo Cuando el caso sea CL I y
Mayores Postes forma de arco especfica demasiada de distribuir las fuerzas en halla estados sobre-
.019 x .025 S para el paciente. sobre- el arco. Alternativa: corregido durante 8
.016 x .025 I Consolidar espacios correccin, Canguro 3/16", 4.5 oz o Impala semanas.
menores remanentes no permita Una vez cerrados los 3/16", 6 oz CL III 6S a Poste I
El uso correcto de los
elsticos tempranos Expresar la mayor parte que los espacios, pase de Tiempo completo
ligeros puede acortar del torque remanente intervalos cadeneta a ligadura
esta fase. Una vez se entre citas .008 .010 para Vigile las races de los
corrija la CL II o si no se Sobrecorregir A/P
sobrepasen consolidar los anteriores; anterosuperiores con
requieren mecnicas las 8 ligue atrs a los 6s para relacin a la tabla vestibular a
mayores, proceda a la
semanas. evitar que se reabran los medida en que se torquean a los
Fase IV. Si desea una
mayor aumento espacios. anterosuperiores.
transversal posterior
retome esta fase con
elsticos y expanda
ligeramente los arcos en
el segmento posterior.

IV. TMA Realizar los ajustes 15 20 46 Para utilizar elsticos, Codorniz 3/16", 2 oz Clase III
Finalizacin .019 x .025 S vestibulolinguales finales hasta ajuste los postes cortitos 5S a Poste I Tiempo
.017 x .025 I de torque, A/P y oclusales seccionar quirrgicos a los arcos de completo
el arco, TMA para distribuir las
luego 2 fuerzas sobre el arco. Overlay Cebra 5/16", 4.5 oz V
Posterior 6S a 4I a Poste S Tiempo
completo hasta que interdigiten,
Como otra opcin para luego 12 horas al da (tardes y
perfeccionar la oclusin, noches)
corte el arco superior
mesial a los dientes que
an requieren Como alternativa cuando seccione
una mejor articulacin. el arco, mantenga los
Clase III cortitos pero cambie de
Ajuste las interferencias la V Posterior a Avestruz 3/4", 2 oz
posteriores con una pieza
Espagueti 7S a 7I a 3
de alta y fresa de
Entorchado. En los anteriores
diamante, luego pula.
finalice en poste inferior Tiempo
completo

Esta secuencia de arcos/elsticos recomendada han demostrado ser efectivas cuando se utilizan las mecnicas del Sistema Damon. No pretenden reemplazar la experiencia del profesional.
Extracciones de Cuatro Bicspides Mordida Abierta
Protocolo de Tratamiento Sugerido

Duracin Intervalo Elsticos Ligeros Tempranos para Gua para la

Fase Arcos Objetivos Notas
en Semanas en Semanas usar al Inicio del Tratamiento1 Siguiente Fase

I. Damon Optimal-Force Iniciar la alineacin y 10 10 Siempre ubique los topes Codorniz 3/16", 2 oz Tringulo Cuando se resuelvan el
Arco Inicial Cobre Ni-Ti nivelacin anteriores al apiamiento. 3S a 3I a 4I Tiempo completo 90% de las rotaciones.
Ligero Iniciar el desarrollo del
.014 S/I arco sin ERPs o arcos W No apresure esta fase.
Resolver 90% de las Use resina sobre las debe ser fcil insertar el
Como alternativa, .013 S/I rotaciones cspides V de 6s y 7s I primer arco edgewise, con
si el apiamiento es severo para intruir los segmentos activacin mnima. De lo
Extruir los segmentos
o el soporte periodontal se posteriores. contrario, deje actuar el
encuentra comprometido. posteriores arco ms tiempo. Evite
Iniciar la correccin A/P y utilizar productos para
vertical. enfriar el arco, el cual
68 68 ejercer demasiada fuerza
.018 S/I 68 68 al calentarse.

II. Damon Optimal Force Completar la nivelacin 10 10 Generalmente se utiliza Codorniz 3/16", 2 oz Tringulo Cuando todos los brackets
Edgewise Cobre Ni-Ti (del arco superior) cadeneta por debajo del 3S a 3I a 4I Tiempo completo y los dientes estn
mientras se ciera la
de Alta mordida con elsticos3 arco para alineados.
.014 x .025 S/I
Tecnologa consolidar espaciamiento Overlay Loro 5/16", 2 oz V
Completar alineamiento
Despus de 10 semanas en S/I de 3 a 3. Anterior Reversa 3I sobre 11 y 21 Debe ser posible insertar
Continuar el desarrollo Una vez cerrados los a 3I Tiempo completo los arcos de trabajo con
esta etapa: Tomar
panormica y reposicionar del arco espacios, pase de una activacin mnima.
brackets. Contine con .018 Resolver las rotaciones cadeneta a ligadura De lo contrario, el caso no
Cu Ni-Ti si los brackets son remanentes .008 .010 para ligar en 8 est listo para la Fase
drsticamente los anteriores. III. Evite productos de
Iniciar control de torque
reposicionados. enfriamiento.
Consolidar espaciamiento
leve Los arcos pretorqueados
.018 x .025 S/I 68 68 son tiles si los dientes
o como alternativa anteriores se encuentran
.018 x .025I 8 10 8 10 excesivamente
.017 x .025 Ni Ti con pro o retro inclinados.
20 de torque anterior S.3
Ver Notas. Contine con el
mismo arco en
.019 x .025 durante 6 a 8
semanas si requiere de
ms torque.

1 En pacientes con enca adherida delgada, apiamiento severo o problemas periodontales, puede ser mejor iniciar los elsticos en la segunda cita, para prevenir la recesin gingival vestibular. 2.No se recomienda que las

auxiliares inserten los arcos pretorqueados; la orientacin de arco es crtica y es fcil invertirla inadvertidamente.3 Debido al protocolo de cementacin de brackets prescrito, la nivelacin del arco inferior siempre presenta
una ligera curva de Spee.
Extracciones de Cuatro Bicspides Mordida Abierta (continuacin)
Protocolo de Tratamiento Sugerido

Duracin Intervalo Elsticos Ligeros Tempranos para Gua para la

Fase Arcos Objetivos Notas
en Semanas en Semanas usar al Inicio del Tratamiento Siguiente Fase

III. Acero Inoxidable con Tomar registro de 20 30 8 Para cerrar los espacios, Canguro 3/16", 4.5 oz Tringulo
Mecnicas Postes mordida; coordinar la Para evitar corte los arcos S/I en distal Poste S4 a 3I a Poste I Tiempo
Mayores .019 x .025 S/I forma de arco especfica demasiada de los 6s, dejando 2 mm de completo
para el paciente. sobrecorre arco para enganchar los
Si desea una mayor cin, no resortes de cierre de Ni-Ti . Como alternativa, si la mordida an
incremento transversal Consolidar espacios permita Doble el gancho distal del est abierta, overlay Cebra 5/16",
posterior, expanda menores remanentes intervalos resorte a 90. Inserte un 4.5 oz o Alce 5/16", 6 oz V
ligeramente los arcos de entre citas, alambre de ligadura de Anterior Reversa Poste I
acero inoxidable,en el Finalizar correccin AP de ms de .010 a travs del gancho sobre 11 y 21 a Poste I hasta
segmento posterior. 8 semanas. mesial de resorte y pngalo sobrecorregir sin deslizamiento en
Expresar la mayor parte
en "pigtail" sobre el Poste, cntrica.
del torque remanente
Despus del Cierre de activando aprox. 10 mm. 3
Espacios Sobrecorregir
Damon Optimal verticalmente Una vez cerrados todos los
Force Cobre Ni-Ti espacios, ligue en 8
(ligadura .008 .010) de 3
.018 x .025 S/I Extienda 8 8 a 5 S/I, luego ligue atrs a
los arcos hasta los 7s para los 6s para evitar que se
alinearlos. reabran los espacios.

IV. TMA Realizar los ajustes 15 20 46 Para utilizar elsticos, ajuste Cebra 5/16", 4.5 oz V Posterior
Finalizacin .019 x .025 S vestibulolinguales finales hasta los postes quirrgicos a los 6S a 5I a Poste S si an est CL II; 6S
.017 x .025 I de torque, A/P y oclusales seccionar arcos de TMA para por debajo de 4/5I a Poste S si es CL I
el arco, distribuir las fuerzas sobre el Tiempo completo por 8 semanas
arco. para prevenir la recidiva
luego 2
Overlay Cebra 5/16", 4.5 oz V
Como otra opcin para Anterior Reversa Poste I sobre 11 y
perfeccionar la oclusin, 21 a Poste I Tiempo completo
corte el arco superior mesial hasta que articule, luego 12 horas
a los dientes que an diarias (tardes y noches)
requieren
una mejor articulacin. o como alternativa, cuando seccione
el arco, mantenga la V Anterior
Ajuste las interferencias Reversa por lo menos en las noches,
posteriores con una pieza pero cambie de V Posterior a
de alta y fresa de Avestruz 3/4", 2 oz Espagueti a
diamante, luego pula. 7S a 7I a 3 Entorchado. En los
anteriores, finalice en el Poste S
mesial a los 3s Tiempo completo

3 La mayora de los ortodoncistas encuentran poco necesario un anclaje posterior adicional debido a la adaptacin transversal posterior del arco que permite el Sistema Damon durante las dos primeras fases del tratamiento.
4 Cuando utilice elsticos en la Fase III, use los postes del arco para distribuir las fuerzas sobre el arco.

Esta secuencia de arcos/elsticos recomendada han demostrado ser efectivas cuando se utilizan las mecnicas del Sistema Damon. No pretenden reemplazar la experiencia del profesional.
Extraccin de Cuatro Bicspides Mordida Profunda
Protocolo de Tratamiento Sugerido

Duracin Intervalo Elsticos Ligeros Tempranos para Gua para la

Fase Arcos Objetivos Notas
en Semanas en Semanas usar al Inicio del Tratamiento1 Siguiente Fase

I. Damon Optimal-Force Iniciar la alineacin y 10 10 Siempre ubique los topes Codorniz 3/16", 2 oz Clase II Cuando se resuelvan el
Arco Inicial Cobre Ni-Ti nivelacin anteriores al apiamiento. cortitos 6I a 5S o como 90% de las rotaciones.
Ligero Iniciar el desarrollo del alternativa, 5I a 3S Tiempo
Use Bite Turbos
.014 S/I arco sin ERPs o arcos W completo
(preferiblemente en P de 11 y
21) para permitir la extrusin No apresure esta fase,
Resolver 90% de las
Como alternativa, .013 S/I de los segmentos posteriores. debe ser fcil insertar el
si el apiamiento es severo rotaciones La desarticulacin tambin es primer arco edgewise con
o el soporte periodontal se Iniciar la correccin A/P y favorable para la ATM. activacin mnima.De lo
encuentra comprometido. vertical. contrario, deje actuar el
Los elsticos ayudan a
arco ms tiempo. Evite
erupcionar los dientes: los
inferiores posteriores (6I a 5S) utilizar productos para
.018 S/I 68 68 si est ligeramente CL II; los enfriar el arco, el cual
anteroinferiores (5I a 3S) si ejercer demasiada fuerza
est ms CL II. al calentarse.
No se recomienda Ni-Ti con
curva reversa en el arco
superior.2

II. Damon Optimal Force Completar la nivelacin y 10 10 Generalmente se utiliza Codorniz 3/16", 2 oz Clase II Cuando todos los brackets
Edgewise Cobre Ni-Ti alineacin cadeneta por debajo del cortitos 5I a 3S Tiempo y los dientes estn
de Alta Continar el desarrollo del arco para consolidar completo alineados.
Tecnologa .014 x .025 S/I arco espaciamiento S/I de 3 a 3
Resolver las rotaciones leve Una vez cerrados los Como alternativa, pase a Canguro Debe ser posible insertar
Despus de 10 semanas en
remanentes espacios, pase de cadeneta 3/16, 4.5 oz Clase II cortitos los arcos de trabajo con
esta etapa: Tomar
panormica y reposicionar a ligadura .008 .010 para 5I a 3S Tiempo completo una activacin mnima. De
Iniciar control de torque
brackets. Contine con ligar en 8 los anteriores. lo contrario, el caso no
.018 Cu Ni-Ti si los Consolidar espaciamientos est listo para la Fase III.
brackets son drsticamente leves de 3 a 3 Evite los productos de
reposicionados. enfriamiento.
.018 x .025 S/I 68 68 Los arcos pretorqueados
o como alternativa, contrarrestan los efectos
.018 x .025 I 8 10 8 10 de los elsticos CL II para
.017 x .025 Ni Ti con 20 evitar que los incisivos
de torque anterior S.3
Ver Notas. Contine con el superiores se retroinclinen.
mismo arco en .019 x .025
durante 6 a 8 semanas si
requiere de ms torque.

1 En pacientes con enca adherida delgada, apiamiento severo o problemas periodontales, puede ser mejor iniciar los elsticos en la segunda cita, para prevenir la recesin gingival vestibular. 2 Para preservar un arco de la

sonrisa satisfactorio, en los casos de mordida profunda, se evita utilizar arcos con curva reversa en el arco superior, evitando que se aplane an en casos con exceso gingival. El 90% de la correccin debe ocurrir por extrusin
de los segmentos bucales y de llevar los molares hacia arriba y adelante. Tambin se aconseja intruir los incisivos inferiores y extruir los superiores para resaltar el arco de la sonrisa.3No se recomienda que las auxiliares inserten
los arcos pretorqueados; la orientacin de arco es crtica y es fcil invertirla inadvertidamente. 4Si est consolidando el espacio distal a los caninos, mantenga las cadenetas un diente por delante del final del arco para prevenir
las rotaciones.
Extraccin de Cuatro Bicspides Mordida Profunda (continuacin)
Protocolo de Tratamiento Sugerido

Duracin Intervalo Elsticos Ligeros Tempranos para Gua para la

Fase Arcos Objetivos Notas
en Semanas en Semanas usar al Inicio del Tratamiento Siguiente Fase

III. Acero Inoxidable con Tomar registro de 20 30 8 Para cerrar los espacios, Como alternativa, Codorniz 3/16", Cuando el caso sea CL I y
Mecnicas Postes .019 x .025 S/I mordida; coordinar la Para evitar corte los arcos S/I en distal 2 oz o Canguro 3/16", 4.5 oz CL II halla estado sobre-
Mayores forma de arco especfica demasiada de los 6s, dejando 2 mm de completa 6I a Poste S Tiempo corregido durante 8
Como alternativa, para un para el paciente. sobre- arco para enganchar los completo semanas.
movimiento dental Cerrar los espacios de correcin, resortes de cierre de Ni-Ti .
eficiente, agregue torque Como alternativa, despus de 3
extraccin no permita Doble el gancho distal del
radicular de 3 a 6 en los semanas, cambie al paciente a
Expresar la mayor parte intervalos resorte a 90. Inserte un Impala 3/16", 6 oz CL II completa
arcos S/I.4 entre citas, alambre de ligadura de .010
del torque remanente 6L a Poste S o Clase II cortitos
sobrepasen a travs del gancho mesial 5I a Poste S Tiempo completo
Para un aumento Sobrecorregir A/P y
verticalmente
8 semanas. de resorte y pngalo en hasta sobrecorregir (borde a borde)
transversal adicional
"pigtail" sobre el Poste,
posterior, expanda Una vez sobrecorregido, cambie al
activando aprox. 10 mm.5
ligeramente los arcos en el paciente de nuevo a Codorniz o
segmento posterior. Canguro Clase II cortitos 5I a
Poste S Utilice el tiempo necesario
Despes de Cerrar Los mantener borde a borde y sostenga
Espacios Damon Una vez cerrados todos los por 8 semanas.
Optimal Force Cobre 8 8 espacios, ligue en 8
Ni-Ti (ligadura .008 .010) de 3 a Para prevenir el rebote, no
.018 x .025 S/I Extienda 5 S/I, luego amarre atrs a suspenda los elsticos CL II
los arcos hasta los 7s. para los 6s para evitar que se demasiado pronto. Solo acrtelos
alinearlos. reabran los espacios. y selos ms ligeros.

IV. TMA Realizar los ajustes 15 20 46 Para utilizar elsticos, ajuste Como alternativa, Codorniz 3/16",
Finalizacin .019 x .025 S vestibulolinguales finales hasta los postes quirrgicos a los 2 oz o Canguro 3/16, 4.5 oz
.017 x .025 I de torque, A/P y oclusales seccionar el arcos de TMA. Clase II cortitos 5I a Poste S El
arco, luego tiempo necesario para prevenir la
2 recidiva

Overlay Cebra 5/16", 4.5 oz V

Posterior 6S a 5I a Poste S Tiempo
completo hasta que articulen, luego
Como otra opcin para
12 horas al da (tardes y noches)
perfeccionar la oclusin,
corte el arco superior mesialComo alternativa, cuando seccione
a los dientes que an el arco, mantenga los Clase II
requieren cortitos, pero cambie de V
una mejor articulacin. Posterior a Avestruz 3/4", 2 oz
Espagueti S a I 7 a 3 Entorchado
Ajuste las interferencias
en el intermedio. En los anteriores,
posteriores con una pieza de
finalice en los Postes S, mesial a los
alta y fresa de diamante,
3s Tiempo completo.
luego pula.

4El torque radicular lingual permite un cierre de espacios ms eficiente al mantener las racees alejadas de la tabla vestibular. 5La mayora de los ortodoncistas encuentran innecesario un anclaje posterior adicional debido a
la adaptacin transversal posterior que permite el Sistema Damon durante las dos primeras Fases del tratamiento.
Esta secuencia de arcos/elsticos recomendada han demostrado ser efectivas cuando se utilizan las mecnicas del Sistema Damon. No pretenden reemplazar la experiencia del profesional.
Mordida Cruzada Posterior
Protocolo de Tratamiento Sugerido
Para ser utilizada conjuntamente con la gua de secuencia de arcos y elsticos segn el caso.

Duracin Intervalo Elsticos Ligeros Tempranos para

Fase Arcos Objetivos Notas Desarticulacin
en Semanas en Semanas usar al Inicio del Tratamiento1

I. Damon Optimal-Force Iniciar la alineacin y 10 10 Desarticule y use fuerzas Loro 5/16", 2 oz Mordida Cemente bite turbos o
Arco Inicial Cobre Ni-Ti nivelacin ligeras continuas para Cruzada Posterior Lingual 5/6S bloques de resina en la
Ligero Iniciar el desarrollo del prevenir que se abra la Bucal 5/6I Tiempo completo posicin adecuada segn,
.014 S/I arco sin ERPs o arcos W mordida. Tenga paciencia. mordida abierta o
Resolver 90% de las profunda. Use botones
Como alternativa, .013 S/I rotaciones linguales en 5s y 6s.
si el apiamiento es severo Iniciar la correccin A/P y
o el soporte periodontal se vertical
encuentra comprometido
018 S/I 68 68 Delfn 5/16", 3 oz Mordida
Cruzada Posterior Lingual 5/6 S
. Bucal 5/6 I
Tiempo completo

II. Damon Optimal Force Completar la nivelacin y 10 10 Delfn 5/16", 3 oz Mordida

Edgewise Cobre Ni-Ti alineacin Cruzada Posterior Lingual 5/6S
Continuar el desarrollo Bucal 5/6 I Tiempo completo
de Alta
del arco hasta sobrecorreccin cuspdea,
Tecnologa .014 x .025 S/I
Resolver las rotaciones luego solo de noche.
remanentes
Despus de 10 semanas Iniciar control de torque
en esta etapa: Tomar Consolidar
panormica y reposicionar espaciamientos leves
brackets. Contine con
.018 Cu Ni-Ti si los
brackets son
drsticamente
reposicionados.

.018 x .025 S/I 68 68 Si est utilizando .017 x .025 Cebra 5/16", 4.5 oz
Ni-Ti con 20de torque anterior, Mordida Cruzada Posterior Lingual
mantenga los elsticos de 5/6 S Bucal 5/6I Una vez
Cebra para mordida cruzada. sobrecorregido, el paciente debe
usarlos lo suficiente para mantener
la sobrecorreccin.

1 En pacientes con enca adherida delgada, apiamiento severo o problemas periodontales, el esperar para iniciar elsticos a la segunda cita puede ayudar a prevenir la recesin gingival
vestibular.
Mordida Cruzada Posterior (continuacin)
Protocolo de Tratamiento Sugerido

Duracin Intervalo Elsticos Ligeros Tempranos para

Fase Arcos Objetivos Notas Desarticulacin
en Semanas en Semanas usar al Inicio del Tratamiento

III. Acero Inoxidable con Tomar registro de 20 30 8 Al utilizar la misma forma de Cebra 5/16", 4.5 oz Mordida
Mecnicas Postes mordida; coordinar la arco que en el inferior, Cruzada Posterior 5/6S por Lingual
Mayores .016 x .025 S/I forma de arco especfica expanda el .016 x .025 S 5/6I por Vestibular Una vez
para el paciente.
1/2"o ms para que cuando sobrecorregido, el paciente debe
Cerrar los espacios
.019 x .025 S lo presione a nivel de los 7s, usarlos el tiempo suficiente para
.016 x .025 I menores remanentes se angoste hacia la misma mantener la sobrecorreccin
(como alternativa, .019 x Expresar la mayor parte
forma del inferior (ampliacin
.025 I) del torque remanente proporcional). Sobrecorrija el
Sobrecorregir A/P arco superior aprox. 2 mm,
El uso correcto de los
elsticos de mordida luego pase a un .019 x .025 S
cruzada puede acortar esta ligeramente expandido a
fase. nivel de 6s y 7s.

IV. TMA Realizar los ajustes

15 20 46 Para la Fase IV, utilice los protocolos
Finalizacin .019 x .025 S vestibulolinguales finales hasta de elsticos especficos al tipo de
.017 x .025 I de torque, A/P y oclusales seccionar caso descrito en las otras
el arco, recomendaciones de secuencias de
luego 2 arcos/elsticos.

Esta secuencia de arcos/elsticos recomendada han demostrado ser efectivas cuando se utilizan las mecnicas del Sistema Damon. No pretenden reemplazar la experiencia del profesional.
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